关于胰腺体尾部切除术的手术步骤介绍
1.切口 上腹正中切口，若切除胰尾部困难，可加左侧横切口。体型宽的病人，可选用上腹部横切口。 2.胰腺的显露和探查同胰岛素瘤剜出术。 3.胰腺体尾部切除的范围，肿瘤在肠系膜上动脉和静脉左侧者为75%，在其右侧者为90%。一般胰腺体尾部切除术是指的前者。 4.游离胰腺体尾部 切开胃结肠韧带、暴露胰腺体尾部，从脾门向肠系膜上动脉及静脉左侧游离。 5.钝性分离肠系膜上动脉及静脉的前面和胰头后面。 6.分离脾动脉及脾静脉，并予以双重结扎、切断：这一步骤可减少切除胰腺和脾脏时的出血。 7.将脾脏向中线牵引，切断脾膈、脾肾韧带和脾结肠韧带，并予以结扎。对胃短血管的切断、结扎应小心，因为这些血管靠近脾门，而且深在，短而脆，容易出血。 8.切除胰腺体尾部 将胰腺体尾部与脾脏完全游离后，在胰腺后面靠近肠系膜血管部仔细分离。在拟切除的平面缝支持线，切除胰腺体尾部。出血点用缝扎法止血，胰腺导管及其伴行血管......阅读全文
关于胰腺体尾部切除术的手术步骤介绍
1.切口 上腹正中切口，若切除胰尾部困难，可加左侧横切口。体型宽的病人，可选用上腹部横切口。 2.胰腺的显露和探查同胰岛素瘤剜出术。 3.胰腺体尾部切除的范围，肿瘤在肠系膜上动脉和静脉左侧者为75%，在其右侧者为90%。一般胰腺体尾部切除术是指的前者。 4.游离胰腺体尾部 切开
关于胰腺体尾部切除术的简介
胰腺体尾部切除术用于胰岛素瘤的手术治疗。 胰腺体尾部切除术适用于： 1.胰腺体尾部多发腺瘤或增生性胰岛素瘤。 2.胰岛素瘤直径>3cm，且靠近胰腺体尾部的主胰管。 3.胰腺体尾部胰岛细胞增生。 4.胰腺体尾部胰岛细胞癌。 5.伴有MEN-Ⅰ型的胰腺体尾部胰岛细胞瘤。
关于胰腺体尾部切除术的术后处理介绍
胰腺体尾部切除术术后做如下处理： 1.同胰岛素瘤剜出术。由于手术创伤比剜出术大，加之切除脾脏，术后并发症的发生率较高，危险性更大。故术后应密切观察病情，防止并发症的发生更为重要。 2.药物治疗对有转移的胰岛素癌、胰岛素瘤术后症状仍然存在的病人都是必需的。在临床上曾试用胰高糖素、肾上腺皮质激素
关于胰腺体尾部切除术的禁忌和术前准备介绍
一、禁忌症 1.全身脏器有严重疾病不能耐受手术者。 2.诊断不清应尽量避免盲目胰腺体尾部切除术。 二、术前准备 1.给予足够的水分和盐类，保持水电解质和酸碱平衡。 2.避免低血糖现象发生，手术前晚可开始静脉滴注5%或10%的葡萄糖液及适量生理盐水。
关于胰腺体尾部切除术的术中注意要点介绍
1.避免副损伤。 2.彻底止血。 3.尽量避免过多损伤胰腺组织，主胰管结扎要牢靠，胰腺残端缝合要严密，减少胰腺炎及胰瘘发生机会。 4.检查手术是否彻底，但是很难用肉眼观察就能肯定切除的包块一定是胰岛细胞瘤。冷冻切片快速病理检查对确定诊断有帮助。术中监测周围血中葡萄糖值和局部血中胰岛素值，对
简述胰腺体尾部切除术的并发症
1.胰瘘 若通往十二指肠的胰管通畅不良，胰瘘发生的机会多。减少胰腺外分泌的措施可以减少胰瘘的发生。若胰瘘一旦形成，通畅的引流很重要。可用全静脉内营养减少对胰腺的刺激；还可用胰酶片、氟尿嘧啶SandostatiSandostatin等抑制胰腺的外分泌；若3～4周胰瘘仍不愈合，可以行深部X线照射控制
关于肺叶切除术的手术步骤介绍
右肺上叶切除术 1．将上叶向后牵开，打开纵隔胸膜，显露出上叶肺门血管。先游离出肺动脉的尖支和前支，分别结扎、切断。然后处理肺上静脉的尖支、前支和后支。 2．打开水平裂及斜裂的上半部。在两肺裂相交处的深面，可找到上叶动脉的后支，予以结扎、切断。 3．游离出上叶支气管，缝牵引线后切断支气管，缝
简述胰十二指肠切除术的手术步骤
手术大体步骤： ①同典型的胰十二指肠切除术。 ②胰腺空肠吻合可采用套入式胰腺空肠吻合或胰管空肠黏膜对黏膜吻合，胰管内置支撑管引流。 ③为了减少胰腺空肠吻合后发生胰瘘，可采用胰管堵塞法。
关于远端胰腺次全切除术的手术步骤介绍
手术大体步骤： ①双侧肋缘下斜切口或上腹部横切口。 ②80%以下的远端胰腺切除。 ③慢性胰腺炎体尾部切除术时，亦可以将脾脏保存。保脾胰体尾部切除术有两种方法（保存脾血管的胰体尾部切除术和切除脾血管的胰腺体尾部切除），可根据胰腺体尾部病变的情况加以选择。
关于侧脑室肿瘤切除术的手术步骤介绍
1.手术入路和皮质切口 前角肿瘤以病侧前额皮骨瓣入路开颅术为宜。硬脑膜瓣基底翻向矢状窦侧。在运动区前额上、中回之间切开脑皮质和白质进入侧脑室。 三角部和颞角肿瘤以高位和低位顶颞皮骨瓣开颅为宜。骨膜切口与皮肤切口相一致，骨瓣连同皮瓣部翻向下方。硬脑膜瓣状切开，翻向上方。颞角肿瘤皮质切口，可在颞
关于阔韧带囊肿切除术的手术步骤介绍
一、适应证 经妇科或B超检查证实有盆腔囊肿，且直径大于6cm以上或持续存在者。 二、禁忌证 1.早期妊娠的孕妇。 2.病人有严重的内科合并症。 三、手术步骤 手术大体步骤： 1.切开腹壁及探查。 2.剥出囊肿。 3.缝合阔韧带的创腔。 4.缝合腹壁。
简述二期胰十二指肠切除术的手术步骤
⑴切口 由原切口入腹，需切除原切口瘢痕。 ⑵探查、分离、切除及消化道重建等手术步骤与一期胰十二指肠切除术相同。 ⑶若第一期手术系施行胆囊空肠吻合术，第二期手术中可保留该吻合口，仅将胆囊管与肝总管汇合处以远1.5cm处切断总胆管，断端加以缝扎。 ⑷依次把胆囊空肠吻合口近侧段空肠断端上提，首先
胸腺切除术的手术步骤
1．切口：胸骨正中切口。2．将胸膜返折向两侧推开后，即可见位于前纵隔的胸腺组织()。3．提起胸腺瘤的下极，连同其周围的脂肪组织由下而上仔细分离、整块切除()。4．不锈钢丝缝合胸骨。胸骨后安置引流管。逐层缝合切口。
关于面颈部神经鞘瘤切除术的手术步骤介绍
1.切口 神经鞘膜瘤的生长部位常不恒定，其手术切口的选择应根据肿瘤的大小、所在部位、保证术野显露清楚、避免重要神经血管的损伤等原则选定。一般情况下多采用颌下弧形切口。有时为显露颈动脉而沿胸锁乳突肌加用斜纵形切口，成为T形切口。肿瘤位于颈中上部者，常采用斜纵形切口。舌部神经鞘瘤宜取纵形切口。
手术治疗血管活性肠肽瘤的相关介绍
手术切除肿瘤是治疗本病的首选方法，具体术式选择遵循以下原则： （1）肿瘤较小且为单个者，采用肿瘤剜出术或胰腺部分切除术。 （2）如肿瘤位于胰尾部可将胰尾切除，或行体尾部切除术，多可治愈。 （3）如果在术前、术中检查中都未发现肿瘤灶，可行盲目性胰次全切除术，因为本病有75%的肿瘤位于胰腺体、
治疗生长激素释放抑制素瘤的基本介绍
外科手术是治疗生长激素释放抑制素瘤的首选方法。但是，由于本病患者有很高的转移率，故手术切除率却并不很高。又因为多数患者的瘤体较大，所以又常常不适宜行肿瘤剜除术；故胰腺切除是主要的手术疗效。 （1）对于胰腺体、尾部的肿瘤，可行胰腺体尾部切除术。 （2）对位于胰头部的肿瘤，应行胰腺次全切除术或胰
远端胰腺次全切除术的基本介绍
远端胰腺次全切除术用于慢性胰腺炎、胰腺体尾部囊肿、胰腺体尾部假性动脉瘤的手术治疗。慢性胰腺炎临床表现为复发性或持续性腹痛，可伴有胰内、外分泌功能不全。顽固性疼痛往往是慢性胰腺炎手术治疗的指征。手术的方法选择往往取决于严重病变的范围和有无明显胰管扩张。
关于大脑半球神经胶质瘤切除术的手术步骤介绍
1、皮肤切口 根据肿瘤部位确定切口位置，形成皮瓣后翻开。 2、开颅 按常规方法行骨瓣或骨窗开颅。 3、硬脑膜切开 按常规方法作硬脑膜瓣，并翻向中线侧。如硬脑膜下张力大，切开硬膜前可静脉快速滴注脱水药物。由于脑室多已受压变小，移位，行脑室穿刺放脑脊液较困难，意义也不大。 4、切除肿瘤
关于胸交感神经节切除术的手术步骤介绍
1.经腋窝经胸腔入路胸交感神经节切除术。 腋下第4肋间横切口。 2.经腋窝胸膜外胸交感神经节切除术。 腋下第3肋间隙横切口。 3.经锁骨上径路切除胸交感神经节。 锁骨上两横指做一个与锁骨平行的横切口。 4.结扎切断锁骨下动脉的分支甲状颈干 找到上胸交感神经及交感神经节。用银夹钳夹交
胃近端部分切除术的手术步骤介绍
1.上腹部中线切口，切口上端应超过剑突1～2cm。必要时将剑突切除，下端绕至脐下。用链式牵开器牵开切口上端并将胸骨及肋缘上抬，显露膈下区。 2.探查腹腔明确病变后，开始行近端胃的游离。沿胃大弯切开胃结肠韧带向左侧游离，逐一分离胃网膜左血管的胃支，切断后结扎（如为贲门癌应切除大网膜）。至胃底部时
区域性胰腺切除术的手术步骤介绍
根据Fortner的经验，手术由5个步骤组成，并且根据对肠系膜上动脉是否做切除及重建，将手术分成Ⅰ型和Ⅱ型： 1.区域性胰腺切除术Ⅰ型 手术大体步骤：①腹腔内探查。②切开肾筋膜在下腔静脉，腹主动脉、肾脏血管之前清除淋巴组织，并使胆管、门静脉、肝动脉、下腔静脉、肾静脉、肠系膜上动脉、腹腔动脉等
关于whipple手术的手术步骤介绍
手术大体步骤： ①常用的切口有两种，一是右肋缘下的斜切口；另一常用的切口是右上腹部直切口。 ②剖腹探查。 ③将十二指肠第2段连同胰腺头部从腹膜后向前游离。 ④游离十二指肠和胰腺头部。 ⑤游离横结肠肝曲和横结肠的右端。 ⑥检查胰腺的改变及其与肿块的关系。 ⑦胃切除，按Hoffmeis
治疗胰腺肿瘤的基本信息介绍
1、胰腺肿瘤— 胰腺肉瘤 首选手术治疗。胰头部肿瘤行胰十二指肠切除术，胰体尾部肿瘤行胰体尾脾切除术，侵及胃、结肠等周围脏器时可合并部分胃、结肠切除。胰腺肉瘤很少有远处转移或淋巴结转移。 2、胰腺肿瘤— 胰腺囊腺瘤 手术是胰腺囊性肿瘤惟一的治疗方法。囊腺瘤常有完整的包膜，且好发于胰腺体尾部，
治疗胰腺肿瘤的方法介绍
1.胰腺肉瘤 首选手术治疗。胰头部肿瘤行胰十二指肠切除术，胰体尾部肿瘤行胰体尾脾切除术，侵及胃、结肠等周围脏器时可合并部分胃、结肠切除。胰腺肉瘤很少有远处转移或淋巴结转移。 2.胰腺囊腺瘤 手术是胰腺囊性肿瘤惟一的治疗方法。囊腺瘤常有完整的包膜，且好发于胰腺体尾部，小的囊腺瘤可予以摘除；大
关于肝海绵状血管瘤切除术的手术步骤介绍
手术大致步骤： 1.切口：根据肿瘤大小、部位而选择，同肝切除术。 2.阻断第1肝门：根据部位和界限认为适合行剥脱术者，在第1肝门，经网膜孔置放一导尿管或纱布带。分离和切断、结扎肿瘤所在肝叶的韧带和粘连，肿瘤分离后放松阻断带，准备进行肿瘤剥离切除。 3.再次进行肝门阻断。切线应选
概述小儿脾切除术的手术步骤
1.切口 主要依据脾脏大小、有无粘连、病儿体形及医生的习惯而定，一般可采取左肋缘下“L”形切口、弧形切口、横切口或右侧腹直肌切口。在门静脉高压时，脾与膈肌及后腹膜有广泛性血管性粘连，可采用胸腹联合切口，切开膈肌在良好暴露下仔细分离及缝扎止血。 2.外伤性脾破裂时开腹后迅速吸出腹腔内积血，检查脾
胰腺囊腺瘤的治疗介绍
手术是胰腺囊性肿瘤惟一的治疗方法。囊腺瘤常有完整的包膜，且好发于胰腺体尾部，小的囊腺瘤可予以摘除；大多数病人需行包括脾脏在内的胰体尾切除。胰腺头部囊性肿瘤可行胰头十二指肠切除术。
关于侧脑室肿瘤切除术的手术介绍
在侧脑室前部和体部者，多为室管膜瘤，在三角部、颞角和枕角区者，多为乳头状瘤或脑膜瘤。侧脑室周围、丘脑和脑室室管膜下生长的胶质瘤，也可长入脑室内。其他如上皮样囊肿或皮样囊肿等也偶可见到。侧脑室内脑膜瘤约占颅内脑膜瘤的2.5%～6.3%，以女性较多，年龄多在30岁左右，且好发于左侧侧脑室。室管膜瘤则
关于胰腺囊腺瘤的治疗和预后介绍
1、治疗 手术是胰腺囊性肿瘤惟一的治疗方法。囊腺瘤常有完整的包膜，且好发于胰腺体尾部，小的囊腺瘤可予以摘除；大多数病人需行包括脾脏在内的胰体尾切除。胰腺头部囊性肿瘤可行胰头十二指肠切除术。 2、预后 浆液性囊腺瘤和良性的黏液性囊腺瘤手术切除可长期生存。预后较好。
血管活性肠肽瘤的治疗
1.手术治疗 手术切除肿瘤是治疗本病的首选方法，具体术式选择遵循以下原则： ⑴肿瘤较小且为单个者，采用肿瘤剜出术或胰腺部分切除术。 ⑵如肿瘤位于胰尾部可将胰尾切除，或行体尾部切除术，多可治愈。 ⑶如果在术前、术中检查中都未发现肿瘤灶，可行盲目性胰次全切除术，因为本病有75%的肿瘤位于胰腺