治疗异染性白质脑病的相关介绍
目前本病无有效疗法,仍以支持和对症治疗为主。基因疗法用腺病毒等载体将芳基硫酸酯酶A基因转染病人骨髓,但尚处于探索阶段。由于维生素A是合成硫苷酯的辅酶,患儿应避免和限制摄入富含维生素A的食物。 本病患者在症状尚未出现以前可考虑进行骨髓移植,以延缓或终止病情发展;对神经系统已有广泛病变者尚无满意治疗方法。 曾有人应用牛脑提取的芳基硫脂酶A1000万U静脉或鞘内注射,虽然在治疗以后肝脏组织中酶的活性恢复正常,但脑内酶活性和脱髓鞘病变仍无任何改善。......阅读全文
什么是异染性?
异染性metachromasy 指在用单一染料染细胞和组织时,染色部分被染成与染剂色调不同的颜色。
急性出血性白质脑病的相关介绍
急性出血性白质脑病多数学者认为系传染病后脑炎的暴发类型。起病急骤,病情凶险,病死率极高,多于发病后几天内死亡。脊髓受累的症状较脑部症状少见,或被脑部症状掩盖。周围血和脑脊液可出现白细胞明显增高,以中性粒细胞为主,为免疫系统异常活跃的反映。影像学可在软化灶和坏死灶的内部或周边见到出血灶,亦为弥漫性
肝性脑病对症治疗的介绍
(1)纠正水电解质紊乱和酸碱平衡失调,每日入液总量以不超过250Oml为宜。肝硬化腹水患者的入液量应加控制(一般约为尿量加1000ml),以免血液稀释、血钠过低而加重昏迷。缺钾者补充氯化钾,碱中毒者可用精氨酸溶液静脉滴注。 (2)保护脑细胞功能用冰帽降低颅内温度,以减少能量消耗,保护细胞功能。
脑白质病的病理介绍
脑白质主要由神经纤维构成,有髓纤维由轴突髓鞘和Schwann细胞构成,髓鞘基本为同心环状缠绕的双层单位膜,髓鞘是神经纤维的主要组成部分,具有保护和营养神经纤维作用,任何原因的髓鞘异常均可引起临床发病。 脑白质对各种有害刺激的典型反应是髓鞘的变化,髓鞘的异常改变是脑白质病影像表现异常的基础,脱髓
脑白质病的症状介绍
脑白质病最显著的临床表现是精神状态的改变,即在没有失语的情况下有注意力、记忆力、视觉空间技能、执行功能和情感状态等其中至少一项缺陷。 轻度病例表现为:慢性意识模糊状态,伴注意力不集中、记忆力丧失和情感功能障碍; 更为严重的病例:产生痴呆、意识缺失、木僵和昏迷等严重后遗症。 如果脑白质发生了
脑白质病的病因介绍
脑白质病是一组至21世纪初具体原因尚不甚明确的中枢神经系统脱髓鞘性疾病。它可以是神经系统疾病如感染、中毒、退行性变、外伤后、梗塞缺乏等的继发表现。较常见的病因如: 1、遗传因素:在欧美白人多发性硬化症患者中HLA-A3,-B7和-DW2抗原阳性者较多;而异染性脑白质营养不良患者就是一种常染色体
治疗鼻源性脑脓肿的相关介绍
1.有针对性选用病原菌敏感的抗生素。 2.及时去除病灶。 3.降颅压及全身支持疗法。 4.脑脓肿处理:穿刺抽脓注抗生素并注造影剂观察治疗效果,脑脓肿开放引流术或脑脓肿切除术。请神外科共同处理。
治疗血源性脑脓肿的相关介绍
在化脓性脑膜脑炎时选用有效的抗生素和脱水剂治疗,常可避免脓肿形成。脓肿形成后,抗生素仍是重要的治疗措施。由于血脑屏障存在,抗生素在脑组织和脑脊液中的浓度比血中要低。因此应用抗生素要注意: ①用药要及时,剂量要足。一旦诊断为化脓性脑膜脑炎或脑脓肿,即应全身给药。为提高抗生素有效浓度,必要时可鞘内
异染性染料的功能特点
异染性染料有甲苯胺蓝、天青B、硫堇(碱性染料)和刚果红系染料(酸性染料)等。如单指异染性时,通常是指由碱性染料染色的。异染性与染料溶液的浓度有关,也可由于混杂了其他物质而引起。例如某些组织成分如结缔组织和软骨基质中的氨基聚糖经甲苯胺蓝(蓝色)染料染色后,呈紫红色,这就叫异染性。
治疗急性脑病综合症的相关介绍
谵妄综合征的处理要点,首先在于寻找和治疗导致谵妄的基本病因。老年人应避免多种药物的合并应用,如正在服用多种药物,特别是抗胆碱能药物,则应予停药或减量。如患者原先维持脑代谢的氧供能力已很低,应迅速解除他们原有的心力衰竭或呼吸道感染等因素,一旦脑缺氧减轻,急性谵妄便可取得迅速改善。为了防止心力衰竭和
治疗急性脑病综合征的相关介绍
对于谵妄的治疗主要包括病因治疗、支持治疗和对症治疗。 1.病因治疗 是指针对原发脑部器质性疾病或躯体疾病的治疗,这是最重要的治疗环节,但由于病因往往难以明确或不容易解决,病因治疗即变得困难。 2.支持治疗 一般包括维持水电解质平衡,适当补充营养。在整个患者精神状态改变期间,建议适当的环境
治疗异色性虹膜睫状体炎的相关介绍
1.虹膜睫状体炎 一般不需要治疗,但在出现明显前房闪辉和较多前房炎症细胞时,可给予糖皮质激素滴眼剂点眼治疗,但点眼频度不宜过高,治疗时间不宜过长。 2.并发性白内障 大多数患者对手术有较好的耐受性,手术适应证是明显影响患者视力的并发性白内障,患者的KP及前房闪辉一般不是手术的禁忌证。手术前
急性缺氧性脑病新生儿期后治疗的相关介绍
1.有下列情况者需继续治疗 (1)治疗28天,神经系症状仍未消失,NBNA评分
进行性多灶性白质脑病的简介
进行性多灶性白质脑病(PML)是一种罕见亚急性脱髓鞘疾病,其病原体多为乳头多瘤空泡病毒(JCV)。主要见于自身免疫功能低下的患者,因机会性感染致病。二十世纪八十年代之前,本病较为罕见,但随着人类免疫缺陷综合征(艾滋病)的流行,该病报道的病例数陡然增加,除此外,本病易见于恶性血液系统疾病如:霍奇金
肺性脑病的诊断治疗
诊断 主要依具有慢性肺部疾病伴肺功能衰竭;临床表现有意识障碍、神经、精神症状和定位神经体征;血气分析有肺功能不全及高碳酸血症之表现;排除了其他原因引起的神经、精神障碍而诊断。 治疗 1.首先应对各种慢性呼吸道疾病进行治疗。 2.控制呼吸道感染,合理应用抗菌素(青霉素,
肝性脑病的药物治疗
由于氨中毒是肝性脑病的主要原因,因此减少氨的吸收和加强氨的排出是药物治疗的主要手段。 (1)减少肠道氨的生成和吸收①乳果糖(lactulose,β-半乳糖果糖)是一种合成的双糖,口服后在小肠不会被分解,到达结肠后可被乳酸杆菌、粪肠球菌等细菌分解为乳酸、乙酸而降低肠道的pH值。肠道酸化后对产尿素
手术治疗血源性脑脓肿的相关介绍
1.穿刺抽脓术简便安全,既可诊断又可治疗,适用于各种部位的脓肿,特别对位于脑功能区或深部脓肿(如丘脑、基底节)或老年体弱、婴儿、先天性心脏病及病情危重不能耐受开颅术者适用。穿刺法失败后,仍可改用其它方法。因此随着脑CT的应用,穿刺法常作为首选的治疗方法,甚至用于多房性脑脓肿。对深部脑脓肿(如丘脑
关于急性缺氧性脑病的初期治疗介绍
此阶段治疗主要针对窒息缺氧所致多器官功能损害,保证机体内环境稳定;积极控制各种神经症状,治疗重点是三支持、三对症。 1.三项支持 (1)维持良好的通气、换气功能,使血气和PH值保持在正常范围。窒息复苏后低流量吸氧6小时,有青紫呼吸困难者加大吸入氧浓度和延长吸氧时间;有代酸者酌给小剂量NaHC
肝性脑病的一般治疗介绍
(1)调整饮食结构肝硬化患者常有负氮平衡,因此应补充足够蛋白质。但高蛋白饮食可诱发肝性脑病,因此对有肝性脑病患者应该限制蛋白质摄入,并保证热能供给。Ⅲ-Ⅳ期患者应禁止从胃肠道补充蛋白质,可鼻饲或静脉注射25%的葡萄糖溶液。Ⅰ-Ⅱ期患者日应限制蛋白质在2Og/天之内,如病情好转,每3~5天可增加1
治疗甲亢性肌病的相关介绍
一.急性甲亢性肌病 急性甲亢肌病治疗较困难,治疗可参照甲亢危象处理。需进行监护抢救,必要时行气管切开术,应用呼吸机辅助呼吸,但多数患者在1-2周内死亡。 二.慢性甲亢性肌病 慢性甲亢性肌病应用新斯的明类药一般无效。慢性甲亢性肌病的严重程度大多数与甲亢的严重程度呈平行关系,甲亢控制后,肌病即
治疗脑囊肿的相关介绍
对于无占位效应或无症状的蛛网膜囊肿,无论其大小或部位均无需治疗,但应定期随诊复查。手术治疗多用于有症状和囊肿有张力者,手术方式包括囊肿腹腔分流术、内镜辅助下囊肿引流和囊壁切除术和开颅手术切除部分囊壁,使囊肿与周围脑池沟通术。
治疗胆红素脑病的介绍
对新生儿高胆红素血症,必须及早采取综合措施,以防止其发展为胆红素脑病。如注意保暖、纠正缺氧及酸中毒、供给足够的营养。避免输注高渗药物、不使用能引起溶血或抑制肝酶的药物等。在警告期根据病情及时采用换血、光疗、输注白蛋白等各种措施,尽快降低血中胆红素浓度。
简述进行性多灶性白质脑病的检查
一般血、尿、便及血液生化检查均属正常范围。脑脊液通常无特殊所见。脑电图常呈现非特异性弥漫性或局灶性慢波。头颅CT扫描可见皮质下白质有多数低密度灶,无占位效应,也不被强化。MRI也显示白质内多数长T1、长T2信号的病灶。
如何诊断进行性多灶性白质脑病?
进行性多灶性白质脑病的确诊有赖于组织病理学证实。对于不能施行脑组织活检者,明确诊断进行性多灶性自质脑病需具备以下要点: ①继续存在的进行性多灶性自质脑病典型临床症状; ②脑脊液JC病毒DNA检测阳性; ③具有进行性多灶性自质脑病的典型影像学表现。血液或尿液JC病毒阳性诊断价值不大。
治疗脑动静脉性血管畸形的相关介绍
1.手术治疗 如无手术切除禁忌证,最佳及首选的方案为手术切除病变,这是彻底治愈此疾病的最好的方法。 2.介入治疗 有些类型的病变,如动静脉畸形,可以考虑用栓塞的方式治疗。 3.放射治疗 对于较小,深部的、重要功能区的病变,不能接受手术治疗的患者,如动静脉畸形,海绵状血管瘤,静脉畸形,可
高压氧治疗缺血缺氧性脑病的介绍
50年代前苏联学者即已报道用高压氧(HBO)治疗新生儿窒息取得满意效果。近来国内研制成婴儿透明氧舱,新生儿临床应用高压氧治疗才得以逐步开展,主要用于治疗HIE。据国内报道高压氧治疗HIE新生儿期疗效较满意,但缺乏远期随访结果,今后尚需对其远期疗效及可能产生的副作用进行深入研究。
关于急性缺氧性脑病的中后期治疗介绍
主要针对重度HIE对上述治疗不满意者,以防止产生神经系后遗症。重点为: 1.丽珠赛乐◎、复方丹参注射液,可反复用2~3个疗程。 2.有条件者可加用脑细胞生长肽。 3.加强新生儿期干预,如抚触、肢体被动活动等。 4.维持水电解质平衡,供给足够的奶量和热量。 5.新生期的干预。 (1)视
脑白质病的鉴别
1、脑白质偏少:是脑白质营养不良的一个表现。 2、脑白质稀疏:好发于50岁以上者,常见于痴呆及脑血管患者。CT特征表现为双侧脑白质对称性低密度灶,或并发脑梗塞、脑出血及脑萎缩。 3、脑白质萎缩:MRI显示脑白质萎缩是遗传性多发脑梗死性痴呆的临床诊断的症状。
脑白质病的预防
多数脑白质病患者的病情可逆,但有少部分是不可逆的。所以,如果采取适当的预防措施,患者的症状可明显改善。而脑白质病的治疗方法有一定的局限性,截至2012年也无统一的治疗方案,因此,预防非常重要。应增强机体免疫功能,提高肌体抗病能力。营养神经,扩张微循环使受损残余神经得到充分的血供,控制预防病情继续
脑白质病的诊断
初步精神状态检查,包括评价注意力不集中的试验、鉴定记忆力障碍的三词延迟回忆试验、评价视觉功能障碍的时钟绘画和评价脑功能的交替运动序列。如果精神状态检查结果可疑,可进一步进行神经精神学测试。如果初步精神状态检查的前两类试验未发现任何缺陷,则可确定无可察觉的大脑损害 ;如果前两类试验发现异常,可进行