诊断急性右心衰竭的基本介绍
(1)胃肠道症状：长期胃肠道淤血，可引起食欲不振、腹胀、恶心、呕吐、便秘及上腹疼痛症状。 (2)肾脏症状：肾脏淤血引起肾功能减退，白天尿少，夜尿增多。可有少量蛋白尿、少数透明或颗粒管型和红细胞。血尿素氮可升高。 (3)肝区疼痛：肝淤血肿大，肝包膜被扩张，右上腹饱胀不适，肝区疼痛，重者可发生剧痛而误诊为急腹症等疾病。长期肝淤血的慢性心衰，可发生心源性肝硬化。 (4)呼吸困难：单纯右心衰竭时通常不存在肺淤血，气喘没有左心衰竭明显。在左心衰竭基础上或二尖瓣狭窄发生右心衰竭时，因肺淤血减轻，故呼吸困难较左心衰竭时减轻。......阅读全文
关于泵衰竭的诊断标准介绍
分级：按泵衰竭的严重程度可分为五级。 （1)Ⅰ级：代偿期。临床无明显心功能不全表现，血流动力学改变也不显著。 （2)Ⅱ级：轻、中度心功能不全。临床表现主要为左心衰竭。左心室充盈压有轻至中度增高，心输出量轻度下降。 （3)Ⅲ级：肺水肿。左心室充盈压显著增高，心输出量轻至中度下降。 （4)Ⅳ
急性心肌梗死并发急性左心衰竭的预后介绍
AMI 并急性左心衰竭除与心肌梗死范围有关外，还有诸多因素加重或诱发心力衰竭的发生。尤其是老年患者，常同时患多种疾病，存在多种心力衰竭的诱因。因此，能否迅速排除或治疗心力衰竭的诱因，如感染、 心律失常、贫血、 低蛋白血症、疼痛、便秘、低钾血症、低氧血症等是救治心衰成败的重要环节。 降低病死率的
右冠状动脉痉挛导致急性下壁心梗和电风暴病例分析
患者男性，47岁，因"发作性胸痛8 h，加重1.5 h"，于2015年12月9日入院。查体：血压80/50 mmHg（1 mmHg＝0.133 kPa）；双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音；心率44次/min，心音低钝，无杂音；腹软，无压痛，肝脾未触及。入院时心电图：窦性心律，P波与QRS波无关，心室率
诊断妊娠性急性阑尾炎的基本标准介绍
早期妊娠的急性阑尾炎具有典型临床表现，诊断不难。胃肠道症状易与妊娠恶心、呕吐相混淆应加以区别。随妊娠发展，子宫增大临床表现渐不典型但按阑尾位置改变规律，仍能找出阑尾炎的腹痛与压痛的所在，作出肯定诊断。后期妊娠时，局部压痛移至右侧腹部或腰部右下腹推动子宫时偶有轻痛，病人左侧卧位时在子宫偏后部可以扪
诊断急性弥漫性腹膜炎的基本介绍
根据病史和出现腹膜刺激征，继发性腹膜炎的诊断大多不困难。但在有些病人，确定病因及判断是否立即手术会遇到困难，这就需要严密观察病情演变，并进行必要的检查。 腹部立卧位X线平片可观察有无胃肠穿孔所致的膈下游离气体，有无绞窄性肠梗阻的X线表现，如肠扭转时可见排列成多种形态的小跨度蜷曲肠襻、空肠和回肠
诊断新生儿急性阑尾炎的基本介绍
本病早期诊断困难，大多数患儿直到发生腹膜炎后或经剖腹手术才得以确诊。以下情况可有助于诊断。 1.临床表现 （1）患儿出现发热、呕吐、拒乳、腹胀、腹泻和嗜睡等。 （2）病情进展快，腹胀进行性加重，右下腹部压痛，腹壁红肿。 2.辅助检查 （1）腹部立位X线平片出现膈下游离气体，右侧腹部存在
急性呼吸衰竭的概述
急性呼吸衰竭是指患者原呼吸功能正常由于某种突发原因，例如气道阻塞、溺水药物中毒、中枢神经肌肉疾患抑制呼吸，机体往往来不及代偿如不及时诊断及尽早采取有效控制措施，常可危及生命。但此型呼吸衰竭患者原呼吸功能常大多良好若及时有效抢救，预后往往优于慢性呼吸衰竭。但是在临床也可常见到原呼吸功能较差的患者由
急性肝衰竭的病因分析
最常见的病因是各型病毒性肝炎,在我国发生的AHF病例大多数以上是由各型肝炎病毒所致。药物中毒引起的AHF预后较好,肝炎病毒导致的AHF预后较差。 1.感染 最常见为肝炎病毒感染,其中乙型肝炎病毒是最主要的因素,其他病毒（如单纯疱疹病毒、巨细胞病毒等）引起的AHF不常见。细菌及立克次体感染可以
急性肾衰竭的病因
急性肾衰竭常见的病因可分为肾前性、肾实质性和肾后性三类。 1、肾前性肾衰竭 系指任何原因引起有效血循环量急剧降低，致使肾血流量不足、肾小球滤过率（GFR）显著降低所导致的急性肾衰竭。 肾前性肾衰竭常见的原因包括：呕吐、腹泻和胃肠减压等胃肠内液体的大量丢失，大面积烧伤、大手术或创伤、大出血等引
关于右冠状动脉的基本介绍
右冠状动脉是起于主动脉右冠状动脉窦（前窦），在肺动脉与右心耳之间人冠状沟向右下行，绕过右心缘至心脏隔面，循冠状沟后部行进，向左到达房室交点处，再沿后纵沟（后室间沟）下降走向心尖，此段即后降支。
血红蛋白尿所致急性肾衰竭的诊断
1.血红蛋白尿的诊断 尿隐血阳性而尿红细胞阴性有助于诊断，血管内溶血表现如溶血性贫血、血清游离血红蛋白升高、血清结合珠蛋白水平下降、间接胆红素升高等可提示溶血所致血红蛋白尿。 2.急性肾衰竭的诊断 血肌酐和尿素氮急剧升高，并除外其他肾损害原因。如临床症状不典型、治疗效果不佳、病因不明确的急
急性肾功能衰竭诊断试验的检查过程及相关疾病
检查过程 （1） 尿液检查 尿少、尿量≤17ml/h或30mmol/L.滤过钠排泄分数(FENa)测定，该法对病因有一定意义。FENa=其值>1者为急性肾小管坏死，非少尿型急性肾小管坏死及尿路梗阻。其值
急性心力衰竭诊疗
急性心力衰竭是指急性心脏病变引起心肌收缩力明显降低和（或）心脏负荷明显增加，导致心排血量显著、急剧地降低，组织灌注不足和急性瘀血的综合征。临床上以急性左心衰竭较常见，急性右心衰竭较少见，常见病因有风心病、冠心病、高血压性心脏病、心肌病、肺心病、心肌炎、先心病等。本病可归属于中医学“心悸”、“
老年人急性左心衰竭的相关介绍
急性左心衰竭是指因某种原因在短时间内使心肌收缩力明显降低和(或)心脏负荷明显增加，导致心排血量急剧下降，肺循环压力急剧上升而引起的临床综合征。临床表现为急性肺水肿，严重呼吸困难、发绀、咳粉红色泡沫样痰，病情危急，可迅速发生心源性休克、昏迷而导致死亡。
关于急性肾功能衰竭的临床表现介绍
急性肾小管坏死（ATN）是肾性ARF最常见的类型，以ATN为例简述ARF的临床表现，目前多根据临床过程可分为起始期、持续期和恢复期。 1.起始期 此期患者尚未发生明显的肾实质损伤，可能处于急性肾衰竭高危阶段或损伤阶段。起始期的长短依病因和程度的不同而不同，通常为数小时到数天，此时肾病常为可逆
关于急性左心衰竭的注意事项介绍
1、及时控制或祛除心内外的感染病灶，控制由溶血性链球菌所致的扁桃体炎等感染灶； 2、预防和控制风湿活动； 3、积极预防和控制感染性心内膜炎、呼吸道感染及其他部位的感染。 4、当心脏病患者发生心律失常时，应迅速给予纠正，异位心律恢复至正常窦性心律，或使过缓、过速的心室率控制在安全范围，以防止
关于肾前性急性肾衰竭的介绍
由于肾前因素使有效循环血容量减少，致肾血流量灌注不足引起的肾功能损害。肾小球滤过率减低，肾小管对尿素氮、水和钠的重吸收相对增加，病人血尿素氮升高、尿量减少、尿比重增高。肾前性急性肾衰病人的肾小球及肾小管结构保持完整，当肾脏血流灌注恢复正常后，肾小球滤过率也随之恢复。但严重的或持续的肾脏低灌注可使
关于儿童急性肾衰竭的检查方式介绍
1.实验室检查 可有贫血；白血球减少（狼疮肾）；血小板减少（狼疮、肾静脉栓塞、溶血性尿毒综合征）；低钠血症；高钾血症；酸中毒；血清尿素氮、肌酐、尿酸及磷增高（肾功能减退）及血钙低（高血磷症）。血清C3水平可降低（链球菌感染后、狼疮或膜增性肾小球肾炎）或血清中可查出对链球菌的抗体（链球菌感染后肾
肝衰竭的基本信息介绍
肝脏作为人体的重要器官之一，因其具有合成、解毒、代谢、分泌、生物转化以及免疫防御等功能，故又被称为“加工厂”。当受到多种因素（如病毒、酒精、药物等）引起严重损害时，造成肝细胞大量坏死，导致上述功能发生严重障碍或失代偿，进而出现以凝血机制障碍和黄疸、肝性脑病、腹水等为主要表现的一组临床症候群，称之
治疗呼吸衰竭的基本介绍
1.首先积极治疗原发病，合并细菌等感染时应使用敏感抗生素，去除诱发因素。 2.保持呼吸道通畅和有效通气量，可给于解除支气管痉挛和祛痰药物，如沙丁胺醇（舒喘灵）、硫酸特布他林（博利康尼）解痉，乙酰半胱氨酸、盐酸氨溴索（沐舒坦）等药物祛痰。必要时可用肾上腺皮质激素静脉滴注。 3.纠正低氧血症，可
心力衰竭的基本病症介绍
心力衰竭（heart failure）简称心衰，是指由于心脏的收缩功能和（或）舒张功能发生障碍，不能将静脉回心血量充分排出心脏，导致静脉系统血液淤积，动脉系统血液灌注不足，从而引起心脏循环障碍症候群，此种障碍症候群集中表现为肺淤血、腔静脉淤血。心力衰竭并不是一个独立的疾病，而是心脏疾病发展的终末
慢性心力衰竭的基本介绍
心力衰竭是由于心肌梗死、心肌病、血流动力学负荷过重、炎症等任何原因引起的心肌损伤，造成心肌结构和功能的变化，最后导致心室泵血或充盈功能低下。临床主要表现为呼吸困难、乏力和体液潴留。慢性心力衰竭（CHF）是指持续存在的心力衰竭状态，可以稳定、恶化或失代偿。治疗心衰的目标不仅要改善症状、提高生活质量
多器官功能衰竭的基本介绍
多器官功能衰竭(MOF)是一种病因繁多、发病机制复杂、病死率极高的临床综合征。MOF是指机体在经受严重损害（如严重疾病、外伤、手术、感染、休克等）后，发生两个或两个以上器官功能障碍，甚至功能衰竭的综合征。MODS是与应激密切相关的急性全身性器官功能损害。
左心衰竭体征的基本介绍
除原有心脏病体征外，左心衰竭的变化，可有以下几方面： ⑴一般体征：活动后呼吸困难，重症出现发绀、黄疸、颧部潮红、脉压减小、动脉收缩压下降、脉快。外周血管收缩，表现为四肢末梢苍白、发冷及指趾发绀及窦性心动过速、心律失常等交感神经系统活性增高伴随征象。 ⑵心脏体征：一般以左心室增大为主。在急性病
肝功能衰竭的基本介绍
肝脏作为人体的重要器官之一，因其具有合成、解毒、代谢、分泌、生物转化以及免疫防御等功能，故又被称为“加工厂”。当受到多种因素（如病毒、酒精、药物等）引起严重损害时，造成肝细胞大量坏死，导致上述功能发生严重障碍或失代偿，进而出现以凝血机制障碍和黄疸、肝性脑病、腹水等为主要表现的一组临床症候群，称之
关于急性右侧心力衰竭的简介
急性右侧心力衰竭即急性右心衰，是指由于某些原因，使右心室心肌收缩力急剧下降或右室的前后负荷突然加重而引起的右心排血量急剧减低所致的临床综合征。急性右心衰竭多见急性大片肺梗死和急性右室梗死。由于急性右心功能不全具有其独特的特点，在临床处理上与左心功能不全有明显差异，所以早期临床诊断和正确处理右心衰
暴发性肝衰竭的鉴别诊断介绍
1.精神病 以精神症状为惟一突出表现的肝性脑病易被误诊为精神病。因此，凡遇精神错乱而原因不明的患者，应警惕肝性脑病的可能。 2.代谢性脑病 如糖尿病酮症酸中毒、低血糖、尿毒症、高钠血症、低钠血症等。根据相应的基础疾病病史，结合相关实验室检查、血气分析有助于鉴别。 3.颅脑病变 各种脑血
关于泵衰竭的诊断依据介绍
根据症状、体征和实验室检查结果，诊断泵衰竭并予以分级一般不太困难。血流动力学检查则对诊断和分级帮助尤大。急性心肌梗死病人约10%—15%发生休克，但未必都是Ⅳ级泵衰竭所表现的心源性休克。血容量不足、严重心律失常、剧烈疼痛、反射性周围血管舒缩障碍、药物影响等，均可导致或加重休克。故在排除上述因素，
关于慢性肝衰竭的诊断治疗介绍
1、诊断： 根据病史、临床表现和相关检查结果综合分析进行诊断。 2、治疗： 内科及人工肝治疗可延缓部分患者病情进展，但总体疗效欠佳，肝移植可能是唯一有确切疗效的最终治疗手段。复发性肝性脑病、顽固性腹水、肝肾综合征及复发性静脉曲张出血患者，应考虑肝移植，正位肝移植的绝对禁忌证主要有肝外性肝胆
心电图分析：右位心or肢导联接反了？
阅读上图，患者是右位心还是肢导联接反了？A. 右位心B. 肢导联接反了答案：A. 右位心解析：I导联QRS波为负向，会让我们想到电轴右偏。但P波也是负向的，提示2种情况：右位心或者肢导联接反了。胸前导联可帮助我们识别是哪一种情况。如果胸导联R波递增正常，则为肢导联接反了。如果R波递增异常，提示为右位