治疗异染性脑白质营养不良的概述

1、酶替代治疗 1971年Porter等人通过在培养基内补充ARSA,发现MLD患者皮肤成纤维细胞的代谢缺陷得到了纠正。此后,有多种酶替代治疗方案用于临床。有人应用牛脑提取的ARSA静脉或鞘内注射治疗MLD患者,虽使肝脏中ARSA的活性恢复正常,但脑内ARSA活性及脱髓鞘病变无任何改善。现已证明补充的ARSA不能通过血脑屏障,有人使用酶降解抑制剂作为酶替代治疗辅助治疗,旨在抑制ARSA降解,促进残余ARSA的功能,但未见明显效果。 2、骨髓移植 骨髓移植(BMT)可纠正MLD患者的代谢异常。1985年Bayever等对一个晚婴型患者进行了BMT,结果发现智力得到了明显提高。1990年Krivit等报道一个5年前接受BMT的10岁女孩,其神经电生理及脑硫脂代谢均得到了明显改善。但也有研究表明BMT并未使MLD的症状得到明显改善,且MRI表明脑白质的损伤是持续加重的。目前多认为BMT宜应用于晚婴型的症状前或青少年型的早期患......阅读全文

同种异体BK病毒特异性T细胞-性多灶性白质脑病临床治疗

  来自美国M.D. Anderson癌症中心的科学家们阐述了利用T细胞疗法治疗进行性多灶性白质脑病(PML)的II期临床实验结果。  《新英格兰医学杂志》近日发表了一篇备受瞩目的文章《Allogeneic BK Virus–Specific T Cells for Progressive Mult

脑脊液游离型髓鞘碱性蛋白抗体的正常值及临床意义

  正常值  0.25~2.87μg/L。  临床意义  多发性硬化症、视神经脊髓炎、散发性脑炎、结核性脊髓蛛网膜炎、脑肿瘤、脊髓肿瘤、脑积水、颅部手术、感染性多发性神经根炎、亚急性联合变性、脑血栓、脑出血、老年前期痴呆等CSF中抗体合量升高。  恶化型多发性硬化症从FMBP与FMBPA增高为主,F

肝性脑病对症治疗的介绍

  (1)纠正水电解质紊乱和酸碱平衡失调,每日入液总量以不超过250Oml为宜。肝硬化腹水患者的入液量应加控制(一般约为尿量加1000ml),以免血液稀释、血钠过低而加重昏迷。缺钾者补充氯化钾,碱中毒者可用精氨酸溶液静脉滴注。  (2)保护脑细胞功能用冰帽降低颅内温度,以减少能量消耗,保护细胞功能。

异染颗粒染色配制及染色方法实验

异染颗粒染色配制及染色方法实验可以用于:(1)检测白喉杆菌的存在;(2)异染颗粒与菌体对比度好。实验方法原理用于白喉棒状杆菌染色,异染颗粒可明显地被显示出来,标本直接涂片或细菌涂片均可用改良阿伯特法染色来观察异染颗粒。实验材料白喉杆菌试剂、试剂盒甲苯胺兰孔雀绿冰醋酸乙醇仪器、耗材培养基载玻片实验步骤

异染颗粒染色配制及染色方法实验

实验方法原理 用于白喉棒状杆菌染色,异染颗粒可明显地被显示出来,标本直接涂片或细菌涂片均可用改良阿伯特法染色来观察异染颗粒。实验步骤 实验试剂:甲液:甲苯胺兰:0.15g   孔雀绿:0.2g冰醋酸:    lml   95%乙醇:2ml蒸馏水:  100ml将各染料先溶于乙醇,然后加入水与冰醋酸的

概述急性缺氧性脑病的发病机制

  (一)脑血流改变:当窒息缺氧为不完全时,体内各器官血流重新分配以保证心、脑、肾上腺等组织血流量,如缺氧继续存在,这种代偿机制失效,脑血流灌注下降,出现第2次血流重新分布,即供应大脑半球的血流减少,以保证丘脑、脑干和小脑的血灌注量。此时,大脑皮质矢状旁区及其下的白质(大脑前、中、后动脉灌注的边缘区

综合治疗进行性肌营养不良症的相关介绍

  适当锻炼,合理营养,采取物理治疗和矫形治疗以纠正骨关节畸形,防治关节挛缩,对尽可能长地保持运动功能具有重要作用。加强呼吸锻炼,改善呼吸功能和心脏功能,对防治呼吸和心力衰竭,较长时间维持生命有一定意义。进行心理治疗,进行日常生活能力训练,使患者和家庭保持积极的态度也非常重要。

肌酸治疗进行性肌营养不良症的简介

  进行性肌营养不良症患者如果家庭环境允许的话的,可以在医生的指导下服用肌酸,而且不能过量和随便加大用量,防止过量引起的副作用和抗药性。肌酸是爆发性用力动作的能量来源。所以最好是运动和锻炼后服用,运动后三磷酸腺苷大量消耗,服用肌酸可以帮助机体加速产生和补充三磷酸腺苷,可以有效的提高肌力、速度和耐力。

隐性黄斑营养不良的概述

  1909年Stargardt发表了2个家系的黄斑萎缩性损害合并有视网膜黄色斑点沉着(fundus flavimaculatus with macular dystrophy),又称隐性黄斑营养不良(Stargardts disease)。以后有些作者将隐性黄斑营养不良称为少年型黄斑营养不良(ju

概述皮肤异色性皮肌炎的临床表现

  根据患者对称性近端肌肉乏力、疼痛和触痛,伴同特征性皮肤损害如以眶周为中心的紫红色浮肿性斑,Gottron氏征和甲根皱襞僵直扩张性毛细血管性红斑,一般诊断不难,再结合血清肌浆酶和CPK、LDH、AST、ALT和醛缩酶的增高,24小时尿肌酸排出量增加,必要时结合肌电图的改变和病变肌肉的活组织检查,可

脑脊液游离型髓鞘碱性蛋白抗体的临床意义及注意事项

  临床意义  多发性硬化症、视神经脊髓炎、散发性脑炎、结核性脊髓蛛网膜炎、脑肿瘤、脊髓肿瘤、脑积水、颅部手术、感染性多发性神经根炎、亚急性联合变性、脑血栓、脑出血、老年前期痴呆等CSF中抗体合量升高。  恶化型多发性硬化症从FMBP与FMBPA增高为主,FMBP/BMBP比值升高;稳定型以BMBP

概述脑蛛网膜下腔出血的治疗

  一旦确诊为蛛网膜下腔出血,应积极控制出血和降低颅内压,防治动脉痉挛、内科严重并发症和再出血。同时,有条件者应争取监护治疗,密切监测生命体征和神经系统体征的变化,保持气道通畅,维持稳定的呼吸、循环系统功能。尽早进行脑血管造影检查。如发现动脉瘤或血管畸形,则应积极进行血管介入或手术治疗。

概述脑胶质瘤的特点及治疗现状

  胶质细胞瘤的生长特点为浸润性生长,与正常脑组织无明显界限,多数不限于一个脑叶,向脑组织外呈指状深入破坏脑组织,偏良性者生长缓慢,病程较长,恶性者瘤体生长快,病程短。  国内外对于胶质瘤的治疗普遍为手术、中医药、放疗、化疗、X刀、和γ刀。  胶质瘤手术  手术治疗基于胶质瘤的生长特点,理论上手术不

简述进行性多灶性白质脑病的临床表现

  本病是少见病,40~60岁为高峰年龄段。单独发病者甚少,多数在机体免疫机能低下时,如慢性淋巴细胞白血病、淋巴肉瘤、结核、恶性肿瘤,肾移植或其他疾病使用免疫抑制剂,以及艾滋病患者最易致病。亚急性起病,神经系统症状在数天至数周内发生,进行性加重,随着受累中枢神经系统出现相应的偏瘫、失语、视野缺损、皮

关于肝性脑病的治疗的简介

  避免强力利尿,控制感染,控制上消化道出血,禁用镇静药,降低血氨,严格限制饮食中的蛋白质,传统的降血氨药物疗效不佳,谷氨酸钠会加重脑水肿及水钠潴留,且不能通过血-脑脊液屏障,精氨酸则因肝衰竭时肝细胞内精氨酸酶缺乏,鸟氨酸循环障碍而不能起到应有的作用。乳果糖是治疗肝性脑病的基础药物之一,维持每天排糊

Magenta公司细胞产品MGTA456再生医学先进疗法资格(RMAT)!

  Magenta Therapeutics是一家临床阶段的生物技术公司,致力于开发创新药物用于自身免疫性疾病、血液癌症和遗传性疾病的治疗。近日,该公司宣布,美国食品和药物管理局(FDA)已授予一次性细胞疗法MGTA-456治疗多种遗传性代谢紊乱疾病的再生医学先进疗法资格(RMAT)。  RMAT是

关于小儿肌无力症的病因介绍

  小儿肌无力的病因是由于身体内有种正常人不该有的抗体,这种抗体破坏肌肉上的一种特别构造,此构造叫做“乙醯胆素接受体” ,使肌肉无法顺利地接受神经的指挥而动作。   1、先天性骨关节韧带疾病,如多发性关节弯曲、成骨不全、马凡氏综合征。  2、神经肌肉接头障碍或肌肉本身病变,如肌无力、低钾性周期性麻痹

溶酶体的临床意义

  溶酶体涉及一组遗传缺陷,或被称为溶酶体贮积症的突变,这是由一种酶的功能障碍引起的先天性代谢缺陷。新生儿的发病率估计为五千分之一,真实数字预计会更高,因为许多病例可能未被诊断或误诊。这种疾病的主要原因是缺乏酸性水解酶。其他情况是由于溶酶体膜蛋白的缺陷,不能运输酶,非酶可溶性溶酶体蛋白。这种疾病的最

临床化学检查方法介绍脑脊液结合型髓鞘碱性蛋白介绍

脑脊液结合型髓鞘碱性蛋白介绍:  MBP在少突胶质细胞内合成。由170个氨基酸残基组成,分子量为18000,内含丰富的脂质。蛋白质含量约占30%,MBP是神经组织的一种组成成分。神经组织损害后,几天内即释放出CSF中。故CSF中MBP浓度升高,可反映神经髓鞘完整性的破坏。脑脊液结合型髓鞘碱性蛋白正常

简述溶酶体贮积症的特点

  1. 绝大部分为常染色体隐性遗传病。即父母双方皆为表型正常的杂合子,所生子女出现疾病的风险为四分之一。已发现有30多种疾病。  2. 多种组织或器官受累。主要临床表现为智力低下、骨骼及神经系统发育障碍。严重影响患者的生命力。  3. 临床病情呈进行性加重。如粘多糖贮积症、GM1及GM2神经节苷脂

治疗鼻源性脑脓肿的相关介绍

  1.有针对性选用病原菌敏感的抗生素。  2.及时去除病灶。  3.降颅压及全身支持疗法。  4.脑脓肿处理:穿刺抽脓注抗生素并注造影剂观察治疗效果,脑脓肿开放引流术或脑脓肿切除术。请神外科共同处理。

治疗血源性脑脓肿的相关介绍

  在化脓性脑膜脑炎时选用有效的抗生素和脱水剂治疗,常可避免脓肿形成。脓肿形成后,抗生素仍是重要的治疗措施。由于血脑屏障存在,抗生素在脑组织和脑脊液中的浓度比血中要低。因此应用抗生素要注意:  ①用药要及时,剂量要足。一旦诊断为化脓性脑膜脑炎或脑脓肿,即应全身给药。为提高抗生素有效浓度,必要时可鞘内

治疗小儿肝性脑病的相关介绍

  对急性肝衰的治疗强调采取综合性治疗措施,除加强支持和对症处理外,清除毒性物质、纠正代谢紊乱,阻止肝坏死,使肝脏得以修复和再生。具体措施如下:  1.一般治疗  采用饮食疗法,补钾,纠正酸、碱中毒等治疗方法。  2.护肝治疗  患儿昏迷期间,热量来源主要靠静脉输入葡萄糖液,热量较充足可减少机体本身

治疗老年肝性脑病的相关介绍

  1.消除诱因  应尽量避免使用麻醉、止痛、安眠、镇静等类药物,如使用不当,可出现昏睡,甚至昏迷。当患者狂躁不安或有抽搐时,禁用吗啡及其衍生物、副醛、水合氯醛、哌替啶及速效巴比妥类,可减量使用(常量的1/2或1/3)地西泮、东莨菪碱,并减少给药次数。或用异丙嗪、氯苯那敏等抗组胺药代替。必须及时控制

肝性脑病的临床诊断及治疗

   肝性脑病是由于肝功能衰竭或者肝硬化失代偿等严重肝病,引起一系列代谢及内环境紊乱所致的中枢神经功能障碍,出现精神和神经症状的临床综合征。肝性脑病在临床上比较常见,对其诱因、发病机制、治疗等已经有大量的研究及报道,本文旨在与同行探讨肝性脑病的临床诊断及治疗,预期积累更多的经验,更好地为此类患者

简述急性缺氧性脑病的治疗原则

  1.尽量争取早治疗:窒息复苏后出现神经症状即应开始治疗,最好在24小时内,最长不超过48小时开始治疗。  2.治疗应采取综合措施,先保证内环境稳定和各脏器功能的正常运转,其次是对症处理和恢复神经细胞的能量代谢,以及促使受损神经细胞的修复和再生。  3.治疗应及时细心,每次治疗措施都应在规定时间内

简述肝性脑病的其他治疗方式

  (1)减少门体分流对于门体分流性难治性肝性脑病,可采取介入方法用钢圈或塞有关的门静脉系统减少分流。减少门体分流对于门体分流性难治性肝性脑病,可采取介入方法用钢圈或气囊栓塞有关的门静脉系统减少分流。  (2)人工肝用分子吸附剂再循环系统(MARS),血液灌流、血液透析等方法可清除血氨和其他毒性物质

脑白质病的鉴别

  1、脑白质偏少:是脑白质营养不良的一个表现。  2、脑白质稀疏:好发于50岁以上者,常见于痴呆及脑血管患者。CT特征表现为双侧脑白质对称性低密度灶,或并发脑梗塞、脑出血及脑萎缩。  3、脑白质萎缩:MRI显示脑白质萎缩是遗传性多发脑梗死性痴呆的临床诊断的症状。

脑白质病的预防

  多数脑白质病患者的病情可逆,但有少部分是不可逆的。所以,如果采取适当的预防措施,患者的症状可明显改善。而脑白质病的治疗方法有一定的局限性,截至2012年也无统一的治疗方案,因此,预防非常重要。应增强机体免疫功能,提高肌体抗病能力。营养神经,扩张微循环使受损残余神经得到充分的血供,控制预防病情继续

脑白质病的诊断

  初步精神状态检查,包括评价注意力不集中的试验、鉴定记忆力障碍的三词延迟回忆试验、评价视觉功能障碍的时钟绘画和评价脑功能的交替运动序列。如果精神状态检查结果可疑,可进一步进行神经精神学测试。如果初步精神状态检查的前两类试验未发现任何缺陷,则可确定无可察觉的大脑损害 ;如果前两类试验发现异常,可进行