分析墨菲斯征阳性的病因
一般而言,墨菲征阳性则说明胆囊有问题,急性胆囊炎者(结石和非结石),因其炎症波及到胆囊周围和腹膜。表现局部腹膜刺激征,腹式呼吸减弱受限,右上腹或剑突下压痛、腹肌紧张,或有反跳痛,以胆囊区较明显,有时约1/3~1/2的病人可扪及肿大而有压痛的胆囊,墨菲(Murphy)氏征阳性,即在右肋缘 下胆囊区触诊时,嘱病人深呼吸,至胆囊被触及时,病人感到疼痛而停止呼吸。有反复发作史者可触摸不到胆囊,但常有肝大,偶有脾大。如发生胆囊穿孔,可有弥漫性腹膜炎的体征。1/3患者出现轻度黄疸。......阅读全文
分析解剖功能综合征的病因
Didlake等强调胆囊管解剖变异与本征发生有关。病变基础是:胆囊管开口过低或平行于胆总管;相邻两管壁有时缺如,仅间隔一层覆有胆管上皮的薄的纤维膜;有时周围组织形成一鞘样结构,将胆囊管与肝总管一并包裹在内。这样的结石一旦嵌顿在胆囊管中,十分容易压迫肝总管使之狭窄,甚至形成瘘。其他存在的因素还有:
关于GORDON综合征的病因分析
多认为本病是由于先天性肾小管功能缺陷所致,肾钠重吸收增加,致血钠血氯升高,导致血容量扩张产生高血压;肾素分泌受抑制,故血浆肾素活性降低。由于肾脏排钾减少,故产生高血钾。酸中毒主要由高血钾所致。 发病机制:Gordon等认为本病的可能机制是肾小管钠氯重吸收增加,容量增加引起肾素和醛固酮分泌受抑制
关于carney综合征的病因分析
一般认为,CNC是一种遗传性疾病。 已经证实,PRKAR1A基因与CNC的发病有关,又称为CNC1基因。该基因位于17q22-24,编码蛋白激酶A(PKA)的调节亚基,在cAMP信号传导通路中起重要作用。PRKAR1A基因作为一种抑癌基因,其突变可能与内分泌肿瘤的发生有关。 此外,位
关于雷诺综合征的病因分析
1.特发性雷诺综合征病因不明,可能与以下因素有关 (1)寒冷刺激 病人对寒冷刺激比较敏感,在寒冷地区本病的发病率较高。 (2)神经兴奋 病人多是交感神经兴奋型,可能与中枢神经功能紊乱,交感神经功能亢进有关。 (3)职业因素 长期从事震动性机械的工人如气锤操作工,其发病率高达50%,具体机制
关于韦伯综合征的病因分析
一般认为本病为先天性疾病而非遗传性疾病,系胚胎发育5~8周原始血管发育异常所致。此时原始枕叶皮质和眼泡位于胚胎脸部的上方,随着发育逐渐分开,所以SWS最常同时累及面部、眼和枕叶。亦有人在SWS患者中发现有三倍体染色体,其核型为47XY+22,故又称为三体一(trisomy-22)综合征。本文总结
分析过度换气综合征的病因
1.精神性过度通气 这是呼吸性碱中毒的常见原因,但一般不严重。严重者可有头晕、感觉异常,偶尔有搐搦。常见于癔病发作患者。 2.代谢性过程异常 甲状腺机能亢进及发热时,通气可明显增加,超过了应排出的二氧化碳(CO2)量。可导致呼吸性碱中毒,但一般也不严重。说明通气量并非单取决于体液中[H+]
关于Turner综合征的病因分析
由于细胞内X染色体缺失或结构发生改变所致,可能的机制为: ①亲代生殖细胞的减数分裂发生不分离; ②再有丝分裂过程中X染色体的部分丢失。患者染色体核型有单体型、嵌合型及结构变异型。其中以X染色体单体型最为常见(可占95%)。结构变异型包括长臂等臂X染色体、短臂或长臂部分缺失,少数病例存在Y染色
关于雷诺综合征的病因分析
雷诺综合征是由于寒冷或情绪激动引起发作性的手指(足趾)苍白、发紫然后变为潮红的一组综合征。没有特别原因者称为特发性雷诺综合征;继发于其他疾病者,则称为继发性雷诺综合征。 1.特发性雷诺综合征病因不明,可能与以下因素有关 (1)寒冷刺激 病人对寒冷刺激比较敏感,在寒冷地区本病的发病率较高。
预激综合征的病因分析介绍
预激是一种房室传导的异常现象,冲动经附加通道下传,提早兴奋心室的一部分或全部,引起部分心室肌提前激动,称为“预激”,合并室上性心动过速发作者称为预激综合征。预激是一种较少见的心律失常,诊断主要靠心电图。 预激的病因是正常房室传导系统以外的先天性房室附加通道(简称旁路)存在。患者大多无器质性心脏
分析颈肋综合征的病因
本病与神经血管束通过斜角肌构成的三角间隙有关。 1.先天性畸形 前中斜角肌融合成为一块,因此臂丛必须劈开前、中斜角肌的纤维穿过。 2.前斜角肌肥大 可以是原发的,也可以是继发于臂丛受刺激而引起的前斜角肌痉挛。 3.前斜角肌的附着点靠外 前斜角肌的附着点靠外造成三角间隙的狭窄。 以上
肝肾综合征的病因分析
病因 肝硬化、肝癌晚期常因严重的肝功能衰竭而并发特发性、进行性、肾前性肾功能衰竭,其肾脏组织学可无明显或仅有轻度非特异性改变。患者突然出现无法解释的少尿和氮质血症,主要机制如下: 1.肾交感神经张力增高 在严重肝硬化或肝癌晚期肝细胞广泛受损,致肝功能严重损害时,腹腔积液
关于Reye综合征的病因分析
病因不明,但研究发现在患病毒感染性疾病时服用水杨酸类药物(如阿司匹林)会患此病。本病的发病原因目前尚未完全清楚。认为与下列因素有关: 1、感染 多数患儿病前1-7天常有病毒感染的表现,如呼吸道感染、消化道感染,也曾从Reye综合征病人身上分离出流感病毒、副流感病毒、柯萨奇病毒、疱疹病毒、EB
关于胆道感染的检查方式介绍
1.体格检查 右上腹胆囊区域可有压痛,炎症波及浆膜时,可有腹肌紧张及反跳痛,墨菲征(Murphy征)阳性。有些患者可触及肿大的胆囊并有触痛。 2.血常规 白细胞计数增多及中性粒细胞百分比明显升高。 3.B超检查 可显示胆囊增大,囊壁增厚,大部分患者还可见到胆囊结石影像。 4.血气分析
急性胆囊炎诊治病例分析(二)
【一般资料】患者,女性,53岁,农民【主诉】主因上腹痛伴发热三小时。【现病史】患者于入院前无明显诱因出现右上腹痛痛,疼痛呈持续性,伴有恶心呕吐,全身乏力,当时四测体温38度。随后到当地诊所给予记住退热药物治疗症状不见好转。【既往史】既往体健。【查体】T:37.5P:71次/分R:20次/分BP:12
急性胆囊炎诊治病例分析
【一般资料】患者,女性,53岁,农民【主诉】主因上腹痛伴发热三小时。【现病史】患者于入院前无明显诱因出现右上腹痛痛,疼痛呈持续性,伴有恶心呕吐,全身乏力,当时实测体温38℃。随后到当地诊所,给予退热药物治疗,症状不见好转。【既往史】既往体健。【查体】T:37.5℃,P:71次/分,R:20次/分,B
分析瑞氏综合征(Reye综合征)的病因
瑞氏综合征(Reye综合征)的病因不明,但研究发现在患病毒感染性疾病时服用水杨酸类药物(如阿司匹林)会患此病。本病的发病原因目前尚未完全清楚。认为与下列因素有关: 1.感染 多数患儿病前1-7天常有病毒感染的表现,如呼吸道感染、消化道感染,也曾从Reye综合征病人身上分离出流感病毒、副流感病
内脏穿孔的非典型表现病例分析
病历资料患者女性,56岁。既往患有高血压、血脂异常和癫痫。主因右上腹疼痛2周入院。患者腹痛为灼烧样疼痛并向右肩部放射,进食可缓解,无诱发加重因素。腹痛发作呈隐匿性和间歇性,与便秘有关且便秘可通过服用泻药缓解。患者自述因骨关节炎引起膝关节疼痛,有6个月的非甾体类抗炎药物服用史。否认存在恶心、呕吐、呕血
关于革兰阳性球菌性脑膜炎的病因分析
1. 葡萄球菌脑膜炎 (1)金黄色葡萄球菌引起的脑膜炎多继发于金葡菌败血症,尤其多见于合并左心内膜炎的患者,通过细菌栓子经血流侵袭脑膜。 (2)脑膜附近的感染病灶如中耳炎、乳突炎、鼻窦炎等亦可引起本病。 (3)颅脑损伤,颅脑手术后及腰椎穿刺时消毒不严也可并发本病。 (4)面部痈疖并发海绵
朗格汉斯细胞肉芽肿病的病因分析
病因不明。推测本病可能与免疫功能有关。有较多学者认为与吸烟有关,提出Bombesin学说,即肺脏神经内分泌细胞产生的Bombesin样神经肽物质在发病中起主导作用。而在吸烟者中该物质明显升高。Bombesin样神经肽物质是单核细胞趋化剂,上皮细胞、成纤维细胞的有丝分裂原,可促进细胞因子分泌。在朗
关于格斯特曼综合症的病因分析
GSS综合征是一种罕见疾病,年发病率在1~10/1亿人群,据报道它有家族性,至今在世界范围内已确诊有24个互不相关的家族,是由人朊蛋白基因——PRNP的遗传性基因突变,PRNP基因的点突变有P102L、A117V、F198S和Q217R四型。朊病毒的发病机制尚不十分清楚,目前认为朊病毒本身可自体
关于利斯特菌脑膜炎的病因分析
单核细胞增多性利斯特菌病为革兰阳性杆菌,兼性厌氧,无芽孢,有鞭毛及动力。在多种培养基中生长,耐碱不耐酸。最适宜的培养温度为30~37℃,低于4℃生长较差。能发酵多种糖类,产酸不产气,过氧化氢酶阳性,甲基红及V-P反应阳性。在含血清的葡萄糖蛋白胨水中能形成黏多糖荚膜。在血琼脂平板上可产生溶血环。在
诊断老年胆囊炎的基本标准介绍
1.急性胆囊炎 (1)多以食用油腻食物为诱因。 (2)突发右上腹持续性剧烈疼痛伴阵发性加重,可向右肩胛部放射,常有恶心、呕吐、发热。 (3)右上腹有压痛、肌紧张,墨菲斯征阳性,少数可见黄疸。 (4)白细胞及中性粒细胞计数增高,血清黄疸指数和胆红素可能增高。 (5)B超可见胆囊肿大,胆囊
巴彬斯基征阳性的表现
巴彬斯基征是神经系统体格检查当中的一种病理症。巴彬斯基征阳性的表现,是用棉签划患者的足底外侧缘,力度要适中,如果太轻,往往没有反应,太重则会引起患者疼痛不适。从足根部一直滑到小指根部,再转向大指根部,如果患者出现大指背屈,其余四指呈扇形张开,就属于巴彬斯基征阳性,是椎体束受损的表现,常见于脑梗死
斯约格伦综合征的流行病学及病因
流行病学 斯约格伦综合征发病率高,在自然人群中的患病率不详,有报告人群患病率为0.4%~0.7%。斯约格伦综合征90%为女性,发病年龄在30~40岁。国外材料在老年人群中斯约格伦综合征患病率为3%~4%,美国血库血抗SSB抗体阳性占1/1000,而被认为是仅次于类风湿关节炎的常见风湿病。 国
小儿雅克什综合征的病因分析
本病征是婴幼儿特殊型贫血,并非独立性疾病,而是婴幼儿时期机体对贫血感染的一种特殊反应,一般以红细胞寿命缩短、破坏加速、骨髓造血功能较差和铁代谢紊乱是主要原因。
关于狼疮样综合征的病因分析
狼疮样综合征的病因还不十分清楚,可能是多因素的,药物引起本病的报道较多。超过100种药物已被报道可以导致DIL。最为常见的是抗心律失常药普鲁卡因胺、丙吡胺、普罗帕酮;抗高血压药物肼屈嗪、多种血管紧张素转换酶抑制剂和β阻滞剂;抗甲状腺药物丙硫氧嘧啶;抗精神病药物如氯丙嗪和锂制剂;抗惊厥药物卡马西平
关于浓缩胆汁综合征的病因分析
多种新生儿溶血症均可引起本病。由于过度溶血,胆汁中的胆红素增加,造成胆汁的浓度升高,随后胆汁浓缩,形成胆栓。胆栓聚集形成胆汁栓,从而引起梗阻性黄疸。此外,高浓度的胆红素尚可引起肝细胞肿胀,导致继发性肝内胆汁淤滞,本征与胆红素性结石引起的肝外梗阻有性质的不同。
分析小儿史约综合征的病因
在Stevens-Johnson综合征中,引起免疫反应的诱导因素尚不明确。虽然药物在Stevens-Johnson综合征的发生中起着重要作用,但其临床特点和实验研究并不支持它是一种速发型超敏反应。感染因素在其发病机制中的作用也尚未确定。 毒性表皮坏死溶解型Stevens-Johnson综合征患
关于羊水吸入综合征的病因分析
胎儿缺氧可引起群体反射排出胎粪,并出现真性呼吸将胎粪羊水角化细胞一齐吸入。稠厚胎粪多量吸入可致完全性气管阻塞、肺不张。急性窒息缺氧稀薄的胎粪羊水或吸入量不多则可导致部分阻塞引起亚节段性肺不张阻塞性肺气肿。若肺泡破裂可致间质气肿或气胸。当气体沿血管壁和淋巴管扩散到纵隔可引起纵隔气肿。 胎粪羊水刺
关于白塞综合征的病因分析
目前该病的发病原因不完全清楚,可能与遗传(如HLA-B51基因)、感染(部分患者可能与结核感染相关)、生活环境有关。目前认为,该病的发病机制是患者在各种发病原因的作用下出现免疫系统功能紊乱,包括细胞免疫和体液免疫失常,嗜中性粒细胞功能亢进、内皮细胞损伤与血栓形成、免疫系统针对自身器官组织产生反应