简述外伤性脑膜炎的临床表现
伤后初期，常有创伤反应所致中等度发热，如3～4天体温下降后，再度出现高热，或体温不降反而升高，伴有头痛、恶心、呕吐、全身畏寒、脉速和意识障碍，甚至出现谵妄及抽搐等症状。检查有脑膜刺激征，表现为颈项强硬、克氏征及布氏征阳性。但也有少数脑膜炎患者发病隐袭，如脑脊液漏所致继发性颅内感染，可在起病之后1～2天尚无明显不适。颅脑穿透伤晚期的脑膜炎常出现脑水肿、颅内压增高及脑血流障碍。......阅读全文
简述外伤性脑膜炎的临床表现
伤后初期，常有创伤反应所致中等度发热，如3～4天体温下降后，再度出现高热，或体温不降反而升高，伴有头痛、恶心、呕吐、全身畏寒、脉速和意识障碍，甚至出现谵妄及抽搐等症状。检查有脑膜刺激征，表现为颈项强硬、克氏征及布氏征阳性。但也有少数脑膜炎患者发病隐袭，如脑脊液漏所致继发性颅内感染，可在起病之后1
简述外伤性脑脊液漏的临床表现
1.漏脑脊液 多于伤后立即发生，也可伤后数月才出现，个别情况下漏液早期可自行愈合，数月至数年后又复出现。某些患者于特定体位方出现漏液，急性期流出的脑脊液常带血色，稍久则变黄色，慢性期则转为清亮水样。 2.头痛、头晕 多由于脑脊液流失所致。漏液多时可引起低颅压综合征。
简述外伤性血心包的临床表现
1.急性心包填塞症状：胸闷、烦躁不安、面色苍白、皮肤湿冷、呼吸困难、甚至意识丧失。 2.体征：呼吸急促，可有紫绀。颈静脉怒张、脉快弱、血压下降、脉压差变小、中心静脉压增高、心前区有伤口（随呼吸或心跳有血液外溢）、心尖搏动减弱或消失，心音远弱。可有奇脉（吸气时脉搏明显减弱或消失，呼气终了时变强）
治疗外伤性脑膜炎的相关介绍
1.一般治疗 包括安静卧床，保持呼吸道通畅，吸痰、给氧、止惊、降温。 2.抗生素治疗 及时查明病原菌，尽早给予能透过血脑屏障的强效抗生素，剂量必须足够大，疗程必须足够长。给药途径尽量采用分次静脉点滴，保持均匀有效的血液药物浓度。有时为了提高抗生素在脑脊液中的浓度，可同时鞘内给药。治疗过程应
关于外伤性脑膜炎的检查介绍
1.血常规 可显示外周血白细胞计数明显增高。 2.腰椎穿刺 腰穿脑脊液压力正常或稍高，外观混浊，白细胞计数显著增多，多为多核细胞，糖定量降低，蛋白含量增高，细菌培养可为阳性。 3.头颅CT检查 一般头颅CT扫描多无异常发现，严重时可见脑基底部脑池、大脑纵裂池有高密度影及脉络丛密度增高。
关于外伤性脑膜炎的基本介绍
外伤性脑膜炎多见于开放性颅脑损伤、火器伤及颅底骨折患者。常与伤口处理过晚、清创不彻底有关。多为弥漫性化脓性脑膜炎，因细菌侵入蛛网膜下腔所致。致病菌常为葡萄球菌、链球菌等。
关于外伤性脑膜炎的病因分析
颅脑损伤所引起的脑膜炎多见于颅底骨折伴脑脊液漏的患者，或因颅脑穿透性开放伤而引起。不过后者如果早期处理得当，伴发脑膜炎的机会比想象的要少得多。化脓性细菌除经由开放的创口进入蛛网膜下腔的途径之外，亦可从血液、呼吸道、鼻窦、中耳及乳突区甚至蝶鞍进入。
简述外伤性腹膜后出血或血肿的临床表现
腹膜后血肿缺乏特征性临床表现，且随出血程度、血肿范围有较大差异。腹痛为最常见症状，部分患者有腹胀和腰背痛、合并出血性休克者占1/3。血肿巨大或伴有渗入腹膜腔者可有腹肌紧张和反跳痛、肠鸣音减弱或消失。 因腹部大血管（腹主动脉及下腔静脉）损伤引起的腹膜后血肿，大部分由穿透伤所致。由于迅速大量出血，
简述无菌性脑膜炎的临床表现
本病特点是起病急、病程短。一般为突然发病，有发热、头痛、恶心、呕吐以后出现脑膜刺激症状，体温波动较大，多数病例为低热，亦可高达40°C以上，病程中往往有双峰热型。其他症状如咽痛、肌肉酸痛、皮疹、怕光、腹泻、淋巴结肿大等，少数病例可出现轻度瘫痪。无菌性脑膜炎与原发疾病病因种类有密切关系，腮腺炎病毒
简述结核性脑膜炎的临床表现
多起病隐匿，慢性病程，也可急性或亚急性起病，可缺乏结核接触史，症状往往轻重不一，其自然病程发展一般表现为： 结核中毒症状 低热、盗汗、食欲减退、全身倦怠无力、精神萎靡不振。 脑膜刺激症状和颅内压增高 早期表现为发热、头痛、呕吐及脑膜刺激征。颅内压增高在早期由于脑膜、脉络丛和室管膜炎性反应
简述病毒性脑膜炎的临床表现
通常急性起病，有剧烈头痛、发热、呕吐、颈项强直、典型的脑膜刺激征如Kernig征阳性，并有全身不适、咽痛、畏光、眩晕、精神委靡、感觉异常、肌痛、腹痛及寒战等。部分患者可出现咽峡炎、视力模糊等症状。肠道病毒感染可出现皮疹，大多与发热同时出现，持续4～10天。柯萨奇A5、9、16病毒和ECHO4、6
简述耳源性脑膜炎的临床表现
1.中耳炎病人出现耳痛加剧、耳流脓增多或减少，或症状反复。 2.化脓性脑膜炎表现：高热、头痛、喷射状呕吐、脑膜刺激征、抽搐、谵妄或嗜睡。 3.腱反射亢进，病理反射阳性，眼底视乳头水肿。
简述隐球菌性脑膜炎的临床表现
1.多呈亚急性或慢性起病，少数急性起病。多为机会性感染，患者大多合并全身性基础疾病。20～40岁青壮年最常见。 2.临床分为四型：脑膜炎型、脑膜脑炎型、肉芽肿型、囊肿型。首发症状常为间歇性头痛、恶心及呕吐，伴低热、周身不适、精神不振等非特异性症状。随病情发展，头痛渐加重转为持续性，精神异常，躁
简述金葡菌脑膜炎的临床表现
金葡菌脑膜炎起病不太急，常于原发化脓性感染数天或数周后发病，多有全身感染中毒症状。畏寒发热，伴持久而剧烈的头痛，颈强直较一般脑膜炎明显。除有脑膜炎症状外，尚有局部感染病灶，败血症患者还可有其他迁徙性病灶。还可出现皮疹，如荨麻疹样、猩红热样皮疹或小脓疱疹。皮肤可见出血点，但很少融合成片，与脑膜炎球
诊断外伤性脑膜炎的基本信息介绍
根据患者的头部外伤史，伤后急性化脓性脑膜炎的发作史及颅内压增高表现和脑局限性症状、体征，结合各项检查结果，不难做出诊断。颅骨X线检查，有助于了解有无碎骨片或异物存留。CT扫描不仅使大部分患者在术前能够明确诊断，而且可帮助选择治疗方法和手术时机。CT扫描是最准确、快速的检查方法，既可显示脓肿的大小
简述链球菌性脑膜炎的临床表现
链球菌性脑膜炎的临床表现大致相同，可有恶心、呕吐、发热、头痛、意识障碍等，也可合并中耳炎、咽炎及局部感染的相应表现。B群链球菌脑膜炎患者若早期累及脑血管，则可致脑梗死，出现偏瘫等，部分患者有昏迷、癫痫、休克、急性呼吸衰竭、急性肾衰竭等并发症。A群链球菌脑膜炎部分患者发生癫痫、听力和视力损害、反应
简述小儿莫拉雷脑膜炎的临床表现
本病临床少见，主要表现为反复发作性头痛，发热，脑膜刺激征；每次发作无特殊诱因，亦无任何先兆，每次发作形式与临床表现均十分相似；发作间歇期长短不等，发作与消退迅速，发作次数难以预料；有近50%的患者可出现轻重不一，历时短暂的脑实质损害的表现；病程自限，预后良好。 本病征多见于小婴儿，发作突然，数
简述李斯特菌脑膜炎的临床表现
与其他细菌性脑膜炎相似一般起病急90%病例的首发症状为发热，大多在39℃以上。有严重的头痛、眩晕、恶心、呕吐。脑膜刺激征明显，且常伴有意识障碍，如木僵、谵妄等亦可发生抽搐。重症者可在24～48h内昏迷。少数起病缓慢，病程较长而有反复。如病变累及脑实质则可有脑炎和脑脓肿的表现。个别发生脑干炎而呈复
简述利斯特菌脑膜炎的临床表现
与其他细菌性脑膜炎相似，一般起病急，90%病例的首发症状为发热，大多在39℃以上。有严重的头痛、眩晕、恶心、呕吐。脑膜刺激征明显，且常伴有意识障碍，如木僵、谵妄等，亦可发生抽搐。重症者可在24～48小时内昏迷。少数起病缓慢，病程较长而有反复。如病变累及脑实质则可有脑炎和脑脓肿的表现。个别发生脑干
简述急性细菌性脑膜炎的临床表现
1.通常急性或爆发性起病，急性期全身症状明显，畏寒、发热和全身不适等，可有咳嗽、咳痰等上呼吸道感染症状，头痛是突出表现，可出现意识障碍如昏睡、嗜睡、意识模糊等。约40%的患者出现癫痫发作，多见于感染后最初数日。 2.患者有颈项强直、Kernig征和Brudzinski征等脑膜刺激征。老年或昏迷
简述急性化脓性脑膜炎的临床表现
多呈暴发性或急性起病。成人与儿童急性期常表现为发热剧烈头痛、呕吐、全身抽搐、意识障碍或颈项强直等。 病前可有上呼吸道感染史。新生儿与婴儿常有高热、易激惹、嗜睡、呼吸困难、黄疸等，进而可有抽搐、角弓反张及呼吸暂停等。新生儿病前可有早产、产伤或产前母亲感染史。体检早期可出现脑膜刺激征，如颈项发硬，
简述铜绿假单胞菌脑膜炎的临床表现
当伴有败血症时，患者出现高热、畏寒、寒战，伴有头痛、食欲减退及神志淡漠等毒性症状；精神症状常见，表现为激动、精神错乱；发热，发热常呈弛张或稽留热，常伴有休克；皮肤出现坏疽性深脓疱为其特征性表现，周围环以红斑，皮疹出现后48～72小时，中心呈灰黑色坏疽或有溃疡。患者高热不退及毒血症持续症状，中枢神
外伤性脑脓肿的临床表现
外伤性脑脓肿早期急性炎症反应常被脑外伤所掩饰，所表现的发热、头疼、颅内压增高以及局限性神经功能障碍，均易与脑外伤相混淆 尤其是位于脑的非功能区，如额极 颞尖等所谓“哑区” 故时有遗误 当脓肿形成之后，临床表现又与颅内占位病变相似，这时全无颅内感染的征象，仅有颅内高压，除头痛、嗜睡、脉缓，或偶有癫
简述革兰阳性球菌性脑膜炎的临床表现
1. 葡萄球菌脑膜炎 本病起病急，常有全身感染中毒症状，如怕冷、发热，伴随持久而剧烈的头痛、颈强直。败血症患者还会出现皮疹，如荨麻疹样、猩红热样皮疹或小脓疱疹，皮肤可见出血点，很少融合成片。 2. 肺炎球菌脑膜炎 肺炎球菌脑膜炎继发于各种肺炎球菌肺炎，绝大多数发生于起病后1周以内，少数在1
简述肠道革兰阴性杆菌脑膜炎的临床表现
与其他细菌性脑膜炎相似。但新生儿，尤其是早产儿常缺乏典型的临床表现，易于误诊。这是由于新生儿的前囟、后囟、骨缝未闭，颈肌不发达，中枢神经系统发育不完善，故颅内高压的表现及颈强直的体征常不明显。主要表现为吮乳无力吮乳减少甚至拒食，精神萎靡，呕吐，烦躁，尖叫，嗜睡，呼吸困难，发绀等体温多不稳定，早产
简述复发性无菌性脑膜炎的临床表现
1.大多数起病为突然发热、恶心、呕吐、肌痛、头痛。 2.个别报道出现短暂性神经障碍如抽搐、幻觉、谵妄、昏迷、复视、瞳孔不等大、脑神经瘫痪及病理征。 3.症状在几小时内达高峰，持续数小时至1周后症状及体征完全消失，脑脊液也恢复正常。 4.两次发作的间隔时间由几天或几周至数月或数年。 5.在
简述革兰阴性球菌性脑膜炎的临床表现
1.上呼吸道感染期的患者大多并不产生任何症状，部分患者有咽喉疼痛、鼻咽部黏膜充血及分泌物增多。 2.败血症期患者常无前驱症状，有寒战、高热、头痛、呕吐、全身乏力、肌肉酸痛、食欲缺乏及神志淡漠等毒血症症状。 3.脑膜炎期的患者有高热及毒血症持续，全身仍有淤点、淤斑，因颅内压增高而头痛欲裂，呕吐
简述新生儿化脓性脑膜炎的临床表现
1.一般表现 临床表现常不典型，尤其是早产儿，包括精神、面色欠佳，反应低下，少哭少动，拒乳或吮乳减少，呕吐、发热或体温不升，黄疸、肝大、腹胀、休克等。 2.特殊表现 呕吐、前囟隆起或饱满等颅内压增高表现出现较晚或不明显，颈项强直甚少见。 （1）神志异常：烦躁、易激惹、惊跳、突然尖叫、嗜睡
简述外伤性血心包的治疗原则
1.心包穿刺术：可即刻缓解心包填塞症状，改善血液动力学。穿刺部位常取剑突下或心前区第四肋间入路。这对于钝性伤所致的心包填塞呈缓慢型发展者，心包穿刺治疗后在严密监护下可暂时观察。若再出现填塞症状，应考虑手术探查。 2.手术治疗：切开心包，清除心包积血或血块，解除心包填塞，修补心脏大血管损伤，清除
简述外伤性血心包的诊断依据
1.有胸部外伤，尤其心前区部位有锐器伤史。 2.有急性心包填塞症状体征。 3.胸部X线检查透视下心脏搏动减弱，胸片显示心脏阴影正常或稍大。 4.心电图：无特殊改变或各导联普遍呈低电压和ST-T的改变。 5.超声心动图检查：可了解心包腔内积血情况。 6.核磁共振（MR）检查。病情稳定者可