关于脑脊液鼻漏的术后治疗介绍

1、卧床休息:脑脊液鼻漏患者应绝对卧床,以避免加重脑脊液鼻漏。一般采用头高20~30°半坐位,卧向患侧,脑组织可沉落于漏口,促使愈合。 2、保证鼻腔洁净:避免局部细菌生长。 3、预防颅内压增高:可酌情使用甘露醇、速尿等降低颅内压,防止感冒,保持大便通畅,给予通便药物以避免便秘,不宜行屏气、擤鼻及咳嗽等增加颅内压动作。 4、术后应用抗生素。......阅读全文

关于经皮肺血管介入治疗的术后护理介绍

  1.植入支架后,行肺动脉造影进行复查。   2.术后24小时内给予抗生素,密切观察患者的生命体征。   3. 随访6个月中给予阿司匹林口服治疗。

概述眶距增宽症的并发症及处理

  1、眶距增宽症的术中出血由于手术范围大,术中良好而有效的止血实属重要。头皮切开的冠状切口出血较多,可以应用一次性塑料头皮止血夹。对年龄较小的患儿,应格外注意术中的出血量,并及时进行输血。  2、角膜损伤在手术中,由于不经意地碰触眼球,或在手术中长时间的眼角膜暴露,可使角膜受到损伤,导致术后发生角

眶距增宽症的并发症及其处理

  1.术中出血由于手术范围大,术中良好而有效的止血实属重要。头皮切开的冠状切口出血较多,可以应用一次性塑料头皮止血夹。对年龄较小的患儿,应格外注意术中的出血量,并及时进行输血。  2.角膜损伤在手术中,由于不经意地碰触眼球,或在手术中长时间的眼角膜暴露,可使角膜受到损伤,导致术后发生角膜溃疡,长期

一例外伤性张力性气颅病例分析

1.病例资料 患者,男,44岁。因外伤后头部及左下肢疼痛不适1 h于2014 年4 月22 日入我院神经外科住院治疗。伤后有昏迷史。既往病人健康。入院体检:意识清楚,GCS评分15分。生命体征稳定,双侧瞳孔等大等圆,光反射灵敏;双侧眼睑青瘀肿胀,口鼻腔见血迹。无活动性出血。左下肢触痛明显,活

治疗空蝶鞍综合征的概述

  一般认为如症状轻微毋需特殊处理,但如有视力明显障碍者应行手术探查,若系视神经周围粘连,行粘连松解术,可使视力有一定程度的改善。有人提议用人造鞍隔治疗。并发脑脊液鼻漏者,经蝶窦入路手术,用肌肉和移植骨片填塞垂体窝。对非肿瘤性囊肿,可将囊肿打开,部分切除囊肿包膜。如伴有内分泌功能低下,则酌情予以替代

简述外伤性脑脊液漏的并发症

  1.脑神经损害  筛板骨折引起的脑脊液鼻漏可伴有一侧或双侧嗅觉丧失,个别蝶窦骨折或眼漏患者可伴有视神经或眼运动神经功能障碍。  2.颅内感染  脑脊液漏的最大危害是引起脑膜炎,可反复多次发作,致病菌多为金黄色葡萄球菌、肺炎双球菌。

简述外伤性脑脊液漏的临床表现

  1.漏脑脊液  多于伤后立即发生,也可伤后数月才出现,个别情况下漏液早期可自行愈合,数月至数年后又复出现。某些患者于特定体位方出现漏液,急性期流出的脑脊液常带血色,稍久则变黄色,慢性期则转为清亮水样。  2.头痛、头晕  多由于脑脊液流失所致。漏液多时可引起低颅压综合征。

关于鼻病毒的基本介绍

  鼻病毒(rhinovirus,RhV)于1956年由Pelon等科学家通过组织培养等方法从呼吸道感染患者的标本中分离获得。已经鉴定出超过120种的鼻病毒,是人类病毒中血清型最多的病毒。鼻病毒是引起普通感冒的主要病原体。该病毒是引起急性呼吸道疾病的罪魁祸首,将近半数的急性呼吸道疾病感染是由鼻病毒感

关于鼻肿瘤的基本介绍

  鼻肿瘤是鼻腔和鼻窦的肿瘤,恶性较良性多见。良性肿瘤中以乳头状瘤、血管瘤为多。恶性肿瘤中则多数是癌,肉瘤较少见。 鼻腔、鼻窦乳头状瘤的主要症状是鼻塞,鼻内新生物表面呈乳头状。

关于鼻麻风的诊断介绍

  1. 麻风是通过接触传染的慢性传染病,故患者一定有接触史。  2.根据鼻局部表现可初步诊断。  3.特殊检查。  4.细菌学检查 取鼻分泌物或粘膜组织液涂片,用抗酸染色可发现麻风杆菌。  5.病理学检查 局部取组织切片,常规染色。  6.麻风菌素试验 瘤型麻风患者对麻风杆菌抵抗力弱,该试验呈阴性

治疗鼻恶性肉芽肿的介绍

  目前认为以综合治疗为主,即联合放疗与化疗。  1.放射治疗  恶性肉芽肿对放射线敏感,故放疗是目前治疗本病的主要方法,可采用大剂量连续性放射治疗,总剂量通常为50~60Gy,可取得较好疗效。  2.化学药物治疗  化疗方案以CHOP为主,一般使用2~6个周期  3.其他疗法  支持疗法有增加营养

概述筛窦恶性肿瘤的治疗措施

  尤其是对早期病人,应于术前还是术后放疗,或术前术后分期进行,各家意见尚未统一。一般主张术前放疗4~5周,剂量为全量的3/4,然后行肿瘤根治性切除,其余1/4放射剂量于术后进行。化疗或其他生物疗法,可根据肿瘤病理类型及病人全身或局限情况而定。  手术多采用鼻侧切开进路,适用于肿瘤局限在筛窦内或侵及

额纹切口经纵裂入路切除大型嗅沟脑膜瘤病例分析

 嗅沟脑膜瘤(OGM)是颅底脑膜瘤的一种,发病率占所有颅内脑膜瘤的8%~13%,女性发病率高于男性。嗅沟脑膜瘤起源于筛板,可以沿颅底发展,并围绕中线对称或从优势区域延伸至对侧。病人早期即有嗅觉缺失,但临床症状不明显,往往发现时肿瘤体积较大,并与大脑前动脉及其分支、嗅神经、视神经、视交叉、颈内动脉及下

关于脑脊液的生化的介绍

  蛋白  正常脑脊液蛋白含量在蛛网膜下腔为150-400mg/L,新生儿为1g/L,早产儿可高达2g/L。蛋白增高多与细胞增多同时发生,见于各种中枢神经系统感染。也可仅有蛋白增高而白细胞计数正常或略多,称为“蛋白—细胞分离”,多见于颅内及脊髓肿瘤、椎管梗阻、急性感染性多发性神经炎、甲亢、糖尿病和铅

迟发性张力性气颅病例分析

 颅腔内出现气体聚集称为颅内积气,气体可存在于硬膜下、硬膜外间隙或脑室。颅内积气聚集至25ml以上,导致颅内压增高及占位效应引起神经功能障碍时,称为张力性气颅。张力性气颅通常表现为急性,很少表现为迟发性,有学者将初次损伤72h后发生、积气量>25ml者称为迟发性张力性气颅,这是罕见且致命的神经外科急

关于鼻部肿瘤手术的并发症介绍

  ⒈术后出血 多与术中止血不彻底,术腔填塞较松有关。手术操作宜轻巧,止血宜彻底,多可避免。  ⒉术腔或颅内、眶内感染 手术各环节保持在无菌状态下,以减少感染机会,手术操作应先颅内,后颅外。硬脑膜破口要仔细修补,确保严密封闭,防止脑脊液鼻漏的发生和颅内感染。  ⒊脑脊液鼻漏 多由硬脑膜破损区修补不牢

关于脑脊液检验的基本介绍

  脑脊液检验是指通过物理学、化学、细胞学等方法对脑脊液进行检验。脑脊液含有一定的细胞及化学成分,病理情况下,被血-脑屏障隔离的物质可进入脑脊液,导致其成分发生变化,脑脊液检验可了解这些变化,帮助进行疾病诊断。

关于脑脊液循环的途径介绍

  侧脑室脉络丛产生的脑脊液经室间孔流至第三脑室,与第三脑室脉络丛产生的脑脊液一起,经中脑水管流入第四脑室,再汇合第四脑室脉络丛产生的脑脊液一起经第四脑室正中孔和两个外侧孔流入蛛网膜下隙,然后脑脊液再沿此隙流向大脑背面的蛛网膜下隙,经蛛网膜粒渗透到硬脑膜窦(主要是上矢状窦)内,回流入血液中。  即:

关于脑脊液乳酸的基本介绍

  脑脊液(CSF)中的乳酸浓度在很大程度上取决于中枢神经系统(CNS)的糖酵解作用,与血中的乳酸量无关。  异常结果:升高:细菌性脑膜炎,如化脓性、结核性脑膜炎、大脑组织缺血、缺氧、低碳酸血症、脑积水、脑梗死、蛛网膜下腔出血、癫痫状态、脑肿瘤、尿毒症。  需要检测的人群:出现高烧,皮肤疹,严重头痛

关于脑脊液胆红素的基本介绍

  脑脊液的一个检查项目。  1、脑脊液胆红素的临床意义:  异常结果:阳性:高胆红素血症,溶血性贫血等。  需要检查人群:贫血患者,消瘦体症患者。  2、脑脊液胆红素的注意事项:  检查时要求:放松心情,配合医生进行穿刺。  检查前准备:告知医生服药史。  3、不适宜人群:低血压,心脏病患者需要咨

中枢神经系统双原发良性肿瘤病例报告2

1.5术后病情 两期手术均顺利,患者第一阶段手术术后第3天及第5天分别拔出两侧鼻腔填充物,无脑脊液鼻漏发生,无尿崩、激素水平紊乱和水钠电解质紊乱发生,无颅内感染发生。总体恢复良好,患者术后自诉视物明显较术前清晰。但第二次行三脑室占位切除术后患者出现严重丘脑损伤反应,术后给予地塞米松(10mg,每天1

关于心包切开术后综合征的诊断治疗介绍

  1、鉴别诊断  本病需与术后的其他原因,包括感染引起的发热等相鉴别。  2、并发症  可出现反复的心包压塞,但罕见发生缩窄性心包炎。  3、治疗  发热和胸痛可用阿司匹林或非激素类抗炎药加以缓解,用药后48小时内无效可使用激素治疗。心脏压塞行心包穿刺处理,反复的心脏压塞需要进行心包切除术。发生缩

嗅沟脑膜瘤的并发症

  如进行手术治疗,可能发生以下并发症:  1.嗅觉丧失:双侧嗅觉术后不可避免会出现丧失,但不会引起严重障碍。  2.大脑前动脉供血障碍:手术过程中损伤大脑前动脉而出现额叶术后脑水肿,脑肿胀,甚至缺血坏死。  3.丘脑下部损伤:患者术后出现持续昏迷和中枢性高热。  4.视神经,大脑前动脉及其分支损伤

神经内镜下经扩大鼻蝶入路手术切除颅咽管瘤病例分析1

颅咽管瘤是由外胚叶形成的颅咽管残余的上皮细胞发展而来的一种常见的胚胎残余组织肿瘤,为颅内最常见的先天性肿瘤,好发于儿童,成年人较少见。颅咽管瘤大多数位于视交叉的后下方,经颅手术需要抬起脑组织、从神经和血管间隙进行操作,不但容易损伤神经、血管,而且存在视野死角,往往难以做到直视下全切除肿瘤。有文献报道

关于鼻前庭炎的病因介绍

  1、急、慢性鼻炎、鼻窦炎或鼻腔异物的鼻分泌物刺激。  2、长期有害粉尘(如水泥、石棉、皮毛、烟草等)刺激。  3、其它,如挖鼻致皮肤损伤继发感染。

关于人鼻病毒的概述介绍

  急、慢性呼吸道感染是最常见的人类疾病,据统计,平均每人每年发生呼吸道感染的几率大于30%,在儿童中的发病率和病死率更高。除细菌外,病毒是引起呼吸道感染的重要的病原微生物之一。  人鼻病毒(HRV)感染后常表现为感冒症状,大约有10%~20%的成年人感冒是由HRV感染引起,而婴幼儿感冒有15%~3

关于人鼻病毒的结构介绍

  鼻病毒本身为无包膜的二十面体结构,基因组长7.2-8.5kb,为单链正向RNA基因组。基因组5’端编码病毒蛋白质,与哺乳动物相同,该病毒基因组的3’端也为polyA尾结构。5’端区域编码结构蛋白,非结构蛋白由3’端区域编码。微小核糖核酸病毒科的病毒均是如此。病毒首先转录出一条长单链多肽,而后断裂

关于人鼻病毒的分类介绍

  大体上,人鼻病毒被分为三个大类,Human rhinovirus A、Human rhinovirus B和Human rhinovirus C,其中Human rhinovirus B为该病毒的模式类型。根据病毒表面蛋白的不同,又可分离出99种血清型。它们自然裂解为更小的病毒颗粒,直径大概为3

治疗鼻源性脑脓肿的相关介绍

  1.有针对性选用病原菌敏感的抗生素。  2.及时去除病灶。  3.降颅压及全身支持疗法。  4.脑脓肿处理:穿刺抽脓注抗生素并注造影剂观察治疗效果,脑脓肿开放引流术或脑脓肿切除术。请神外科共同处理。

神经内镜下经扩大鼻蝶入路手术切除颅咽管瘤病例分析2

 图2鞍区-鞍上-第三脑室颅咽管瘤手术前、后MRI及术中所见。A.术前轴位T1像;B.术前矢状位T2像;C、D.术前矢/冠状位T1增强像,示鞍区-鞍上-第三脑室囊性肿瘤,肿瘤囊壁强化;E、F.术中神经内镜下观察,前交通动脉复合体(a)、视交叉(b)和肿瘤(c),近全切肿瘤后见视交叉下缘残留的少量囊壁