关于林岛综合征的流行病学介绍

VHL综合征为一种常染色体显性遗传病,其发病率为1/85000~1/36000,患者子女有50%发病率,在性别上无明显差异。VHL综合征是由VHL基因突变引起,临床表现的复杂多样性是其最显著特点,同一家族内不同成员常患有部位及组织学各不相同的各种肿瘤。 患者的中位存活年龄是49岁,最常见的死亡原因是小脑成血管细胞瘤的神经合并症或转移性肾癌。带VHL基因的父母其子女有50%的机会带 VHL 基因,性别分布相等。一些家庭子代患病不到 50% ,反过来子代患病,其父母也不一定发病,即基因被遗传但并不表达。也有许多病例是无症状携带者。无家族史者罕见患VHL。基因的突变仅仅发生1%~3%的病例。VHL综合征是一种常染色体显性遗传性疾病,通常多脏器患病,影像检查是发现病变的主要手段。......阅读全文

关于林岛综合征的流行病学介绍

  VHL综合征为一种常染色体显性遗传病,其发病率为1/85000~1/36000,患者子女有50%发病率,在性别上无明显差异。VHL综合征是由VHL基因突变引起,临床表现的复杂多样性是其最显著特点,同一家族内不同成员常患有部位及组织学各不相同的各种肿瘤。   患者的中位存活年龄是49岁,最常见的

关于林岛综合征的检查介绍

  一、体检  1、有无视网膜病变,包括脱落、出血和失明。  2、有无脑的成血管细胞瘤。  3、有无胰腺、肝、肺等器官的多发囊肿  4、无嗜铬细胞瘤(心慌、头痛、盗汗、间歇性或持续性高血压)  5、有无单侧或双侧肾肿瘤或肾囊肿  6、其他器官的囊肿及囊腺瘤  二、辅助检查  1、眼底荧光造影  2、

关于林岛综合征的命名介绍

  1895年德国眼科医生Von Hippel发现视网膜血管母细胞瘤(Retina Hemangioblastoma,RHb)具有家族特性,1926年瑞典眼科医生Arvid Lindau也观察到视网膜和小脑的血管母细胞瘤是中枢神经系统(CNS)血管瘤病灶的一部分,并具有遗传性。到1964年,Melm

林岛综合征的流行病学调查

  VHL综合征为一种常染色体显性遗传病,其发病率为1/85000~1/36000,患者子女有50%发病率,在性别上无明显差异。VHL综合征是由VHL基因突变引起,临床表现的复杂多样性是其最显著特点,同一家族内不同成员常患有部位及组织学各不相同的各种肿瘤。  患者的中位存活年龄是49岁,最常见的死亡

关于林岛综合征的CT检查介绍

  CT可以显示CNS成血管细胞瘤囊性病灶内3~15 mm 的壁结节,15%的患者表现为多囊并伴有增强,只有10%呈实体增强。小脑最常被累及,其次是延髓,脊髓和脊神经根。幕上成血管细胞瘤罕见。成血管细胞瘤不钙化,借此可以与囊性星形细胞瘤鉴别。典型的囊性毛细胞星形细胞瘤发病年龄比成血管细胞瘤更年轻。脉

关于林岛综合征的病理生理介绍

  1、症状  四肢厥冷,头晕,恶心呕吐,视物模糊、旋转,走路不稳,眼底出血,咽反射迟钝,吞咽困难,呛咳。  2、病理生理  其表现为一系列的病变,基本组成分为两部分:  ①视网膜、脑干、小脑或脊髓的血管母细胞瘤;  ②腹腔脏器病变(嗜铬细胞瘤、肾囊肿或肾细胞癌、胰腺囊肿等)。

关于林岛综合征的临床诊断介绍

  ① 至少有一个中枢神经系统血管母细胞瘤;  ② 有一个中枢神经系统血管母细胞瘤及VHL内脏器官病变表现;  ③ 有典型确切的VHL家族史。  患者罕见有 VHL 的全部表现,大约 50% 只有一项表现。 视网膜的病灶通常首先发生,只有少数患者在10岁以前被发现。  不同病变的组合其临床表现不相同

关于林岛综合征的MRI检查介绍

  MRI有多参数成像的特点,有良好的组织分辨力,且没有辐射损伤,因此发现CNS各个部位的成血管细胞瘤有优势。CNS成血管细胞瘤以小脑最常见,其次是延髓,脊髓和视网膜。成血管细胞瘤可以孤立出现,但是视网膜的病灶只见于VHL。MRI表现为一边界清楚的囊性病灶,紧邻软脑膜侧伴有血供丰富的壁结节。囊液为富

关于林岛综合征的简介

  林岛综合征(Von Hippel—Lindau Syndrome,又称“VHL综合征”)是一种罕见的常染色体显性遗传性疾病。  其致病基因位于染色体3P25-P26,基本病变是成血管细胞瘤,临床特征为发生于神经系统或视网膜的血管母细胞瘤、肾脏透明细胞癌、嗜铬细胞瘤以及肝、肾、胰腺、附睾等多发囊肿

关于林岛综合征的平片检查介绍

  对VHL患者的检查诊断,几乎不起作用。视网膜病变的晚期可能钙化甚至骨化,但平片很难看到,如果罕见地合并有骨囊肿和骨血管瘤平片可以作出诊断,但同时还必须与骨转移瘤,畸形性骨炎,淋巴瘤以及单骨的纤维结构异常鉴别。因此平片诊断VHL的可信度不高。

关于林岛综合征的临床分型介绍

  VHL分3型:  Ⅰ型包括视网膜和中枢神经系统成血管细胞瘤、肾囊肿、肾癌和胰腺囊肿。  Ⅱ型除视网膜和中枢神经系统成血管细胞瘤外,还包括胰腺嗜铬细胞瘤和胰岛细胞瘤。  Ⅲ型不常见,包括视网膜和中枢神经系统成血管细胞瘤、嗜铬细胞瘤、肾和胰腺疾病。

关于林岛综合征的好发部位介绍

  (1)视网膜——成血管细胞瘤和视网膜血管瘤病(45%),多发(66%),双侧(50%)。  (2)CNS——成血管细胞瘤,小脑(65%),大脑,延髓(20%),脊髓(15%),多发性成血管细胞瘤(10%~15%),脊髓空洞症,脑膜瘤,脊髓的动静脉畸形和后颅窝表皮样瘤,以及脊柱粟粒状成血管细胞瘤。

关于林岛综合征的遗传学研究介绍

  目前认为VHL综合征是由VHL基因的突变引起。VHL基因是一个抑癌基因,位于染色体3 P25区 ,编码含有214氨基酸,分子量为30 ku的细胞蛋白。VHL编码的蛋白参与构成一多蛋白复合体,可以负性调节低氧诱导的如血管内皮生长因子(VEGF) mRNA表达。VHL基因突变可造成该蛋白功能丧失,V

治疗林岛综合征的相关介绍

  1、视网膜病变治疗手段为激光。  2、中枢神经系统病变治疗靠手术或激光,治疗上最主要的难点是多个肿瘤的散在分布。中枢神经病变根据部位行手术或X刀、伽玛刀治疗。  3、胰腺囊肿治疗应尽量避免外科手术。VHL综合征患者偶见有胰腺囊肿,遍布整个胰腺的小囊肿为其特征,胰腺囊肿无恶变倾向,应不予处理。  

林岛综合征的概述

  岛综合征(Yon Hippel—Lindau Syndrome,又称“VHL综合征”)是一种罕见的常染色体显性遗传性疾病,其致病基因位于染色体3P25-P26,基本病变是成血管细胞瘤,临床特征为发生于神经系统或视网膜的血管母细胞瘤、肾脏透明细胞癌、嗜铬细胞瘤以及肝、肾、胰腺、附睾等多发囊肿或肿瘤

核素检查林岛综合征的相关介绍

  核素检查可以诊断CNS肿瘤,监测治疗以及明确病变的功能特点,后者在横断成像上(例如CT)是无法实现的。核医学的价值目前主要体现在正电子体层显像(PET)。2氟?2脱氧?D?葡萄糖(FDG)可以提供CNS肿瘤代谢活动的指征,其表现与肿瘤生长率相关。FDG?PET扫描不受术后反应或激素的影响,可以提

简述林岛综合征的超声检查介绍

  超声发现肾癌原发病灶的敏感性可以和CT相比。超声是检查已知VHL和高危人群腹部的首选方法,可以非常敏感地显示腹内肿块和囊内容物的特点。视网膜的检查也最好用超声来成像,视网膜成血管细胞瘤是VHL最常见且是最早的病灶,有45%~59%的VHL患者有此表现。病灶常常位于视网膜的周围,也可直接累及视神经

血管造影检查林岛综合征的介绍

  成血管细胞瘤的血管造影显示为富血管病灶,壁结节持续早期明显增强,可见增粗的输入血管。血管造影成像早期的静脉显影(静脉瘘)常提示成血管细胞瘤。有时,脊髓成血管细胞瘤的引流静脉非常明显而可能被误认为动静脉畸形,仔细研究血管造影像上的毛细血管期可以发现具有特征的均匀的瘤结节染色。内淋巴囊肿瘤在血管造影

林岛综合征的临床诊断

  ① 至少有一个中枢神经系统血管母细胞瘤;  ② 有一个中枢神经系统血管母细胞瘤及VHL内脏器官病变表现;  ③ 有典型确切的VHL家族史。  患者罕见有 VHL 的全部表现,大约 50% 只有一项表现。 视网膜的病灶通常首先发生,只有少数患者在10岁以前被发现。  不同病变的组合其临床表现不相同

林岛综合征的病理生理

  其表现为一系列的病变,基本组成分为两部分:  ①视网膜、脑干、小脑或脊髓的血管母细胞瘤;  ②腹腔脏器病变(嗜铬细胞瘤、肾囊肿或肾细胞癌、胰腺囊肿等)。

林岛综合征的症状有哪些

  四肢厥冷,头晕,恶心呕吐,视物模糊、旋转,走路不稳,眼底出血,咽反射迟钝,吞咽困难,呛咳。

林岛综合征的临床分型

  VHL分3型:  Ⅰ型包括视网膜和中枢神经系统成血管细胞瘤、肾囊肿、肾癌和胰腺囊肿。  Ⅱ型除视网膜和中枢神经系统成血管细胞瘤外,还包括胰腺嗜铬细胞瘤和胰岛细胞瘤。  Ⅲ型不常见,包括视网膜和中枢神经系统成血管细胞瘤、嗜铬细胞瘤、肾和胰腺疾病。

林岛综合征的症状及病理生理

  症状  四肢厥冷,头晕,恶心呕吐,视物模糊、旋转,走路不稳,眼底出血,咽反射迟钝,吞咽困难,呛咳。  病理生理  其表现为一系列的病变,基本组成分为两部分:  ①视网膜、脑干、小脑或脊髓的血管母细胞瘤;  ②腹腔脏器病变(嗜铬细胞瘤、肾囊肿或肾细胞癌、胰腺囊肿等)。

关于Bartter综合征的流行病学介绍

  1962年Bartter首次报告2例,以后陆续有类似报告本病较少见,迄今报告几百例,国内已报告几十例。但更多病例可能被漏诊。据瑞典28例回顾性研究,估计发病率为19/100万世界各地及所有种族均有报告,但黑人发病率偏高,女性稍多于男性明确诊断年龄最早为孕20周最晚至50岁本病常见于儿童,5岁之前

关于Horton综合征的流行病学介绍

  Horton综合征远比偏头痛少见。国内郭述苏等(1986)26省市调查结果患病率为6.8/10万,男性11.7/10万,女性1.9/10万,男女之比为6.2∶1,男性明显高于女性,发病年龄高峰男性为25~44岁,女性40~59岁,儿童少见。

关于雪泼综合征的流行病学介绍

  雪泼综合征最早于1961年首先由Sipple报告一例肾上腺嗜铬细胞瘤病例,两侧甲状腺瘤合并单发性甲状旁腺瘤;1965年Williams确认甲状腺全属髓样癌,嗜铬细胞瘤全是双侧性的;同年Schimke将其称为嗜铬细胞瘤-甲状腺髓样癌综合征;1967年Ljungberg等将本征又称家族性嗜铬细胞瘤病

关于李德氏综合征的流行病学介绍

  李德氏综合征在人群中的发生率可因检查方法或诊断标准的不同而有较大的差异。据报道一组年龄在17~35岁的女性人群中,听诊发现有李德氏综合征者17%,而超声心动图的检出率为21%。根据较大系列的研究结果提示,李德氏综合征发病率在5%~10%,可能是最常见的一种心脏瓣膜病变。李德氏综合征在青年人中女性

关于心脑综合征的流行病学介绍

  急性心脏病导致脑血管病的发生率随着医学科学技术的发展各种精密检测仪器的问世而有所增高,如冠状动脉造影、高速或超高速CT扫描、磁共振成像(MRI)、磁共振血管造影(MRA)、经颅彩色超声监测(TCD)、心脏及大动脉微栓子经颅彩色超声监测仪心脑长时程监测电生理仪等先进技术。抗生素的使用,发病年龄增高

关于肠应激综合征的流行病学介绍

  IBS是最常见的消化系统疾病之一。据西方统计,IBS约占成年人群的14%~22%,女性为男性的1.38倍,其中只有50%的IBS患者就医。另一些资料显示欧美人群的患病率约为7.1%~13.6%。我国1994年南、北方9省市成人人群调查(非随机)发现每年有6次以上腹痛、便后缓解的发生率22.1%。

关于汉坦病毒心肺综合征的流行病学介绍

  本病宿主动物和传染源是啮齿类。目前已证实鹿鼠是辛诺柏病毒的宿主动物,白足鼠主要携带纽约病毒和纽约1 型病毒。稻田大鼠携带长沼病毒,棉鼠携带黑港渠病毒。   传播途径:主要通过鼠类带病毒的排泄物如尿、粪和分泌物如唾液等,以气溶胶的方式传播。此外,接触携带病毒的动物亦可感染。阿根廷报告存在人与人之