关于伯氨喹啉型药物溶血性贫血的症状介绍
溶血程度与酶缺陷程度及药物剂量有关。急性溶血可伴血红蛋白尿等血管内溶血征象。服药后2~3d有症状如发热、腰痛和腹痛,检查有黄疸,持续约7d左右。溶血有自限性,20d后即使继续用药,溶血也有缓解趋势,由于溶血后骨髓代偿增生,大量新生红细胞具有较强G6PD活力之故。如果药物剂量不断增加,可发生第二次溶血。反复和持续用药可发生慢性溶血性贫血。感染、糖尿病酸中毒或肾功能不全可诱发或加重溶血。......阅读全文
溶血性贫血的原因
溶血性贫血可能是由于红细胞自身异常所致,比如红细胞膜异常,可以见于遗传性红细胞酶缺陷、遗传性珠蛋白生成障碍等情况。 其次,红细胞外部因素也会诱发溶血性贫血,包括免疫性血管性溶血性贫血、生物因素所导致的溶血性贫血以及理化因素所导致的溶血性贫血等。
关于自身免疫性溶血性贫血的基本信息介绍
自身免疫性溶血性贫血(Autoimmune hemolytic anemia,AIHA)系体内免疫功能调节紊乱,产生自身抗体和(或)补体吸附于红细胞表面,通过抗原抗体反应加速红细胞破坏而引起的一种溶血性贫血。自身免疫性溶血性贫血可分为根据抗体作用于红细胞膜所需的最适温度,可分为温抗体型和冷抗体型
关于自身免疫性溶血性贫血的诊断依据介绍
①有溶血性贫血的临床表现,DAT阳性,除外其他类型的溶血,可诊断为温抗体型AIHA; ②如DAT阴性,但临床表现较符合,肾上腺皮质激素或切脾治疗有效,除外其他溶血性贫血,可诊断为DAT阴性的AIHA。 ③有雷诺现象,冷凝集素效价显著增高,或DAT C3 型阳性、抗IgG阴性,可诊断为冷凝集素
关于妊娠合并自身免疫性溶血性贫血的预后介绍
IgM抗体不能通过胎盘,因此胎儿红细胞不受影响,但是IgG抗体,特别是IgG1和IgG3能通过胎盘。由于母亲产生的IgG抗体对胎儿不良影响最常见的是伴有胎儿和新生儿溶血性疾病的D同种免疫。对严重自身免疫性溶血性疾病的母亲对输入红细胞也有致敏作用,输血后即发生溶血反应。加热供体细胞到正常体温可降低
关于微血管病性溶血性贫血的鉴别诊断介绍
1、溶血性尿毒症综合征(Hemolytic Uremia Syndrome,HUS) 有关HUS与TTP的关系,目前认为是分立的但又不是独立的综合征。TTP与HUS的鉴别目前可以通过ADAMTSl3的活性检测区分,即TTP患者的ADAMTSl3活性多有严重缺乏,而HUS患者其活性均只是轻度或中
美国CDC发布他非诺喹用于疟疾的预防和发治疗建议指南
疟疾是一种由疟原虫属寄生虫引起的严重威胁人类生命健康的虫媒传染病。2018年世界卫生组织(WHO)疟疾报告数据显示,2017年全球约有2.17亿疟疾病例,造成43.5万人死亡。他非诺喹是一种8-氨基喹啉类药物,分别于2018年7月和8月先后被FDA批准用于抗疟疾复发治疗(Krintafel)和疟
溶血性贫血概论
1)定义、分类 溶血性贫血是限指那些红细胞呈病理性的破坏增加,而骨髓对贫血的刺激反应良好的疾病,即是以红细胞的破坏和活跃的红细胞生成同时并存为特征的一组疾病。正常骨髓其红系统增生的能力可以达到正常时的6到8倍。所以,红细胞的寿命从正常的120天降低到15-20天时仍无贫血发生,此称为代偿性溶血性疾病
药物相关性免疫性溶血性贫血的检查
1.外周血:红细胞,血红蛋白减少外,可见球形细胞,嗜酸细胞增多,白细胞和血小板总数增多。 2.抗人球蛋白直接,间接试验均呈阳性,通常为IgG型。 3.血胆红素增高,以间接胆红素增高为主。 4.血清游离血红蛋白增高,结合珠蛋白下降等。 根据临床表现,症状,体征可选择做X线,B超,心电图,肝
葡萄糖6磷酸脱氢酶荧光斑点试验的临床意义是什么
异常结果:检查结果有荧光点,葡萄糖-6-磷酸脱氢酶的活性降低。 临床发现贫血外貌、皮肤、巩膜黄染、肝脾轻度肿大或正常。可能患有溶血性贫血。药物反应(如伯氨喹、磺胺毗啶、乙酰苯胺等)、蚕豆病、感染等患者也有可能出现荧光点。 需要检查的人群:有头晕、头疼、心悸、呼吸困难、腹痛、腰背痛。严重血红蛋白
高铁血红蛋白还原试验的临床意义是什么
异常结果: 降低:见于葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷者,蚕豆病和伯氨喹型药物溶血性贫血等患者。 阳性或高铁血红蛋白还原率减低:见于G6PD缺陷症,可作为该病的筛选试验。 需要进行检查的人群:有蚕豆病家族史的人,贫血的人等。
高铁血红蛋白还原试验的临床意义?
异常结果:降低:见于葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷者,蚕豆病和伯氨喹型药物溶血性贫血等患者。阳性或高铁血红蛋白还原率减低:见于G6PD缺陷症,可作为该病的筛选试验。需要进行检查的人群:有蚕豆病家族史的人,贫血的人等。
关于无症状型溃疡的鉴别介绍
由于不同溃疡病的发病原因和发病机理不一样,所引起的溃疡病类型也不相同: (1)复合性溃疡:胃与十二指肠同时有溃疡存在的称之为复合性溃疡。多因先有十二指肠溃疡,引起幽门排空障碍而出现胃窦部涝留,继而发生胃溃疡。复合性溃疡病程较长,症状较重,且易引起出血或幽门梗阻。 (2)多发性溃疡:一般溃疡病
关于结核样型麻风的症状特点介绍
本型病人的免疫力较强,麻风杆菌被局限于皮肤和神经。皮肤损害有斑疹和斑块,数目常一、二块,边缘整齐、清楚、有浅感觉障碍,分布不对称,损害处毳毛脱落,为很重要的特征。斑疹颜色有浅色和淡红色,表面常无鳞屑。斑块的颜色常为暗红色,轮廓清楚,损害的附近可摸到粗大的皮神经。有时损害附近的淋巴结也变大。头发,
关于皮肤型黑热病的症状体征介绍
(一)典型临床表现 1.发热 起病多缓慢。典型热型为双峰热,约占1/3,多为不规则热;病程较长,可达数月,全身中毒症状不明显,有些病人发热数月仍能劳动。 2.脾、肝及淋巴结肿大 脾明显肿大,起病后半个月即可触及、质软、以后逐渐增大,半年后可达脐部甚至盆腔,质地硬。肝为轻至中度肿大,质地软;偶
关于创伤性心源性溶血性贫血的简介
1951年Hufnagel首次引入人工瓣膜治疗心脏瓣膜病以来,人工心脏瓣膜经历了笼球瓣、笼蝶瓣侧倾蝶瓣和双叶瓣的发展,改善了人工瓣膜的衰竭损坏。但各类人工瓣膜手术后均可引起溶血,这种心脏或大血管疾病的矫正手术治疗后所造成的创面、血流动力学异常或安置的异物摩擦、冲击红细胞,使之产生机械性损伤,从而
关于感染性溶血性贫血的病因分析
能引起溶血性贫血的病原微生物有原虫、产气荚膜杆菌、肺炎链球菌、大肠杆菌、葡萄球菌、链球菌、肠炎杆菌属(沙门菌属)、霍乱弧菌、结核杆菌、螺旋体属、肺炎支原体。病毒感染有巨细胞病毒、肝炎病毒、单纯疱疹病毒、腮腺炎病毒、流感病毒、水痘-带状疱疹病毒、风疹病毒和EB病毒。
关于自身免疫性溶血性贫血的简介
自身免疫性溶血性贫血(Autoimmune hemolytic anemia,AIHA)系体内免疫功能调节紊乱,产生自身抗体和(或)补体吸附于红细胞表面,通过抗原抗体反应加速红细胞破坏而引起的一种溶血性贫血。自身免疫性溶血性贫血可分为根据抗体作用于红细胞膜所需的最适温度,可分为温抗体型和冷抗体型
临床化学检查方法介绍变性球蛋白(Heinz)小体染色试验
变性球蛋白(Heinz)小体染色试验介绍: 葡萄糖-6-磷酸葡萄糖脱氢酶(G-6-PD)缺乏可致红细胞内还原型谷胱甘肽含量减少,随之出现高铁血红蛋白增高,最后形成变性珠蛋白小体,这是附在细胞膜上的一种变性血红蛋白颗粒,又称血红蛋白包涵体,能补某些碱性染料染成紫色或蓝黑色小点。变性球蛋
生化检测项目变性球蛋白(Heinz)小体染色试验介绍
变性球蛋白(Heinz)小体染色试验介绍: 葡萄糖-6-磷酸葡萄糖脱氢酶(G-6-PD)缺乏可致红细胞内还原型谷胱甘肽含量减少,随之出现高铁血红蛋白增高,最后形成变性珠蛋白小体,这是附在细胞膜上的一种变性血红蛋白颗粒,又称血红蛋白包涵体,能补某些碱性染料染成紫色或蓝黑色小点。变性球蛋
葡萄糖6磷酸脱氢酶荧光斑点试验的正常值及临床意义
正常值 检查结果没有荧光点。 临床意义 异常结果:检查结果有荧光点,葡萄糖-6-磷酸脱氢酶的活性降低。 临床发现贫血外貌、皮肤、巩膜黄染、肝脾轻度肿大或正常。可能患有溶血性贫血。药物反应(如伯氨喹、磺胺毗啶、乙酰苯胺等)、蚕豆病、感染等患者也有可能出现荧光点。 需要检查的人群:有头晕、头
葡萄糖6磷酸脱氢酶荧光斑点试验的临床意义及注意事项
临床意义 异常结果:检查结果有荧光点,葡萄糖-6-磷酸脱氢酶的活性降低。 临床发现贫血外貌、皮肤、巩膜黄染、肝脾轻度肿大或正常。可能患有溶血性贫血。药物反应(如伯氨喹、磺胺毗啶、乙酰苯胺等)、蚕豆病、感染等患者也有可能出现荧光点。 需要检查的人群:有头晕、头疼、心悸、呼吸困难、腹痛、腰背痛。
磷酸伯氨喹鉴别
(1)取本品,加0.01mol/L盐酸溶液溶解并定量稀释制成每1ml中约含15g的溶液,照紫外可见分光光度法(通则0401)测定,在265m和282nm的波长处有最大吸收,吸收系数(E1)分别为335~350和327~34(2)取本品约0.1g,加水5ml使溶解,置分液漏斗中,加2mol/L氨溶液2
磷酸伯氨喹类别
抗疟药
磷酸伯氨喹制剂
磷酸伯氨喹片
磷酸伯氨喹杂质
质I,(喹西特)CH3N C1sH21N3O259.35 8-(4氨基戊基)氨基]-6甲氧基喹啉
磷酸伯氨喹检查
酸度取本品0.50g,加水50ml溶解后,依法测定(通则0631),pH值应为2.5~3.5有关物质照高效液相色谱法(通则0512)测定。供试品溶液取本品适量,加流动相溶解并稀释制成每1ml中约含0.4mg的溶液。对照溶液精密量取供试品溶液适量,用流动相定量稀释制成每1ml中约含2g的溶
磷酸伯氨喹性状
本品为橙红色结晶性粉末;无臭本品在水中溶解,在二氯甲烷或乙醇中不溶。
磷酸伯氨喹片
性状本品为糖衣片,除去糖衣后显橙红色鉴别(1)取本品,除去包衣,研细,取细粉适量,加0.01mol/L盐酸溶液溶解并稀释制成每1ml中含磷酸伯氨喹15gg的溶液,照紫外可见分光光度法(通则0401)测定,在265mm和282nm的波长处有最大吸收,吸光度比值A265m/A282m)为0.97~1.0
磷酸伯氨喹贮藏
遮光,密封保存
关于创伤性心源性溶血性贫血的实验室检查介绍
一、创伤性心源性溶血性贫血的实验室检查: 1.外周血贫血程度不一除非伴有缺铁,贫血一般为正细胞正色素性。出现许多破碎红细胞是本病的一个突出特点,形态像盔形、三角形等。破碎细胞的多少可反映溶血程度,溶血程度轻的可不出现这种细胞。外周血中可以见到球形红细胞。白细胞数正常或轻度高。血小板数可减少。网