关于外伤相关性青光眼的简介

与眼外伤相关性青光眼系多因素引起的眼病。如眼部顿挫伤、撕裂伤、化学性物质损伤、电磁性放射性损伤,或手术性损伤均可引起青光眼。眼压升高可出现在伤后的数天内,或者发生在数年后。房角可开放也可关闭。伤眼可出现明显损伤的体征抑或与临床体征非常不相称的情况。实际上有可能发生青光眼的外伤眼,在外伤后的早期阶段多出现低眼压,而不是高眼压因。睫状体挫伤及炎症、睫状肌撕裂分离可增加葡萄膜巩膜引流;经小梁网至Schlemm管的撕裂,或因巩膜、角膜穿透伤引起眼球变形均可导致睫状体分泌房水减少,但经过治疗后损伤的组织愈合与修复,低眼压可逐渐转变为高眼压。眼压增高虽因多种原因引起,但均因房水经小梁网引流受阻所致,如眼外伤后引起的房角后退、血影细胞存在与晶状体相关性、周边虹膜后粘连、睫状体裂离的裂隙愈合关闭、上皮细胞内生等。眼前节外伤性青光眼以发生在顿挫伤后最常见,突然的钝力从正面作用于眼球的一瞬间引起眼球压缩性变形,角膜及前部巩膜向后移位,眼球向中纬......阅读全文

关于外伤相关性青光眼的简介

  与眼外伤相关性青光眼系多因素引起的眼病。如眼部顿挫伤、撕裂伤、化学性物质损伤、电磁性放射性损伤,或手术性损伤均可引起青光眼。眼压升高可出现在伤后的数天内,或者发生在数年后。房角可开放也可关闭。伤眼可出现明显损伤的体征抑或与临床体征非常不相称的情况。实际上有可能发生青光眼的外伤眼,在外伤后的早期阶

诊断外伤相关性青光眼的简介

  1.外伤病史对诊断有重要价值。  2.房角镜检查  对眼挫伤病人应及早做房角镜检查。  3.挫伤性房角异常常伴有眼部的其他病变  如发现有瞳孔括约肌裂伤、虹膜异色、小梁色素增多、虹膜根部离断、虹膜周边粘连、晶状体不全脱位、外伤性视网膜脉络膜炎、脉络膜破裂、眶部外伤等,都要想到伴有房角后退的可能性

治疗外伤相关性青光眼的简介

  早期治疗与原发性开角型青光眼相似,可采用药物治疗,如β受体阻滞药、α2受体激动药及碳酸酐酶抑制剂等。但临床见到过使用毛果芸香碱后眼压升高的病例,可能因缩瞳剂对葡萄膜巩膜通路有损伤,而在顿挫伤后葡萄膜巩膜引流是该眼房水引流的主要途径。眼外伤后绝大多数病例眼压会自然下降,即使对药物暂不敏感,也不应过

关于外伤相关性青光眼的检查介绍

  1.实验室检查  可以根据受伤的程度和位置展开必要的实验室检查,如重度颅脑外伤需做脑脊液检查等。  2.其他辅助检查  眼部外伤多数情况下需利用CT、MRI排除颅内病变情况。B超、UBM可以明确球内以及眼前节的重要病变情况,尤其在出现积血而影响观察时。

关于炎症相关性青光眼的简介

  炎症相关性青光眼,属于继发性青光眼,往往同时合并闭角与开角两种因素。炎症相关的继发性开角型青光眼机制,可因小梁网水肿、角膜内皮细胞功能减退、葡萄膜的纤维素性渗出物及炎性细胞阻塞小梁网,还前列腺素介导所致,炎症破坏血-房水屏障产生浆液样房水引起房水引流受阻。

概述外伤相关性青光眼的临床表现

  1.房角后退的特征  最主要的特征是巩膜突到虹膜根部的距离变大,使后退区域的睫状体带加宽。房角镜检查出现1-3度不同程度的房角后退征象。具体表现:  (1)睫状体带变宽,可有宽而深的裂隙,或仅有浅裂隙。  (2)房角变深。  (3)虹膜根部后移在更靠后的位置与房角相连。  (4)睫状体撕裂,裂隙

关于外伤后颅内积气的简介

  外伤后颅内积气又称外伤性气颅,几乎均因颅底骨折累及鼻旁窦或乳突气房而致,故常合并脑脊液漏。  因颅底骨折累及鼻旁窦或乳突气房而致,故常合并脑脊液漏。空气经骨折线进入颅内之后,可积于硬脑膜外、硬脑膜下、蛛网膜下腔、脑内或脑室内,以单侧为多,少数可引起双侧性积气。最常见的部位是前窝筛骨骨折造成额部硬

关于穿透性心脏外伤的简介

  穿透性心脏外伤是由一类强力、高速、锐利的异物穿透胸壁或它处进入心脏所致,少数因胸骨或肋骨骨折断端猛烈移位穿刺心脏引起。心脏穿透伤均有心包破损,有时心脏伤口有多处,这在刺入伤和枪弹伤中尤为多见。

关于外伤后颈内动脉闭塞的简介

  外伤性颈内动脉闭塞,亦称为颈内动脉闭合性损伤。外伤性颈内动脉闭塞临床少见,系急性颅脑损伤严重并发症,临床发病凶险,死亡率、致残率高,预后差。外伤后颈内动脉闭塞是急性颅脑损伤的严重并发症,一般除颈部开放伤直接损伤颈动脉外,因交通事故所引起的颅颈部闭合性损伤常是造成颈内的主要原因。  一般除颈部开放

关于外伤性脑脊液漏的简介

  外伤性脑脊液漏,是由于开放性颅脑损伤所致。颅底部脑脊液漏可分为鼻漏、耳漏、眼漏三种,前二者多见。鼻漏,多由于筛板骨折、额窦后壁骨折引起,少数由于蝶窦骨折引起。偶有岩骨骨折,鼓膜未破,脑脊液经耳咽管流入鼻腔。耳漏,多见于岩骨鼓室盖部骨折所致,硬脑膜裂口可在颅中窝底或颅后窝,前者多见,多伴鼓膜破裂,

关于炎症相关性青光眼的抗青光药物治疗介绍

  继发于慢性虹膜睫状体炎的眼压升高需用房水生成抑制剂治疗,包括局部应用β受体阻滞药、α2受体激动药和(或)全身或局部的碳酸酐酶抑制药。一般禁用缩瞳药,因可引起疼痛、眼前节炎症加重以及增加后粘连,造成完全性瞳孔阻滞(虹膜膨胀)。

关于青光眼激发试验的简介

  青光眼青光眼的激发试验就在于针对不同类型青光眼的发病机理,对疑有某类青光眼的人应用相应的办法,采取针对性措施,激发其眼压升高,以利于早期诊断。  1、正常值:  闭角型的女性多于男性:开角型的男性多于女性,对40岁以上女性多考虑闭角;30岁以下男性为先天性青光眼。远视者闭角型较多,近视者开角型较

关于外伤性前房出血性青光眼的临床表现

  外伤性前房出血性青光眼是眼挫伤后前房大量积血,因血液及凝血块填塞小梁网,或因红细胞破坏产生的含铁血黄素引起小梁硬化及阻塞、纤维组织形成,或由于虹膜前后粘连, 造成房水循环受阻所致的继发性开角型青光眼。 [1]  外伤性前房出血性青光眼的主要表现为:  1.前房大量积血,曈孔区常有血凝块阻塞,眼压

关于外伤性前房积血的简介

  眼球损伤后,虹膜血管渗透性增加或由于血管破裂出血,血液积聚在前房称外伤性前房积血。外伤性前房积血多见于眼球挫伤,是一种常见的并发症,国内统计约占门诊眼球挫伤病人的11.3%,住院病人的39.8%,轻者可以自愈,多数可在6天左右完全吸收,视力恢复,但大量出血或反复继发性前房积血,继发青光眼及角膜血

关于外伤性血心包的疾病简介

  心脏外科手术后或介入性心脏检查治疗,也偶尔引起心脏穿孔而致血心包。血心包的危害程度与心脏损伤的情况,心包腔内积血量及速度有密切关系。如心包腔内积血不多,不产生压迫症状者,叫血心包。血心包对心功能无明显障碍,故无临床症状与体征。X线检查有时显示心影略增大。超声波检查显示心包内有液平段。如心包腔内积

药物治疗炎症相关性青光眼的介绍

  (1)扩瞳药 治疗不论是否同时合并青光眼的急性虹膜睫状体炎,局部应滴用扩瞳-睫状肌麻痹药,以预防或拉开虹膜后粘连,避免瞳孔缩小引起的闭锁。可增加葡萄膜-巩膜外引流,促使血-房水屏障稳定,有助于降低眼压以及减少血浆成分渗漏至房水。同时亦可减轻睫状肌痉挛,减少患者的疼痛及不适症状。  (2)皮质类固

手术治疗炎症相关性青光眼的介绍

  (1)激光治疗 瞳孔阻滞(如虹膜膨胀)病例可行激光虹膜切除术,但若在急性炎症时,由于纤维蛋白及炎性细胞存在,往往激光虹膜切除孔易被堵塞,而需行虹膜切除手术。对继发于炎症所致的青光眼,术前应作房角镜检查以了解虹膜周边前粘连的情况,如已存在广泛虹膜周边前粘连不宜采用激光虹膜切除术,因术后可激发炎症而

关于正常眼压性青光眼的简介

  正常眼压性青光眼是指具有与其他青光眼相似的视盘损害,视网膜神经纤维层缺损及相应的视野损害,未用任何降眼压药物的情况下,24小时眼压均不超过21mmHg,房角结构正常并完全开放,且无其他可能引起上述病变的眼部及全身疾患的青光眼。  与遗传因素,血管疾患以及局部解剖因素等有关。

关于开角型青光眼的简介

  糖尿病易引起开角型青光眼,也称慢性单纯性青光眼。此类青光眼多见于中年人以上,青年人亦可发生,常为双侧性,起病慢,眼压逐渐升高,房角始终保持开放,多无明显自觉症状,往往到晚期视力视野有显著损害时,方被发现,因此早期诊断甚为重要。  本病初期无明显不适,当发展到一定程度后,会有轻微头痛、眼痛、视物模

关于青少年型青光眼的简介

  青少年型青光眼是先天性青光眼的一种,又称发育性青光眼,发病均在30岁以前,多见于12—20岁青少年,男性多于女性;也是由于先天性前房角发育异常,阻碍房水循环所致,但一般无自觉症状,不易发现,多数双眼患病。

概述炎症相关性青光眼的临床表现

  根据不同的原发疾病而具有不同的临床特征:  1.急性虹膜睫状体炎  典型的急性虹膜睫状体炎表现为眼前节充血、前房中有浮游细胞及闪辉,瞳孔缩小,有时出现KP及前玻璃体中的炎性细胞。虽然炎症可导致房水引流阻力增加,由于房水生成也减少,多数患者眼压保持正常或降低。但临床上诊断急性虹膜睫状体炎合并或不合

关于前房积血与青光眼的简介

  前房积血在临床上比较常见。最多发生在眼挫伤和内眼手术,自发性出血甚为少见。少量的前房积血通常不会造成严重的损害,但大量出血时其并发症和伴随的病变可对视功能带来严重的影响,及时正确地处理是十分必要的。出血相关性青光眼包括前房积血、血影细胞性青光眼、溶血性青光眼及血铁性青光眼,其中以前房积血为最常见

关于透析相关性低氧血症的简介

  透析相关性低氧血症是已经有心肺功能障碍或心肺储备功能不足者,在血液透析时因动脉血氧分压降低导致心肺功能不全的并发症。多发生于透析早期,透析开始后1小时血氧下降最明显,可以持续到血液透析结束后2小时。

关于抗生素相关性腹泻的简介

  抗生素相关性腹泻( antibiotic-associated diarrhea , AAD) 是指应用抗生素后发生的、与抗生素有关的腹泻。Bartlett 将其定义为伴随着抗生素的使用而发生的无法用其他原因解释的腹泻。有700 多种药物可引起腹泻,其中25 %为抗生素。AAD 的发病率因人群及

关于感染相关性风湿病的简介

  感染相关性风湿病(infection associated rheumatism)是感染因素直接或通过免疫介导间接引起的一类关节肌肉组织病变的风湿病,包括反应性关节炎、风湿热、微病毒B19感染性风湿病、肝炎病毒相关风湿病等,是风湿病的一种。

关于呼吸机相关性肺炎的简介

  呼吸机相关性肺炎(Ventilator associated pneumonia,VAP)是指机械通气(MV)48小时后至拔管后48小时内出现的肺炎,是医院获得性肺炎(Hospital-acquired pneumonia,HAP)的重要类型,其中MV≤4天内发生的肺炎为早发性VAP,≥5天者为

关于外伤性蛛网膜下出血的简介

  外伤性蛛网膜下出血是皮质静脉和软脑膜在脑挫伤时破裂,血液流入蛛网膜下腔,或 由于额面部受外力作用使头部突然后仰致脑 底动脉破裂出血。打击下颌、颈部、项部及 挥鞭样损伤时,特别是头部发生扭转者,可在椎动脉入颅处发生破裂,流出的血液进入 颈髓和脑底蛛网膜下。在外伤性脑底蛛网膜 下出血死亡案例中,颜面

关于慢性非充血性青光眼的简介

  慢性非充血性青光眼(chronic non-congestive glaucoma),也称慢性闭角型青光眼,是原发性青光眼的一种,具有青光眼视乳头凹陷、视野缺损及眼压升高等共同特征。房角粘连是逐步发展而成,眼压水平随房角粘连范围缓慢扩展而逐步上升,—般不会急性发作。发病后眼前部无充血,自觉症状不

关于青光眼引流物植入术的简介

  青光眼引流物植入术是将一种人工设计的引流装置植入前房或后房,通过扩散装置,将房水直接引流到结膜囊下或筋膜囊下。根据导管有无阀门将引流装置分为两大类:无阀门的青光眼引流装置和有阀门的青光眼引流装置。  1.麻醉方式  球后和结膜下麻醉。  2.术前准备  (1)术前必须做较全面的检查,了解患者全身

关于睫状环阻滞性青光眼的简介

  睫状环阻滞性青光眼,又称恶性青光眼。其特点为通常发生于抗青光眼术后数日或数月,前房极度变浅或消失,眼压升高,用一般抗青光眼药物或手术治疗无效。如处理不当,常可导致失明,甚至需要摘除眼球,故称恶性青光眼。本病易发生于眼球及角膜较小、浅前房、窄房角、睫状环相对较小或晶体相对较大的闭角型青光眼。本病为