关于林岛综合征的MRI检查介绍
MRI有多参数成像的特点,有良好的组织分辨力,且没有辐射损伤,因此发现CNS各个部位的成血管细胞瘤有优势。CNS成血管细胞瘤以小脑最常见,其次是延髓,脊髓和视网膜。成血管细胞瘤可以孤立出现,但是视网膜的病灶只见于VHL。MRI表现为一边界清楚的囊性病灶,紧邻软脑膜侧伴有血供丰富的壁结节。囊液为富含蛋白液体和(或)囊内出血,在所有序列中与脑脊液相比可以是等信号,但更常见的是在T1、T2加权中呈轻度高信号。壁结节T1像呈轻度低信号,T2像呈轻度高信号,增强扫描明显强化。在病灶周围和实体部分可见较大的供血或引流血管,在自旋回波成像中表现为管状的流空区。内淋巴囊肿瘤T1、T2信号不均匀,局部高信号代表亚急性出血,低信号代表钙化或含铁血黄素沉积。含血液或蛋白液体的囊肿,T1、T2均呈高信号。>2 cm 的肿瘤可以有流空表现。注射造影剂后,呈不均匀增强。VHL患者的脉络膜毛细胞管瘤MRI表现为T1轻度高信号,与眼黑色素瘤相似,但与......阅读全文
关于林岛综合征的MRI检查介绍
MRI有多参数成像的特点,有良好的组织分辨力,且没有辐射损伤,因此发现CNS各个部位的成血管细胞瘤有优势。CNS成血管细胞瘤以小脑最常见,其次是延髓,脊髓和视网膜。成血管细胞瘤可以孤立出现,但是视网膜的病灶只见于VHL。MRI表现为一边界清楚的囊性病灶,紧邻软脑膜侧伴有血供丰富的壁结节。囊液为富
关于林岛综合征的检查介绍
一、体检 1、有无视网膜病变,包括脱落、出血和失明。 2、有无脑的成血管细胞瘤。 3、有无胰腺、肝、肺等器官的多发囊肿 4、无嗜铬细胞瘤(心慌、头痛、盗汗、间歇性或持续性高血压) 5、有无单侧或双侧肾肿瘤或肾囊肿 6、其他器官的囊肿及囊腺瘤 二、辅助检查 1、眼底荧光造影 2、
关于林岛综合征的CT检查介绍
CT可以显示CNS成血管细胞瘤囊性病灶内3~15 mm 的壁结节,15%的患者表现为多囊并伴有增强,只有10%呈实体增强。小脑最常被累及,其次是延髓,脊髓和脊神经根。幕上成血管细胞瘤罕见。成血管细胞瘤不钙化,借此可以与囊性星形细胞瘤鉴别。典型的囊性毛细胞星形细胞瘤发病年龄比成血管细胞瘤更年轻。脉
关于林岛综合征的平片检查介绍
对VHL患者的检查诊断,几乎不起作用。视网膜病变的晚期可能钙化甚至骨化,但平片很难看到,如果罕见地合并有骨囊肿和骨血管瘤平片可以作出诊断,但同时还必须与骨转移瘤,畸形性骨炎,淋巴瘤以及单骨的纤维结构异常鉴别。因此平片诊断VHL的可信度不高。
关于林岛综合征的命名介绍
1895年德国眼科医生Von Hippel发现视网膜血管母细胞瘤(Retina Hemangioblastoma,RHb)具有家族特性,1926年瑞典眼科医生Arvid Lindau也观察到视网膜和小脑的血管母细胞瘤是中枢神经系统(CNS)血管瘤病灶的一部分,并具有遗传性。到1964年,Melm
核素检查林岛综合征的相关介绍
核素检查可以诊断CNS肿瘤,监测治疗以及明确病变的功能特点,后者在横断成像上(例如CT)是无法实现的。核医学的价值目前主要体现在正电子体层显像(PET)。2氟?2脱氧?D?葡萄糖(FDG)可以提供CNS肿瘤代谢活动的指征,其表现与肿瘤生长率相关。FDG?PET扫描不受术后反应或激素的影响,可以提
简述林岛综合征的超声检查介绍
超声发现肾癌原发病灶的敏感性可以和CT相比。超声是检查已知VHL和高危人群腹部的首选方法,可以非常敏感地显示腹内肿块和囊内容物的特点。视网膜的检查也最好用超声来成像,视网膜成血管细胞瘤是VHL最常见且是最早的病灶,有45%~59%的VHL患者有此表现。病灶常常位于视网膜的周围,也可直接累及视神经
血管造影检查林岛综合征的介绍
成血管细胞瘤的血管造影显示为富血管病灶,壁结节持续早期明显增强,可见增粗的输入血管。血管造影成像早期的静脉显影(静脉瘘)常提示成血管细胞瘤。有时,脊髓成血管细胞瘤的引流静脉非常明显而可能被误认为动静脉畸形,仔细研究血管造影像上的毛细血管期可以发现具有特征的均匀的瘤结节染色。内淋巴囊肿瘤在血管造影
关于林岛综合征的病理生理介绍
1、症状 四肢厥冷,头晕,恶心呕吐,视物模糊、旋转,走路不稳,眼底出血,咽反射迟钝,吞咽困难,呛咳。 2、病理生理 其表现为一系列的病变,基本组成分为两部分: ①视网膜、脑干、小脑或脊髓的血管母细胞瘤; ②腹腔脏器病变(嗜铬细胞瘤、肾囊肿或肾细胞癌、胰腺囊肿等)。
关于林岛综合征的临床诊断介绍
① 至少有一个中枢神经系统血管母细胞瘤; ② 有一个中枢神经系统血管母细胞瘤及VHL内脏器官病变表现; ③ 有典型确切的VHL家族史。 患者罕见有 VHL 的全部表现,大约 50% 只有一项表现。 视网膜的病灶通常首先发生,只有少数患者在10岁以前被发现。 不同病变的组合其临床表现不相同
关于林岛综合征的简介
林岛综合征(Von Hippel—Lindau Syndrome,又称“VHL综合征”)是一种罕见的常染色体显性遗传性疾病。 其致病基因位于染色体3P25-P26,基本病变是成血管细胞瘤,临床特征为发生于神经系统或视网膜的血管母细胞瘤、肾脏透明细胞癌、嗜铬细胞瘤以及肝、肾、胰腺、附睾等多发囊肿
关于林岛综合征的临床分型介绍
VHL分3型: Ⅰ型包括视网膜和中枢神经系统成血管细胞瘤、肾囊肿、肾癌和胰腺囊肿。 Ⅱ型除视网膜和中枢神经系统成血管细胞瘤外,还包括胰腺嗜铬细胞瘤和胰岛细胞瘤。 Ⅲ型不常见,包括视网膜和中枢神经系统成血管细胞瘤、嗜铬细胞瘤、肾和胰腺疾病。
关于林岛综合征的好发部位介绍
(1)视网膜——成血管细胞瘤和视网膜血管瘤病(45%),多发(66%),双侧(50%)。 (2)CNS——成血管细胞瘤,小脑(65%),大脑,延髓(20%),脊髓(15%),多发性成血管细胞瘤(10%~15%),脊髓空洞症,脑膜瘤,脊髓的动静脉畸形和后颅窝表皮样瘤,以及脊柱粟粒状成血管细胞瘤。
关于林岛综合征的遗传学研究介绍
目前认为VHL综合征是由VHL基因的突变引起。VHL基因是一个抑癌基因,位于染色体3 P25区 ,编码含有214氨基酸,分子量为30 ku的细胞蛋白。VHL编码的蛋白参与构成一多蛋白复合体,可以负性调节低氧诱导的如血管内皮生长因子(VEGF) mRNA表达。VHL基因突变可造成该蛋白功能丧失,V
治疗林岛综合征的相关介绍
1、视网膜病变治疗手段为激光。 2、中枢神经系统病变治疗靠手术或激光,治疗上最主要的难点是多个肿瘤的散在分布。中枢神经病变根据部位行手术或X刀、伽玛刀治疗。 3、胰腺囊肿治疗应尽量避免外科手术。VHL综合征患者偶见有胰腺囊肿,遍布整个胰腺的小囊肿为其特征,胰腺囊肿无恶变倾向,应不予处理。
关于林岛综合征的流行病学介绍
VHL综合征为一种常染色体显性遗传病,其发病率为1/85000~1/36000,患者子女有50%发病率,在性别上无明显差异。VHL综合征是由VHL基因突变引起,临床表现的复杂多样性是其最显著特点,同一家族内不同成员常患有部位及组织学各不相同的各种肿瘤。 患者的中位存活年龄是49岁,最常见的
林岛综合征的概述
岛综合征(Yon Hippel—Lindau Syndrome,又称“VHL综合征”)是一种罕见的常染色体显性遗传性疾病,其致病基因位于染色体3P25-P26,基本病变是成血管细胞瘤,临床特征为发生于神经系统或视网膜的血管母细胞瘤、肾脏透明细胞癌、嗜铬细胞瘤以及肝、肾、胰腺、附睾等多发囊肿或肿瘤
林岛综合征的病理生理
其表现为一系列的病变,基本组成分为两部分: ①视网膜、脑干、小脑或脊髓的血管母细胞瘤; ②腹腔脏器病变(嗜铬细胞瘤、肾囊肿或肾细胞癌、胰腺囊肿等)。
林岛综合征的临床诊断
① 至少有一个中枢神经系统血管母细胞瘤; ② 有一个中枢神经系统血管母细胞瘤及VHL内脏器官病变表现; ③ 有典型确切的VHL家族史。 患者罕见有 VHL 的全部表现,大约 50% 只有一项表现。 视网膜的病灶通常首先发生,只有少数患者在10岁以前被发现。 不同病变的组合其临床表现不相同
林岛综合征的临床分型
VHL分3型: Ⅰ型包括视网膜和中枢神经系统成血管细胞瘤、肾囊肿、肾癌和胰腺囊肿。 Ⅱ型除视网膜和中枢神经系统成血管细胞瘤外,还包括胰腺嗜铬细胞瘤和胰岛细胞瘤。 Ⅲ型不常见,包括视网膜和中枢神经系统成血管细胞瘤、嗜铬细胞瘤、肾和胰腺疾病。
林岛综合征的症状有哪些
四肢厥冷,头晕,恶心呕吐,视物模糊、旋转,走路不稳,眼底出血,咽反射迟钝,吞咽困难,呛咳。
关于腹部MRI检查的基本介绍
腹部MRI检查是对腹部进行MRI检查,在恶性肿瘤的早期,对血管的侵犯以及肿瘤的分期方面优于CT。 皮下脂肪和骨髓在T1WI、T2WI和质子密度像上均呈高信号;骨皮质、空气、韧带、肌腱和纤维软骨呈低信号;肌肉和关节透明软骨呈中等偏低信号。液体,如关节内积液,炎症或水肿和肿瘤组织在T1WI上为低信
关于腹部MRI检查的检查过程介绍
线圈及体位: 采用体部相控阵线圈或体部包绕式柔线圈。取头先进仰卧位,正中矢状面与XO平面一致,如使用呼吸补偿感应器,可安装于上腹部正中。肝胆脾及胰腺检查,中心线对准肋弓中点。肾脏检查,中心线对准剑突与脐孔连线中点。 常规成像方位及序列: 常规采用横断面和冠状面成像,结合脂肪抑制技术,根据情
林岛综合征的症状及病理生理
症状 四肢厥冷,头晕,恶心呕吐,视物模糊、旋转,走路不稳,眼底出血,咽反射迟钝,吞咽困难,呛咳。 病理生理 其表现为一系列的病变,基本组成分为两部分: ①视网膜、脑干、小脑或脊髓的血管母细胞瘤; ②腹腔脏器病变(嗜铬细胞瘤、肾囊肿或肾细胞癌、胰腺囊肿等)。
关于鼻咽部MRI检查的过程介绍
(1) 检查前应仔细阅读MR检查须知; (2) 请把MR检查申请单交到登记室预约、划价、门诊大厅或放射科大厅(不需挂号)收费处交费; (3) 交费单交到登记室,候诊(根据情况在MR大厅或回病房候诊); (4) 接到登记室通知后,领取并穿好鞋套,去指定的检查室排队等候,并做好检查前准备;
关于腹部MRI检查的注意事项介绍
不合宜人群: (1) 安装人工心脏起博器者及神经刺激器者禁止做检查。 (2) 颅内有银夹及眼球内金属异物者禁止做检查。 (3) 心电监护仪不能进入MRI检查室。曾做过动脉病手术、曾做过心脏手术并带有人工心瓣膜者禁止做检查。 (4) 各种危重病患者:如外伤或意外发生后的昏迷、烦躁不安、心率
关于五官MRI检查的检查过程介绍
MRI的扫描技术是各受检部位进行MRI检查时需要常规进行的MRI检查技术,包括成像序列、参数及扫描方位等。MRI扫描与CT不同,不但要横断面图像,还要矢状面或(和)冠状面图像,还需获得T1WI和T2WI。不同部位的解剖特点及不同组织的弛豫时间不同,需采用不同的扫描方位和选择适当的脉冲序列和扫描参
林岛综合征的流行病学调查
VHL综合征为一种常染色体显性遗传病,其发病率为1/85000~1/36000,患者子女有50%发病率,在性别上无明显差异。VHL综合征是由VHL基因突变引起,临床表现的复杂多样性是其最显著特点,同一家族内不同成员常患有部位及组织学各不相同的各种肿瘤。 患者的中位存活年龄是49岁,最常见的死亡
关于腹部MRI检查的相关疾病和症状介绍
1、相关疾病 : 老年人腹主动脉瘤,腹主动脉缩窄,先天性腹壁肌肉发育不良,非酒精性脂肪肝病,复发性腹膜后肿瘤,腹膜后脂肪瘤,肠系膜脂肪炎,小儿伯-韦综合征,肝棘球蚴病,新生儿呕血和便血 2、相关症状 : 四支怠惰,热深厥深,邪陷厥阴,皖腹痞闷,腹疼不食,腹中积癖,蜘蛛蛊,脉络暴露,死血痛,
关于肺及纵隔MRI检查技术的方法介绍
1.取仰卧位,扫描中心对准乳头连线上方2cm处。 2.横断面为主要扫描方位,纵隔病变应加扫冠状和(或)矢状面的T1加权检查,如冠状面平行气管,则可显示气管全长。纵隔病变和靠近肺门病变,同时采用心电门控更好。 3.采用体部线圈,FOV为40~50cm。常用SE序列的扫描参数与颅脑检查基本相似,