关于恶性组织细胞瘤的鉴别诊断介绍
根据临床表现，皮损特点，组织病理特征性即可诊断。 在影像学上，恶性组织细胞瘤须同纤维肉瘤、溶骨型骨肉瘤、淋巴瘤、溶骨性骨转移瘤鉴别。在组织学上，须同纤维肉瘤（梭形细胞多，鲱骨样结构）、骨肉瘤（肿瘤性成骨）鉴别，在纤维肉瘤和骨肉瘤中见到的类似恶性组织细胞瘤区域，须进一步研究。在恶性组织细胞瘤的诊断不肯定或不明确的情况下，诊断必须基于充足而大量的组织学切片。此外，恶性组织细胞瘤的组织学鉴别诊断还包括癌的骨转移，它们较长的细胞排列成模糊的板层状结构，而恶性组织细胞瘤的细胞也可有上皮样外观，并可聚集为成组的小泡状。......阅读全文
关于恶性脑胶质瘤的鉴别诊断介绍
临床表现：主要为颅内压增高症状及相应部位的压迫症状，如头痛、呕吐、视力障碍、感觉障碍、偏瘫、语言障碍、共济失调等。诊断：CT、磁共振摄像有重要诊断意义，病理诊断方可确定其类型与性质。
关于肝脏恶性血管瘤的鉴别诊断介绍
临床上肝血管肉瘤易与肝弥漫性毛细血管瘤相混淆也很难与肝母细胞瘤相鉴别在成年人肝血管肉瘤须与未分化肝细胞癌鉴别前者如前述病理部分瘤细胞质呈嗜酸性后者呈嗜碱性而且异质明显多处取材可见癌细胞带有肝细胞性状可资鉴别。 1.肝血管瘤 是肝脏最常见的良性肿瘤可发生于任何年龄，但常在成人出现症状，女性多见，
恶性组织细胞病的鉴别诊断
随着免疫组化、细胞遗传学、基因分子遗传学研究的不断进展，对过去误认为是恶组的一些疾病实际上可能与噬血细胞综合征（HPS）相混淆，恶组和HPS之间胞形态、组织学的差异并不存在明显界限，而有关HPS的分子和细胞遗学、免疫组织化学报道又较少，现如今临床上对两者的鉴别诊断仍有一定的难度。一般认为HPS较
恶性垂体瘤的鉴别诊断
（一）颅咽管瘤： 表现为垂体功能低下的症状，如发育迟缓、肥胖、性征发育不良等。1/3的患者有尿崩症，易出现颅内压增高症状。内分泌学检查：血中T3、T4、促性腺激素、生长激素等各种激素下降。CT及MRI检查肿瘤多发生于鞍上，向鞍上池、第三脑室和鞍内生长，70%～90%为囊性，壁薄呈环状强化，多有
关于葡萄膜恶性黑色素瘤的鉴别诊断介绍
1.脉络膜痣 一般来说，良性黑色素瘤是静止性的，不隆起或微微隆起，表面视网膜及其血管无异常，裂隙灯显微镜光切面检查易于证明；视野如有缺损，应与肿瘤实际面积相符；超声波探查和CT扫描均属阴性，与恶性者不同。 2.脉络膜出血和视网膜色素上皮层下出血 眼底像与本病十分相似。FFA在鉴别诊断上极为
关于原发性食管恶性淋巴瘤的鉴别诊断介绍
1.多发性食管平滑肌瘤 食管原发性恶性淋巴瘤的X 线表现并非特异性表现，应与食管多发性平滑肌瘤或血源性转移瘤(如食管的转移性恶性黑色素瘤)相鉴别。 2.贲门失弛缓症 食管原发性恶性淋巴瘤侵犯食管下段肌层内的Auerbach神经丛，病人的临床症状和食管X 线钡餐造影表现类似贲门失弛缓症，要注意鉴
关于肝脏恶性血管瘤的诊断介绍
临床症状与体征无特异性，有氯乙烯接触史常有白细胞血小板减少凝血酶原时间延长，肝功能异常，ALP升高，高胆红素血症X线CT肝核素扫描发现肝占位和充盈缺损等变异。Burston提出3项诊断标准可供参考： ①病理形态似库普弗细胞； ②有血管形成倾向； ③有吞噬现象。 诊断主要以肝活组织病理检查
关于恶性高血压的鉴别诊断介绍
1.其他原因所致的左心衰竭 其早期可能血压偏高，但DBP绝不会达到140mmHg水平，也无相应的眼底改变。 2.任何原因所致的尿毒症 一般在高血压之前先有肾性，肾前或肾后病变。 3.脑肿瘤 即使出现高血压也仅是轻度，且视盘水肿一般只限于单侧。 4.其他 如头部外伤等进行鉴别。
左房恶性黏液瘤的鉴别诊断
左房恶性黏液瘤常与风心病二尖瓣狭窄，心房血栓和感染性心内膜炎等疾病进行鉴别。 1.与风心病二尖瓣狭窄鉴别： 左房恶性黏液瘤多无风湿热病史，症状与体征常突然出现或消失，发展迅速，症状与杂音随体位改变而改变，多数无开瓣音，但可闻及舒张期“肿瘤扑落音”，并能在胸背部听到。 2.与左房血栓和感染性心
关于脾恶性肿瘤的鉴别诊断介绍
脾脏的良、恶性肿瘤临床鉴别困难，脾恶性肿瘤还应与周围脏器的肿瘤相鉴别： 1. 胃肠道肿瘤 胃肠道肿瘤的胃癌、大肠癌往往有胃肠道症状，可予鉴别。 2. 肾肿瘤 肾肿瘤常有泌尿系症状，如血尿等可以鉴别。 3. 肾上腺肿瘤 有肾上腺皮质亢进症状，如高血压病等，以资鉴别。
恶性黑色素瘤的诊断鉴别
病理分级： 1.侵袭深度分级Clark(1969)在研究了黑瘤侵袭深度与预后的关系后，根据侵袭深度将黑瘤分为5级。分级越高预后越差。 Ⅰ级：瘤细胞限于基底膜以上的表皮内。 Ⅱ级：瘤细胞突破基底膜侵犯到真皮乳头层。 Ⅲ级：瘤细胞充满真皮乳头层，并进一步向下侵犯，但未到真皮网状层。 Ⅳ级：
恶性黑色素瘤的诊断鉴别
1.侵袭深度分级Clark(1969)在研究了黑瘤侵袭深度与预后的关系后，根据侵袭深度将黑瘤分为5级。分级越高预后越差。 Ⅰ级：瘤细胞限于基底膜以上的表皮内。 Ⅱ级：瘤细胞突破基底膜侵犯到真皮乳头层。 Ⅲ级：瘤细胞充满真皮乳头层，并进一步向下侵犯，但未到真皮网状层。 Ⅳ级：瘤细胞已侵犯到
外阴恶性淋巴瘤的鉴别诊断
需注意与外阴下列疾病相鉴别： 1.炎症 为混合类型的淋巴细胞浸润，还可见其他炎细胞。 2.淋巴上皮样癌 有上皮成分，高分子量 角蛋白阳性。 3.分化差的癌 大细胞淋巴瘤(包括间变性大细胞淋巴瘤)和分化差的巴氏腺癌、未分化鳞状细胞癌的区别有时较困难，主要靠免疫组化染色。 4.其他肿瘤 包括
恶性黑色素瘤的诊断鉴别
病理分级： 1.侵袭深度分级Clark(1969)在研究了黑瘤侵袭深度与预后的关系后，根据侵袭深度将黑瘤分为5级。分级越高预后越差。 Ⅰ级：瘤细胞限于基底膜以上的表皮内。 Ⅱ级：瘤细胞突破基底膜侵犯到真皮乳头层。 Ⅲ级：瘤细胞充满真皮乳头层，并进一步向下侵犯，但未到真皮网状层。 Ⅳ级：
左房恶性黏液瘤的诊断标准及鉴别诊断
诊断标准 根据临床症状，体征结合二维超声心动图(IDE)，食道超声心动图，磁共振及病理组织学等检查，诊断可确立，在下列情况下应想到左房恶性黏液瘤的可能： 1.突然或反复发生动脉栓塞，无其他原因可解释，尤其在窦性心律失常病人。 2.难以解释的发作性心慌，气短，咯血或晕厥，尤其体位变化诱发加重
恶性组织细胞病的实验诊断
1. 血象：全血细胞减少是本病的典型血象表现。贫血进行性加重，严重者血红蛋白可低于20g/L，网织红细胞计数正常或轻度增高。白细胞计数早期高低不一，中、晚期多有减少，甚至低于1.0×109/L.血小板多数减少。白细胞分类中少数病例可见中、晚幼粒细胞，部分病例可在涂片尾部找到异常组织细胞和不典型的单核
组织细胞增生的鉴别诊断介绍
嗜酸细胞增加：周围血液中嗜酸粒细胞绝对值大于400～450/mm3时称嗜酸粒细胞增多症(eosinophilia)。在临床上常与多种疾病相关，特别是寄生虫感染和过敏性疾病。嗜酸粒细胞计数正常值为50～250/mm3，在内源性糖皮质类固醇水平升高的早晨常稍有降低。 肝星状细胞增生：有生理性增生和
关于－垂体瘤的鉴别诊断介绍
在临床上，垂体瘤的发病主要是发生在垂体上的良性肿瘤，同时又称为垂体腺瘤，是常见的神经内分泌肿瘤之一，占中枢神经系统肿瘤的10%～15%。绝大多数的垂体腺瘤都是良性肿瘤。 1.肿瘤 （1）颅咽管瘤 多发生在幼儿及年轻人，病理变化缓慢，除视力和视野障碍外，还有发育停止，性器官不发育，肥胖和尿崩等
关于星形细胞瘤的鉴别诊断介绍
星形细胞瘤与脑梗死急性期和脱髓鞘性疾病的急性期难以鉴别，只有加强随访才能进行区别。急性脑梗死和脱髓鞘疾病分别在5～10天及3～6周后，头颅CT与MRI上会出现病变的典型变化，而星形细胞瘤短期内在影像学上将不会发生变化。下丘脑毛细胞型星形细胞瘤MRI检查由于肿瘤信号均匀，可明显增强，常不易与实质性
关于骨髓瘤的鉴别诊断介绍
典型的多发性骨髓瘤病例诊断并不困难。主要依据骨髓穿刺活检发现异常浆细胞浸润,X光片发现骨质破坏性改变,血清电泳检出M蛋白或/和尿中存在轻链。诊断的同时还应做好鉴别诊断。 1、骨髓穿刺活检发现大量骨髓瘤细胞 此为最主要的诊断依据。但浆细胞增多也可见于类风湿关节炎,骨髓内肿瘤转移、慢性炎症等诸多疾
关于牙龈瘤的鉴别诊断介绍
（1）牙龈瘤应该特别注意与牙龈鳞癌相鉴别。这两种病损临床上有时不易区别，尤其当牙龈癌呈结节状生长，或牙龈瘤表面有溃疡时，常易混淆。鳞癌大多表现为菜花状、结节状或溃疡状。溃疡表面凹凸不平，边缘外翻似肉芽，可有恶臭。牙松动或者脱落，或已拔除。X线片表现可见牙槽骨破坏。局部淋巴结肿大。文献报告，牙龈鳞
关于黄瘤病的鉴别诊断介绍
1.结节病 此病组织病理学检查为真皮内大小不等的上皮样细胞肉芽肿，周围很少淋巴细胞浸润，呈“裸结节”。 2.朗格汉斯细胞组织细胞增生症 此病组织病理学检查可见由组织细胞、多核巨细胞、嗜酸性细胞、淋巴细胞和浆细胞组成的肉芽肿改变，免疫组化染色组织细胞S-100蛋白阳性，CD1a阳性。
关于乳腺导管瘤的鉴别诊断介绍
乳腺导管内乳头状瘤早期常难以诊断，除根据其临床特征外，主要依赖于影像学检查及细胞学检查。近年来，一些新技术、新方法的临床应用，有效提高了乳腺导管内乳头状瘤的诊断准确率。 1、脱落细胞学或针吸细胞学检查 乳腺导管内乳头状瘤是乳腺良性上皮性肿瘤，患者多伴有乳头溢液，可对乳头溢液行细胞学检查，如找
关于血管角化瘤的诊断和鉴别诊断介绍
一、诊断 根据临床分类及表现，结合皮损特点与组织病理即可诊断；此外，白细胞、血清、泪液、皮肤成纤维细胞内α-半乳糖苷酶减少，可证实诊断。 二、鉴别诊断 本病须与与脂溢性角化病，黑色素瘤相鉴别。 1.脂溢性角化病 损害好发于面部，特别是颞部，其次为手背、躯干和四肢。初起为淡褐色或深褐色或
关于原发性食管恶性淋巴瘤的诊断介绍
诊断：食管恶性淋巴瘤的诊断除了病史、查体外，主要依靠食管和胃的X 线钡餐造影检查、食管(纵隔)的CT 扫描及内镜检查。检查过程中要特别注意食管-胃结合部的胃壁有无受累的征象。组织病理学检查结果是诊断的可靠依据。 1.胃肠道原发性淋巴瘤的诊断标准 1961 年Dawson 等提出了诊断胃肠道原发
关于腹膜后恶性肿瘤的诊断鉴别介绍
1、医技检查 1.1 X线腹部平片、胃肠钡餐检查和肾盂造影：对了解肿瘤与腹腔内及腹膜后脏器的关系和明确诊断很有帮助。要求作正侧位或斜位片。选择性腹主动脉造影或血管数字减数造影对确定肿瘤的位置、大小、血供情况及良恶性的判断和指导治疗均有重要意义。 1.2 CT或MRI检查：对肿瘤的定位、定性有
关于全身性发疹性组织细胞瘤的诊断检查介绍
本病临床上应与色素性荨麻疹、汗管瘤、血管瘤、痣样基底细胞瘤综合征、结节病、皮肤良性淋巴细胞浸润、淋巴瘤相鉴别。组织学上虽不易与最早期幼年性黄色肉芽肿或播散性黄瘤区别，但本病有自然消退、再发生等特征。由于本病组织细胞无“毛玻璃”状胞质及巨细胞，故可与多中心网状组织细胞增生症相鉴别。
关于咽畸胎瘤的鉴别诊断介绍
鼻咽部畸胎瘤主要应与脑膜膨出、脑膜脑膨出、后鼻孔闭锁、鼻咽纤维血管瘤、鼻咽癌等疾病相鉴别。咽旁间隙畸胎瘤主要应与涎腺肿瘤、神经鞘瘤和副神经节瘤等疾病相鉴别。
关于脑部胶质瘤的鉴别诊断介绍
脑部胶质瘤的临床症状可分两方面，一是颅内压增高症状，如头痛、呕吐、视力减退、复视、精神症状等；另一是肿瘤压迫、浸润、破坏脑组织所产生的局灶症状，早期可表现为刺激症状如局限性癫痫，后期表现为神经功能缺失症状如瘫痪。 根据其生物学特征、年龄、性别、好发部位及临床过程进行分析，在病史及体征基础上，采
关于食管血管瘤的鉴别诊断介绍
1.门静脉高压症 食管病变直径大于2厘米时，如患者同时伴有肝硬化，则提示有门静脉高压症所引起食管静脉曲张的可能，应进一步检查，加以鉴别。如已明确为门静脉高压症，并已行硬化剂治疗，则应与静脉曲张硬化剂治疗后残存静脉或再发曲张静脉相鉴别。 2.蓝色橡皮疱疹样痣综合征 蓝色橡皮疱疹样痣综合征是一