诊断腰椎管狭窄症的相关介绍

1.腰腿痛 长期多次反复的腰痛,有时可放射到下肢。 2.间歇性跛行 当患者站立或行走时,出现腰酸痛、腿痛或麻木、无力、抽筋,并逐渐加重以至不能继续行走。坐下或蹲下几分钟后上述症状消失并可继续步行,因有间歇期,故名间歇性跛行。 3.部分患者 可有下肢麻木、冷感、乏力、某些肌肉萎缩以及鞍区麻木、大小便失禁或尿急或排尿困难等症状。 4.做腰部过伸动作 可引起下肢麻痛加重,此为过伸试验阳性,是诊断椎管狭窄症的重要体征。 5.一般需要拍摄腰椎正侧位、斜位X线片 有时需加摄过伸过屈侧位片。可见椎间隙狭窄、骨质增生、椎小关节骨性关节炎改变等,多见于腰4-5与腰5骶1之间。 6.CT检查 可见矢状径小于12mm,有向后延伸的骨刺等,一般取腰4-5,腰5-骶1的小关节水平摄CT片。......阅读全文

椎管狭窄的病因分析

  发病原因主要与以下因素有关:  ①先天性发育畸形,主要为先天性小椎管,特点是多节椎管发病,起病较早,神经功能症状明显;  ②骨质增生,黄韧带肥厚,后纵韧带骨化导致椎管内容积减小;  ③侧隐窝狭窄和椎间盘病变,对应节段的椎管狭窄;  ④创伤后骨折、椎体滑脱;  ⑤医源性狭窄,颈胸腰椎手术后脊柱不稳

针刀治疗胸椎管狭窄症病例分析1

临床资料患者,男,47岁,农民,于2013年3月出现腰痛伴腿部放射痛,于当地医院就诊,CT及MRI均显示L4,5椎间盘突出。行针灸、牵引、推拿及理疗等保守治疗,疗效不明显。后患者于农忙时节因过度劳累症状加重。症见腰部疼痛不适,下肢抽麻不能行走,俯卧位睡姿。服用通络止痛类中成药无明显疗效。于2015年

关于腰椎管狭窄临床症状的基本介绍

  多见于中年以上,男性多于女性。症状发生呈缓慢性,偶有外伤和负重后加重。腰痛及下肢放射性痛,在休息或弯腰后缓解或消失,站立、腰部后伸或步行后则加重。  1、发育性腰椎管狭窄:这种椎管狭窄是由先天性发育异常所致  2、退变性腰椎管狭窄:主要是水平由于脊柱发生退行性病变所引起  3、脊柱滑脱性腰椎管狭

简述腰椎管狭窄临床症状

  间歇性跛行在中央型椎管狭窄或狭窄较重者多见,行走一段距离后出现下肢痛、麻木、无力,需蹲下或坐下休息一段时间后缓解,方能继续行走。随病情加重,行走的距离越来越短,需休息的时间越来越长。  腰椎管狭窄患者的症状多,但体征较少或较轻,特别在休息后更难查到阳性体征,这是本病的特点。直腿抬高及直腿抬高加强

简述椎管狭窄的临床表现

  1.颈椎管狭窄  (1)疼痛、麻木颈椎管狭窄常出现颈部疼痛,多为酸痛、胀痛。四肢的感觉麻木,上肢放射痛,可有放电样及烧灼样疼痛。  (2)肢体活动、大小便功能障碍四肢无力、肌肉萎缩,严重狭窄轻微外力影响下可出现截瘫、大小便失禁等。会阴区麻木,性功能下降。  2.胸椎管狭窄  胸椎管狭窄常出现胸背

腰椎管狭窄症术后大面积脑梗死病例分析

 1.临床资料 脑梗死是围术期严重的神经系统并发症,发病率低,但致死率、致残率高。本文回顾2015年我科一例腰椎手术患者术后发生脑梗死的诊治经过,分析原因,探讨预防措施。 病例资料:患者,男,63岁,主因腰痛10年余,加重伴右下肢疼痛5d入院。患者10年前劳累后出现腰部疼痛,休息后疼痛逐渐缓解。此后

经皮脊柱内镜处理双节段腰椎管狭窄症合并椎管内骨...2

病例3   临床资料:男,34岁,因“L4~5经皮内镜术后2年,双臀部及右下肢疼痛6个月”入院。入院前2年患者因久站、久坐后左小腿外侧疼痛麻木,在我院诊断L4~5椎间盘突出症,并行PELDL4~5髓核摘除术。入院前6个月患者出现双臀部及右小腿内侧疼痛、麻木,行走后加重,平卧休息可缓解。查体:下腰部轻

经皮脊柱内镜处理双节段腰椎管狭窄症合并椎管内骨...1

腰椎管狭窄症">椎管狭窄症(LSS)包括发育性椎管狭窄和继发性椎管狭窄,继发性椎管狭窄原因包括退变性椎管狭窄、椎管内骨化所导致的狭窄、肿瘤性狭窄和外伤性狭窄等。骨化性疾病导致的继发性LSS包括椎体后缘离断(PRAS),后纵韧带、纤维环、黄韧带的骨化或钙化等。目前经皮脊柱内镜技术(PED)已逐渐成为治

腰穿检查的相关介绍

  腰穿又叫腰椎穿刺,就是通过腰椎间隙穿刺测定颅内压,并取出脑脊液进行检查的一种方法。在CT问世以前,诊断脑血管病,腰穿基本上是要进行的,自CT检查广泛应用以来,虽然腰穿检查相对的少了一些,但CT检查仍不能完全代替腰穿检查。有些脑血管病还必须通过腰穿检查,才能诊断和鉴别诊断。当患者出现头痛、呕吐、颈

益肾通痹汤治疗腰椎管狭窄症的临床疗效观察

腰椎管狭窄症,是继发于椎间盘突出、椎间盘膨出合并骨赘和关节突关节的变化,导致椎管内、血管和神经结构的压迫,引起的症状和体征[1-2]。典型的临床症状是行走时出现臀部的疼痛、间接性跛行。目前常用的治疗方法是手术干预[3],硬膜外药物注射治疗也是临床上常用的方法[4]。手术的目的是解除硬膜囊受压,硬膜外

两例胸椎管狭窄症致急性单下肢瘫病例分析

胸椎管狭窄症">椎管狭窄症是胸椎及其软组织的退行性改变致胸椎管有效容积减少,产生的脊髓或神经根压迫症状的一系列症候群,本病发病率较低,保守治疗效果差,常需手术治疗。该疾病病史较长,呈缓慢发展,常累及双下肢致感觉运动障碍,较少发生在单侧。我科经手术治疗证实2例胸椎管狭窄致急性单下肢瘫患者,术后患者恢复

一例腰椎管狭窄症合并黄韧带囊肿病例分析

临床资料 患者,男,69岁,主因“腰痛伴左下肢疼痛1年,伴间歇性跛行5个月,加重2个月”于2016年11月7日入院。患者1年前左下肢疼痛,以左臀部及大腿外后侧为重,为间断性钝痛,5个月前出现间歇性跛行,4个月核磁检查:L4,5间盘水平左侧黄韧带内见一小类圆形长T1长T2信号影,边界清晰,硬膜囊受压(

诊断坐骨神经盆腔出口狭窄症的基本介绍

  1、坐骨神经盆腔出口狭窄症— 约半数以上病例既往有重手法推拿史或外伤风寒史。  2、坐骨神经盆腔出口狭窄症— 临床症状主要表现为坐骨神经干性痛,压痛点位于坐骨神经出口处,而非椎旁。屈颈试验阴性,下肢旋转试验90%以上为阳性。  3、坐骨神经盆腔出口狭窄症— X线平片多无阳性所见。  4、坐骨神经

成人肥厚性幽门狭窄症的诊断

  成人肥厚性幽门狭窄症的诊断较为困难,如临床表现似本病时应进一步检查以明确。胃液潴留常增多,胃酸分泌多正常。胃镜及X线钡餐可帮助诊断。确诊依靠病理组织学检查。

一例仅有会阴区症状的重度腰椎管狭窄症病例分析

临床资料 患者,男,64岁,因“行走时阴囊间歇性疼痛1年半”入院。患者于1年半前无明显诱因出现双侧阴囊胀痛,以行走时尤为明显,每行走约100m即出现双侧阴囊胀痛,需下蹲或弯腰休息片刻后疼痛缓解,再行走一段距离。卧床休息时,阴囊处无明显胀痛不适。双下肢无酸胀痛麻症状。一直于外院以附睾炎、前列腺炎等病治

硬膜外静脉丛扩张致间歇性跛行病例分析

间歇性跛行是指患者行走后出现单侧或双侧腰部酸胀伴下肢麻木无力,坐下或蹲下休息后症状缓解,再次行走症状复现的一种临床症状。间歇性跛行是腰椎管狭窄症">椎管狭窄症典型的临床表现,腰椎管狭窄症的原因多见于黄韧带增生肥厚、关节突增生内聚及椎间盘突出,也有报道硬膜外脂肪沉积引起椎管狭窄。除上述导致椎管狭窄的原

关于坐骨神经盆腔出口狭窄症的鉴别诊断介绍

  1、坐骨神经盆腔出口狭窄症— 腰椎管狭窄症  具有间歇性跛行,有主诉多而体征少,腰椎后伸受限及压痛三大特点,坐骨神经盆腔出口处无明显压痛。  2、坐骨神经盆腔出口狭窄症— 腰椎间盘脱出症  有典型的下肢放射痛,但属神经根性痛,其所引起的症状不同于坐骨神经干性痛症状,且腰部症状较明显。对个别难以鉴

预防气管狭窄的相关介绍

  对本病的预防主要是早期发现、早期诊断、早期治疗原发性疾病,对发生在气管及支气管的病变应考虑到造成气道狭窄的可能性,提前预防气道狭窄病变的发生。在检查时,气管碘油造影检查虽对诊断气管狭窄及了解狭窄范围均有价值,但有加重气管梗阻的危险,值得注意。除非在其他检查手段均无法明确诊断时不使用。  另外小儿

诊断腹茧症的相关介绍

  在诊断腹茧症时往往较为困难,手术前常不能正确诊断,一般均为术中诊断。  1.病史  对于青少年女性,既往无腹部手术史及腹膜炎或长期服药者,出现肠梗阻和腹部包块时应怀疑本病。  2. CT检查  CT显示腹部中央整个小肠扩张,并被一层厚的纤维胶原膜包绕。  3.剖腹探查  此检查可确诊,并可同时进

肌筋膜炎的鉴别诊断

  在鉴别诊断方面,本病的重点是对引起疼痛的原发病因进行鉴别与诊断:  (1)急性扭伤:多有明显的转扭伤史,伤后立刻出现疼痛,活动受限, 有明显压痛点,体位不能自如转换,疼痛为痉挛性疼痛,X光片无异常。  (2) 椎间盘突出症:多有损伤史,伴伴肢体放射性疼痛,症状时轻时重,活动受限,咳嗽、喷嚏、转头

关于肌筋膜炎的鉴别诊断

  在鉴别诊断方面,本病的重点是对引起疼痛的原发病因进行鉴别与诊断:  (1)急性扭伤:多有明显的转扭伤史,伤后立刻出现疼痛,活动受限, 有明显压痛点,体位不能自如转换,疼痛为痉挛性疼痛,X光片无异常。  (2) 椎间盘突出症:多有损伤史,伴伴肢体放射性疼痛,症状时轻时重,活动受限,咳嗽、喷嚏、转头

颈椎内镜治疗颈椎黄韧带钙化并颈椎管狭窄症病例报告

颈椎黄韧带钙化被认为是引起颈椎退变、引发脊髓和神经根压迫的原因之一,黄韧带钙化还会引发脊髓神经根病,造成四肢麻木、行动不便,给人类健康造成极大危害。传统手术方式主要以颈椎后路单开门术式为主。本院于2017-07-07日在颈椎内镜局麻下治疗颈椎黄韧带钙化并颈椎管狭窄症">椎管狭窄症1例,近期疗效满意,

一例腰椎管狭窄症合并右侧髂总动脉硬化闭塞症病例报告

病例报道患者,男,59岁,因右下肢麻痛伴间歇性跛行1周入院。既往有腰痛病史,有糖尿病史,有嗜烟史、饮酒史。患者于入院前1周无明显诱因出现右下肢麻木、疼痛,右髋部严重,伴间歇性跛行,步行约200m后出现右下肢疼痛,休息后可缓解,劳累、活动后加重。查体:L4、5棘突压痛阳性,右下肢直腿抬高试验阳性,跟臀

关于急性腰扭伤的鉴别诊断介绍

  1.腰肌扭伤  腰部肌肉在脊柱各节段中最为强大,其主要作用在于维持身体的姿势。坐位或立位时,腰背部肌肉无时不在收缩,以抵抗重力作用于头、脊柱、肋骨、骨盆,不仅控制前屈时身体向下传达的重力,且能恢复直立姿势。除侧方的肌群外,骶棘肌最易受累而引起损伤。其好发部位以骶骨附着点处最常见,其次为棘突旁或横

临床物理检查方法介绍椎板间隙显微内窥镜介绍

椎板间隙显微内窥镜介绍:  内窥镜下显微椎间盘切除术是一项新的技术,其优点是切口小,不需要剥离过多的组织,是腰椎间盘突出症患者的新选择。椎板间隙显微内窥镜正常值:  腰椎管狭窄者,多为椎板肥厚及小关节增生肥大内聚,椎板间隙狭窄甚至消失椎板间隙显微内窥镜临床意义:  异常结果:出现腰椎管狭窄症症状。 

硬肿症的临床诊断相关介绍

  诊断要点  (1)病史 处于寒冷季节,环境温度过低或有保暖不当史;严重感染史;早产儿或足月小样儿;窒息、产伤等所致的摄入不足或能量供给低下。  (2)临床表现 早期哺乳差,哭声低,反应低下,病情加重后体温

治疗脑血管狭窄的相关介绍

  脑动脉狭窄的治疗方法有药物治疗、外科手术治疗及血管支架治疗三种办法。如果管腔狭窄小于50%时,我们可以服用药物治疗,主要是阿斯匹林(A),丙丁酚(P)和他汀类(S)药物,这种疗法简称PAS疗法。如果血管狭窄超过管径的50%,就需要做颈动脉内膜剥脱手术或者在狭窄的血管内放置血管支架使管腔扩大,从而

治疗胆管良性狭窄的相关介绍

  对于大多数胆管良性狭窄的病例,胆管-空肠吻合术是较好的胆道重建术式。但由于缺乏大宗病例的长期随访结果,这种修复技术的确切治疗价值尚待进一步评估,需严格掌握其手术适应证。  对于难以重建的肝段或肝叶胆管损伤以及继发区段性肝坏死、肝脓肿或肝管结石病例,可将病变胆管与受累区段肝脏一并切除。对于复杂胆管

治疗泪道阻塞狭窄的相关介绍

  1、婴幼儿泪道阻塞或狭窄先天性泪道狭窄在出生后6个月常可自行消解。用指尖按摩方法将泪囊的内容物挤压入鼻泪管,每日2次,可加速解除阻塞。复发感染时则需间歇的滴用抗生素眼药水。如果阻塞不能自行消解则应扩张泪点和探通泪液排出系统。对婴儿施行探通时常需进行短暂的全身麻醉。  2、功能性溢泪试用硫酸锌及肾

腰椎管狭窄症合并左骶髂关节弥漫性大B细胞淋巴瘤病...

腰椎管狭窄症合并左骶髂关节弥漫性大B细胞淋巴瘤病例分析腰椎退变性疾病合并骶部或盆腔肿瘤时,因两者临床表现有很大的相似、重叠性,易误诊、漏诊。脊柱淋巴瘤多数为转移瘤,也可表现为原发性病变。原发于骨的淋巴瘤较少,约占非霍奇金淋巴瘤21.8%。我院收治1例腰椎管狭窄症">椎管狭窄症合并左侧骶髂关节弥漫性大