关于粘连性肠梗阻手术的手术步骤介绍
粘连性肠梗阻手术大致可分为： 1.肠粘连松解术。 2.肠部分切除吻合术。 3.肠捷径（短路）手术。 4.肠粘连肠排列术。......阅读全文
关于开胸肺活组织检查的手术步骤介绍
1、开胸肺活组织检查的手术步骤— 多取第6肋间、腋前线至腋后线之间切口，长约10cm。逐层切开皮肤、皮下组织、肌层，沿肋骨上缘切开肋间肌进入胸腔。 2、开胸肺活组织检查的手术步骤— 用小号开胸器稍微牵开肋间4～5cm，探查并寻找病灶，用两把大弯钳楔形钳夹含病灶的肺组织，用电刀沿大弯钳切去要取材
关于补片修复食管穿孔术的手术步骤介绍
1.膈肌瓣补片修复 切开纵隔胸膜找到下段食管穿孔并作局部食管游离。切取长约12cm，宽约5～7cm的全层膈肌瓣，基底朝向食管裂孔。从食管缺损缘的食管腔内进针，引出间断褥式缝线，缝线穿过膈肌瓣，打结后即将膈肌瓣覆盖在缺损上，再将膈肌瓣边缘缝合于正常的食管壁上。 2.胃底补片修复 若穿孔位于食
关于输卵管通液术的手术步骤介绍
1.取膀胱截石位，消毒外阴和阴道。 2.用窥阴器撑开阴道，暴露宫颈，消毒宫颈及前后穹隆。 3.用宫颈钳夹住宫颈前唇往外牵拉，用探针探测子宫位置和宫腔大小。 4.将通液管插入宫腔，缓缓将药液注入。 5.手术完毕后，取出通液管和窥阴器。
关于胰腺体尾部切除术的手术步骤介绍
1.切口 上腹正中切口，若切除胰尾部困难，可加左侧横切口。体型宽的病人，可选用上腹部横切口。 2.胰腺的显露和探查同胰岛素瘤剜出术。 3.胰腺体尾部切除的范围，肿瘤在肠系膜上动脉和静脉左侧者为75%，在其右侧者为90%。一般胰腺体尾部切除术是指的前者。 4.游离胰腺体尾部 切开
关于股二头肌腱袢的手术步骤介绍
1.切口 在髌骨上缘6cm、半腱肌外侧缘起向下延伸至腘窝横纹上2cm、横过腘窝，再沿股二头肌外侧缘向下至腓骨小头上切开。 2.在股二头肌内侧缘解剖腓总神经和胫神经及神经深面的腘静脉，显露腘动脉。 3.解剖半腱肌，于止点处予以切断，纵行切开股二头肌内侧部分肌腱，在止点处切断。将半腱肌游离端在
关于升主动脉替换术的手术步骤介绍
1、胸部切口 采用胸部正中切口。因升主动脉瘤紧靠胸骨后，劈开胸骨时以采用摆动胸骨锯为好，避免撕裂瘤壁引起大出血。必要时，先行全身肝素化，股动、静脉插管，做好体外循环的准备。 2、建立体外循环 做上、下腔静脉插管，便于上腔静脉的引流，经股总动脉插管作为供血管，经右上肺静脉左房入口处置放左心减
关于心脏破裂修补术的手术步骤介绍
1、切口 以胸部正中切口为宜。可良好显露心脏的4个腔室和升主动脉，必要时可建立体外循环，还可向下延伸到上腹部进行剖腹探查。但是左侧前外开胸切口也有一定优越性，毋需特殊的撑开胸骨器械，进胸快而简便，而且一旦解除心脏压塞和控制出血后，还可以横断胸骨延长切口，以增加手术野的显露。所以有时也可以考虑左
关于侧脑室肿瘤切除术的手术步骤介绍
1.手术入路和皮质切口 前角肿瘤以病侧前额皮骨瓣入路开颅术为宜。硬脑膜瓣基底翻向矢状窦侧。在运动区前额上、中回之间切开脑皮质和白质进入侧脑室。 三角部和颞角肿瘤以高位和低位顶颞皮骨瓣开颅为宜。骨膜切口与皮肤切口相一致，骨瓣连同皮瓣部翻向下方。硬脑膜瓣状切开，翻向上方。颞角肿瘤皮质切口，可在颞
关于锁骨上淋巴结活检的手术步骤介绍
1.切口选在要活检的结节旁。若结节触摸不明显，则选在锁骨上2cm胸锁乳突肌外侧，横切口长4～5cm。 2.由浅入深逐层切开皮肤、皮下浅筋膜、颈阔肌，将胸锁乳突肌牵向前方，暴露出前斜角肌和颈内静脉间的脂肪垫，仔细从颈内静脉外侧、斜角肌前方分离脂肪垫。 3.如要更完整切除脂肪垫，可将其下方的颈横
概述小儿粘连性肠梗阻的发病机制
腹膜具有很强的再生和修复能力。腹腔手术后腹内脏器和腹膜的粘连是机体对抗外来刺激的生物性保护机制，它能使腹腔炎症局限，促进创口愈合。另一方面，腹膜粘连也带来连性肠梗阻的危害。 腹膜受到任何刺激引起损伤后，最初为浆液性渗出，包含纤维蛋白及纤维素沉着，它是由于刺激间皮细胞及深层的肥大细胞，间皮细
简述粘连性肠梗阻的临床表现
一、表现: （1）以往有慢性梗阻症状和多次反复急性发作的病史。 （2）多数病人有腹腔手术、创伤、出血、异物或炎性疾病史。 （3）临床症状为阵发性腹痛，伴恶心、呕吐、腹胀及停止排气排便等。 二、体检: （1）全身情况：梗阻早期多无明显改变，晚期可出现体液丢失的体征。发生绞窄时可出现全身中
关于手术后反流性胃炎的基本介绍
胃手术后病人上腹部烧灼样疼痛、恶心、呕吐混杂胆汁的食物称手术后反流性胃炎。病人常因餐后上腹疼痛加重，呕吐后疼痛不能缓解；减少摄食，导致体重减轻和贫血。 正常胃黏膜表面有一层黏液，对氢离子具有屏蔽作用，使胃酸只停留在胃腔。当幽门防御胆汁反流机制失常时，胆汁反流入胃、甚至进入食管。反流入胃的胆汁酸
关于手术后反流性胃炎的检查介绍
1、手术后反流性胃炎的胃-食管闪烁显像： 能测到放射性标记试餐的反流。敏感性与特异性约90%。 2、手术后反流性胃炎的胃镜检查： 反流性胃炎胃镜表现胃体或残胃黏膜红色、充血水肿、组织脆弱、接触容易出血、散发浅表溃疡、胃镜下可以见到黏膜下血管襻。 3、手术后反流性胃炎的标本镜检： 壁细胞
关于穿透性心脏外伤的手术效果介绍
自1896年Rehn首镒成功缝合一例心脏刺伤者以来，关于心脏穿透伤治疗方法，长期存在着很大争议。Blalock等倾向于心包穿刺治疗；而另外一些学者主张心包穿刺治疗失败后，行外科手术或尽快手术治疗。直到近年，心脏穿透伤应以手术治疗为主的观点，才被各国学者所公认。近年各国学者所报道的心脏穿透伤的手术
关于whipple手术的基本介绍
Whipple手术又称惠普尔手术，是胰、十二指肠切除术，用于胆总管中、下段癌，乏特壶腹周围癌，十二指肠恶性肿瘤，胰腺头部癌早期，严重胰、十二指肠伤等疾病的手术治疗。影响根治性切除术实施的最重要原因是肿瘤对肠系膜上血管和门静脉的侵犯，此情况主要发生在胰头癌，而胆总管下端、壶腹部、十二指肠来源癌，早
关于远端胰腺次全切除术的手术步骤介绍
手术大体步骤： ①双侧肋缘下斜切口或上腹部横切口。 ②80%以下的远端胰腺切除。 ③慢性胰腺炎体尾部切除术时，亦可以将脾脏保存。保脾胰体尾部切除术有两种方法（保存脾血管的胰体尾部切除术和切除脾血管的胰腺体尾部切除），可根据胰腺体尾部病变的情况加以选择。
关于囊内白内障摘除术的手术步骤介绍
一、手术步骤： 1.常规以开睑器开睑，于角巩膜缘偏后做垂直板层切开。 2.分别于11︰00和1︰00时钟位做两根预置缝线，并自切口内侧拉出线套，整理好后分置两侧。 3.全层切开切口，并以角膜剪扩大到预定位置。 4.挽出晶状体：有冷冻摘出法、挤压滑出法、囊镊法。 5.关闭切口。 二、术
关于慢性硬脑膜下血肿清除术的手术步骤介绍
1.钻孔冲洗引流术 ①于血肿的后上方与前下方各钻一孔。 ②切开硬脑膜后，用2支导管分别置于血肿腔中，用生理盐水反复冲洗，直至流出的液体清亮无色透明为止。 ③然后将前方导管拔出缝合切口，保留后方导管，接脑室引流装置，做闭式引流。 亦可采用单孔冲洗引流的方法。即在血肿最厚的位置将头皮切一个3
关于大隐静脉颈外静脉转流的手术步骤介绍
以右侧为例，先在颈部游离出颈外静脉备用；从踝部至腹股沟区沿大隐静脉行径做多个小切口，分离大隐静脉，仔细结扎其分支，但需保留旋髂浅静脉、腹壁浅静脉和阴部外静脉；切断大隐静脉远心端后，将大隐静脉从腹股沟部拉出。在右侧胸腹壁上做一个皮下隧道备用。将大隐静脉沿隧道送至颈部与颈外静脉吻合。术中皮下隧道要止
关于肺动脉瓣狭窄切开术的手术步骤介绍
1、体位、切口 平卧位，胸骨正中切口，纵行切开心包，显露心脏。 2、心外探查 查明肺总动脉及瓣环，右心室流出道，各房室大小及是否有合并畸形。单纯肺动脉瓣狭窄病人，显示肺总动脉明显扩张，血管壁变薄，在肺动脉根部前面可扪到一粗糙的收缩期震颤，轻按之可扪到鱼口状融合的瓣膜口和增厚的瓣膜。肺动脉环
关于胸膜腔闭式引流术的手术步骤介绍
1、胸膜腔闭式引流术— 局部浸润麻醉达壁层胸膜后，进针少许，再次行胸膜腔穿刺抽吸确诊。 2、胸膜腔闭式引流术— 沿肋间作2～3cm的切口，依次切开皮肤及皮下组织()。 3、胸膜腔闭式引流术— 用2把弯止血钳交替钝性分离胸壁肌层达肋骨上缘，于肋间穿破壁层胸膜进入胸膜腔()：此时可有明显的突破感
瘢痕性眼睑外翻矫正术重度治疗手术步骤介绍
1.距睑缘2～3mm处平行睑缘作皮肤切口，重症病人切口两端应超越内外眦部。 2.两侧眦部如有粗大瘢痕条索，应予切除。切除皮肤面及深部组织内的瘢痕组织，松解创面基底部瘢痕组织所致的牵引力量。瘢痕松解后眼睑位置恢复正常。 3.作上下眼睑睑缘缝合。 4.用纱布或橡皮片印下创面大小，形状，剪成模片
简述耻骨直肠肌综合症手术的手术步骤
1.切口，自尾骨尖向下做正中切口，长约3～4cm距肛缘1～2cm。 2.电刀逐层切开皮下各层，显露尾骨尖，即为耻骨直肠肌上缘标志。 3.术者左示指伸入直肠，向上顶起耻骨直肠肌，协助分离，并有助于止血。 4.用弯血管钳将耻骨直肠肌向二侧各分离出2～3cm，自尾骨尖处将耻骨直肠肌大部用中弯血管
子宫输卵管造影的手术步骤介绍
1、做造影时患者仰卧于X光机操作平台上，取膀胱截石位。常规消毒外阴及阴道，铺无菌巾，再次检查子宫位置及大小。 2、在X线透视下观察造影剂流经宫腔及输卵管情况并摄片。在荧光透视下徐徐注入碘油。注入量第一次为3~5ml,观察其进入子宫及流经输卵管的情况，此时摄片一张。继续推入碘油3~5ml,5~1
小儿粘连性肠梗阻的实验室检查
一般白细胞轻度增高，有中性核左移现象，若有肠坏死时，白细胞可以很高。血生化表现为低张性脱水。 腹膜炎时，腹腔穿刺液白细胞显著增多，绞窄性肠梗阻时为血性腹水。
用药治疗小儿粘连性肠梗阻的简介
粘连性肠梗阻病儿手术后腹腔内粘连会更增加，再发生肠梗阻的机会随手术次数的增加而加多，故应先行非手术疗法。 1.非手术疗法 凡诊断为广泛粘连性、慢性部分性、单纯性肠梗阻多采用非手术疗法，同时应密切观察病情变化，一旦有全身中毒症状与局部压痛紧张或腹水的出现，立即进行手术。 (1)禁食：胃肠减压，
简述包膜内粘连性肠梗阻的发病机制
小肠被异常纤维膜呈蚕茧状包裹，程度不一，从Treitz韧带到末端回肠的全部或部分小肠，被茧状包裹成团块状、马蹄形或U形，包膜与相邻壁腹膜无粘连，少数与盆壁或侧腹膜融合，部分可累及结肠、胃、胆囊和子宫及附件。包膜厚薄不均，增厚处呈乳白色，包膜内小肠间或包膜间可有疏松粘连、胃分离，包膜可局部增厚，形
关于闭锁的肺动脉瓣切开术的手术步骤介绍
在膈神经前纵行切开心包，游离出肺动脉干，套一阻断带。阻断肺动脉干远端，在前壁做一纵切口。此时术野内无血，先用小尖刀在瓣膜中央刺一小洞，而后插入扩张器到右室，并向两侧用力，使开口扩大。取出扩张器，用侧壁钳夹住肺动脉壁切口，连续缝合。 若准备同时行体-肺动脉分流术时则待锁骨下动脉与肺动脉分流吻
手术治疗手术后反流性胃炎的简介
药物治疗无效和症状持续1年以上手术后反流性胃炎的患者可考虑手术治疗。手术的主要目的是防止十二指肠内容与胃接近或接触，这个目的几乎肯定能实现。采用何种手术纠正方式，取决于原先施行的手术和外科医师的经验。 （1）Roux-en-Y胃空肠吻合 这是目前认为最有效的手术方法，为了保证十二指肠内容流入空
关于瘢痕的手术治疗的介绍
（1）瘢痕切除后减张精细缝合 是治疗瘢痕中常用的一种日臻完善的手术方法，多应用于面积较小的瘢痕。手术中通过充分降低切口的张力，精细操作，减少二次损伤，减低术后瘢痕增生的程度，临床效果确定明显。 （2）皮肤磨削术 是对皮肤表皮层和真皮浅层进行磨削以达到改善皮肤表面不规则部分，使其变得光滑平整及颜