概述弥漫性新月体性肾小球肾炎的治疗方案及原则
1.强化免疫抑制疗法:本病预后凶险,如未及时治疗,病人多进展至终末期肾衰竭,很少有自发缓解的可能。因此,对于以细胞或细胞纤维性新月体为主者需要强化免疫抑制疗法快速控制急性炎症反应。不同类型的新月体肾炎其治疗原则也不尽相同。 (1)甲基泼尼松龙冲击疗法:适用于所有 3种类型。甲基泼尼松龙(7~15)mg/(kg·d)(0.5g~1.0g)连续或隔日静脉点滴,3次为一个疗程。必要时可重复上述治疗。 (2)血浆置换疗法:为抗 GBM抗体型的首选疗法,但出现少尿和依赖透析者则疗效欠佳。强化血浆置换指每天或隔天应用新鲜血浆或5%白蛋白将病人血浆置换出 2-4升,直到病人血清中的抗 GBM抗体转为阴性为止。血浆置换也可用于治疗肺出血,疗效肯定。对于发病时表现为急性肾衰竭而依赖透析的 ANCA相关小血管炎患者,血浆置换可有助于患者脱离透析。 2.一般免疫抑制疗法:在强化免疫抑制疗法的基础上,可继续口服泼尼松联合环磷酰胺。三种类型的新......阅读全文
概述肺腺癌的手术治疗原则
手术切除是肺癌的主要治疗手段,也是目前临床治愈肺癌的唯一方法。肺癌手术分为根治性手术与姑息性手术,应当力争根治性切除。以期达到最佳、彻底的切除肿瘤,减少肿瘤转移和复发,并且进行最终的病理TNM分期,指导术后综合治疗。对于可手术切除的肺癌应当遵守下列外科原则: (1)全面的治疗计划和必要的影像学
概述脊柱脊髓损伤治疗原则
尽早制动,正确搬运和转送,减少脊髓二次损伤。先保命,后功能,即先救治危及生命的损伤,生命体征平稳后再稳定脊柱损伤。不伴有脊髓损伤,一般可保守治疗;不稳定的脊柱损伤,合并脊髓损伤的,一般手术治疗。手术充分解除神经压迫,合理重建脊柱稳定性。早期康复,为神经修复创造合适的内外环境,促进功能恢复,减少并
简述急骤进行性肾小球肾炎的治疗方案
1、有急性肾衰者按急性肾衰治疗常规处理,积极行透析治疗。循环中存在抗GBM抗体的患者可行血浆置换治疗,直至该抗体在循环中不再检出为止,对准备肾移植的患者尤为重要。 2、加强对症处理。伴有高血压者,应予降压,必要时静脉注射快速降压药物;明显贫血者应予输血或用促红细胞生成素治疗;并发感染者应控制感
概述眼眶疾病的治疗方案
眼眶疾病的治疗视病变性质而定。炎症性疾病主要用抗生素或皮质类固醇治疗。眼眶外伤早期主要是控制出血,预防感染,去除异物或死骨片等;后期遇有畸形者,可作矫形手术。眼眶肿瘤的治疗因其性质而异,良性肿瘤只做肿瘤摘除,恶性肿瘤需做较广泛的清除,术后可酌性进行化疗和放疗。由全身疾病或邻近组织病变向眼眶蔓延而
概述曲菌病的治疗方案
1.严格掌握糖皮质激素及广谱抗生素的应用。 2.积极治疗原发病,加强支持疗法,提高机体免疫力。 3.病原治疗 (1)对隐球菌脑膜炎患者:①用二性霉素B加5-氟胞嘧啶联合治疗具有协同作用。二性霉素B lmg/(kg·d)静滴、5-氟胞嘧啶50~150mg/(kg·d)分3次口服或静滴共6周。
概述脑出血的治疗方案
治疗原则为安静卧床、脱水降颅压、调整血压、防止继续出血、加强护理维持生命功能。防治并发症,以挽救生命,降低死亡率、残疾率,减少复发。 1、一般应卧床休息2~4周,保持安静,避免情绪激动和血压升高。严密观察体温、脉搏、呼吸和血压等生命体征,注意瞳孔变化和意识改变。 2、保持呼吸道通畅,清理呼吸
垂体性矮小病的概述
垂体性侏儒症系指青春期以前垂体前叶生长激素缺乏所致的生长发育障碍。临床上分为特发性和继发性,以前者为多,占全部垂体性侏儒症的60-70%,后者因下丘脑-垂体的器质性病变所致,主要有颅咽管瘤、松果体瘤等。 在国外侏儒症的发病率为1/5000,我国尚未见统计资料。目前对此病唯一有效的治疗方法是进行
简述特发性弥漫性肺纤维化的治疗方案
1.糖皮质激素早期以肺间质浸润为主的病例,可用泼尼松,1mg/(kg·d)口服,连续两个月,其后每周减量0.05mg/(kg·d),直至用维持量0.25mg/(kg·d)。本药减量应缓慢,以免出现“反跳”,致病情加重。泼尼松疗效不佳时,可考虑加用免疫抑制剂如硫唑嘌呤、环磷酰胺及环孢霉素A等。
关于原发性肾小球疾病的临床分型和病理分型介绍
(一)原发性肾小球疾病的临床分型 1、急性肾小球肾炎。 2、急进性肾小球肾炎。 3、慢性肾小球肾炎。 4、隐匿性肾小球肾炎。 5、肾病综合征。 (二)原发性肾小球疾病的病理分型 依据世界卫生组(WHO)1982年制定的肾小球疾病病理学分类标准: 1、轻微病变性肾小球肾炎 2、局
概述黄斑裂孔的治疗原则和进展
黄斑孔的手术治疗以前是一个禁区,只有在有较大范围的周围视网膜脱离时才考虑。近年来由于对黄斑孔发病机理的研究认识到黄斑孔的形成与玻璃体对黄斑中心凹切线方向的牵引密切相关。因此广泛开展了用玻璃体切割的方法切除中心凹前的玻璃体皮质治疗黄斑孔。 手术目的为缓解玻璃体黄斑牵拉,对I 期患者,切除玻璃体特
概述卡他中耳炎的治疗原则
卡他性中耳炎治疗原则为改善中耳通气,清除中耳积液及病因治疗。 卡他性中耳炎(OME)是咽鼓管阻塞,通气及引流功能障碍而引起的非化脓性炎症。小儿及成人均可发病,为小儿常见的致聋原因之一。又称:渗出性中耳炎、卡他性中耳炎、浆液性中耳炎、浆液粘液性中耳炎、非化脓性中耳炎等。
概述周围血管病的治疗原则
中西药物治疗的适应症为急性血栓形成或栓塞、慢性供血不足及动脉痉挛性疾病,包括溶栓、抗凝、祛聚、扩管、降纤以及抑制血小板粘附聚集等药物。常用的西药有尿激酶、肝素、低分子右旋糖配、已酮可可碱、克栓酶、前列腺素E、阿斯匹林、抵克力得等。 手术治疗是周围血管病治疗的一个重要组成部分,包括周围血管损伤需
概述桥本氏甲状腺病的治疗原则
由于桥本氏甲状腺炎为慢性疾病,所以一旦发现脖子比较肿大,诊断也确切时,不要冒然就开刀将甲状腺肿大的地方拿掉。因为此举较容易让桥本氏甲状腺炎的病人提早进入甲状腺机能低下而需长期服用甲状腺素。对付桥本氏甲状腺炎,正确的方法应该是:多运动、少吃含碘的食物、定期抽血检查及接受超音波的追踪。已经接受药物治
概述固定性药疹的治疗原则
1.病因治疗:尽可能明确病因,立即停用致敏或可疑致敏性药物,并终身禁用。鼓励病人多饮水或输液以加速药物自体内的排出。对由重金属如砒、金等引起的药疹,要给与络合剂,如二巯基丙醇(BAL)等使之与重金属离子络合后从尿中排出。 2.对症及支持疗法:对重型药疹的治疗原则为及时抢救,尽早收入院治疗。
概述腓骨肌萎缩症的治疗原则
现如今临床对CMT尚无有效治疗手段,对患者主要是采取一些对症和支持疗法,如畸形足可穿矫形鞋,指导CMT患者进行康复训练也可改善患者的生活质量。 康复治疗:康复治疗在腓骨肌萎缩症疾病管理中占主导地位,以改善行走能力和生活质量为基本目标,包括力量训练和拉伸训练以维持肌力、防止肌萎缩,以及适当的辅具
概述食管静脉曲张的治疗原则
内镜下食管静脉曲张套扎术(endoscopic esophageal varix ligation,EVL)是20世纪80年代发展起来的治疗EVB的重要手段,它将橡胶圈安装于内镜前端,将曲张静脉负压吸入透明帽后用橡胶圈套扎,通过机械作用使曲张静脉血流中断,血栓形成,最后发生坏死溃疡,愈合遗留瘢痕
概述神经性疼痛的治疗原则
(一)药物治疗: 用药物治疗神经性疼痛时应该根据每一个病人的基本发病机制进行选择。用于治疗慢性神经性疼痛的药物主要有抗惊厥药、三环类抗抑郁药、N-甲基-D-天门冬氨酸(NMDA)拮抗剂、离子通道阻滞剂、非甾体类抗炎药(NSAID)、局部麻醉剂、辣椒素受体阻滞剂、抗高血压药、吗啡类药物和GABA
概述法布瑞氏症的治疗原则
法布瑞氏症因涉及多种不同的系统,需要各科专家联合诊治。目前,此疾病的治疗方式除了症状治疗以外,亦可采用酵素替代疗法。在症状治疗方面,肢体疼痛可藉由一些药物来缓解,若病情进展到肾衰竭的阶段则需靠血液透析以维系生命。在酵素替代疗法方面,利用基因工程所合成的法布瑞氏症酵素制剂,经临床试验证实可有效减少
概述扁桃体红肿的治疗原则
扁桃体红肿是由扁桃体炎症引起的,治疗扁桃体红肿必须要先治疗扁桃体炎症。 急性扁桃体炎的治疗:采用抗生素静滴治疗,由于广谱抗生素的滥用和细菌耐药性的日趋严重,再加上少数患者对抗生素敏感性差。采用痰热清注射液和青霉素综合的方案治疗急性扁桃体炎临床疗效显著,提高了急性扁桃体炎的治愈率。 慢性扁桃体
简述系膜增生性肾小球肾炎的治疗方案
治疗方法应根据临床表现结合病理特点选择使用,并须通过长期随访,调整治疗方案。一般治疗同其他肾脏疾病。 1、单纯血尿病理改变仅有轻度系膜增生,中度以下蛋白尿伴或不伴血尿,24h尿蛋白定量小于1.5g,病理改变为轻度或中度系膜增生的患者,轻者无须特殊治疗。对于尿蛋白定量1~2g/24h的患者,给予
关于肾小球疾病的分类简介
1.原发性肾小球疾病的临床分类 (1)急性肾小球肾炎; (2)急进性肾小球肾炎; (3)慢性肾小球肾炎; (4)无症状性血尿或(和)蛋白尿(隐匿性肾小球肾炎); (5)肾病综合征。 2.肾小球疾病的病理分类(1995年世界卫生组织制定) (1)轻微性肾小球病变 包括微小病变型肾病。
垂体性侏儒症的诊断及治疗
垂体性侏儒症 ( pituitary dwarfism ) 系由于垂体前叶功能不足所引起的生长发育障碍。 【垂体性侏儒症病因及发病原理】 根据病因可将垂体性侏儒症分为两类。 一、原发性垂体性侏儒症:多数患者原因不明,也无家族史,仅小部分有家族性发病史,为常染色体隐性遗传。
概述早老症的治疗方案
早衰症的疗法目前没有一项被证实是有效的。大部分的治疗集中在减少并发症,例如冠状动脉绕道手术或低剂量阿司匹林。患者也可能受惠于高热量饮食疗法。 生长激素疗法(Growth hormone treatment)也曾被尝试。 菌绿烯醇转移脢抑制剂(Farnesyltransferase inhib
概述厌氧菌所致肺炎的治疗方案
抗菌药物治疗 一经诊断即应予抗生素治疗,不必等待细菌培养结果。肺炎厌氧菌肺炎首选青霉素G,用药途径及剂量视病情轻重及有无并发症而定,对于成年轻症患者,可用240万U/d,分3次肌肉注射,或用普鲁卡因青霉素12小时肌肉注射60万U。病情稍重者,宜用青霉素G240万-480万U/d额,静脉滴注,每6
概述上尿路结石的治疗方案
▲主要治疗方法有 1.病因治疗 2.药物治疗 3.体外冲击波碎石 4.经皮肾镜取石或碎石术 5.输尿管镜取石或碎石术 6.腹腔镜输尿管取石 7.开放手术治疗 ▲急性尿潴留的治疗原则是解除病因,恢复排尿。但有时病因不明或梗阻一时难以解除,只能先作尿液引流.以后再作处理。具体方法如下
概述老年高脂血症的治疗方案
1、饮食疗法 饮食控制是治疗血脂异常的基础,特别是糖尿病和肥胖病人。脂肪热量应占总热量的10%~30%,其中饱和脂肪酸≤10%,单不饱和脂肪酸和多不饱和脂肪酸各占10%,CE 含量应
概述急性肺栓塞的治疗方案
急性肺栓塞的治疗是为了抢救生命并使疾病稳定,使肺血流再通,同时防止进展为慢性肺栓塞。急性期使用抗凝治疗和溶栓治疗,纠正右心功能不全和低血压为主体,同时纠正低氧血症、止痛和抗心律失常。当内科治疗难以奏效时选择介入治疗或外科治疗。
呕吐的治疗原则及用药
(一)呕吐的治疗原则 1.针对病因治疗,例如解除肠梗阻、停服某些药物。 2.用药物阻断呕吐反射,虽基本病因无法迅速去除或不能去除,例如急性胰腺炎常由于严重腹痛反射性引起呕吐,止痛可有效止吐。接受化疗期间,可用药阻滞或减轻呕吐反应。 3.根据胃肠运动动力选择用药。例如完全性机械性
腹痛的治疗原则及用药
(一)腹痛的治疗原则 1.腹痛病因未明,慎用止痛剂,尤其是麻醉性镇痛剂,以免掩盖病情,延误诊断。 2.针对病因和腹痛机制治疗。急性胃肠炎的腹痛应抗炎,有肠痉挛时应解痉止痛。急性肠梗阻、穿孔时应禁食、胃肠减压、及时手术和积极抗炎。肝脓肿或急性充血性肝肿大时应减低肝包膜的张力,前者穿刺引
快速进行性肾小球肾炎简介
又称为新月体性肾小球肾炎或毛细血管外增生性肾小球肾炎,病情急速发展,临床由蛋白尿、血尿等改变迅速发展为严重少尿、无尿、高血压和氮质血症。肾功能发生进行性障碍,如不及时治疗,常在数周至数月内因肾衰竭而死亡。所以称为快速进行性肾小球肾炎。病理学特征为多数肾小球球囊壁层上皮细胞增生形成新月体。RPGN