关于视乳头水肿的鉴别诊断介绍

视乳头水肿早期确定相当困难,在乳头水肿充血日趋明显后,诊断并不困难,但应与视神经乳头炎相鉴别。 1.视力:前者早期正常,晚期可下降。后者急剧下降。 2.眼底:前者乳头充血水肿、隆起超过3D,周围视网膜水肿、有出血视网膜静脉怒张纡曲、静脉搏动消失,晚期继发性萎缩。 3.视野:前者生理盲点扩大,向心性缩小。 4.病程:前者乳头水肿存在时间长,可达1~2年。后者乳头水肿消失快,一般1月后消退。 5.颅内压:前者多有增高。后者不高。 6.眼侧:前者双侧多见。后者常为单侧。......阅读全文

关于视乳头水肿的鉴别诊断介绍

  视乳头水肿早期确定相当困难,在乳头水肿充血日趋明显后,诊断并不困难,但应与视神经乳头炎相鉴别。  1.视力:前者早期正常,晚期可下降。后者急剧下降。  2.眼底:前者乳头充血水肿、隆起超过3D,周围视网膜水肿、有出血视网膜静脉怒张纡曲、静脉搏动消失,晚期继发性萎缩。  3.视野:前者生理盲点扩大

关于视乳头水肿的检查介绍

  1.眼底检查  早期表现为视乳头充血、边缘模糊,略高起;以后则隆起明显,一般超过三个屈光度,呈蘑菇状;乳头边缘的静脉充盈、怒张,呈爬坡状,其四周可见出血与渗出;附近的视网膜水肿、有皱纹;生理凹陷被渗出物填塞。晚期视乳头水肿逐渐消退,形成继发性萎缩。  2.动态及静态视野检查  有生理盲点扩大及视

关于视乳头水肿的简介

  视乳头水肿(papilledema)又称淤血乳头。是视神经乳头无原发性炎症的被动性充血水肿。检眼镜下表现为视乳头充血、隆起及边缘模糊。常由颅内、眼内、眶内,以及某些全身性疾病引起。双眼视神经乳头水肿绝大多数由颅内占位病变或全身疾病引起的颅内压增高所致,患者常有头痛、恶心、呕吐等相关症状与体征。占

关于视乳头水肿的病因及常见疾病介绍

  1.占位性病变  肿瘤、炎性肿块、脓肿、囊尾蚴囊肿及出血、梗死、动脉或静脉畸形。  2.局灶或弥漫性脑积水  见于外伤、中毒、缺氧。  3.先天性疾病  黏多糖病较常见,因黏多糖沉积于蛛网膜绒毛而抑制其对脑脊液的吸收;此外,颅缝早闭者通过阻碍血液从颈静脉孔回流引起颅压增高。  4.脑脊液循环受阻

关于视乳头炎的症状,体征和诊断介绍

  主要症状是视力减退,从小的中心暗点或旁中心暗点到全盲,常在1~2天内达到最严重的程度.与正常的另一眼相比较,瞳孔直接对光反应常迟缓.检眼镜检查时,早期呈现视乳头充血和/或肿胀;晚期病例病变更为显著,视乳头周围的视网膜有水肿,血管充盈,邻近视乳头或视乳头上可见少许渗出物和出血。颅巨细胞动脉炎的病人

关于视神经乳头水肿及视盘水肿的检查诊断介绍

  1、检查  视野检查:有生理盲点扩大,慢性视乳头水肿发展至视神经萎缩时,视野有中心视力丧失以及周边视野缩窄,特别是鼻下方。  2、诊断  典型视神经乳头水肿的诊断并不困难,还需做头部或眶部CT或MRI,或请神经科医生会诊视盘水肿的原因。若CT或MRI检查不能说明视盘水肿的原因,应请神经科医生做腰

关于复视的鉴别诊断介绍

  1.斜视性弱视  由于斜视引起复视和混淆,使患者感到不适,该眼由于黄斑长期被抑制,从而导致的弱视称为斜视性弱视。  2.雾视  即视物模糊,是闭角型青光眼的早期症状,为常见类型的青光眼。  3.虹视  所谓彩色光晕,也就是彩色光环之类。眼前出现虹视,这是由于眼球屈光度的改变而产生了分光作用,将前

关于视乳头炎的基本介绍

  视乳头炎是指检眼镜能看到的那部分视神经的炎症或梗塞。视乳头炎常为单侧性,但这取决于病因.下述情况可发生视神经内和视神经周围的炎性病灶:作为脱髓鞘疾病的一部分,病毒性疾病后,多发性硬化,颞动脉炎或其他睫状血管闭塞性疾病造成部分或全部视乳头的梗塞,视乳头的转移性肿瘤,某些化学品(例如铅,甲醇),蜂螫

关于胎儿水肿的鉴别诊断介绍

  应与下面的症状相鉴别:   1.胎儿窘迫   胎儿窘迫是胎儿在宫内有缺氧征象,危及胎儿健康和生命者。   2.胎儿宫内窒息   胎儿宫内窒息是胎儿在子宫内氧气不足或其他气体过多或者呼吸系统发生障碍而呼吸困难甚至停止呼吸。

关于黄斑水肿的鉴别诊断介绍

  1.中心性浆液性脉络膜视网膜病变  多见于青壮年男性,黄斑部有浆液性盘状视网膜浅脱离和(或)浆液性视网膜色素上皮(RPE)脱离,有自限性并有复发倾向,荧光造影有RPE渗漏点和(或)浆液性RPE脱离;黄斑囊样水肿的荧光造影是黄斑区花瓣状荧光染料积存。  2.眼内肿瘤  无论良性或恶性肿物,尤其是脉

关于视盘水肿的鉴别诊断介绍

  1.视盘炎  视盘炎为邻近眼球的视神经的一种急性炎症,发病急,视力损害严重,多累及双眼,很易与视盘水肿混淆。  2.前部缺血性视神经病变  前部缺血性视神经病变是因供血不足引起的视盘微血管梗塞性疾病,常为特发性。在明确的致病因素中,最常见的为巨细胞动脉炎。眼部损害一般为睫状后动脉感染所致。  3

关于角膜水肿的鉴别诊断介绍

  临床表现为光泽晦暗、浑浊、厚度增加,自觉视物模糊、虹视、疼痛等。角膜水肿的症状,最显着的早期变形或视力模糊,粒子周围的光晕,眼睛不适,畏光(增加对光线敏感)和敏感性。角膜水肿可分为上皮水肿、基质水肿、内皮层水肿。  1、角膜实质炎  指角膜实质内的弥漫性炎症。如先天性梅毒性角膜实质炎。但也可见于

关于肾乳头坏死鉴别诊断介绍

  肾乳头坏死需与慢性梗阻性肾病、结核髓质海绵肾和其他引起髓质钙化的疾病作鉴别;表现为长期多尿和夜尿的病例应与其他慢性小管间质性肾病(包括肾髓质囊性病)、肾小管酸中毒、尿崩症等进行鉴别。如髓质囊肿病其表现是对称性受累,常合并肾功能显著下降。反流性肾病放射线学明确证实输尿管受累且在儿童期有反流的病史肾

关于结膜乳头增生的鉴别诊断介绍

  结膜炎一般病情较轻,但一旦发病,就立即治疗,以避免引起并发症。医生将询问病史、症状和治疗用药情况,并进行裂隙灯显微镜检查。  一、慢性结膜炎  慢性结膜炎是一种眼的慢性炎症,过敏和环境因素是觉病因,病程可达数周或数月,治疗措施包括减轻症状和避开可能引起的因素二个方面。  1、 过敏  花草、花粉

如何诊断视神经乳头水肿?

  1、病史  有引起颅内压增高的疾病病史。如颅内占位性病变、颅内液体增多、颅腔容积小;全身疾病(贫血、白血病、恶性高血压、肾炎和妊娠毒血症等);眼眶内病变(占位性病变)、眼球病变(如色素膜炎、眼球压力突然下降等)等。  2、临床表现  如头痛、恶心、呕吐等颅内压增高的临床表现,以及视力一过性朦胧或

视神经乳头水肿的临床诊断

  颅内压增高:有颅内压增高(如颅内占位性病变、颅内液体增多、颅腔比例小);全身疾病(如贫血、白血病、恶性高血压、肾炎和妊娠毒血症等);眼眶内病变(占位性病变),眼球病变(如色素膜炎、眼球压力突然下降等)病史。  头痛呕吐:伴头痛、恶心、呕吐的视力一过性朦胧或视力正常,视野呈生理性盲点扩大。  视盘

关于急性肺水肿的诊断鉴别介绍

  肺水肿的诊断主要根据症状、体征和X线表现。  早期诊断方法:测定肺小动脉楔压和血浆胶体渗透压,如压差小于 4mmHg时不可避免出现肺水肿。  连续测定胸部基础阻抗(胸腔液体指数,TFl),TFI下降揭示肺水增多。

关于黄斑囊样水肿的鉴别诊断介绍

  1.中心性浆液性脉络膜视网膜病变  多见于青壮年男性,黄斑部有浆液性盘状视网膜神经上皮脱离和(或)浆液性视网膜色素上皮(RPE)脱离,有自限性并有复发倾向。荧光造影有RPE渗漏点和(或)浆液性RPE脱离:CME的荧光造影是黄斑区花瓣状荧光染料积存。  2.眼内肿瘤  无论良性或恶性肿物,尤其是脉

关于高海拔肺水肿的鉴别诊断介绍

  鉴别诊断高海拔肺水肿易与肺炎或肺部感染混淆。一般肺炎常有高烧,中毒症状明显,白细胞数增高,有黄色或铁锈色痰;而高海拔肺水肿,发绀明显,体温不高或低热,白细胞增高不显著,有典型白色或粉红色泡沫痰,X线典型肺部阴影等可资鉴别。应与支气管哮喘及其他原因引起的肺水肿鉴别。如各种器质性心脏病引起的心源性肺

关于肝源性水肿的鉴别诊断介绍

  1.心源性水肿  心源性水肿的临床表现为水肿首先出现于身体下垂部分,继而逐渐出现全身性水肿,伴有颈静脉怒张、肝大、静脉压升高、胸腹水等。在临床上肺心病、高血压性心脏病等各种原因导致右心功能不全时,均可出现心源性水肿。  2.肾源性水肿  肾源性水肿从眼睑颜面开始而延及全身、发展常较迅速,水肿软而

关于人乳头瘤病毒的诊断鉴别介绍

  一、辅助检查  1、醋白试验;  2、组织学检查;  3、分子生物学: PCR、核酸分子杂交技术等;  4、细胞学病理学检查。  二、鉴别诊断  外生殖器疣需要与绒毛状小阴唇、阴茎珍珠疹、皮脂腺异位症、扁平湿疣、假性湿疣等鉴别。

关于乳头样增生变化的鉴别诊断介绍

  有些早期损害似扁平疣;发生露出部位的角化型损害易与老年性角化病(或日光性角化病)相混淆;色素很深的损害应与痣细胞痣区别。鱼鳞病发生炎症或受了刺激的损害可类似基底细胞瘤或鳞状细胞癌乃至恶性黑素瘤,此时则需作活检或手术后作病理检查来鉴别。  (一)扁平湿疣:为表现扁平的潮湿的丘疹,常常融合,基底不窄

视神经乳头水肿的介绍

  视盘水肿表现为视盘边缘模糊、视盘充血变红、严重时出现静脉的迂曲;视神经与周围血管由于高度水肿而不能看清,有时视盘周围出现片状出血或渗出物斑块;视盘水肿的晚期出现视盘萎缩。

关于身体的低垂部位水肿的鉴别诊断介绍

  (1)心源性水肿:风湿病高血压病梅毒等各种病因及瓣膜心肌等各种病变引起的充血性心力衰竭缩窄性心包炎等。  (2)肾源性水肿:急性肾小球肾炎慢性肾小球肾炎肾病综合征盂肾炎肾衰竭期肾动脉硬化症肾小管病变等。  (3)肝源性水肿:肝硬化肝坏死肝癌急性肝炎等。  (4)营养不良性水肿:  ①原发性食物摄

关于视神经乳头水肿及视盘水肿的简介

  视神经乳头水肿是视乳头的一种炎性充血、隆起状态,是由于颅内压增高引起。视盘水肿是指炎症或其他原因所致的水肿。视神经外面的3层鞘膜分别与颅内的3层鞘膜相连续,颅内的压力可经脑脊液传至视神经。通常眼压高于颅内压,一旦此平衡破坏可引起视乳头水肿。

关于神经源性肺水肿的鉴别诊断介绍

  NPE临床表现不典型,易与其他肺部疾患相混淆;急性呼吸困难及进行性低氧血症是NPE最重要的临床表现。NPE早期可仅有一些非特异性表现,如呼吸急促、血压升高、脉搏增快等;NPE晚期可出现的典型表现有呼吸困难急促、心动过速、发绀、咯粉红色泡沫样痰、肺部捻发音和湿啰音等,类似于ARDS,并且一般吸氧治

关于粘液性水肿昏迷的鉴别诊断介绍

  原发性与继发性甲状腺功能低减症临床上常难于鉴别。从病因考虑绝大多数是原发性的。测定TSH对区别原发、继发或第三性甲状腺功能低减症有帮助。在紧急治疗开始时,均采用糖皮质激素,因此,这种鉴别不一定需要。但是,对病情改善后的进一步病因治疗,此项检查是有意义的。  典型病例诊断并不困难,对不够典型的病例

关于新生儿全身水肿的鉴别-诊断介绍

  一、淋巴水肿:主要见于特发性遗传性淋巴水肿,又名先天遗传性橡皮病或Milroy病。由于外周淋巴管扩张引起淋巴回流障碍。肢体肥厚,无指压痕,以下肢多见,不对称。个别可合并乳糜腹和(或)乳糜胸。  二、单侧肢体肥大症:为先天发育异常,单一或单侧肢体肥大,无其他异常。  1.生理性:正常新生儿的体液总

关于营养不良性水肿的鉴别诊断介绍

  1.心源性水肿主要是右心衰的表现,水肿特点是首先出现于身体下垂部位,能起床活动者,最早出现于踝内侧,行走活动后明显,休息后减轻或消失,经常卧床者以腰骶部为明显。颜面部一般不肿。水肿为对称性、凹陷性。  2.肾源性水肿可见于各型肾炎和肾病。水肿特点是疾病早期晨间起床时有眼睑与颜面水肿,以后发展为全

关于视神经乳头水肿的简介

  视神经乳头水肿(papilledema ),是视乳头的非炎性阻塞性水肿,又称瘀血乳头。多数由全身疾病所致,绝大多数由于颅内各种性质的占位病变、炎症、外伤或先天畸形所致,眼球穿孔伤、角膜瘘管形成的低眼压、眶内肿瘤或血肿引起的血液淋巴回流障碍等也可引起。早期视力正常,如病程持久,视力逐渐减退,眼底检