关于症状性癫痫综合征的检查介绍
1.神经电生理检查 传统的脑电图记录,包括头皮电极和特殊电极,放置在可能是癫痫区域的脑部,往往可以确定癫痫灶和癫痫区域,并可以利用电刺激方法确定运动,感觉和语言的界限,称为功能定位图,对规划手术切除范围有很大帮助。 利用闭路电视或电视影像与脑电图同时记录作长程监视,往往能记录到多次习惯性癫痫发作,区别假性癫痫和确定癫痫发作开始与临床症状的关系。 新发展的脑磁图,对脑深部的癫痫放电电源能提供更准确的定位。 2.神经影像学检查 CT和MRI大大提高了癫痫病灶结构异常的诊断,50%~70%的症状性癫痫可以在CT或MRI上看到病理结构变化。 CT和MRI看到的是静态的构造异常,对因癫痫状况存在引起的脑功能失常无法正确估计,目前已在临床应用脑功能检查,包括阳离子衍射断层摄影,单光子衍射断层摄影和MRI光谱分析仪,PET可以测量脑的糖和氧的代谢,脑血流和神经递质功能变化,SPECT亦可以测量脑血流,MRS可以测量某些化学物质......阅读全文
关于症状性癫痫综合征的检查介绍
1.神经电生理检查 传统的脑电图记录,包括头皮电极和特殊电极,放置在可能是癫痫区域的脑部,往往可以确定癫痫灶和癫痫区域,并可以利用电刺激方法确定运动,感觉和语言的界限,称为功能定位图,对规划手术切除范围有很大帮助。 利用闭路电视或电视影像与脑电图同时记录作长程监视,往往能记录到多次习惯性癫痫
关于症状性癫痫综合征的鉴别-诊断介绍
1.癔症 癔症有时表现为全身肌肉的不规则收缩,而且反复发生,须与强直-阵挛发作鉴别,询问病史可以发现癔症发作皆在有人在场和受到情感刺激时出现,发作过程一般较长,持续数十分钟或数小时,甚至整日整夜的发作,常伴有哭泣和叫喊,并无意识丧失和大小便失禁,也无撞伤。若在发作中检查,则可见到肌肉收缩并不符
关于症状性癫痫综合征的简介
各种明确或可能的中枢神经系统病变影响结构或功能所致本征,如染色体异常、局灶性或弥漫性脑部疾病,以及某些系统性疾病。近年来神经影像学技术的进步和广泛应用,特别是神经外科手术的开展,已可查出症状性癫痫及癫痫综合征病人的神经生化改变。
关于月经性癫痫的症状介绍
许多生育妇女的癫痫发作在月经来潮前或月经期加重。一些患者的发作只出现在月经前或月经期,称之为月经性癫痫。月经加重发作在症状性癫痫中更为突出,那些已经有频繁发作者,或有月经前紧张者更可能在月经前发和,或在月经性出血时发作。月经与癫痫发作之间的联系可见于单纯性部分性、复杂部分性及全身强直-阵挛性发作
关于症状性癫痫综合征的病因分析
症状性癫痫综合征系指有明确病因的癫痫,胚胎形成以后,因种种原因导致脑结构性变化或代谢性异常形成癫痫病灶。故可以是局限性或弥漫性的,也可以是静止的或进行性的。
治疗症状性癫痫综合征的相关介绍
抗癫痫药物疗法的首要原则是根据患者特殊的癫痫发作类型或癫痫综合征选择药物。药物对不同的癫痫类型有不同的效果。有些药物只是对部分性发作有效,其他的一些则对部分性发作和全身性发作都有效。 1.部分性发作 研究证明,丙戊酸钠、卡马西平、苯妥英、苯巴比妥和去氧苯比妥能有效控制部分性发作。有些新药对部
关于癫痫发作与癫痫综合征的检查方式介绍
1.三大常规及糖、电解质检查 血、尿、生化、大便常规检查及血糖、电解质(钙磷)测定。 2.脑脊液检查 中枢神经系统感染如病毒性脑炎时压力增高、白细胞计数增高、蛋白增高细菌性感染时还有糖及氯化物降低。脑寄生虫病可有嗜酸性粒细胞增多,中枢神经系统梅毒时,梅毒螺旋体抗体检测阳性。颅内肿瘤可以有颅
诊断症状性癫痫综合征的简介
癫痫诊断主要根据发作史,目击者对发作过程提供可靠的详细描述,辅以脑电图痫性放电证据即可确诊,症状性癫痫在病史及体检两方面均可找到线索,病史方面,如围生期异常、头颅外伤病史等,或同时有其他神经系统症状如剧烈头痛,偏瘫以及智力低下等,也可以有全身症状,如低血糖发作、内分泌障碍,寄生虫如猪绦虫等,对于
关于腹型癫痫综合征的基本症状介绍
本病多见于儿童,其发病时间常可追溯至婴儿时期。成人则较罕见。男女发病率无明显差异。表现为突然发作性腹痛,部位多在脐周围及上腹部,少数可放射至下腹部及腹侧面,疼痛多较剧烈,如绞痛或刀割样,持续时间几分钟,也可持续几小时以上。发作时常伴有一定程度的意识障碍,如定向障碍,知觉障碍或精神模糊等,但无完全
关于癫痫发作与癫痫综合征的常用抗癫痫药介绍
(1)巴比妥类 最常用的是苯巴比妥。对全身性发作及部分性发作有效,对失神发作无效。极少数患者出现过敏性皮疹。因其明显影响儿童以及成人的认知功能,现已少用。 (2)乙内酰脲类 最常用的是苯妥英(苯妥英钠)。对全身性发作和部分性发作有效,也可用于复杂部分性发作、自主神经性发作。对失神发作无效,偶可
关于癫痫和痫病综合征的诊断检查介绍
确立癫痫诊断,应力求弄清以下三个问题:①其发作究竟是痫并需作,还是非癫痫性,②若系痫性发作,进一步弄清是什么发作类型,抑或属于某一特殊的癫痫综合征,③尽可能明显或推测癫痫发作的病因,一般按以下步骤搜集诊断依据: (一)相关病史 (1)发作史:癫痫患儿可无明显异常体征,详细而准确的发作史对诊断
癫痫和痫病综合征的症状体征介绍
(一)局灶性(部分性、局限性)发作 1、单纯局灶性发作 发作中无意识丧失、也无发作后不适现象。持续时间平均10—20秒。其中以局部一灶性运动性发作最常见,表现为面、颈、或四肢某部分的强直或阵挛性抽动,特点易见头、眼持续性同向偏斜的旋转性发作年长儿可能会诉说发作初期有头痛、胸部不适等先兆。有的患
关于癫痫症的检查介绍
1.EEG(脑电图)、BEAM(脑电地形图)、Holter(动态脑电图监测)可见明确病理波,棘波,尖波,棘-慢波或尖-慢波。 2.头颅CT、头颅MRI、MRA(磁共振血管造影)、DSA(数字减影血管造影)如为继发性癫痫应进一步进行头颅CT、头颅MRI、MRA、DSA等检查以发现相应的病灶。
关注癫痫症状——点头综合征
点头综合征(Nodding syndrome)是一种由于失张力性发作造成的癫痫。点头综合征这种神秘的中枢神经系统疾病目前为止仅在三个非洲国家报道过。近期,一项发表在《柳叶刀神经病学》[Lancet Neurol 2013 Jan 7]杂志上的研究,对乌干达北部这种疾病流行模式出现的病例进
关于症状性高血压的检查介绍
根据病史、体检高度怀疑者通过实验性检查确诊。 1.肾实质性及肾血管性高血压 实验室检查包括:血、尿常规;血电解质(钠、钾、氯)、肌酐、尿酸、血糖、血脂; 24小时尿蛋白定量或尿白蛋白/肌酐比值(ACR)、12小时尿沉渣检查,如发现蛋白尿、血尿及尿白细胞增加,则需进一步行中段尿细菌培养
特发性癫痫综合征的检查方式介绍
1.实验室检查 血、尿、大便常规检查及血糖、电解质(钙、磷)测定。 2.基因检测 对诊断有一定意义。 3.电生理检查 常规EEG及采用EEG监测技术,包括便携式盒式磁带记录脑电图、视频脑电图及多导无线电遥测等,可长时间动态观察自然状态下清醒和睡眠EEG,检出率提高到70%~80%,40
癫痫发作与癫痫综合征的介绍
癫痫是多种原因导致的脑部神经元高度同步化异常放电的临床综合征,临床以肢体抽搐和(或)意识丧失为其重要表现,另外还可表现为感觉、精神行为、自主神经等方面障碍,具有发作性、短暂性、刻板性、复发性的特点。临床上每次发作的过程称为痫性发作。在癫痫中,有特殊病因,由特定的症状和体征组成的特定癫痫现象称为癫
关于癫痫持续状态的检查介绍
1.实验室检查 (1)血常规检查 可除外感染或血液系统疾病导致症状性持续状态。 (2)血液生化检查 可排除低血糖、糖尿病酮症酸中毒、低血钠,以及慢性肝肾功能不全。 2.辅助检查 (1)常规EEG、视频EEG和动态EEG监测 可显示尖波、棘波、尖-慢波、棘-慢波等癫痫性波型,有助于癫痫发作
婴儿及儿童期癫痫及癫痫综合征的检查方式介绍
1.实验室检查 血,尿,大便常规检查及血糖,电解质(钙,磷)测定。 2.脑脊液检查 颅内压增高提示占位性病变或CSF循环通路障碍,如较大的肿瘤或深静脉血栓形成。细胞数增高,提示脑膜或脑实质炎症,如脑脓肿、脑囊虫、脑膜炎或脑炎;CSF蛋白含量增高,提示血-脑脊液屏障破坏,见于颅内肿瘤、脑囊虫
关于癫痫发作与癫痫综合征的病因分析
癫痫病因极其复杂,根据病因可分三大类,已知病因的称为症状性或继发性癫痫;病因不明,可能与遗传有关者称为特发性癫痫;临床表现提示症状性癫痫,但尚不能明确病因者则称为隐源性癫痫。 1.特发性癫痫 可疑遗传倾向无其他明显病因,常在某特殊年龄段起病,有特征性临床及脑电图表现,诊断标准较明确。 2.
关于大疱性痣综合征的表现症状介绍
皮损呈现蓝色皮下结节,质软如橡皮样,具压痛。可很小至直径3~4 cm。较少情况下,损害具有自发性疼痛。数目多少不等,可一个或几个,甚至数百个。主要位于四肢及躯干。多发生于儿童期。 胃肠道损害可引起反复黑便及贫血。皮肤及肠道损害程度不一,有孤立皮肤结节的患者中也可出现严重的出血。
关于特发性癫痫综合征的鉴别诊断介绍
1.癔症 癔症有时表现为全身肌肉的不规则收缩,而且反复发生,须与强直-阵挛发作鉴别。询问病史可以发现癔症发作皆在有人在场和受到情感刺激时出现,发作过程一般较长持续数十分钟或数小时,甚至整日整夜的发作。常伴有哭泣和叫喊,并无意识丧失和大小便失禁,也无撞伤。 2.晕厥 晕厥也是短暂的意识障碍,
关于腹型癫痫综合征的诊断方法介绍
1.有反复发作的阵发性腹痛,腹痛常伴有一定程度的意识障碍。 2.无胸腔、腹腔、骨盆腔、脊髓、周围神经及精神、躯体疾病。 3.腹痛发作时或发作前有癫痫发作者。 4.即往史可能有中枢神经系统疾病。 5.家族中常有癫痫或发作偏头痛患者。 6.脑电图异常,常有14及6周/秒正相棘波出现。 7
关于单纯性肾病综合征的症状表现介绍
1.单纯性原发性肾病综合征多发于儿童及青少年。男女之比为约为2:1。 (1)全身有可凹性水肿,以颜面、下肢、阴囊为明显,常有腹水,一般全身状况尚好,无高血压。 (2)尿少,尿蛋白多为+++~++++,定量>0.1g/(kg·d),尿镜检偶有少量红细胞。 (3)血浆总蛋白低于正常,白蛋白降低
关于腹型癫痫综合征的注意事项介绍
1、对因遗传性疾病引起的癫痫,要进行产前诊断,发现患某种遗传性疾病,伴发癫痫的胎儿可以人工流产,这样就可以减少这类癫痫的发生。 2、癫痫病人在选择婚配对象时,应避免与有癫痫家族史的结婚,癫痫病人的未婚夫(妻)在婚前要做脑电地形图检查,如脑电地形图有癫痫波者避免结婚,双方都有癫痫家族史的人也应避
关于特发性癫痫综合征的诊断依据介绍
是否为特发性癫痫综合征,如能掌握各类型发作的特点,通过仔细询问病史,仔细分析大多数患者的发作类型,判断并不困难。但确有少数患者其发作类型难以从病史得到明确的答案,通过上述各项检查和视频脑电图监测对此有很大帮助。
关于腹型癫痫综合征的病因病理介绍
病因尚未明了。有人认为可能因头部外伤、结节性硬化、肿瘤及注射白喉抗毒素后引起神经血管性水肿等原因所致;也有人认为部分患者与生产时缺氧、早产、严重的感染性疾病(如脑炎)等因素有关;Moore则认为这种发作性肠蠕动亢进与额叶(6区)、顶叶(5、3区)的皮质异常放电有关,并与间脑有关。另外, 家族中常
关于无症状性心肌缺血的检查方式介绍
早期血常规基本正常。 1.动态心电图 不仅能检出SMI,而且还能观察SMI发作频率,严重程度及持续时间,可用心肌缺血总负荷(24小时内每次ST段下降程度的毫米数×持续时间的总和)作为缺血的定量指标来观察疗效,诊断标准为ST段水平型或下斜型≥1mm并延至J点后80毫秒,且持续时间≥1分钟,两次
关于血管性帕金森综合征的检查介绍
1.实验室检查 无特异性。血常规、生化、脑脊液常规检查正常,或与并存的其他疾病(如糖尿病)相关。 2.头颅MRI 显示皮质或白质有血管性损害,如腔隙性梗死等。主要位于分水岭区、基底核等处。同时可见有额叶白质的病灶如白质疏松等损害。而且白质或灰质病灶的体积大于脑组织体积的0.6%。
关于进行性肌阵挛癫痫的类型介绍
为常染色体隐性遗传,包括以下3种类型: (1)Lafora小体肌阵挛癫痫 也称Lafora病,是罕见常染色体隐性遗传病,6~19岁(平均14岁)发病,多以强直-阵挛发作起病,之后出现不规则肌阵挛发作,闪光、喧闹和接触等刺激可诱发轻微肢体抽动,粗大肌阵挛或局灶性发作,智力衰退早期出现,迅速进展,