关于动脉粥样硬化闭塞症的鉴别诊断介绍

40岁以上的病人,如有主动脉增宽扭曲而能排除其他疾病,提示有主动脉粥样硬化闭塞症的可能;如突然出现眩晕或步态不稳而无颅内压增高征象,则应疑有基底动脉粥样硬化闭塞症所引起的脑供血不足;活动后出现短暂的胸骨后和心前区闷痛或压迫感,则应疑及冠状动脉供血不足;夜尿常为肾动脉粥样硬化闭塞症的早期症状之一。此外,患者常伴有动脉粥样硬化闭塞症的易患因子,如高血压、高胆固醇血症、低HDL血症、糖尿病以及吸烟等。如选择性地作心电图,放射性核素心、脑、肾等脏器扫描,多普勒超声检查,以及选择性血管造影等,有助明确诊断。 临床上,常需考虑与炎症动脉病变(如多发性大动脉炎、血栓性闭塞性脉管炎等)及先天性动脉狭窄(如主动脉、肾动脉狭窄等)相鉴别。炎症性动脉疾病多具有低热、血沉增快等炎症表现,先天性主动脉缩窄发病年龄轻,不伴有动脉粥样硬化闭塞症的易患因素。......阅读全文

关于动脉粥样硬化闭塞症的鉴别诊断介绍

  40岁以上的病人,如有主动脉增宽扭曲而能排除其他疾病,提示有主动脉粥样硬化闭塞症的可能;如突然出现眩晕或步态不稳而无颅内压增高征象,则应疑有基底动脉粥样硬化闭塞症所引起的脑供血不足;活动后出现短暂的胸骨后和心前区闷痛或压迫感,则应疑及冠状动脉供血不足;夜尿常为肾动脉粥样硬化闭塞症的早期症状之一。

关于慢性动脉闭塞症的鉴别诊断介绍

  1、间歇性跛行须与非血管性下肢疼痛造成的跛行(如神经源性跛行) 区分开来。  2、对于突发下肢发凉、麻木、静息痛等急性下肢缺血患者,跛行病史是动脉血栓形成和动脉栓塞鉴别的主要依据。  3、年龄和发病部位是本病与大动脉炎和血栓闭塞性脉管炎的鉴别要点, 大动脉炎好发于年轻女性, 主要侵犯主动脉及其主

关于肝小静脉闭塞症的鉴别诊断介绍

  最易与HOVD混淆的是布-加氏综合征(B-CS),以下几点有助于鉴别:①HOVD与服用草药灌木茶和草茶等含野百合碱的植物、接受放疗、化疗或免疫抑制药有关,而B-CS没有相应的病史。②B-CS的急性期虽也可有腹胀、肝区疼痛等症状,但很少有发热、呕吐和腹泻等伴随症状。急性期半数以上伴有下腔静脉高压综

闭塞性动脉粥样硬化症的诊断和临鉴别诊断

  有间歇性跛行的症状伴有肢体脉搏减弱或消失,结合性别年龄及一些危险因素,本病的诊断并不困难,上列的实验室检查为进一步确诊定位提供可靠证据。本病主要应与多发性大动脉炎累及腹主动脉-髂动脉者及血栓闭塞性动脉炎(Buerger病)相鉴别。后者主要见于30岁以下晴天男性重度吸烟者,累及中、小动脉且上肢动脉

关于动脉硬化闭塞症的鉴别诊断

  1.腰椎管狭窄  可表现为间歇性跛行症状,易与下肢动脉硬化性闭塞症早、中期症状相混淆,但该病的症状与体位明显相关,改变体位可使症状减轻或缓解,同时肢体动脉搏动正常,可资鉴别。  2.血栓闭塞性脉管炎  多见于青年男性,有吸烟史,伴游走性血栓性浅静脉炎,累及四肢中小动脉,上肢动脉累及较远动脉硬化闭

关于肝动脉闭塞的鉴别诊断介绍

  1.肝脓肿   有发热,肝区痛、黄疸、肝动脉损伤、白细胞升高,应与肝动脉闭塞相区别,并且肝脏梗塞区可继发肝脓肿。   2.重症肝炎   可出现腹痛,迅速出现黄疸,肝功损害重,凝血酶原时间延长,也可发生麻痹性肠梗阻、感染等,与严重肝动脉闭塞极为相似。   3.麻痹性肠梗阻   肠系膜动脉

关于肾动脉闭塞的鉴别诊断介绍

  1.急性阑尾炎  右侧肾动脉闭塞出现右侧腰、腹部疼痛时需与高位阑尾炎鉴别。后者以右下腹部疼痛、局限性压痛及腹部肌肉紧张为临床特征。  2.输尿管结石  疼痛发作时或活动剧烈后血尿加重;尿路平面可见结石阴影;逆行肾盂造影输尿管导管插入受阻;放射性核素肾图呈梗阻型图形。  3.腰、腹部包块  肾梗死

关于动脉粥样硬化闭塞症的检查

  血液血检查:患者常有血胆固醇、甘油三酯增高,高密度脂蛋白减低,脂蛋白电泳图形异常,多数患者表现为第Ⅲ或第Ⅳ型高脂蛋白血症。  X线检查:可见主动脉伸长、扩张和扭曲,有时可见钙质沉着。  动脉造影:可显示四肢动脉、肾动脉与冠状动脉由于粥样硬化所造成的管腔狭窄、病变部位及范围。  多普勒超声波:检查

关于动脉粥样硬化闭塞症的简介

  动脉粥样硬化闭塞症是动脉硬化的一种,大、中动脉内膜出现含胆固醇、类脂肪等的黄色物质,多由脂肪代谢紊乱、神经血管功能失调引起。常导致血栓形成、供血障碍等。也叫粥样硬化闭塞症。

关于动脉粥样硬化闭塞症的概述

  动脉粥样硬化闭塞症是动脉壁变厚并失去弹性的几种疾病的统称,是动脉硬化中最常见而重要的类型。动脉粥样硬化闭塞症的主要病变特征为动脉某些部位的内膜下脂质沉积,并伴有平滑肌细胞和纤维基质成分的增殖,逐步发展形成动脉粥样硬化闭塞症性斑块。  它是一种以中等和大动脉斑片状内膜下增厚(动脉粥样化)为特征的病

关于动脉粥样硬化闭塞症的病因分析

  动脉粥样硬化闭塞症 [1] 的病因虽未完全明了,但已知与下述因子(易患因子)有密切关系:   一、高血压   临床及尸检资料均表明,高血压患者动脉粥样硬化闭塞症发病率明显增高。此可能由于高血压时,动脉壁承受特殊高的压力,内膜层和内皮细胞层损伤,低密度脂蛋白易于进入动脉壁,并刺激平滑肌细胞增生

关于外伤后颈内动脉闭塞的鉴别诊断和并发症介绍

  1、鉴别诊断  轻者起病较缓,闭塞动脉的远端尚有部分侧支代偿,脑缺血或梗死的范围较小,临床上多为不全偏瘫,病人神志尚清,多能诉头痛,较易误诊为颅内占位病变,或与脑损伤相混淆。  2、并发症  如颈内动脉急性血栓使动脉完全堵塞,而脑的侧支循环不足,可出现急性脑梗死、弥漫性脑水肿,重者颈内动脉栓塞完

关于闭塞性动脉粥样硬化症的基本介绍

  闭塞性动脉粥样硬化症系指周围的大、中动脉由于阻塞性动脉粥样硬化病变而致肢体血供受阻,表现为肢体缺血症状。典型症状是间歇性跛行。指在持续活动后出现下肢肌肉的疼痛、痉挛或无力,短时休息可缓解,表现为典型的“行动-疼痛-休息-缓解”的重复规律,每次能行走的距离亦大致相等。

动脉硬化性闭塞症的鉴别诊断介绍

  在本病诊断时,还须特别注意以下几个问题,以便和几个疾病鉴别开来:  ①间歇性跛行须与非血管性下肢疼痛造成的跛行(如神经源性跛行)区分开来。  ②对于突发下肢发凉、麻木、静息痛等急性下肢缺血患者,跛行病史是动脉血栓形成和动脉栓塞鉴别的主要依据。  ③年龄和发病部位是本病与大动脉炎和血栓闭塞性脉管炎

关于慢性动脉闭塞症的诊断依据介绍

  1、男性多见,发病年龄大多在40岁以上。  2、有慢性肢体动脉缺血性表现:麻木、怕冷(或灼热)、间歇跛行、淤血、营养障碍改变,甚至发生溃疡或坏疽,常四肢发病,以下肢为重,有20%~25%发生急性动脉栓塞或动脉血栓形成。  3、患肢近心端有收缩期血管杂音。  4、各种检查证明,有肢体动脉狭窄闭塞性

关于老年闭塞性周围动脉粥样硬化的诊断标准介绍

  老年人,尤其是高血压病、糖尿病和高血症患者,发生间歇性跛行、静息痛等下肢慢性缺血表现,动脉搏动减弱或消失者应怀疑本病。  1、有无动脉闭塞 对于50岁以上的男性患者,如有间歇性跛行(甚至有静息疼痛、缺血性溃疡及坏疽)、股动脉和(或)胫后动脉搏动明显减弱甚至消失或伴有腹主动脉、盆腔动脉、股浅动脉杂

下肢动脉硬化性闭塞症的鉴别诊断介绍

  1.腰椎管狭窄  可表现为间歇性跛行症状,易与下肢动脉硬化性闭塞症早、中期症状相混淆,但该病的症状与体位明显相关,改变体位可使症状减轻或缓解,同时肢体动脉搏动正常,可资鉴别。  2.血栓闭塞性脉管炎  多见于青年男性,有吸烟史,伴游走性血栓性浅静脉炎,累及四肢中小动脉,上肢动脉累及较远动脉硬化闭

关于脑动脉粥样硬化的鉴别诊断介绍

  1.神经衰弱  早期应与神经衰弱(包括神经衰弱综合征及更年期综合征)相鉴别。这类患者出现头痛、头沉、耳鸣、眼花、肢体麻木、失眠、遗忘、注意力不集中等一系列大脑失调的症状,但无以上动脉硬化的体征及辅助检查的阳性资料。  2.颅内占位病变  伴有痴呆者应与颅内占位病变相鉴别,特别是发展缓慢的颅内肿瘤

关于动脉硬化性闭塞症的诊断介绍

  (1)大多数病人为青壮年男性,多数有吸烟嗜好;  (2)患肢有不同程度的缺血性症状;  (3)有游走性浅静脉炎病史;  (4)患肢足背动脉或胫后动脉搏动减弱或消失;  (5)除吸烟外,一般无高血压、高脂血症、糖尿病等易致动脉硬化的因素。  

关于颈内动脉闭塞综合征的鉴别诊断介绍

  (1)脑出血:脑梗死有时颇似大量脑出血的临床表现,但活动中起病、病情进展快、高血压史常提示脑出血,CT检查可以确诊。  (2)脑拴塞:起病急骤,局灶性体征在数秒至数分钟达到高峰;常有心源性栓子来源如风心病、冠心病、心肌梗死、亚急性细菌性心内膜炎,以及合并心房纤颤等,常见大脑中动脉栓塞引起大面积脑

动脉硬化性闭塞症的鉴别诊断

  在本病诊断时,还须特别注意以下几个问题,以便和几个疾病鉴别开来:  ①间歇性跛行须与非血管性下肢疼痛造成的跛行(如神经源性跛行)区分开来。  ②对于突发下肢发凉、麻木、静息痛等急性下肢缺血患者,跛行病史是动脉血栓形成和动脉栓塞鉴别的主要依据。  ③年龄和发病部位是本病与大动脉炎和血栓闭塞性脉管炎

下肢动脉硬化闭塞症的诊断及鉴别

  诊断  大多数动脉硬化闭塞性患者,根据病史和体格检查可做出诊断。详细的询问病史;仔细的体格检查例如肢体的脉搏触诊及腹部和股-腘动脉的听诊都是诊断所必需的。根据脉搏的强弱或消失和杂音的出现,还可根据静息痛、感觉异常或麻木等症状,以及肢体组织营养障碍、溃疡或坏疽等,可初步做出动脉硬化闭塞症的诊断X线

肝动脉闭塞的诊断鉴别介绍

  本病生前诊断困难,只有在原有疾病的基础上,有上述临床表现时,可联想到本病。常见的原发病有细胞性心内膜炎、结节性多动脉炎或曾施行艰难的上腹部手术。有鉴于此,本病突发腹痛应与下列疾病相鉴别:1.胆绞痛;2.急腹症;3.急性腹膜炎。

关于主动脉粥样硬化的鉴别诊断介绍

  动脉粥样硬化(atherosclerosis)是动脉硬化中常见的类型,为心肌梗塞和脑梗塞的主要病因。动脉硬化是动脉管壁增厚、变硬,管腔缩小的退行性和增生性病变的总称,常见的有:  ①动脉粥样硬化;  ②动脉中层钙化(Manckeberg"sarteriosclerosis);  ③小动脉硬化(a

关于贪食症的鉴别诊断介绍

  1)神经性厌食。若已明确诊断为神经性厌食,或交替出现的经常性厌食与间歇性暴食症状者,均应诊断为神经性厌食症。  2)Klein-levin综合征。又称周期性嗜睡贪食综合征,表现为发作性沉睡(不分日夜)和贪食,持续数天。患者醒了就大吃,吃了又睡。一次患病后体重增加明显。无催吐、导泻等控制体重行为,

关于多毛症的鉴别诊断介绍

  1.毛发过多与多毛症  毛发过多是指体表毛发增多,大多数有家属性毛发过多史,无男性化的表现,不需治疗。而多毛症是指女性有些部位的毛发过量生长,一般出现在上下肢、面部;分布形式有男性倾向,下颌、嘴唇上方、耳前、前额、后颈部毛发增多,乳头周围、脐孔下正中线,又伴有男性化现象,如有喉结出现,声调低沉及

关于闭塞性动脉粥样硬化症的保守治疗

  主要是对患肢的精心护理,经常保持清洁,涂敷入膏保湿,绝对避免外伤。鞋、袜的选择也应十分注意,使之不致影响局部血流,不会造成皮肤损伤。对已有置息痛的患者,可采用抬高床头的斜坡床,以增加下肢血流灌注,减少肢痛发作。  对于有间歇性跛行发作的患者,应鼓励有规律地进行步行锻炼,坚持每日步行至出现症状为止

关于大脑前动脉闭塞综合征的诊断和鉴别诊断介绍

  1、诊断  中年以上高血压及动脉硬化患者突然发病,一至数日出现脑局灶性损害症状体征,并可归因于某颅内动脉闭塞综合征,临床应考虑急性脑梗死可能,CT或MRI检查发现梗死灶可以确诊。有明确感染或炎症性病史的年轻患者需考虑动脉炎的可能。  2、鉴别诊断  (1)脑出血:脑梗死有时颇似大量脑出血的临床表

关于血管闭塞性脉管炎的鉴别诊断介绍

  1、血管闭塞性脉管炎的鉴别诊断—肢体闭塞性动脉硬化病:其特点是男女都可发病,年龄多在45—40岁以上,不一定有吸烟嗜好。身体其他部位的动脉有硬化表现,如冠状动脉,肾动脉、眼底动脉,颞浅动脉等。在大血管部位可能闻及血流杂音,但无游走性血栓性浅静脉炎的表现。病变位于下肢较大动脉,多数是髂动脉、股动脉

简述动脉粥样硬化闭塞症的治疗方法

  一、一般治疗   (一)合理饮食   饮食总热量不应过高防止超重,应避免进食过多的动物性脂肪和富含胆固醇的食物,如肥肉、奶油、肝、脑、肾等内脏和骨髓、鱼子、蛋黄、椰子油等。超重者应减少每日总热量,并限制糖类食物。饮食宜清淡,多进富含维生素的蔬菜、水果和富含蛋白质的食物,如瘦肉、豆类及其制品等