关于ANCA相关性小血管炎的简介
1、抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)为其重要的血清学诊断依据,故原发性小血管炎又称为ANCA相关性小血管炎.本病是西方国家最常见的自身免疫性疾病之一,也是近10~20年来国际国内研究的热点,本病临床特点是发热、贫血、肺和肾功能损害、血沉增快等 2、由于WG和MPA的临床表现、治疗和预后相似,且多数患者ANCA阳性,故又将其称为ANCA相关性小血管炎.ANCA相关性血管炎以肾和肺损害为主要临床表现,其基本病理改变为坏死性小血管炎 认识到抗中性粒细胞胞浆抗体(anti-neutrophil cytoplasmic antibody,ANCA)是存在于血管炎患者血清中的自身抗体,是诊断血管炎的一种特异性指标。采用间接免疫荧光法(1f了),可将ANCA分为胞浆型(C-ANCA)、核周型(P-ANCA)和不典型ANCA(X-ANCA)。 C—ANCA的靶抗原是髓过氧化物酶(myeloperoxidase,MPO)、弹性蛋白酶(el......阅读全文
关于炎症相关性青光眼的简介
炎症相关性青光眼,属于继发性青光眼,往往同时合并闭角与开角两种因素。炎症相关的继发性开角型青光眼机制,可因小梁网水肿、角膜内皮细胞功能减退、葡萄膜的纤维素性渗出物及炎性细胞阻塞小梁网,还前列腺素介导所致,炎症破坏血-房水屏障产生浆液样房水引起房水引流受阻。
关于抗生素相关性腹泻的简介
抗生素相关性腹泻( antibiotic-associated diarrhea , AAD) 是指应用抗生素后发生的、与抗生素有关的腹泻。Bartlett 将其定义为伴随着抗生素的使用而发生的无法用其他原因解释的腹泻。有700 多种药物可引起腹泻,其中25 %为抗生素。AAD 的发病率因人群及
关于呼吸机相关性肺炎的简介
呼吸机相关性肺炎(Ventilator associated pneumonia,VAP)是指机械通气(MV)48小时后至拔管后48小时内出现的肺炎,是医院获得性肺炎(Hospital-acquired pneumonia,HAP)的重要类型,其中MV≤4天内发生的肺炎为早发性VAP,≥5天者为
关于感染相关性风湿病的简介
感染相关性风湿病(infection associated rheumatism)是感染因素直接或通过免疫介导间接引起的一类关节肌肉组织病变的风湿病,包括反应性关节炎、风湿热、微病毒B19感染性风湿病、肝炎病毒相关风湿病等,是风湿病的一种。
关于外伤相关性青光眼的简介
与眼外伤相关性青光眼系多因素引起的眼病。如眼部顿挫伤、撕裂伤、化学性物质损伤、电磁性放射性损伤,或手术性损伤均可引起青光眼。眼压升高可出现在伤后的数天内,或者发生在数年后。房角可开放也可关闭。伤眼可出现明显损伤的体征抑或与临床体征非常不相称的情况。实际上有可能发生青光眼的外伤眼,在外伤后的早期阶
关于透析相关性低氧血症的简介
透析相关性低氧血症是已经有心肺功能障碍或心肺储备功能不足者,在血液透析时因动脉血氧分压降低导致心肺功能不全的并发症。多发生于透析早期,透析开始后1小时血氧下降最明显,可以持续到血液透析结束后2小时。
简述肾脏小血管炎的发病机理
现如今尚不清,因病人对免疫抑制剂有良好的反应,故认为和免疫机理有关。但免疫复合物对人类小血管炎的作用不能肯定,对肾活检标本的免疫荧光和电镜检查也未能证实在肾小球和血管壁有明显的免疫球蛋白和补体沉着。也有人认为细胞免疫机理可能参与了肾小球的损害,因为韦格纳氏肉芽肿病人的肾脏损害可具有大量单核细胞浸
简述抗中性粒细胞胞质抗体的临床意义
异常结果:ANCA 被认为是原发性小血管炎的特异性血清标志物。ANCA阳性最常见的疾病如韦格纳肉芽肿(W egeners granulomatosis,WG)、原发性局灶节段坏死性肾小球肾炎(idiopathic focal segmentalnecrotizing glo merulomeph
抗中性粒细胞胞质抗体的临床意义
异常结果:ANCA 被认为是原发性小血管炎的特异性血清标志物。ANCA阳性最常见的疾病如韦格纳肉芽肿(W egeners granulomatosis,WG)、原发性局灶节段坏死性肾小球肾炎(idiopathic focal segmentalnecrotizing glo merulomeph
抗中性粒细胞胞质抗体的临床意义
异常结果:ANCA 被认为是原发性小血管炎的特异性血清标志物。ANCA阳性最常见的疾病如韦格纳肉芽肿(W egeners granulomatosis,WG)、原发性局灶节段坏死性肾小球肾炎(idiopathic focal segmentalnecrotizing glo merulomeph
以间质性肺病为首发症状的显微镜下多血管炎病例分析
案例报告 患者,男性,56岁,既往有吸烟史,每天4支。入院前1个月,患者出现咳嗽、发热(高达39℃,主要在晚上),肘部、膝盖和腕关节痛,右侧胸膜炎痛。体格检查发现双侧肩胛下细小啰音及近端肌无力。 实验室检查:正细胞正色素性贫血,类风湿因子65.3IU/L,C反应蛋白290.4mg/L,总肌酸激酶3.
关于显微镜下多血管炎的简介
1948年,Davson等首次提出在结节性多动脉炎中存在一种以节段性坏死性肾小球肾炎为特征的亚型,称之为显微镜下多动脉炎(MPA),因为其主要累及包括静脉在内的小血管,故现多称为显微镜下多血管炎。1990年的美国风湿病学会血管炎的分类标准并未将MPA单独列出,因此既往显微镜下多血管炎大多归属于结
关于肉芽肿性多血管炎的简介
肉芽肿性多血管炎(granulomatosis with polyangiitis, GPA)又称韦格纳肉芽肿(wegenergranulomatosis,WG),是一种坏死性肉芽肿性血管炎,属自身免疫性疾病。临床少见,表现复杂多样,诊断困难,容易误诊。
关于肺良性淋巴细胞血管炎的简介
肺良性淋巴细胞血管炎是以血管壁的炎症性改变为主要病理表现的一组疾病。肺良性淋巴细胞血管炎可导致血管破坏,故有时又称坏死性血管炎。肺良性淋巴细胞血管炎包括的疾病很广泛,既可以是原发性血管炎,也可以伴随或继发于其他疾病;侵犯的血管可以动脉为主,也可以同时累及动、静脉和毛细血管。可以小血管为主要侵犯对
关于冷球蛋白血症血管炎的简介
冷球蛋白是免疫球蛋白,其遇冷沉淀遇温再溶解。已知有三种不同类型的冷球蛋白:Ⅰ型,是一种单克隆免疫球蛋白,通常见于骨髓增生异常,如多发性骨髓瘤和瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症;Ⅱ型,原发性冷球蛋白血症,冷球蛋白既包括多克隆IgG也包括单克隆类风湿因子;III型,混合的多克隆冷球蛋白,IgG和类风湿因子都
血管炎的基本简介
许多全身性疾病可引起血管炎,其特征是血管的炎症和坏死。 典型的结节性多动脉炎常累及小到中等大小的动脉,其特征是肝、肾和内脏血管有1cm左右的扩张的血管瘤,大约有2/3病人有胃肠道症状,包括腹痛、恶心、厌食和腹泻。此外,血管阻塞能引起缺血,继而引起溃疡、梗塞和肠出血。虽然皮质激素和环磷酰胺能改善
血管炎的基本简介
许多全身性疾病可引起血管炎,其特征是血管的炎症和坏死。 典型的结节性多动脉炎常累及小到中等大小的动脉,其特征是肝、肾和内脏血管有1cm左右的扩张的血管瘤,大约有2/3病人有胃肠道症状,包括腹痛、恶心、厌食和腹泻。此外,血管阻塞能引起缺血,继而引起溃疡、梗塞和肠出血。虽然皮质激素和环磷酰胺能改善
抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)的临床意义
(一)抗中性粒细胞胞浆抗体概念抗中性粒细胞胞浆抗体(antineutrophil cytoplasmicantibodies,ANCA)是一组以人中性粒细胞胞浆成分为靶抗原,与临床多种小血管炎性疾病密切相关的自身抗体,是系统性血管炎的血清标志抗体,对血管炎的诊断、分类及预后具有重要意义。ANCA主要
一例-化脓性关节炎,坏疽性脓皮症,痤疮,化脓性汗...
一例 化脓性关节炎,坏疽性脓皮症,痤疮,化脓性汗腺炎(PA-PASH)综合征病例分析患者:男,44岁最终诊断:PAPASH综合征症状:复发性皮肤溃疡,腹泻,炎症性关节炎临床治疗:N/A所属专业:风湿病学背景:化脓性关节炎,坏疽性脓皮症(PG),痤疮,化脓性汗腺炎(PA-PASH)综合征与自身炎症通路
关于安卡性肾炎的常见症状介绍
一、尿液尿量均有不同程度的变化。 ANCA相关性血管炎能致使大量中小型血小管细胞坏死或发炎,而肾脏中的毛细血小管量在人体各器官中排列前茅,这也就直接导致肾脏器官受损迅速且严重,此时肾小管被炎症细胞浸润,肾小球遭到严重破坏,大量蛋白质和血红细胞滤至尿液当中,从而形成蛋白尿和血尿,因血管炎会经常检
非特异性系统性坏死性小血管炎的简介
1948年,Davson等首次提出在结节性多动脉炎中存在一种以节段性坏死性肾小球肾炎为特征的亚型,称之为显微镜下多动脉炎(MPA),因为其主要累及包括静脉在内的小血管,故现多称为显微镜下多血管炎。1990年的美国风湿病学会血管炎的分类标准并未将MPA单独列出,因此既往显微镜下多血管炎大多归属于结
临床化学检查方法介绍抗中性粒细胞胞质抗体介绍
抗中性粒细胞胞质抗体介绍: 抗中性粒细胞胞浆抗体是一种与中性粒细胞及单核细胞的胞浆中溶酶体酶发生反应的抗体,是一组以人中性粒细胞胞质成分为靶抗原,与临床多种小血管炎性疾病密切相关的自身抗体。ANCA最早于1982年在坏死性肾小球肾炎患者血清中发现。间接免疫荧光试验研究显示,中性粒细胞胞浆抗体荧光染
免疫学实验抗中性粒细胞胞质抗体介绍
抗中性粒细胞胞质抗体介绍: 抗中性粒细胞胞浆抗体是一种与中性粒细胞及单核细胞的胞浆中溶酶体酶发生反应的抗体,是一组以人中性粒细胞胞质成分为靶抗原,与临床多种小血管炎性疾病密切相关的自身抗体。ANCA最早于1982年在坏死性肾小球肾炎患者血清中发现。间接免疫荧光试验研究显示,中性粒细胞胞浆抗
关于恶性肿瘤相关性肾损害的简介
恶性肿瘤相关性肾损害(renal lesion associated with malignant tumor)主要指肾外肿瘤引起的肾损害。肿瘤可以通过多种途径损害肾脏,血液系统肿瘤最常侵犯肾脏。各型白血病、多发性骨髓瘤、淋巴瘤及躯体、脏器肿瘤等均可损害肾脏。肺癌、乳腺癌、胃癌等是引起肾脏损害的
抗中性粒细胞胞质抗体的临床意义及注意事项
临床意义 异常结果:ANCA 被认为是原发性小血管炎的特异性血清标志物。ANCA阳性最常见的疾病如韦格纳肉芽肿(W egeners granulomatosis,WG)、原发性局灶节段坏死性肾小球肾炎(idiopathic focal segmentalnecrotizing glo meru
抗中性粒细胞胞质抗体的临床意义及注意事项
临床意义 异常结果:ANCA 被认为是原发性小血管炎的特异性血清标志物。ANCA阳性最常见的疾病如韦格纳肉芽肿(W egeners granulomatosis,WG)、原发性局灶节段坏死性肾小球肾炎(idiopathic focal segmentalnecrotizing glo meru
一例抗中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎病例分析
1.病历摘要患者,女,72岁,因发热,呼吸困难4d,于2015年4月25日入我院。入院4天前无明显诱因咳嗽,咯白色黏痰,反复发热,T38℃,呼吸困难进行性加重,行肺CT考虑“双肺炎”,在ICU进一步诊治。既往糖尿病病史8年。辅助检查:WBC11.21×109/L,Neut%77.91%,RBC2.8
关于系统性血管炎所致神经损害的简介
血管炎又称炎性血管病,是指血管的炎性疾病。它可以是感染性的,也可以是非感染性病。使多个器官受累的为系统性血管炎;血管炎仅限于一个器官者,则称为孤立性血管炎。患者一般是40岁以下的青年人,女性比男性多发。 原发性血管炎常易引起神经系统的损害,且常在血管炎的早期就出现神经系统损害的症状。
IgG4相关性疾病的鉴别诊断介绍
IgG4相关性疾病应与淋巴增殖性疾病、朗格汉斯细胞组织细胞增多症、结节病、炎性肌纤维母细胞瘤、木村病、慢性感染、肿瘤、ANCA相关性血管炎,以及恶性肿瘤等进行鉴别。
如何诊断韦格纳肉芽肿性巩膜炎?
符合1990年美国风湿病学会(ACR)提出的诊断标准:①鼻或口腔炎症:痛性或无痛性口腔溃疡,脓性或血性分泌物;②X线胸片:示结节、固定浸润病灶或空洞;③镜下血尿:(RBC>5·HP-1)或出现红细胞管型;④病理性肉芽肿性炎性改变:动脉壁或动脉周围,或血管(动脉或微动脉)外区有中性粒细胞浸润。符合