关于闭塞性动脉粥样硬化症的基本介绍
闭塞性动脉粥样硬化症系指周围的大、中动脉由于阻塞性动脉粥样硬化病变而致肢体血供受阻,表现为肢体缺血症状。典型症状是间歇性跛行。指在持续活动后出现下肢肌肉的疼痛、痉挛或无力,短时休息可缓解,表现为典型的“行动-疼痛-休息-缓解”的重复规律,每次能行走的距离亦大致相等。......阅读全文
关于闭塞性动脉粥样硬化症的基本介绍
闭塞性动脉粥样硬化症系指周围的大、中动脉由于阻塞性动脉粥样硬化病变而致肢体血供受阻,表现为肢体缺血症状。典型症状是间歇性跛行。指在持续活动后出现下肢肌肉的疼痛、痉挛或无力,短时休息可缓解,表现为典型的“行动-疼痛-休息-缓解”的重复规律,每次能行走的距离亦大致相等。
关于闭塞性动脉粥样硬化症的保守治疗
主要是对患肢的精心护理,经常保持清洁,涂敷入膏保湿,绝对避免外伤。鞋、袜的选择也应十分注意,使之不致影响局部血流,不会造成皮肤损伤。对已有置息痛的患者,可采用抬高床头的斜坡床,以增加下肢血流灌注,减少肢痛发作。 对于有间歇性跛行发作的患者,应鼓励有规律地进行步行锻炼,坚持每日步行至出现症状为止
闭塞性动脉粥样硬化症的血管重建介绍
包括导管介入治疗和手术治疗。这类治疗仅地选择于缺血性症状机急剧加重,出现休息痛并有致残危险者,或由于职业的需要必须消除症状者。 (1)导管介入治疗: ①经皮血管腔内成形术(PAT),经球嫩导管对狭窄部位进行扩张。 ②激光血管成形术,经导管引入激光光纤,切除粥因硬化斑块。 ③支架植入,一般
闭塞性动脉粥样硬化症的病理生理介绍
从上、下肢的情况来看,下肢动脉粥样硬化的发病率远远超过上肢。病变分布的节段,从临床上已出现下肢缺血性症状的患者来看,狭窄病变位于主-髂动脉者占30%;病变侵犯股-腘动脉者为80%-90%;更远端的胫、腓动脉受侵犯者为40%-50%。 病理解剖及病理生理:对买内膜粥样斑块形成,逐渐发展使血管管腔
药物治疗的闭塞性动脉粥样硬化症的介绍
药物治疗对肢体动脉狭窄所引起的缺血症状远不如对冠心病心绞痛有效,特别是血管扩张剂,临床上已证明对缺血性肢痛无效。肢体动脉狭窄时,在运动状态下,其狭窄的远端血管扩张而使组织的灌注压下降,而因肌肉运动所产生的组织间的压力甚至可超过灌注压。此时使用血管扩张剂将加剧这种矛盾,除非血管扩张剂可以促进侧支循
关于老年闭塞性周围动脉粥样硬化的诊断标准介绍
老年人,尤其是高血压病、糖尿病和高血症患者,发生间歇性跛行、静息痛等下肢慢性缺血表现,动脉搏动减弱或消失者应怀疑本病。 1、有无动脉闭塞 对于50岁以上的男性患者,如有间歇性跛行(甚至有静息疼痛、缺血性溃疡及坏疽)、股动脉和(或)胫后动脉搏动明显减弱甚至消失或伴有腹主动脉、盆腔动脉、股浅动脉杂
闭塞性动脉粥样硬化症的预后及预防
由于四肢动脉粥样硬化性疾病是性疾病的一部分,其预后与同时并存冠心病、脑血管疾病密切有关。经血管造影证实约50%有肢体缺血症状的着同时有冠心病。间歇性跛行患者5年生存率为70%,10年生存率为50%。患者大多死于心肌梗死或猝死,直接死于着为血管闭塞的比例甚小。伴有糖尿病及吸烟患者预后更差。本病约5
关于老年闭塞性周围动脉粥样硬化的简介
间歇性跛性是闭塞性周围动脉粥样硬化的临床表现和典型症状。闭塞性周围动脉粥样硬化系指周围的大、中动脉由于阻塞性粥样硬化病变而致肢体血供受阻,表现为肢体缺血症状,阻塞性病变的发展使动脉管腔逐渐狭窄而致闭塞,也可因斑块内出血或表面血栓形成而突然堵塞。
关于老年闭塞性周围动脉粥样硬化的概述
闭塞性周围动脉粥样硬化(简称ASO)在我国60岁以上人群中发病率高达79.9%,在美国每年约有10万人次接受治疗,已成为中老年人最常见的疾病。间歇性跛性是闭塞性周围动脉粥样硬化的临床表现和典型症状。闭塞性周围动脉粥样硬化系指周围的大、中动脉由于阻塞性粥样硬化病变而致肢体血供受阻,表现为肢体缺血症
闭塞性动脉粥样硬化症的实验室检查
(1)节段性血压测量 在下肢不同节段放置血压计压脉带,采用Doppler装置检查压力。正常情况下,各节段血压不应有压力阶差,且上下肢压力基本相等,踝部血压略高于肱动脉压。如果下肢动脉有明显狭窄,可使上下肢压力基本相等,踝动脉压与肱动脉压的比值可小于1,如果此比值小于0.5,则表明有严重狭窄。
关于老年闭塞性周围动脉粥样硬化的辅助检查
1、节段性动脉压测定 应用血压计普勒速度计测量胫后动脉和足背动脉收缩压,并与肱动脉收缩压比较得出踝/肱指数。由于正常下肢动脉压力≥上肢动脉,故健康人踝/肱指数>1。如踝/肱指数
闭塞性动脉粥样硬化症的诊断和临鉴别诊断
有间歇性跛行的症状伴有肢体脉搏减弱或消失,结合性别年龄及一些危险因素,本病的诊断并不困难,上列的实验室检查为进一步确诊定位提供可靠证据。本病主要应与多发性大动脉炎累及腹主动脉-髂动脉者及血栓闭塞性动脉炎(Buerger病)相鉴别。后者主要见于30岁以下晴天男性重度吸烟者,累及中、小动脉且上肢动脉
关于老年闭塞性周围动脉粥样硬化的疾病病因分析
本病常常与其他动脉粥样硬化同时存在,其危险因素也大致相同,包括吸烟、糖尿病、高血压、高脂血症、红细胞增多症、家族史、高胱氨酸尿症、女性早年施行子宫卵巢切除术等,以前三者为主要,动脉闭塞后继续吸烟者截肢率是戒严者的10倍。35%—40%的患者伴高血压,20%的患者伴有糖尿病,糖尿病混着本病发病率是
关于闭塞性动脉硬化症的预后预防介绍
预后:预后与其病情发展、缺血程度、年龄及是否并发其他重要脏器损害等有关。缺血程度虽轻而持续存在,则引起皮肤和皮下脂肪组织萎缩、汗毛脱落趾甲变形和骨质稀疏等;如缺血显著则趾足或小腿发生干性坏疽或溃疡。 预防:低胆固醇低动物性脂肪饮食控制脂肪代谢紊乱疾病。戒烟,适当运动,控制高血压,早诊断,早
关于闭塞性动脉硬化症的检查方法介绍
一、实验室检查 1.血脂测定,血中三酰甘油和胆固醇常增高。脂蛋白分型显示90%以上患者为Ⅱ或Ⅳ型高腊蛋白血症。 2.血糖、尿糖和糖耐量试验检查常有阳性发现。 二、其它辅助检查 1.心电图检查以了解有无冠状动脉粥样硬化病变。 2.多普勒超声血管检查可测出动脉搏动强度,血流状况和管腔内径大
关于闭塞性动脉硬化症的检查方法介绍
一、实验室检查 1.血脂测定,血中三酰甘油和胆固醇常增高。脂蛋白分型显示90%以上患者为Ⅱ或Ⅳ型高腊蛋白血症。 2.血糖、尿糖和糖耐量试验检查常有阳性发现。 二、其它辅助检查 1.心电图检查以了解有无冠状动脉粥样硬化病变。 2.多普勒超声血管检查可测出动脉搏动强度,血流状况和管腔内径大
关于闭塞性动脉硬化症的治疗手段介绍
1.一般治疗 低胆固醇、低动物性脂肪饮食,控制脂肪代谢紊乱疾病戒烟,适当运动控制高血压,避免应用缩血管药物等。 2.根据病情选用降血脂、降血压和血管扩张药物。 3.手术治疗 这种患者是否需要手术治疗需按其病情发展缺血程度年龄及是否并发其他重要脏器损害等进行全面分析后才能确定。若间歇性跛行进行
关于冠状动脉粥样硬化-的基本介绍
冠状动脉粥样硬化 为最常见的狭窄性冠状动脉疾病,特别是肌壁外冠状动脉支的动脉粥样硬化。冠状动脉近侧段之所以好发动脉粥样硬化是由于它比所有器官动脉都靠近心室,因而承受最大的收缩压撞击。再者,冠状动脉血管树由于心脏的形状而有多数方向改变,因此亦承受较大的血流剪应力。 好发部位:据我国6352例尸检
关于动脉粥样硬化闭塞症的鉴别诊断介绍
40岁以上的病人,如有主动脉增宽扭曲而能排除其他疾病,提示有主动脉粥样硬化闭塞症的可能;如突然出现眩晕或步态不稳而无颅内压增高征象,则应疑有基底动脉粥样硬化闭塞症所引起的脑供血不足;活动后出现短暂的胸骨后和心前区闷痛或压迫感,则应疑及冠状动脉供血不足;夜尿常为肾动脉粥样硬化闭塞症的早期症状之一。
关于闭塞性动脉硬化症的临床表现介绍
闭塞性动脉硬化症是指周围动脉因动脉粥样硬化病变引起管腔狭窄或闭塞,导致血液供应不足而产生各种临床症状及体征的一种疾病。 男性多于女性,平均发病年龄在60岁。其发病与高脂蛋白血症、高血压、糖尿病、肥胖、吸烟、高密度脂蛋白低下精神紧张以及性别、年龄差异等因素有关没有其他相关内容描述。
关于闭塞性动脉硬化症的诊断依据介绍
由于动脉硬化系一全身性疾病,疾病可能不限于下肢对任何这种患者都必须详细地询问病史和进行体格检查,有时能作出诊断但为了判断建立的侧支循环是否足够,了解病变的确切部位和程度以及并发症情况。还需作进一步的检查: 1.行走试验 在规定时间内嘱患者作一定速度的原地踏步,直至出现跛行为止。根据肌肉酸痛、疲劳
关于闭塞性动脉硬化症的诊断依据介绍
由于动脉硬化系一全身性疾病,疾病可能不限于下肢对任何这种患者都必须详细地询问病史和进行体格检查,有时能作出诊断但为了判断建立的侧支循环是否足够,了解病变的确切部位和程度以及并发症情况。还需作进一步的检查: 1.行走试验 在规定时间内嘱患者作一定速度的原地踏步,直至出现跛行为止。根据肌肉酸痛、疲
老年闭塞性周围动脉粥样硬化的病理生理
本病主要病理改变是动脉内膜脂质沉积、内膜增厚、斑块形成,逐渐引起管壁纤维化和钙化,最后导致管前狭窄甚至闭塞;也可因斑块内出血或其表面血栓形成而突然阻塞。闭塞部位以髂总动脉胫前动脉常见。其缺血程度取决于闭塞部位、数目、病变发展速度及侧支循环的供血能力。如动脉主干狭窄进展较慢,侧支循环虽不能完全代偿
老年闭塞性周围动脉粥样硬化的疾病描述
闭塞性动脉粥样硬化是指周围动脉粥样硬化引起管腔狭窄或闭塞而导致肢体缺血性改变。主要累及下肢动脉,上肢动脉较少见。本病多见于老年人,小于50岁者患病率占1%,60—70岁为7.3%,>70可高达27.1%,南新明显高于女性(6—9:1),常在轻伤后引起进行性坏死而需要截肢,是一种值得临床忠实的疾病
关于闭塞性动脉硬化症的简介
闭塞性动脉硬化症是指周围动脉因动脉粥样硬化病变引起管腔狭窄或闭塞,导致血液供应不足而产生各种临床症状及体征的一种疾病。 男性多于女性,平均发病年龄在60岁。其发病与高脂蛋白血症、高血压、糖尿病、肥胖、吸烟、高密度脂蛋白低下精神紧张以及性别、年龄差异等因素有关没有其他相关内容描述。
关于动脉粥样硬化闭塞症的简介
动脉粥样硬化闭塞症是动脉硬化的一种,大、中动脉内膜出现含胆固醇、类脂肪等的黄色物质,多由脂肪代谢紊乱、神经血管功能失调引起。常导致血栓形成、供血障碍等。也叫粥样硬化闭塞症。
关于动脉粥样硬化闭塞症的概述
动脉粥样硬化闭塞症是动脉壁变厚并失去弹性的几种疾病的统称,是动脉硬化中最常见而重要的类型。动脉粥样硬化闭塞症的主要病变特征为动脉某些部位的内膜下脂质沉积,并伴有平滑肌细胞和纤维基质成分的增殖,逐步发展形成动脉粥样硬化闭塞症性斑块。 它是一种以中等和大动脉斑片状内膜下增厚(动脉粥样化)为特征的病
关于动脉粥样硬化闭塞症的检查
血液血检查:患者常有血胆固醇、甘油三酯增高,高密度脂蛋白减低,脂蛋白电泳图形异常,多数患者表现为第Ⅲ或第Ⅳ型高脂蛋白血症。 X线检查:可见主动脉伸长、扩张和扭曲,有时可见钙质沉着。 动脉造影:可显示四肢动脉、肾动脉与冠状动脉由于粥样硬化所造成的管腔狭窄、病变部位及范围。 多普勒超声波:检查
治疗闭塞性动脉硬化症的介绍
1.一般治疗 低胆固醇、低动物性脂肪饮食,控制脂肪代谢紊乱疾病戒烟,适当运动控制高血压,避免应用缩血管药物等。 2.根据病情选用降血脂、降血压和血管扩张药物。 3.手术治疗 这种患者是否需要手术治疗需按其病情发展缺血程度年龄及是否并发其他重要脏器损害等进行全面分析后才能确定。若间歇性跛行进行
概述老年闭塞性周围动脉粥样硬化的症状体征
主要症状为患肢麻木无力,间歇跛行,严重时成呈持续性静息痛,甚至皮肤溃疡,足趾坏死。间歇跛行是本病的特征性表现,见于70%病人,系因行走时受累动脉支配区供血不足而发生,筋肉呈绞轧性痛。腓肠肌和足部筋肉疼痛最常发生,多因胫前和胫后动脉闭塞所致。腹髂主动脉动闭塞时,症状出现较晚,常表现为臀部及腰部肌肉