关于免疫缺陷性肺炎的感染的病原学诊断介绍
感染的各种病原学诊断技术均适用于免疫缺陷性肺炎患者的病原学诊断。需要强调指出： （1）免疫缺陷患者感染可以累及多个器官系统如皮肤、胃肠道、中枢神经系统甚至败血症，故应根据病情多部位采集标本。就肺部感染而论，除采集合格痰标本外，有指征时创伤性诊断技术如经气管吸引、肺穿刺、支气管肺泡灌洗、防污染下呼吸道采样和剖胸肺活检显得更有意义，临床上应采取积极态度。 （2）此类患者抗体产生可能受损，血清学诊断抗体检测结果的解释需要谨慎。 （3）抗原检测较经典微生物学方法（培养）具有快捷、结果不受抗生素治疗的影响、较少受污染等优点。......阅读全文
关于免疫缺陷性肺炎的感染的病原学诊断介绍
感染的各种病原学诊断技术均适用于免疫缺陷性肺炎患者的病原学诊断。需要强调指出： （1）免疫缺陷患者感染可以累及多个器官系统如皮肤、胃肠道、中枢神经系统甚至败血症，故应根据病情多部位采集标本。就肺部感染而论，除采集合格痰标本外，有指征时创伤性诊断技术如经气管吸引、肺穿刺、支气管肺泡灌洗、防污染下
诊断免疫缺陷性肺炎的标准介绍
根据临床表现、实验室检查即可确诊。目前已用于许多病原体如肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、脑膜炎奈瑟菌、大肠埃希菌、军团菌、卡氏肺孢子虫和念珠菌等的检测，方法有对流免疫电泳、乳胶凝集、协同凝集试验、酶联免疫吸附试验等，但仍存在交叉阳性导致假阳性等不足。故在病情允许和实验室条件具备时病原学诊断应采取 多种
关于免疫缺陷性肺炎的基本介绍
免疫缺陷性肺炎是指先天性、遗传性等原因所致免疫防御机制损害的综合征，有人将免疫器官免疫性疾病，如淋巴瘤引起的免疫损害，划为免疫缺陷性肺炎是欠妥当的。本综合征临床上表现为反复感染，尤其是呼吸道感染为其特征，于儿童期发病，偶有至成年发病才被识别者。
关于免疫缺陷性肺炎的免疫治疗介绍
（1）人血丙种球蛋白 抗体缺乏患者人血丙种球蛋白替代治疗是必要的。抗生素和静脉注射免疫球蛋白（IVIG）联合应用是被推荐的标准治疗。在先天性X-联无丙种球蛋白血症和低丙种球蛋白血症患者预防性IVIG可以显著降低感染发生率。应用巨细胞病毒（CMV）高免疫性IVIG在器官移植患者能减少CMV肺炎。
关于免疫缺陷性肺炎及其类型的确定的介绍
免疫缺陷性肺炎的及早诊断是十分重要的。只要能够早期确诊，给以相应的免疫治疗和合理的抗感染治疗，便有可能延长患者生存时间和改善生活质量。例如慢性肉芽肿病，曾经被认为是一种迅速致死性疾病，而现在通过合理的抗菌治疗结合外科引流，以及应用免疫调节剂干扰素，感染发生率和病死率已显著降低。有报道在普通易变性
关于社区内感染肺炎的病原学诊断介绍
1.痰细菌学检查标本的采集、送检和实验室处理：痰是最方便和无创伤性病原学诊断标本，但咳痰易遭口咽部细菌污染。因此痰标本质量好坏，送检及时与否、实验室质控如何，直接影响细菌的分离率和结果解释，必须加以规范。 （1）采集：须在抗生素治疗前采集标本。嘱病人先行漱口，并指导或辅助病人深咳嗽，留取脓性痰
关于呼吸机相关性肺炎的病原学诊断介绍
病原学诊断标准如下： ①气管内抽吸物培养。以消毒吸管经气管导管吸取分泌物行细菌定量培养，如分离细菌浓度≥10 CFU/mL，则可诊断，敏感度为93%、特异度为80%。 ②经气管镜保护性毛刷。刷取分泌物定量培养，以≥10 CFU/mL为诊断标准，是VAP最可靠的诊断方法。在未用抗生素时，其特异
关于免疫缺陷性肺炎的抗微生物治疗介绍
应区分为不同情况，采取不同的治疗策略。 （1）急性致命性感染 某些原发性免疫缺陷好发突然的、难治性感染，常可致命。如Wiskot-Aldrich患者易患肺炎链球菌、流感嗜血杆菌和其他有荚膜细菌的感染。抗菌治疗应根据最可能的病原菌选择覆盖这些病原菌的强效杀菌剂静脉给药，同时补充免疫球蛋白。在获
关于抗体免疫缺陷病的鉴别诊断介绍
1.X性连锁无丙种球蛋白血症 须与下列疾病鉴别： （1）婴儿期暂时性低丙种球蛋白血症 其Ig缺乏为暂时性，且有抗体形成。 （2）严重吸收不良 此类患者血清Ig可降低，但肠活检有正常数量的浆细胞，细胞内有Ig。 2.常见变异型免疫缺陷病 须与X连锁无丙种球蛋白血症鉴别
关于抗体免疫缺陷病的诊断标准介绍
1.病史调查 了解患儿在出生前其母在妊娠期间有无风疹感染、巨细胞病毒感染等，是否服过可能致畸的药物。 2.发病年龄 患儿最早出现感染症状的时间，感染次数，如腹泻、皮肤上的脓性斑点等，发育缓慢的时间，婴儿出生后6个月的前后比较。 3.家族史 免疫缺陷病儿如没有致畸因素，常伴有家族病史。有
关于免疫缺陷病的检查和诊断介绍
检查 当怀疑免疫缺陷时，应进行实验室筛查试验，包括全部血细胞计数及分类计数和血小板计数；测定IgG、IgM和IgA浓度；抗体功能测定；感染的临床和实验室判断。 诊断 免疫缺陷病诊断应包括： ①是否有免疫缺陷； ②原发性或继发性，持续性或暂时性； ③免疫系统缺陷的部位与程度。诊断主要依
关于新生儿感染性肺炎的诊断介绍
①病史：注意询问高危因素。如宫内-孕妇妊娠期感染史（早期病毒为主，晚期细菌为主）、羊水穿刺操作、绒毛膜羊膜炎及胎膜早破等；产时-胎儿宫内窘迫、产程延长、羊水有臭味或胎盘糟粕等；生后-呼吸道感染患者接触史、脐炎、皮肤感染以及有院内感染的高危因素如出生体重
关于细菌感染的病原学介绍
由于抗菌药物、免疫抑制药物的广泛使用，致病菌种也有所改变，1950年前，以溶血性链球菌、肺炎球菌为多见，主要致病菌是金黄色葡萄球菌和大肠杆菌，其次是绿脓杆菌、肺炎杆菌、表皮葡萄球菌，厌氧菌及真菌性败血症也在增加。细菌的致病力与其产生的毒素和酶有关，如金黄色葡萄球菌具有血浆凝固酶、α－溶血素、杀白
关于原发性联合免疫缺陷的鉴别诊断介绍
1、鉴别诊断 CID需与其他原发性免疫缺陷病及获得性免疫缺陷（HIV感染）鉴别。可以通过基因检测、免疫细胞功能检查等区别。HIV感染可通过抗体检测确诊。 2、并发症 消化道感染、呼吸道感染、皮肤感染等。
关于新生儿感染性肺炎的诊断标准介绍
①病史：注意询问高危因素。如宫内-孕妇妊娠期感染史（早期病毒为主，晚期细菌为主）、羊水穿刺操作、绒毛膜羊膜炎及胎膜早破等；产时-胎儿宫内窘迫、产程延长、羊水有臭味或胎盘糟粕等；生后-呼吸道感染患者接触史、脐炎、皮肤感染以及有院内感染的高危因素如出生体重
关于新生儿宫内感染性肺炎的临床诊断介绍
(一) 母孕期有感染、分娩中有羊膜早破、难产、产程延长，婴儿有窒息史以及与患有呼吸道感染的病人接触或患有败血症。 (二) 咳嗽、呼吸增快、呼吸困难、口吐白沫、口周发绀、呛奶、体温发热或不升。 (三) 两肺呼吸音粗或有罗音。 (四) X线表现： 肺内广泛粟粒状阴影或片状阴影，有时伴有肺的过度
关于获得性免疫缺陷病毒外科感染的检查介绍
1.HIV1/2抗体、抗原检测 包括筛查试验（含初筛和复检）和确证试验。HIV1/2抗体筛查方法包括ELISA法、化学发光法或免疫荧光试验、快速检测（斑点ELISA和斑点免疫胶体金或胶体硒快速试验、明胶颗粒凝集试验、免疫层析试验）等，确证试验常用的方法是免疫印迹法。 2.病毒载量测定 常用
关于人免疫缺陷病毒感染性肾病的检查介绍
1.血常规检查 （1）白细胞计数 AIDS患者白细胞减少常低于4×10/L。 （2）淋巴细胞计数 常低于1×10/L（正常人高于1.5×10/L）。 （3）血小板计数 常低于0.1×10/L。 （4）嗜酸性粒细胞 增多。 2.免疫学检查 （1）CD4/CD8比值下降 比值常小于1，严
关于呼吸机相关性肺炎的病原学介绍
VAP具有地方性和流行病的某些特点，其病原谱依地区不同而有一定差别，且与基础疾病和先前抗生素治疗、传播途径、病原菌的来源等因素有密切关系。病原体中以细菌最为多见，占90%以上，其中革兰阴性杆菌50%-70%，包括铜绿假单孢菌、变形杆菌属、不动杆菌属 [3] 。革兰氏阳性球菌15%-30%，主要为
人免疫缺陷病毒感染性肾损害的诊断
1.AIDS的诊断 除流行病学资料，详细病史和全面体格检查外，关键是HIV的实验室检查以及结合临床表现综合分析方能帮助确诊AIDS。 (1)同性恋史：患者有无典型病史，同性恋者中有无已确诊的AIDS患者。 (2)静脉注射毒品史：是否为药物依赖者，有无静脉注射毒品史，注射器是否严格消毒，是否互
阿米巴感染的病原学介绍
溶组织内阿米巴有滋养体及包囊两期。滋养体自包囊逸出后寄生于大肠肠腔或肠壁，以大肠内容物包括细菌为养料，借肠内乏氧和存在细菌的条件，进行分裂繁殖。滋养体大小不一，12～60um，而以15～30um为常见。 滋养体抵抗力甚弱，在室温下数小时内死亡，遇稀盐酸则在数分钟内死亡。滋养体在适当条件下能侵袭
关于原发性免疫缺陷病实验诊断的实验检查介绍
1.T细胞检测 血常规中淋巴细胞减少提示细胞免疫缺陷。皮肤迟发型超敏反应如结核菌素试验、植物血凝素试验（PHA试验）等呈阴性反应提示细胞免疫缺陷。可进行T淋巴细胞及其亚群数量测定，如CD3+、CD4+、CD8+以及CD4+、CD8+比例，T细胞表型分析。淋巴细胞转化试验降低者细胞免疫缺陷。其他
关于小儿普通易变型免疫缺陷的鉴别诊断介绍
应排除其他原发性免疫缺陷病，如X-连锁无丙种球蛋白血症（XLA）、高IgM综合征，重症联合免疫缺陷（SCID）以及伴有低免疫球蛋白血症的继发性或获得性免疫缺陷病（SID）。婴幼儿发病者不易与XLA鉴别，CVID血清总Ig一般不低于300mg/dl，外周血B细胞计数接近正常，临床症状也较XLA轻。
关于感染性腹泻病的病原学介绍
一、细菌 1.空肠弯曲菌：人类腹泻中约有3-4%由此菌引起，健康人带菌约1%，空肠弯曲菌肠炎好发于5岁以下儿童。 2.鼠伤寒沙门氏菌：是感染性腹泻病的重要病原，近年来呈广泛流行，传染性强，症状严重，治疗困难，病死率高。 病毒 60年代初期，我国就有“秋季腹泻”流行，均认为系病毒引起，实际上
小儿原发性免疫缺陷病的诊断介绍
与继发性免疫缺陷病鉴别。SID与原发性免疫缺陷病(PID)的重要区别在于： 1.PID几乎都是特定的单基因缺失 导致相应的免疫活性细胞或免疫分子受损，表现出这种功能的完全缺失，且为不可逆的改变；而SID常为免疫系统多环节受损，但受损程度较PID轻，仅为部分功能受损，表现为免疫功能低下(immu
如何诊断获得性免疫缺陷病毒外科感染？
HIV感染可以通过血清学检测明确诊断，但在HIV感染后到发病前，因HIV感染而引发的其他机会性感染很难确诊，除了有明确的临床表现外，也需要病原学检查辅以诊断。
人免疫缺陷病毒感染性肾损害的鉴别诊断
1.原发性免疫缺陷病。 2.继发性免疫缺陷病，皮质激素，化疗，放疗后引起或恶性肿瘤等继发免疫疾病。 3.特发性CD4 T淋巴细胞减少症，酷似AIDS，但无HIV感染。 4.自身免疫性疾病 结缔组织病，血液病等，AIDS有发热，消瘦则需与上述疾病鉴别。 5.淋巴结肿大疾病 如KS，霍奇金病
关于急性肺炎的鉴别诊断介绍
其主要致病特点为发病急、症状重、并发症多，易引起循环系统衰竭，严重威胁患儿的身体健康。可伴程度不同程度的发热、咳嗽、气促、精神烦躁，肺部闻及湿啰音，X线片呈片状阴影，肺部有实变组织改变，血清IgM抗体强阳性。
关于人类免疫缺陷病毒相关性肾病的鉴别诊断介绍
HIVAN需与其他肾脏疾病相鉴别，如HIV相关的免疫复合物沉积病、膜增生性肾炎（多见于HIV患者合并丙型肝炎病毒感染）、肾淀粉样变性、血栓性微血管病等。
关于原发性免疫缺陷病实验诊断的简介
原发性免疫缺陷病是一组少见病，与遗传相关，常发生在婴幼儿，出现反复感染，严重威胁生命。其中有些可能获得有效治疗，故及时诊断仍很重要。按免疫缺陷性质的不同，可分为体液免疫缺陷为主、细胞免疫缺陷为主以及两者兼有的联合性免疫缺陷三大类。补体缺陷、吞噬细胞缺陷等非特异性免疫缺陷也属于此组。