关于老年人泌尿系统感染诊断的介绍
对老年人uti可采用的化验手段及诊断步骤与成年人相同。但有以下几点值得注意: 1.老年人的白细胞尿与菌尿或uti的临床表现不平行 部分uti病人可无白细胞尿,另一部分病人可因前列腺病变或生殖道黏膜病变出现白细胞尿而并无uti存在,故尿沉渣镜检仅可作为辅助诊断条件。 2.老年人多数表现为无症状菌尿,有效的细菌学检查是确诊uti的关键 但尿路梗阻、尿失禁或尿频,长期使用抗生素以及标本留取不当等常可影响细菌学检查的结果,应注意排除。有资料报道对存在失禁的老年男性病人可采用阴茎外套管留尿的方法,简便易行。对尿培养多次阴性但仍怀疑有上尿路感染者,采用饮水加利尿后经膀胱导尿管多次(2h内每10~15分钟1次)留尿培养的方法,可检出50%左右病人有来自泌尿道的细菌。对老年uti病人强调连续多次细菌培养并于治疗过程中追踪观察,必要时做特殊培养,可使检出率增高。 3.特殊检查 由于老年人常有尿路梗阻因素存在而造成uti难治、易复发,故对......阅读全文
关于老年人泌尿系统感染诊断的介绍
对老年人uti可采用的化验手段及诊断步骤与成年人相同。但有以下几点值得注意: 1.老年人的白细胞尿与菌尿或uti的临床表现不平行 部分uti病人可无白细胞尿,另一部分病人可因前列腺病变或生殖道黏膜病变出现白细胞尿而并无uti存在,故尿沉渣镜检仅可作为辅助诊断条件。 2.老年人多数表现为无症状
老年人泌尿系统感染的诊断
对老年人uti可采用的化验手段及诊断步骤与成年人相同。但有以下几点值得注意: 1.老年人的白细胞尿与菌尿或uti的临床表现不平行 部分uti病人可无白细胞尿,另一部分病人可因前列腺病变或生殖道黏膜病变出现白细胞尿而并无uti存在,故尿沉渣镜检仅可作为辅助诊断条件。 2.老年人多数表现为无症状
关于老年人泌尿系统感染的预后介绍
关于uti对预后的影响目前尚没有完全一致的结论。有的认为无症状菌尿者的死亡率并无显著变化,但dontas观察342例老年人10年生存情况时,发现开始即有菌尿的76例病人平均寿命明显低于无感染者。
关于老年人泌尿系统感染的简介
泌尿系统感染(senile infection in urinary system)是老年人的常见病,在老年人感染性疾病中仅次于呼吸道感染而居第2位。 uti可见于任何年龄,但其发生率随年龄而明显增加,尤其以女性及住院病人最为多见。据国外文献报道,一般成年女性uti的患病率为3%~4.5%,而
老年人泌尿系统感染的辅助检查及诊断
辅助检查 影像技术(包括排泄性尿路造影和镓扫描在内)对老年人泌尿系感染部位有所帮助。 诊断 对老年人uti可采用的化验手段及诊断步骤与成年人相同。但有以下几点值得注意: 1.老年人的白细胞尿与菌尿或uti的临床表现不平行 部分uti病人可无白细胞尿,另一部分病人可因前列腺病变或生殖道黏膜
关于老年人泌尿系统感染实验室检查的介绍
1.尿液分析 尿白细胞排泄增加提示尿路炎症,在诊断方面也具有重要意义,白细胞尿与尿路感染之间的相关性早已为人们所认识。无症状性菌尿症时脓尿发生率约37%。白细胞排泄>10个/mm即属异常。 无菌性脓尿也是肾结核、结石、镇痛剂滥用、少数需氧菌和厌氧菌感染的表现。尿路损伤如衣原体尿道炎、肾小球肾炎
关于老年人泌尿系统感染病因分析
老年人uti的主要致病菌株是大肠杆菌和变形杆菌,其次为铜绿假单胞菌和变形杆菌、克雷白杆菌、产碱杆菌等其他革兰阴性菌。近年来人们注意到革兰阳性球菌(如葡萄球菌、肠球菌等)导致的老年人uti也较常见。在泌尿系统结构或功能异常的老年人中,真菌(白色念球菌为主)或l型细菌的感染明显增加。体质衰弱或长期卧
关于泌尿系统感染的介绍
这里指尿道和膀胱感染,尿液从膀胱流至体外去的通道叫做尿道,尿道和膀胱二者紧密相连,尿道感染常会上行引发膀胱炎症。一般来说,泌尿系统感染多与卫生不良有关,约半数女性至少患过一次泌尿系统感染,部分女性则有多重感染,许多女性一年患1~2次,是很常有的事。泌尿系统感染主要致病菌为大肠杆菌,它广泛存在于人
老年人泌尿系统感染的病因
老年人uti的主要致病菌株是大肠杆菌和变形杆菌,其次为铜绿假单胞菌和变形杆菌、克雷白杆菌、产碱杆菌等其他革兰阴性菌。近年来人们注意到革兰阳性球菌(如葡萄球菌、肠球菌等)导致的老年人uti也较常见。在泌尿系统结构或功能异常的老年人中,真菌(白色念球菌为主)或l型细菌的感染明显增加。体质衰弱或长期卧
老年人泌尿系统感染的概述
泌尿系统感染(senile infection in urinary system)是老年人的常见病,在老年人感染性疾病中仅次于呼吸道感染而居第2位。
老年人泌尿系统感染的发病机制
老年人免疫功能下降,抵抗感染能力不足,这对泌尿系感染的发病起着重要作用。且老年人常伴有高血压、肾动脉及肾小动脉硬化、糖尿病等全身性疾病,另外,老年人肾小管功能及膀胱功能随年龄增长而降低,也影响了排尿及排便功能。这些均为老年人泌尿系感染发病率高,反复发作且难以治愈的参与因素。老年人肾小管功能降低,
治疗老年人泌尿系统感染的简介
对老年人uti的治疗首先应注意治疗基础病,去除梗阻因素,鼓励病人多饮水。充分水化可使局部细菌稀释、冲洗黏膜,并可减轻肾髓质的高张状态。对老年女性尿道炎患者可试行局部使用少量雌激素,对恢复下尿路的生理状态可能有益。 一般认为,无论有无症状,凡是首次发现细菌尿的病人均应给予单一疗程的抗生素治疗,大
如何诊断泌尿系统感染?
1.病史采集 (1)临床表现尿路感染相关症状的特点、持续时间及伴随症状; (2)既往史、药物史及相关疾病史等寻找发病的可能原因、伴随疾病、曾经的药物治疗史及可能影响疾病发展、转归的因素等; 2.体格检查 包括泌尿外生殖器的检查;腹部和肾区的体检。盆腔和直肠指诊对鉴别是否合并其他疾病有意义
泌尿系统感染的诊断检查
1.新生儿多为血行感染,男多于女,症状不典型。应注意有无发热或体温过低、哭闹、吐泻、黄疸、拒奶、体重不增、烦躁、抽搐及泌尿道畸形等情况。 2.婴儿发病率较高,女多于男。常有高热、寒战、面色灰白、恶心、频繁呕吐、惊厥、尿频、尿痛或腹痛、尿液混浊。注意外阴部卫生情况和男婴的包皮过长。 3.学龄前
关于小儿泌尿系统感染的检查介绍
1.尿标本收集 外阴清洗后再用1:1000洁尔灭冲洗,留中段尿送检。因其简便易行,是目前最常用的留尿方法。小婴儿可用消毒塑料袋固定在外阴部留尿,但如30分钟未留到尿流需再次消毒。 2.尿常规 清洁中段尿沉渣中白细胞计数>5个/HP应考虑可能为泌尿系感染。如白细胞聚集成堆或见白细胞管型及蛋白
老年人泌尿系统感染的临床表现
老年人uti的临床表现不典型,大部分老年uti患者临床表现为肾外的非特异症状,如发热、下腹不适、腰骶部酸痛、食欲减退等,有些老年人仅表现为乏力、头晕或意识恍惚。因此,仅根据临床表现来判断老年人有无uti极易误诊或漏诊。此外,老年人uti多数为慢性顽固性感染,复发率及重新感染率较高。
老年人泌尿系统感染的并发症
老年人uti极易并发菌血症、败血症及感染中毒性休克,是老年人败血症的主要原因(约占1/3),应引起临床医师警惕。
预防老年人泌尿系统感染的简介
老年人泌尿系感染应选用理想的抗生素应具备: ①抗菌效果好,不易使细菌产生耐药性; ②药物在肾组织、尿渣及血液中均有高浓度; ③副作用小,对肾无损害; ④口服易吸收; ⑤价格便宜。
概述老年人泌尿系统感染发病机制
老年人免疫功能下降,抵抗感染能力不足,这对泌尿系感染的发病起着重要作用。且老年人常伴有高血压、肾动脉及肾小动脉硬化、糖尿病等全身性疾病,另外,老年人肾小管功能及膀胱功能随年龄增长而降低,也影响了排尿及排便功能。这些均为老年人泌尿系感染发病率高,反复发作且难以治愈的参与因素。老年人肾小管功能降低,
简述老年人泌尿系统感染临床表现
老年人uti的临床表现不典型,大部分老年uti患者临床表现为肾外的非特异症状,如发热、下腹不适、腰骶部酸痛、食欲减退、下肢寒冷、自汗、盗汗等,有些老年人仅表现为乏力、头晕‘失眠或意识恍惚等。因此,仅根据临床表现来判断老年人有无uti极易误诊或漏诊,因此应及时做尿液检查及细菌培养。此外,老年人ut
老年人泌尿系统感染的病因及发病机制
病因 老年人uti的主要致病菌株是大肠杆菌和变形杆菌,其次为铜绿假单胞菌和变形杆菌、克雷白杆菌、产碱杆菌等其他革兰阴性菌。近年来人们注意到革兰阳性球菌(如葡萄球菌、肠球菌等)导致的老年人uti也较常见。在泌尿系统结构或功能异常的老年人中,真菌(白色念球菌为主)或l型细菌的感染明显增加。体质衰弱
老年人泌尿系统感染的实验室检查
1.尿液分析 尿白细胞排泄增加提示尿路炎症,在诊断方面也具有重要意义,白细胞尿与尿路感染之间的相关性早已为人们所认识。无症状性菌尿症时脓尿发生率约37%。白细胞排泄>10个/mm即属异常。 无菌性脓尿也是肾结核、结石、镇痛剂滥用、少数需氧菌和厌氧菌感染的表现。尿路损伤如衣原体尿道炎、肾小球肾炎
关于新生儿泌尿系统感染的鉴别诊断和并发症介绍
1、鉴别诊断 应与新生儿感染性疾病,如败血症、颅内感染等相鉴别,须注意上述疾病可发生血行播散,造成泌尿系感染。依赖对本症的高度警惕和相应的实验室检查确诊。 2、并发症 可并发黄疸、惊厥、呕吐、腹胀,尿道梗阻可并发肾盂积水,也可并发肾瘢痕和反流性肾病、高血压等。
新生儿泌尿系统感染的诊断
1.尿培养菌落数>10万/ml。 2.尿常规 沉渣白细胞>5个/HP,或新生儿出现上述临床症状。 3.病原菌检查 耻骨上穿刺取尿标本细菌阳性。 上述临床特点加实验室检查符合第1、第2或第3条即可诊断。同时须注意有无尿路畸形、狭窄、结石。如果抗生素使用后效果不好或体检中有阳性发现(肾脏包
关于新生儿泌尿系统感染的检查介绍
1.尿液常规检查 (1)尿液采集 新生儿尿培养尿标本采集的常用方法有集尿袋和导尿法。 (2)尿液常规检查 尿液沉淀后沉渣镜检,如白细胞>10个/高倍视野;或不离心尿标本的镜检,白细胞>5个/高倍视野,即应考虑为泌尿系感染。如尿中有管型尤其颗粒管型,提示肾实质已受损。 2.尿液直接涂片找菌
关于新生儿泌尿系统感染的预后介绍
新生儿急性泌尿系统感染后,经合理抗感染治疗,大多能迅速恢复。定期随访也十分重要。反复发作者可损害肾功能,特别对伴有先天性尿路畸形或尿路梗阻者,如未及时矫治,预后不良。
关于老年人高钠血症的诊断介绍
1.尿崩症 又称垂体性尿崩症,是垂体后叶分泌ADH缺乏,其发病原因不明。临床特征为烦渴、多饮、多尿(日尿量可达5~10L)、尿相对密度低(1.001~1.005)、尿渗透压低(50~200mmol/L)。临床上又分为特发性尿崩症和继发性尿崩症,后者是由于下丘脑垂体的肿瘤,脑部创伤、手术、炎症引起
关于老年人高钙血症的诊断介绍
通常无症状性高钙血症一般见于原发性甲状旁腺功能亢进症;而大多数情况下,恶性肿瘤所致的高钙血症表现严重、难于处理(如伴有贫血、体重减轻、低蛋白血症等),且恶性肿瘤患者从发现高钙血症到死亡的时间常常不到6个月;如果患者无其他症状而仅有高钙血症,或有高钙血症的某些表现如肾结石时间长达1~2年,那么恶性
老年人泌尿系统感染的流行病学
uti可见于任何年龄,但其发生率随年龄而明显增加,尤其以女性及住院病人最为多见。据国外文献报道,一般成年女性uti的患病率为3%~4.5%,而到65岁以上时则增至15%~20%,50岁以前的男性很少发生uti,而至65~70岁时有3%~4%患病,70岁以后其uti患病率也可达20%以上。无论性别
泌尿系统感染的相关介绍
尿路感染又称泌尿系统感染,是尿路上皮对细菌侵入导致的炎症反应,通常伴随有菌尿和脓尿。 尿路感染根据感染部位分为上尿路感染和下尿路感染;根据两次感染之间的关系可分为孤立或散发性感染和复发性感染,后者又可分为再感染和细菌持续存在,细菌持续存在也称为复发;根据感染发作时的尿路状态又可分为单纯性尿路感