关于鼻部肿瘤手术的并发症介绍
⒈术后出血 多与术中止血不彻底,术腔填塞较松有关。手术操作宜轻巧,止血宜彻底,多可避免。 ⒉术腔或颅内、眶内感染 手术各环节保持在无菌状态下,以减少感染机会,手术操作应先颅内,后颅外。硬脑膜破口要仔细修补,确保严密封闭,防止脑脊液鼻漏的发生和颅内感染。 ⒊脑脊液鼻漏 多由硬脑膜破损区修补不牢引起。故硬脑膜在用游离筋膜修补后,应再用较大的带蒂筋膜覆盖,并注意缝合固定和压迫,多可避免。即使术后早期有轻度漏液,多可自愈。 ⒋颅骨缺损区继发脑膨出 对颅骨骨质缺损较大者应行颅内修复,可采用额骨内骨板,肋软骨、骨水泥或人工生物材料进行。 ⒌嗅觉障碍 此为难以避免的并发症,且不能恢复。因此术前应向患者说明。......阅读全文
关于鼻部肿瘤手术的并发症介绍
⒈术后出血 多与术中止血不彻底,术腔填塞较松有关。手术操作宜轻巧,止血宜彻底,多可避免。 ⒉术腔或颅内、眶内感染 手术各环节保持在无菌状态下,以减少感染机会,手术操作应先颅内,后颅外。硬脑膜破口要仔细修补,确保严密封闭,防止脑脊液鼻漏的发生和颅内感染。 ⒊脑脊液鼻漏 多由硬脑膜破损区修补不牢
关于鼻部肿瘤手术的基本介绍
鼻、鼻窦的良、恶性肿瘤临床多见。由于鼻、鼻窦与前颅窝、眼眶、泪器、鼻咽、翼腭窝及口腔等部位解剖关系密切,鼻及鼻窦肿瘤常可侵及这些部位;部分来自于前颅窝、鼻咽、眼眶等部位的肿瘤也常常累及鼻部;原发于鼻一颅、鼻一口、鼻一眶等交界部位的肿瘤可双向发展,引起鼻腔和鼻窦并发症。随着显微外科技术、鼻窦内镜技
关于鼻部肿瘤手术的术前准备介绍
⒈认真查体,了解病变范围及全身状况、耐受手术能力。 ⒉必要的化验室检查,了解各重要脏器的功能状态。如心电图检查、肝、肾功能检查、出凝血功能检查等。 ⒊影像学检查 ⑴X线、CT或MRI检查:以了解病变范围、明确周围骨质破坏程度。如筛板、筛窦、上颌窦、蝶窦、蝶骨、岩骨、翼突等有无破坏及破坏程度
鼻部肿瘤手术术后处理介绍
⒈术后特护 应特别注意,神志、呼吸、血压、脉搏及电解质平衡。 ⒉应用足量可透过血脑屏障的抗生素。 ⒊颅一面联合进路手术者应注意颅内压情况,必要时给予脱水剂。 ⒋保持硬脑膜外腔及皮下引流管通畅,术后7~1 O d抽出鼻腔填塞物,如有移植物注意勿扰动。鼻腔顶部如有结痂,可待其自行脱落。
关于鼻部肿瘤相关知识介绍
血管瘤则以反复鼻出血为主要表现,有时出血量较多。恶性肿瘤多见于 40 岁以上的人,但年轻人也有发生。由于鼻腔、鼻窦的解剖位置较隐蔽,近眼眶和颅底。 患侧头痛也比较常见。同侧不明原因的上列牙齿疼痛和面颊部麻木感是上颌窦癌早期的重要症状之一,当第一双尖牙,第一、二磨牙发生疼痛,而在牙齿本身找不出明
鼻部肿瘤手术进路及术式的选择
手术进路及术式的选择主要依据病变性质、病变侵犯部位及范围而定。 (一)术式选择原则 ⒈术式能保证术者在直视下白上而下、从外至内,由浅及深地逐步或一次性完整切除肿瘤。 ⒉术中尽量避免损伤硬脑膜、脑组织、工、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、V、Ⅵ等脑神经、动脉及静脉血管。如损伤不可避免,应尽量使损伤减少至最低限度
关于鼻部肿瘤的基本信息介绍
鼻部肿瘤有很多种。其中鼻腔 、鼻窦乳头状瘤的症状是鼻塞,鼻内新生物表面呈乳头状。但有一种叫做“内翻性乳头状瘤”,因为乳头向粘膜深层生长,表面较光滑,容易与鼻息肉相混,需要作病理切片鉴别。乳头状瘤切除后易复发,且有癌变可能,需引起重视。 血管瘤则以反复鼻出血为主要表现,有时出血量较多。恶性肿
鼻部肿瘤手术适应证及病变切除原则
(一)手术适应证 ⒈鼻腔、鼻窦良性肿瘤。 ⒉局限于鼻腔、鼻窦的恶性肿瘤,无远处脏器转移。 ⒊鼻、鼻窦恶性肿瘤侵犯周围骨质或颅底骨质,侵犯硬脑膜或脑实质,范围局限在前颅窝,无远处器官转移。 (二)病变切除原则 ⒈尽量在直视下一次性完整切除瘤体。体积较小的良性肿瘤,可利用内镜和激光、射频、
惠普尔胰腺肿瘤切除手术的并发症
Wipple手术的并发症有败血症、胆瘘或胰瘘、以及出血。死亡率波动在27%~46%。败血症的发生常常是由于来自胃肠道的血液潴留或漏出,许多病例都采取经皮穿刺引流这种侵入性的处理方法。10%~18%的病人发生胰瘘,胰瘘的表现类似败血症,7%~10%的死亡率与胰瘘有关。术后立即发生的出血通常是血管未
关于结肠代食管手术的并发症介绍
(1) 结肠代食管手术的并发症—颈部吻合口瘘:发生原因多为移植结肠血供不良,吻合技术欠佳,局部感染和吻合有张力等。多发生在术后4~10天,主要表现为局部红肿,有硬块和压痛,此时需要将缝线拆除数针,分开切口可有泡沫状分泌物流出,口服亚甲蓝可有蓝色液体流出。只要不是移植肠段大块坏死预后大都良好。
简述鼻部肿瘤的临床表现
患侧头痛也比较常见。同侧不明原因的上列牙齿疼痛和面颊部麻木感是上颌窦癌早期的重要症状之一,当第一双尖牙,第一、二磨牙发生疼痛,而在牙齿本身找不出明显病变、拔牙后疼痛又未能解除时,须做进一步检查。 由于癌肿不断地向周围组织浸润和发展,按它所生长的不同部位,可引起一系列不同症状,如眼球移位、张口困
关于恶性肿瘤的手术-治疗方法介绍
理论上,若是以手术完全移除肿瘤细胞,癌症是可以被治愈的。对早期或较早期实体肿瘤来说,手术切除仍然是首选的治疗方法。根据手术的目的不同,可分为以下几种: (1)根治性手术 由于恶性肿瘤生长快,表面没有包膜,它和周围正常组织没有明显的界限,局部浸润明显,并可通过淋巴管转移。因此,手术要把肿瘤及其周
关于惠普尔胰腺肿瘤切除手术的内容介绍
如有腹膜表面、网膜、肝脏和横结肠这些区域的任一部位受到侵犯,都不能行胰切除术。对一些不需要手术而需要其他治疗的病人来说,组织学论断确为重要。 “保留幽门”Whipple手术是近来对Wipple手术的一种改进,它保留十二指肠的第一部分,维持正常的胃容量可改善营养状况。由于保留幽门,很有可能因
关于侧脑室肿瘤切除术的手术介绍
在侧脑室前部和体部者,多为室管膜瘤,在三角部、颞角和枕角区者,多为乳头状瘤或脑膜瘤。侧脑室周围、丘脑和脑室室管膜下生长的胶质瘤,也可长入脑室内。其他如上皮样囊肿或皮样囊肿等也偶可见到。侧脑室内脑膜瘤约占颅内脑膜瘤的2.5%~6.3%,以女性较多,年龄多在30岁左右,且好发于左侧侧脑室。室管膜瘤则
手术治疗卵巢肿瘤的介绍
(1)全面确定分期的剖腹术 (2)再分期手术指首次手术未进行确切分期。也未用药而施行的全面探查和完成准确分期。 (3)肿瘤细胞减灭术尽最大努力切除原发病灶及一切转移瘤,使残余癌灶直径
关于侧脑室肿瘤切除术的手术步骤介绍
1.手术入路和皮质切口 前角肿瘤以病侧前额皮骨瓣入路开颅术为宜。硬脑膜瓣基底翻向矢状窦侧。在运动区前额上、中回之间切开脑皮质和白质进入侧脑室。 三角部和颞角肿瘤以高位和低位顶颞皮骨瓣开颅为宜。骨膜切口与皮肤切口相一致,骨瓣连同皮瓣部翻向下方。硬脑膜瓣状切开,翻向上方。颞角肿瘤皮质切口,可在颞
关于上尿路上皮肿瘤的输尿管镜手术介绍
上尿路上皮肿瘤用输尿管镜治疗适用于是分级低,易于到达的较小病灶。对肿瘤及瘤蒂进行电切和电凝。使用钕?YAG激光,组织深度为5~6mm,适宜治疗肾盂肿瘤,复发率低。使用钬激光,组织深度为0.5mm,更适用于表浅切除和凝固小肿瘤。输尿管手术后局部复发率为14%~40%,输尿管狭窄率由4.9%~13.
手术治疗软组织肿瘤的介绍
(1)根治性手术所有位置的肿瘤必须是连同周围包绕的正常组织一并切除,手术切除亦应包括活检的部位,皮肤及其附近的部分肌肉。对于肌肉肿瘤,受累肌肉应将首尾完全予以切除。只有在临床显示淋巴结已受累时,才实施淋巴结清扫术。 (2)减积手术是针对一些无法完全切除的软组织肿瘤而采用的方法,术后再继以其他非
手术治疗肺部肿瘤的相关介绍
电视胸腔镜肺叶切除术已成为早期肺部肿瘤的成熟疗法之一,近、远期疗效与传统开胸手术相当,但前者在降低创伤性方面具有显著优势。既往电视胸腔镜肺叶切除术主要用于治疗肿瘤直径≤5cm的肺部肿瘤,原因在于肿瘤占位小,容易翻动肺组织,对肺门、叶间裂血管的影响小,且操作较为方便。对于肿瘤直径>5cm的肺部肿瘤
关于法乐四联症矫治手术的并发症介绍
1.低心排出量综合征 四联症矫治手术后出现此综合征较多,约10%~20%,也是早期死亡的主要原因。低心排出量综合征多产生在四联症伴有肺动脉和左心室发育不全的病例以及术终测定右心室/左心室收缩压比值>0.75者,还有灌注技术和心肌保护不够满意、心内修复不完善、止血不彻底而出现心脏压塞症等。一旦出现
关于惠普尔胰腺肿瘤切除手术的生存率介绍
接受胰十二指切除术的胰腺癌病人的5年生存率极低。据报告从3%~25%不等。偶尔有报告肿瘤很大的病人生存很长时间,但生存者的大多数却是小的病灶,并没有淋巴侵犯(T1,N0,M0)。胰切除后的平均生存期是17个月。最近的研究指出,围手术期输血有害于胰十二指肠切除术后的生存率。此外,肿瘤DNA倍性和细
关于鼻部穿通性毛囊炎的症状介绍
中医病机及辨证:本病与中医的鼻生疮相类似,如《诸病源候论》鼻生疮候记载:“鼻是肺之候,肺气通于鼻,其脏有热,气冲于鼻,故生疮也”,中医认为系肺胃之热气,上冲于鼻所致,鼻腔内初感疼痛,鼻毛根部毛囊口周围小脓疱,后毛囊炎向深部浸润,穿破皮肤而在鼻翼上产生小脓疱,脓疱内包有受感染的鼻毛。
关于鼻部穿通性毛囊炎的检查介绍
1、常规检查:鼻腔内是否疼痛,鼻毛根部毛囊口周围是否有小脓疱,小脓疱周围浸润情况,是否有穿破皮肤而在鼻翼上产生小脓疱,脓疱内有无受感染的鼻毛。 2、脓液直接涂片:革兰染色可查见病原微生物,顽固病例需作细菌培养和药敏实验。 3、组织病理为毛囊区的急性脓疱性炎症,慢性者可出现淋巴细胞、浆细胞和组
关于whipple手术的手术步骤介绍
手术大体步骤: ①常用的切口有两种,一是右肋缘下的斜切口;另一常用的切口是右上腹部直切口。 ②剖腹探查。 ③将十二指肠第2段连同胰腺头部从腹膜后向前游离。 ④游离十二指肠和胰腺头部。 ⑤游离横结肠肝曲和横结肠的右端。 ⑥检查胰腺的改变及其与肿块的关系。 ⑦胃切除,按Hoffmeis
关于侧脑室肿瘤切除术的并发症介绍
一、术后处理 1.术后行脑室持续引流3~5天。 2.经半球皮质入路,术后服预防性抗癫痫药物3~6个月。 二、并发症 1.脑室炎 术后感染或肿瘤囊液刺激所引起,除应用抗生素控制感染外,多次腰椎穿刺可以了解病情和减轻症状。 2.神经功能障碍 损伤重要功能区或其传导束可产生偏瘫、失语和同向偏
关于惠普尔胰腺肿瘤切除手术的简介
1935年,Wipple、Parsonst和Mullins报告了一例胰十二指肠二期切除术,该例为壶腹部癌,十二指肠全部切除。基本上一直沿用这种手术方式,并一期完成,称之为惠普尔(Wipple)手术。
手术治疗白内障并发症的相关介绍
手术治疗是白内障患者无奈的也是最后的选择。现在国内很多著名的大医院都设有白内障手术项目,手术治疗水平也有了比较大的发展。目前白内障的手术类型有很多种,医生的技术越来越好,医院的设备也越来越先进,很多以前的问题诸如并发症、术后复发的概率到大大降低。大型的送光明等公益活动也大部分采取的是手术治疗这一
关于鼻部穿通性毛囊炎的发病机制介绍
免疫功能低下,糖尿病,皮肤卫生差,以及搔抓,化脓性球菌从鼻腔内皮侵入,繁殖生长,向深部浸润,穿破皮肤而在鼻翼上产生小脓疱,脓疱内包有受感染的鼻毛。
一例鼻中隔多形性腺瘤病例报告
病例报告患者,女,37岁,以“反复右侧鼻出血1年”为主诉来诊。患者1年前无明显诱因出现反复右侧鼻出血,呈间断性,自行填塞鼻腔后可止血;半年前出现黄脓涕,涕中带血,偶有鼻塞,门诊以“右鼻腔肿物”收入。体检:右侧鼻腔粉色肿物,表面光滑,血管丰富,触之易出血,考虑血管瘤,突至后鼻孔。鼻窦CT示:右侧鼻腔占
肿瘤的手术治疗概述
良性肿瘤及临界性肿瘤的治疗以手术切除为主,切除必须彻底,治疗不当极易导致复发及恶变。纤维 瘤切除不彻底,反复复发变为纤维肉瘤;咽部的**状瘤有报道切除13次,反复发作经颅咽管达中耳, 成为形态上高度恶性的**状癌;皮肤交界痣切除不彻底发展为恶性黑色素瘤等等。因此,肿瘤的第一次治疗正确与否极为重