关于神经白塞病的预后介绍
1.NBD预后不佳,病死率高达40%,不少患者常在发病后1年内死亡。从临床分型看,脊髓型和周围神经病变型预后相对较好,脑膜脑炎型和脑干型预后较差 2.早期诊断及早期治疗,有可能改善NBD的预后。......阅读全文
关于神经白塞病的预后介绍
1.NBD预后不佳,病死率高达40%,不少患者常在发病后1年内死亡。从临床分型看,脊髓型和周围神经病变型预后相对较好,脑膜脑炎型和脑干型预后较差 2.早期诊断及早期治疗,有可能改善NBD的预后。
关于神经型白塞病的预后和预防介绍
1、预后 预后取决于躯体病的病程和严重程度,预后一般是可逆的,恢复后大多不遗留精神缺陷。少数长期陷入昏迷者,偶可遗留人格改变或智能减退。 2、预防 胶原系统疾病尚无有效的预防措施。较好的性格、心理将有助于减轻患病后精神症状的产生。
关于小儿白塞病的预后介绍
1.口腔溃疡有自限性,多于2周左右愈合;反复发作性,每年至少发作3次以上;继发性病变实质为血管BD,预后较好。 2.眼部损害占50%~85%,男性一般较易受累,症状严重,预后差。脉络膜视网膜炎、球后视神经炎、眼底出血或眼底动静脉炎、视神经萎缩、玻璃体病变,可导致视力严重下降甚至失明。 3.常
关于神经白塞病的基本介绍
神经白塞病(NBD)指兼有神经系统损害的白塞综合征,又称神经白塞综合征(neuro-Behcet syndrome)。其临床特点除口腔黏膜阿弗他口腔炎、眼葡萄膜炎和外阴部痛性溃疡三大特征外,常间隔一定时间后出现瘫痪、脑膜刺激征、性格改变等神经系统损害症状,是感染后的自身免疫性疾病,常见于早年发病
关于神经白塞病的检查方式介绍
1.血象 常偏高。 2.脑脊液(CSF)检查 绝大多数患者CSF检查异常,CSF的细胞数轻度增高,以淋巴细胞为主,总数常小于60×10/L;蛋白含量中度增高,多低于1.00g/L。CSF中γ球蛋白增多,CSF细菌培养呈阴性,CSF的变化常与临床表现不相平行,且每次发病的CSF变化差异较大。
关于神经型白塞病的基本介绍
神经型白塞病,白塞病即眼-口腔-生殖器三联症,是以口腔、生殖器溃疡和虹膜睫状体炎为主征的一种自体免疫性疾病。多数学者认为是属于自体免疫性疾病,有关病毒、细菌感染、营养障碍、循环障碍等学说现已被否定。Cavara等(1954)提出以中枢神经症状为主要临床象者称之为白塞病伴发的精神障碍。神经精神症状
关于神经型白塞病的治疗介绍
治疗原则以病因和对症治疗并重。由于精神障碍往往会影响躯体疾病的严重度和治疗,精神障碍的对症治疗也是一种必要的应急措施。 病因治疗 积极治疗原发躯体疾病,以激素治疗为主,停药后易复发,需要巩固过程,免疫抑制剂的应用。在大多数病例中在采取相应的病因疗法后精神障碍可得到缓解。 对症治疗 精神障
关于神经白塞病的鉴别诊断介绍
因NBD可呈缓解与复发的病程,且同一患者在不同时期可有神经系统多部位受累。临床上应与多发性硬化(MS)、无菌性脑膜炎、假性延髓性麻痹等相鉴别。
关于神经白塞病的病因分析
1.病因 神经白塞病是以某种细菌或病毒为抗原而引起的变态反应性血管炎。 白塞病的病因至今仍不十分清楚。 2.发病机制 神经白塞病作为白塞病的并发症之一,其发病机制与白塞病类似。文献报道有以下几种学说: (1)感染学说Behcét等认为该病的发生与病毒感染有关,许多学者发现NBD患者病前
治疗神经白塞病的相关介绍
1.目前对NBD仍没有根治的方法,肾上腺皮质类固醇激素和免疫抑制药可使NBD的病情有所改善,起到一定的治疗缓解作用。在急性期或亚急性阶段,可给予地塞米松10~20mg/d,2周为一疗程,静脉滴注,以后改为泼尼松口服。 2.疗效不佳者,可加用硫唑嘌呤、环磷酰胺等免疫抑制药治疗。苯丁酸氮介,静脉滴
诊断神经白塞病的基本介绍
根据患者有脑膜炎和(或)脑炎、脑干损害等神经症状,并伴有口腔、生殖器溃疡及眼病史,诊断本病并不困难。因此,对临床高度怀疑本病时,应反复详细询问病史,结合临床查体,给予血清免疫指标检查、脑MRI、腰穿及脑血管造影等辅助检查,必要时进行皮肤黏膜的活检。
关于神经型白塞病的病因分析
白塞病为自体免疫性疾病,病因尚不清。白塞病是其伴发精神障碍发病的主要因素,导致精神障碍的脑功能紊乱继发于白塞病。然而并非患白塞病的全部发生精神障碍,故白塞病并非为发生精神障碍的惟一原因。可能尚有其他因素与精神障碍的发生有关,如其他生物学因素,包括患者的性别、年龄、遗传因素、人格特征,以及既往的神
关于神经梅毒的预后介绍
大多数神经梅毒经积极治疗和监测,均能得到较好转归。35-40%的麻痹性痴呆神经梅毒患者不能独立生活,未进行治疗者可于3-4年死亡,脊髓梅毒预后不定,大多数患者可停止进展或改善,但部分病例治疗开始后病情仍在进展。
关于神经型白塞病的流行病学介绍
发病年龄大多(70%)在20~40岁青壮年,男性比女性多一倍。本病发生经精神症状的几率较高(25%~30%),而男性的出现率是女性的6倍。根据病理组织所见,病损以脑干多见(约占95%),主要侵犯脑桥、中脑、内囊等部位。
关于神经莱姆病的预后介绍
本病的皮肤损害偶尔留有瘢痕和色素沉着,心脏损害一般较轻,持续时间较短,约10%的患者单侧或双侧关节持续肿胀,疼痛及行走困难,滑膜肥大持续1年以上。神经系统损害,数周数月后多恢复正常,少数可达几年,这期间可反复发作数次,预后良好。
关于肋间神经炎的预后介绍
在消除病因的情况下,多数患者可以自愈,但恢复较为缓慢,部分患者可遗留不同程度的神经疼痛症状。部分患者由于没有及时治疗,病情可能迁延不愈,甚至复发。 由于其他疾病如胸椎肿瘤、强直性脊柱炎等引起的肋间神经炎,预后主要与原发疾病的治疗情况有关。 如果肋间神经炎反复发作,可能会引起支配区域的肌肉萎缩
关于小儿白塞病的诊断介绍
1.系统性红斑狼疮 可有眼部病变、口腔溃疡及神经、心血管系统病变,但其病情进行性加重,并不呈周期发作性,而且LE细胞、抗核抗体阳性,这些异常发现决不见于白塞病。 2.韦格内肉芽肿 虽有眼部病变及多系统损伤,但其病情进行性恶化,肺部X线检查可见有变化多端的浸润影,有时可有空洞形成,组织病理特征为
关于神经皮肤综合征的预后介绍
不同类型的神经皮肤综合征,其预后也不一。 色素失调症的皮肤病变可有逐渐减少的趋势,色素消退的可能,但伴随的秃发及牙、眼和中枢神经系统的病变常不随皮肤好转而好转;出现症状性癫痫,给予抗癫痫药治疗可以得到控制和减少发作。Ⅱ型神经纤维瘤手术效果差,容易复发,术后也可能出现面神经瘫痪、听力下降。
关于神经性贪食症的预后介绍
BN是一种病程波动的慢性疾病。总体而言,BN的预后较AN好。从短期来看,能参与治疗的BN患者超过50%暴食和排泄行为有改善;然而,在改善期间患者并非是毫无症状,病情较轻的一些患者可获得长期缓解。部分患者需收住入院治疗;三年随访时少于三分之一的患者情况良好,超过三分之一的患者症状有一些改善,并且大
关于神经内分泌癌的预后介绍
胃肠道类癌一般较腺癌的预后为好,直径小于2 cm 者与良性肿瘤的预后相似,直径大于2 cm 或有淋巴结转移者,预后较差;多灶或混合性类癌及小细胞神经内分泌癌的预后更差。应重视本病的术后随访,在随访中针对恶性程度较高的病例应定期复查肝脏B 超、CT 等,以及动态检测生物胺和多肽在尿中代谢产物的浓度
诊断神经型白塞病的相关内容介绍
对所有躯体疾病所致精神障碍的诊断,首先都要确定精神症状是由躯体疾病引起的。白塞病伴发的精神障伴发的精神障碍的诊断也不例外。全面了解病史包括完整的躯体病史和精神障碍史,详细的物理检查和实验室检查,某些必要的心理测验,以及对精神症状的性质、特征和症候群的鉴别是做出正确诊断的前提。在全面评估,综合分析
简述神经白塞病的临床表现
NBD的中枢神经系统受累较周围神经系统为多,据统计白塞病(BD)的周围神经损害仅占NBD总数的1%,各部位均可受累,且白质受累多于灰质。NBD的临床表现依其受累部位的不同而异,一般无典型的临床形式,目前,根据其受累的部位分为以下几型: 1.脑膜脑炎型 多呈急性或亚急性发病,主要表现为头痛,发
简述神经型白塞病的发病机制
神经精神症状的发生机制尚不清。根据病理组织所见,主要为血管周围及脑膜细胞浸润及炎性水肿及弥漫性胶质细胞增生,病损以脑干多见(约占95%),主要侵犯脑桥、中脑、内囊等部位。
关于小儿白塞病的饮食保健介绍
1)外敷 选干地龙10条,吴茱萸1.8克,共研末,和面粉少许,用醋调成糊状,敷两足心包扎,日两次。 2)蛋液 鸡蛋壳10克,延胡荣3克,共研细末。日2次,每次3克。 饮食原则 以清淡为宜,少量多餐,花样多变,高热量、高蛋白、高维生素易消化无渣流质饮食,多食赤小豆、绿豆、西瓜、冬瓜、苡米
关于小儿白塞病的辅助检查介绍
1.X线检查 消化道钡餐检查,病程在7年以内的患者,常合并胃、十二指肠球部及小肠溃疡。个别病例可发生溃疡穿孔。小肠可出现不同程度的功能性改变,可见肠腔增宽,小肠黏膜皱襞增粗,有分节现象,有时可见部分空肠肠壁平直而呈香肠状。 病程在10年以上的晚期患者,可有胃、小肠及结肠广泛性小息肉样充盈缺损,
关于纵隔神经鞘源性肿瘤的预后介绍
手术的死亡率很低,为1%~2%。瘤体很大或恶性肿瘤会增加手术的风险和难度。良性肿瘤预后很好,而肉瘤多半在术后1年内死亡。 1.神经鞘瘤和单发性或多发性神经纤维瘤,包膜完整,手术切除彻底,外科切除后能治愈。 2.纵隔多发性纤维瘤包膜不完整或是Von Recklinghausens的一部分,则术
关于神经根型颈椎病的预后介绍
1.因单纯性颈椎髓核突出所致者,预后大多良好,治愈后少有复发者。 2.髓核脱出已形成粘连者则易残留症状。 3.因钩椎关节增生引起者,早期及时治疗预后多较满意。如病程较长,根管处已形成蛛网膜下隙粘连时,则易因症状迁延而使疗效欠满意。 4.因骨质广泛增生所致的根性痛者,不仅治疗复杂,且预后较差
关于副神经节瘤的预后注意介绍
非嗜铬性副神经节瘤,良性者术后效果良好。恶性的约占10%,Olsen和Salyer(1978)报道,发现主动脉体副神经节瘤具有浸润性,往往是高度恶性的,其50%病人在发现时即病情严重,治疗后预后差,大多在近期内死亡,嗜铬性副神经节瘤,良性肿瘤治疗后效果良好。但恶性病变,因术后易发生转移,或有伴随
关于神经管畸形的预后和预防介绍
预后 隐性脊柱裂、无神经组织的囊肿切除后不妨碍健康。囊肿继发感染可引起脑膜炎。有神经系统症状者预后不良,切除囊肿后症状很难改善,而且往往加重。 预防 1.对有高危因素的孕妇,应加强产前遗传咨询和必要的产前诊断,以防止严重先天缺陷胎儿的出生。 2.补充叶酸和维生素B12,孕妇在孕前l个月至
简述神经型白塞病的临床表现
病变广泛,症状极为复杂多样,临床一般分为脑干型、脑膜-脊髓型、脑炎型、颅压增高型等四型。精神障碍大致可分为以下5类: 1.情感障碍型 以强迫哭笑为特征。其他有情感多变、不稳、欣快、急躁、易怒或迟钝、淡漠等,抑郁焦虑状态也较多见,可能与心因有关。 2.幻觉或妄想状态 以被害、嫉妒居多。 3.