关于前部缺血性视神经病变的诊断检查介绍
1、诊断 根据发病特点、眼底和视野检查可诊断。健眼的检查也有助于诊断，因此此病多见于小视盘无视杯者。 2、鉴别诊断 视神经炎（视盘炎）：病人年龄较轻，发作不突然，有眼球转动痛，因此此病多见于小视盘无视杯者，视盘水肿更明显，视网膜出血。往往有后玻璃体细胞。......阅读全文
关于视神经损害的诊断治疗介绍
病因治疗：能找到病因，如细菌感染引起者，应用能透过血脑屏障的抗生素。梅毒、结核引起者，应用驱梅、抗痨药。由副鼻窦炎、龋齿、扁桃体炎等引起者，应消除病灶。 皮质激素：皮质激素能减轻组织的炎症反应及减少组织水肿，减轻视功能的损害和缩短病程。在无全身和局部禁忌症的情况下，开始时采用大剂量冲击疗法，以后
关于缺血性脑卒中的诊断介绍
1.头颅CT及MRI扫描 发病初期头颅CT扫描的重要性在于排除脑出血，但在脑梗死的早期CT无异常发现，起病24～28小时后梗死区呈明显低密度改变，无占位效应。而MRI在发病后4小时即可诊断。 2.脑血管检查 数字减影血管造影DSA、CT或MR血管成像可显示脑内大动脉的病变部位和性质。显示脑
JAMA子刊：司美格鲁肽与罕见失明症有关
近年来，司美格鲁肽风靡全球，其在治疗2型糖尿病和减肥方面效果突出，随着司美格鲁肽的广泛使用，人们也开始关注其潜在副作用。例如，Nature 近日报道了司美格鲁肽与意外怀孕有关，详情：“减肥神药”司美格鲁肽与意外怀孕有关，竟能提高生育力？ 2024年7月3日，哈佛大学公共卫生学院、哈佛医学院麻省
关于肾小管萎缩病变的诊断介绍
本病多发生在儿童及青少年，男性稍多于女性。少数患者发病前有上呼吸道感染或过敏反应。临床首发症状最多见的是肾病综合征，约2/3的患者有大量蛋白尿和严重水肿，尿蛋白量可在1～30g/d，约50%以上的病人有血尿，镜下血尿多见，偶见肉眼血尿。成人中30%～50%患者有轻度持续性高血压或表现为慢性肾炎综
关于缺血性视突病变的简介
又称血管性假性视乳头炎，多见于老年人，单眼或双眼先后发病。此病的临床表现主要是视力和视野发生突然变化。视力骤然模糊，下降至失明；视野起初是鼻下方扇形缺损，而后扩展成偏盲或向心性缩窄，有时可与生理盲点相连。这是由于营养视神经前段的小血管发生循环障碍，睫状后短动脉回归支闭塞；或视神经软脑膜血管受累，
关于缺血性视网膜病变的简介
视网膜组织代谢极为旺盛，其内层的血液供应又源自终末分支的视网膜血管，因此极易发生缺血性病变。视网膜组织是视觉神经元所在处，此处一旦发生缺血，对视觉的危害极为严重。在屈光间质清晰的情况下，视网膜组织的改变容易被观察和记录，因此与缺血性脉络膜病变和视神经病变相比，缺血性视网膜病变是最常见也是认识相对
关于Leber遗传性视神经病变的预后预防介绍
1、预后 有些Leber遗传性视神经病变病人，在视力减退数月甚至数年以后，视力可以部分甚至全部恢复。视力一旦有所恢复通常很少会再减退。 2、预防 对于有家族阳性病史的男性个体要注意随访。对女性患者如已证实为女性携带者应进行产前检查，以利优生。
急性视力丧失的原因分析
急性视力丧失对患者来说是一种可怕的经历，并且可能产生长期后果。急性视力丧失的许多原因以及对诊断和治疗的时间敏感性需求提出了诊断和治疗挑战。细致的病史是缩小鉴别诊断的关键，可以进行更集中的体格检查。及时诊断和治疗可能会影响视力结果。病因为了获得清晰的视力，光线必须沿着从眼睛前部到后部的无阻碍路径，穿过
关于中毒性视神经病变的简介
外来药物或毒素使视神经纤维受累而引起视机能障碍者称为中毒性视神经病变（toxic optic neuropathy），或称中毒性弱视（toxic amblyopia）。 该病的病因是摄入或接触对视神经有毒的药物，常见的有：烟草、乙醇；铅、有机磷、砷化物、铊、汞等金属；甲醇、乙二醇、二硫化碳、硫
关于红细胞增多症视网膜病变的检查诊断介绍
一、检查 1.实验室检查 血常规检查明确红细胞数量及血红蛋白水平血液流变学检查明确血液的黏滞情况。 2.其他辅助检查 眼底检查明确眼底病变情况。头颅CT扫描或MRI检查排除颅内占位性病变及出血等引起的颅内压升高的情况。 二、诊断 根据血常规检查结果及眼底表现，诊断本病。 三、并发症
关于急性球后视神经炎的鉴别诊断介绍
1.急性前部缺血性视神经病变 视乳头局部或全部水肿伴有不用程度的出血。中心视力受累轻，与生理盲点相连的象限性视野缺损。 2.视盘血管炎 视乳头充血水肿，视野多为生理盲点扩大，早期轻度中心视力下降，重者出现累及黄斑区的视网膜炎症，视力下降加重。 3.眶尖部及筛窦的占位病变 眼眶增强MRI
关于巩膜病变的检查治疗介绍
一、检查： (一)全身检查 胸部、脊柱、骶髂关节的X线检查。 (二)实验室检查 血常规、血沉、肝功能，血清尿酸测定、梅毒血清学试验、结核菌素皮内试验等。免疫指标：类风湿因子、外周血T淋巴细胞亚群、外周血免疫球蛋白、免疫复合物测定、抗核抗体、补体C3等。 (三)巩膜炎的前节荧光血管造影 (
关于脉络膜病变的检查介绍
1.荧光眼底血管造影检查 有条件者可行吲哚氰绿（ICG）血管造影检查。 2.影像学检查 疑有肿瘤或转移癌时行超声波及CT、MRI检查。 3.感染检查 检查有无结核、梅毒、病毒等感染，及全身其他部位的感染性病变或肿瘤等。 4.散瞳检查 眼底散瞳检查。
关于缺血性视网膜病变的病因分析
血液含有机体所需要的各种营养物质，如氧气、葡萄糖、蛋白质等。虽然缺血可引起多种代谢物质的缺乏，但最为紧急、损害最重的病变是由缺氧所致。在绝大多数情况下，缺血性病变的核心为缺氧性损害。所有组织血氧供应受到损害而造成的病变也归为缺血性病变。 氧由血流中红细胞所含的血红蛋白所携带，并通过毛细血管的屏
关于肾小管萎缩病变的鉴别诊断介绍
1.非塌陷性局灶节段性肾小球硬化 目前对于CG及FSGS的关系仍有争议。有的学者认为CG是独立的疾病，大部分学者认为CG是非塌陷性局灶节段性肾小球硬化(NC-FSGS)的严重类型。它们间的区别在于临床上CG患者中尿蛋白大于10g/d的人数比NC-FSGS明显多；发病时肾功能不全比例高，肾功能恶化
视神经乳头炎的诊断及检查
诊断 视神经乳头炎主要表现为严重的急性 中心视力障碍。数天内由正常视力骤降至数指光觉甚至无光觉。根据发病时的视力及眼底表现，结合出现中心暗点的特征性 视野缺损， 色觉异常，VEP等检查均有一定辅助诊断意义。 检查 对光反应 多为单侧，偶为双侧，主要症状是视力急剧减退。如果视力完全丧失，则
关于盘周地图状轮状脉络膜病变的检查诊断介绍
1、检查：盘周地图状轮状脉络膜病变的组织病理学：病灶处脉络膜与视网膜分离，均有显著水肿，组织增厚可达正常组织厚度的5倍。在脉络膜、视神经节细胞层和神经纤维层有组织坏死。在视网膜外层与外界膜有出血及机化性肉芽肿。 2、诊断：盘周地图状轮状脉络膜病变的诊断主要是根据眼底的表现和眼底荧光血管造影所见
关于缺血性骨坏死的检查介绍
1.X线检查 股骨头的X线断层扫描对发现早期病变，特别是对新月征的检查有重要价值，因此对已有早期有股骨头缺血坏死者，可做X线断层检查。 2.CT检查 骨坏死早期，在股骨头内，初级压力骨小梁和初级张力骨小梁的内侧部分相结合形成一个明显的骨密度增强区，在轴位像上呈现为放射状的影像，称之为星状征
关于缺血性坏死的检查方式介绍
1.X线检查 是确诊的主要依据，有时甚至不需要其他的影像学手段即可做出明确的诊断。股骨头的X线断层扫描对发现早期病变，特别是对新月征的检查有重要价值，因此对已有早期有股骨头缺血坏死者，可做X线断层检查。 2.CT检查 CT较X线片可以早期发现微小的病灶和鉴别是否有骨塌陷存在及其延伸的范围，
关于缺血性筋膜炎的检查介绍
1.病理检查 病变位于深皮下组织内，境界不清，呈多结节状，局部区域呈黏液水肿样，部分患者可累及深部的骨骼肌或肌腱，或累及浅表的皮肤真皮层。 镜下呈小叶状，并大致显示区带性现象，区带的中央由成片或宽带状的液化纤维素性坏死区组成，呈网状、均质嗜伊红色；坏死区周围为增生性的纤维母细胞和薄壁小血管所
关于缺血性肠绞痛的鉴别诊断介绍
1.胃溃疡 上腹痛多在餐后0.5～1小时出现，经1～2小时逐渐自行缓解，但发作有周期性，易发生在初春及秋末季，服用抗酸药及黏膜保护剂疼痛可缓解，胃镜检查可确定。 2.慢性胰腺炎 有进食后腹痛、体重减轻、腹泻、消化不良等症状，与本病相似。根据腹部B型超声检查、CT、MRCP、ERCP及腹部平
关于缺血性筋膜炎的诊断治疗介绍
一、诊断要点 1.本病多发生于行动不便、长期卧床或长期坐轮椅的老年人，多发生在躯体骨突起明显的部位，表现为近期内迅速增大的无痛性肿块。 2.病理检查可见组织有多结节性纤维素样坏死、纤维化、脂肪组织黏液样变性和血管增生。坏死的特点为中心是液化性纤维素样坏死、边界清楚但不规则、坏死灶周围是增生的
关于缺血性肠病的鉴别诊断介绍
由于缺血性肠病症状上无特异性，因此，根据临床表现进行早期诊断较困难。 有发生缺血性肠炎基础病变者，如出现持续或突发腹痛，经检查无特殊时应想到缺血性肠炎的可能，如胃肠分泌物中潜血阳性或血便、外周血白细胞升高等对诊断有一定帮助，如出现剧烈腹痛、急腹症或休克体征需警惕有无肠穿孔之可能。急诊内镜检查具
关于视盘水肿的鉴别诊断介绍
1.视盘炎 视盘炎为邻近眼球的视神经的一种急性炎症，发病急，视力损害严重，多累及双眼，很易与视盘水肿混淆。 2.前部缺血性视神经病变 前部缺血性视神经病变是因供血不足引起的视盘微血管梗塞性疾病，常为特发性。在明确的致病因素中，最常见的为巨细胞动脉炎。眼部损害一般为睫状后动脉感染所致。 3
关于球后视神经炎的疾病诊断介绍
根据视力及眼底，特别是视野检查，典型者易诊断。色觉对比敏感度试验及VEP等检查均有一定辅助诊断意义。脑脊液中异常细胞，γ-球蛋白增高、病毒抗体滴定度增高等均可见，应怀疑为多发性硬化症。脑脊液中单克隆抗体90%可增高，但非特异性HLA-A3和B7亦有助于诊断。常为单眼发病，也可累及双眼，多呈急剧视
概述视神经疾病的治疗方法
一、视神经炎：本病部分患者不治疗可自行恢复。使用糖皮质激素的目的是减少复发，缩短病程。 二、前部缺血性视神经病变治疗： 1、针对全身病治疗，改善眼部动脉灌注。 2、全身应用糖皮质激素，以缓解循环障碍所致的水肿、渗出，对动脉炎性尤为重要。如临床和血陈、CRP检查考虑为动脉炎性缺血性视神经病，
关于血液质的异常引起的缺血性视网膜病变的介绍
血液质的异常主要是指与氧的转运和弥散相关的血液成分的异常，而非血液灌注量的不足。血液成分的改变主要通过两方面的异常造成组织缺氧： ①血红蛋白在组织中释放氧的数量下降。它包含两种情况：有携氧能力的血红蛋白数量降低，如贫血；氧的释放能力下降，如糖尿病患者血糖升高时，血液中氧化血红蛋白增加，红细胞与
缺血性视盘病变的简介
缺血性视盘病变，视神经前端小血管循环障碍，主要是由于睫状血管灌注压低于眼内压，引起局部贫血，缺氧，而致视盘水肿。利用荧光眼底血管造影可以证实。患者年龄多在中年以上，一般发病较快，常累及双眼，也可先后发病，其相隔数周或数年。 患者年龄多在中年以上，一般发病较快，常累及双眼，也可先后发病，其相隔数
关于微小病变肾病的诊断要点介绍
1、微小病变肾病的一般治疗 大量蛋白尿期以卧床休息为主，但应保持适度床上及床旁活动以防止深静脉血栓形成。水肿明显者应适当予以低盐饮食（每日摄入钠盐
关于脊髓前角病变的鉴别诊断介绍
1.顿挫型应与流行性感冒和其他病毒所引起的上呼吸道感染相鉴别。可根据流行病学资料结合实验室检查，特别是从咽部分离病毒的结果来进行鉴别。 2.无瘫痪型应与其他病毒(柯萨奇病毒、埃可病毒、EB病毒、流行性腮腺炎病毒、淋巴细胞脉络丛脑膜炎病毒、流行性乙型脑炎病毒)感染所致的脑膜炎、化脓性脑膜炎、结核