关于新生儿泌尿系统感染的鉴别诊断和并发症介绍
1、鉴别诊断 应与新生儿感染性疾病,如败血症、颅内感染等相鉴别,须注意上述疾病可发生血行播散,造成泌尿系感染。依赖对本症的高度警惕和相应的实验室检查确诊。 2、并发症 可并发黄疸、惊厥、呕吐、腹胀,尿道梗阻可并发肾盂积水,也可并发肾瘢痕和反流性肾病、高血压等。......阅读全文
关于新生儿泌尿系统感染的鉴别诊断和并发症介绍
1、鉴别诊断 应与新生儿感染性疾病,如败血症、颅内感染等相鉴别,须注意上述疾病可发生血行播散,造成泌尿系感染。依赖对本症的高度警惕和相应的实验室检查确诊。 2、并发症 可并发黄疸、惊厥、呕吐、腹胀,尿道梗阻可并发肾盂积水,也可并发肾瘢痕和反流性肾病、高血压等。
新生儿泌尿系统感染的鉴别诊断及并发症
鉴别诊断 应与新生儿感染性疾病,如 败血症、颅内感染等相鉴别,须注意上述疾病可发生血行播散,造成泌尿系感染。依赖对本症的高度警惕和相应的实验室检查确诊。 并发症 可并发 黄疸、 惊厥、呕吐、腹胀,尿道梗阻可并发肾盂积水,也可并发肾 瘢痕和反流性 肾病、 高血压等。
新生儿泌尿系统感染的鉴别诊断
应与新生儿感染性疾病,如 败血症、颅内感染等相鉴别,须注意上述疾病可发生血行播散,造成泌尿系感染。依赖对本症的高度警惕和相应的实验室检查确诊。
新生儿泌尿系统感染的诊断
1.尿培养菌落数>10万/ml。 2.尿常规 沉渣白细胞>5个/HP,或新生儿出现上述临床症状。 3.病原菌检查 耻骨上穿刺取尿标本细菌阳性。 上述临床特点加实验室检查符合第1、第2或第3条即可诊断。同时须注意有无尿路畸形、狭窄、结石。如果抗生素使用后效果不好或体检中有阳性发现(肾脏包
如何诊断新生儿泌尿系统感染?
新生儿泌尿系感染临床症状缺少特异性,易发生漏诊、误诊,其诊断主要依靠尿液的实验室检查。对新生儿原因不明的发热或体温不升、精神萎靡或不安,以及有呕吐、腹泻等症状者,应及时做尿液检查,以及早诊断。
关于新生儿泌尿系统感染的预后介绍
新生儿急性泌尿系统感染后,经合理抗感染治疗,大多能迅速恢复。定期随访也十分重要。反复发作者可损害肾功能,特别对伴有先天性尿路畸形或尿路梗阻者,如未及时矫治,预后不良。
关于新生儿泌尿系统感染的检查介绍
1.尿液常规检查 (1)尿液采集 新生儿尿培养尿标本采集的常用方法有集尿袋和导尿法。 (2)尿液常规检查 尿液沉淀后沉渣镜检,如白细胞>10个/高倍视野;或不离心尿标本的镜检,白细胞>5个/高倍视野,即应考虑为泌尿系感染。如尿中有管型尤其颗粒管型,提示肾实质已受损。 2.尿液直接涂片找菌
关于新生儿泌尿系统感染的简介
新生儿泌尿系统感染是指因某种细菌感染引起的菌尿或尿中白细胞或脓细胞增多,包括肾盂肾炎、膀胱炎和尿道炎。由于感染病变难以局限在尿路某一部位,临床上无法定位,统称为泌尿系统感染。新生儿易血行感染,以男婴发病较多,与婴幼儿期以女婴发病较多不同。尿路感染的存在常提示是否有潜在的尿路畸形(输尿管疝、输尿管
关于新生儿泌尿系统感染的病因分析
1.病原菌 可由多种致病菌引起,以大肠埃希杆菌感染最多见,其次为副大肠杆菌、变形杆菌、产气杆菌、链球菌、克雷白杆菌、铜绿假单胞菌、葡萄球菌、鼠伤寒沙门菌等,偶可由支原体、病毒或真菌引起。 2.感染途径 (1)血行感染 为新生儿期泌尿系感染的最常见途径,常见于败血症、化脓性脑膜炎、肺炎、脓疱
关于新生儿先天性弓形体感染的鉴别诊断介绍
先天性弓形虫病应与TORCH综合征(风疹、巨细胞病毒感染、单纯疱疹和弓形虫病)中的其他疾病相鉴别。此外尚需与梅毒、李斯特菌或其他细菌性和感染性脑病,胎儿成红细胞增多症、败血症、传染性单核细胞增多症、淋巴结结核等鉴别。主要依靠病原学和免疫学检查确诊。
关于老年人泌尿系统感染诊断的介绍
对老年人uti可采用的化验手段及诊断步骤与成年人相同。但有以下几点值得注意: 1.老年人的白细胞尿与菌尿或uti的临床表现不平行 部分uti病人可无白细胞尿,另一部分病人可因前列腺病变或生殖道黏膜病变出现白细胞尿而并无uti存在,故尿沉渣镜检仅可作为辅助诊断条件。 2.老年人多数表现为无症状
关于阿米巴感染的辅助检查和鉴别诊断介绍
一、辅助检查 1.粪便检查:大便呈暗红色,有粪质,带血、脓或粘液,呈腥臭。 2.乙状结肠镜检查:如粪检阴性,乙状结肠镜检查有很大诊断价值。溃疡常较表浅,、覆有黄色脓液。溃疡边缘略突出,稍见充血,自溃疡面刮取材料作显微镜检查,发现病原体的机会较多。 3.阿米巴肝脓肿:腹部B超检查可见到病灶。
关于真菌感染性口炎的诊断和鉴别诊断介绍
1、诊断 根据各型临床表现,配合念珠菌涂片、培养和鉴定,一般比较容易诊断。慢性增殖型念珠菌病应结合组织病理检查。 2、鉴别诊断 与口腔黏膜上乳凝块鉴别,婴儿喂奶后乳凝块附着于颊黏膜,喂水后常自行脱落,或用压舌板轻轻可擦去,附着处黏膜光滑,无红肿和糜烂,可助鉴别。
产褥感染的诊断和鉴别诊断的介绍
诊断 凡是产后出现持续性发热、局部红肿、压痛、恶露异常者,应考虑产褥感染的存在。并详细询问病史,认真进行全身及局部体检注意有无引起感染的诱因,排除可致产褥病率的其他因素或切口感染等。 鉴别诊断 应与上呼吸道感染、急性肾盂肾炎、急性乳腺炎等感染相鉴别。
新生儿泌尿系统感染的简介
新生儿泌尿系统感染是指因某种细菌感染引起的菌尿或尿中白细胞或脓细胞增多,细菌可由血行播散或直接侵入尿路而引起感染,包括肾盂肾炎、膀胱炎和尿道炎,由于感染病变难以局限在尿路某一部位,临床上无法定位,统称为泌尿系感染。尿路感染的存在常提示我们是否有潜在的尿路畸形(输尿管疝、输尿管肾盂交界处梗阻)、膀
新生儿泌尿系统感染的病因
1.病原菌 可由多种致病菌引起,以大肠埃希杆菌感染最多,其次为副大肠杆菌、变形杆菌、产气杆菌、链球菌、克雷白杆菌、铜绿假单胞菌、葡萄球菌、鼠 伤寒沙门菌等,偶可由支原体、病毒或真菌引起。 2.感染途径 有以下几种: (1)血行感染 为新生儿期泌尿系感染的最常见途径,常见于 败血症、化脓性
新生儿泌尿系统感染的检查
1.尿液常规检查 (1)尿液采集 新生儿尿培养尿标本采集的常用方法有集尿袋和导尿法。 (2)尿液常规检查 尿液沉淀后沉渣镜检,如白细胞>10个/高倍视野,或不离心尿标本的镜检,白细胞>5个/高倍视野,即应考虑为泌尿系感染。如尿中有管型尤其颗粒管型,提示肾实质已受损。 2.尿液直接涂片找菌
关于阑尾感染的鉴别诊断介绍
有关阑尾的传统的错误观念应该彻底纠正:1.阑尾炎就是盲肠炎。由于阑尾紧紧挨着盲肠,所以许多人把阑尾炎与盲肠炎混为一谈,实际上它们是两种不同的疾病;2.认为阑尾是人类进化过程中退化的器官,无重要生理功能,切除阑尾对机体无不良影响。现代医学研究对阑尾功能有许多新的认识,特别是免疫学和移植外科的发展,
关于真菌感染的鉴别诊断介绍
如真菌性肠炎需与肠道腹泻疾病鉴别: 1.霍乱 大流行现已少见,多为局部暴发流行。患者有剧烈吐泻,吐泻物呈米泔水样或黄水样,无腹痛,不发热,常迅速出现严重脱水和微循环衰竭。吐泻物直接镜检可见大量呈鱼群样运动的弧菌。 2.细菌性痢疾 终年均有发病,多见于夏秋季。主要病变是结肠的化脓性炎症。患
关于泌尿系统感染的介绍
这里指尿道和膀胱感染,尿液从膀胱流至体外去的通道叫做尿道,尿道和膀胱二者紧密相连,尿道感染常会上行引发膀胱炎症。一般来说,泌尿系统感染多与卫生不良有关,约半数女性至少患过一次泌尿系统感染,部分女性则有多重感染,许多女性一年患1~2次,是很常有的事。泌尿系统感染主要致病菌为大肠杆菌,它广泛存在于人
新生儿B链球菌感染的鉴别诊断介绍
早发型的鉴别诊断包括:肺透明膜病、羊水吸入综合征、持续胎儿循环、败血症(经产道的大肠埃希杆菌、单纯疱疹感染)、代谢性疾病(低血糖、高氨血症)、解剖异常(先心病、膈疝)或其他原因所致的青紫和败血症样表现。 有些情况GBS感染难与肺透明膜病鉴别,如Apgar评分低、生后第1天有休克和呼吸暂停、早破
关于新生儿颅内出血的诊断和并发症介绍
一、诊断 任何小儿出现上述临床表现时,均应考虑到ICH的可能性。如有出血性疾病史或有外伤等诱因,而无明显颅内感染表现,更应考虑本病。应及时进行影像学检查,明确病因。 二、并发症 可致偏瘫、失语、惊厥发作、偏盲、感觉障碍,意识障碍、反复窒息发作等,严重者可伴发脑疝死亡。并易伴发消化道出血,心
新生儿呕血和便血的诊断及鉴别及并发症
诊断鉴别 1.排除假性呕血和(或)便血包括咽入母体的血液和新生儿自身胃肠道外的血液,Apt试验有助于此鉴别诊断。 2.排除全身性出,凝血障碍疾病在输血(或血浆),注射维生素K等抗凝剂前检查出,凝血相至关重要,最主要是能对新生儿出血症做出早期诊断和治疗,同时排除感染中毒,中枢神经系统损伤,呼吸
关于新生儿感染性肺炎的诊断介绍
①病史:注意询问高危因素。如宫内-孕妇妊娠期感染史(早期病毒为主,晚期细菌为主)、羊水穿刺操作、绒毛膜羊膜炎及胎膜早破等;产时-胎儿宫内窘迫、产程延长、羊水有臭味或胎盘糟粕等;生后-呼吸道感染患者接触史、脐炎、皮肤感染以及有院内感染的高危因素如出生体重
新生儿紫癜的鉴别诊断及并发症
鉴别诊断 在出生后2~7天的婴儿期出血尚应排除其他疾病如: 1.脐出血时应排除脐带结扎不紧所致。 2.先天性出血性疾病:因子Ⅷ缺乏的血友病,先天性血小板减少性紫癜,先天性纤维蛋白缺乏症。 并发症 偶有颅内出血,其他脏器组织也可受累,凝血酶原活性下降到正常值的15%~20%以下时,就会发
治疗新生儿泌尿系统感染的简介
1.一般治疗 细心护理,保证足够的入量及营养,注意外阴部和龟头清洁,女婴换尿布时应从前向后擦拭粪便,以免污染尿道口,保持电解质和酸碱平衡。 2.抗生素治疗 新生儿泌尿系感染以大肠杆菌或其他革兰阴性杆菌占大多数,在做完尿液相关检查后应即刻静脉给予抗革兰阴性菌的抗生素如哌拉西林钠、阿莫西林和头
新生儿巨细胞病毒感染的鉴别诊断介绍
应与TORCH综合征(风疹、单纯疱疹和弓形虫病等)中的其他疾病相鉴别。此外尚需与梅毒、李斯特菌或其他细菌性和感染性脑病,如败血症、传染性单核细胞增多症、淋巴结结核等鉴别。主要依靠病原学和免疫学检查确诊。 1.先天性弓形虫感染 CMV表现及预后与先天性弓形虫感染相似,主要依赖实验室检查
关于新生儿出血症的鉴别诊断介绍
新生儿出现呕血后也不一定都是因为维生素K缺乏,也可以是咽下综合征的表现,主要鉴别点是咽下综合征患儿吐出来的血是吞入的母血,可做Apt试验确定是否为母血。此外消化道出血也可见于应激性溃疡,多发生在新生儿窒息、感染、肠穿孔、坏死性小肠结肠炎等。先天性血小板减少性紫癜患儿出血同时伴有血小板减少;弥漫性
关于新生儿全身水肿的鉴别-诊断介绍
一、淋巴水肿:主要见于特发性遗传性淋巴水肿,又名先天遗传性橡皮病或Milroy病。由于外周淋巴管扩张引起淋巴回流障碍。肢体肥厚,无指压痕,以下肢多见,不对称。个别可合并乳糜腹和(或)乳糜胸。 二、单侧肢体肥大症:为先天发育异常,单一或单侧肢体肥大,无其他异常。 1.生理性:正常新生儿的体液总
关于颊间隙感染的鉴别诊断介绍
详细询问病史,并结合临床表现和解剖特点来分析感染来源,再配合实验室检查、穿刺检查等,不难作出正确诊断。 并发症 脓肿形成的部位决定颊间隙感染严重程度,在颊部皮下或粘膜下的脓肿,病程进展缓慢,肿胀范围较为局限。当感染波及颊脂垫时,则炎症发展迅速,肿胀范围波及整个颊部,并可向相通间隙扩散,形成多