简述无菌性脑膜炎的临床表现

本病特点是起病急、病程短。一般为突然发病,有发热、头痛、恶心、呕吐以后出现脑膜刺激症状,体温波动较大,多数病例为低热,亦可高达40°C以上,病程中往往有双峰热型。其他症状如咽痛、肌肉酸痛、皮疹、怕光、腹泻、淋巴结肿大等,少数病例可出现轻度瘫痪。无菌性脑膜炎与原发疾病病因种类有密切关系,腮腺炎病毒脑膜炎常伴发唾液腺肿痛;肠道病毒感染可伴有皮疹;如病情较重,伴淋巴结肿大或轻度肝区触痛及皮疹,应注意EB病毒感染;年长儿伴生殖器炎症则提示HSV-2感染。......阅读全文

简述无菌性脑膜炎的临床表现

  本病特点是起病急、病程短。一般为突然发病,有发热、头痛、恶心、呕吐以后出现脑膜刺激症状,体温波动较大,多数病例为低热,亦可高达40°C以上,病程中往往有双峰热型。其他症状如咽痛、肌肉酸痛、皮疹、怕光、腹泻、淋巴结肿大等,少数病例可出现轻度瘫痪。无菌性脑膜炎与原发疾病病因种类有密切关系,腮腺炎病毒

简述复发性无菌性脑膜炎的临床表现

  1.大多数起病为突然发热、恶心、呕吐、肌痛、头痛。  2.个别报道出现短暂性神经障碍如抽搐、幻觉、谵妄、昏迷、复视、瞳孔不等大、脑神经瘫痪及病理征。  3.症状在几小时内达高峰,持续数小时至1周后症状及体征完全消失,脑脊液也恢复正常。  4.两次发作的间隔时间由几天或几周至数月或数年。  5.在

复发性无菌性脑膜炎的临床表现

  本病多见于儿童及青壮年,男女均可患病。  Evens(1993)将以往文献中近50例Mollaret脑膜炎的临床表现及特点,做过描述:  1.大多数起病为突然发热,恶心,呕吐,肌痛,头痛。  2.出现脑膜刺激征如:Kernig及Brudzinski征阳性。  3.局灶性神经征候者罕见,仅个别报道

简述无菌性脑膜脑炎的临床表现

  基本持征是急性起病、病程相对较短、预后大多良好。主要临床表现包括发热、头痛、呕吐和颈项强直。部分病例可伴发轻微脑实质受累而出现不同程度的意识障碍,如易激惹、嗜睡或昏睡等。早期可出现惊厥发作。一般无严重的脑实质损害症状,如瘫痪、昏迷或惊厥持续状态。神经系统以外的伴随症状常可为诊断提供线索。例如。腮

怎样预防无菌性脑膜炎?

  无菌性脑膜炎病因繁多,在肠道病毒组中,因型别甚多尚无有效的预防措施。流行性腮腺炎的预防国内已可进行预防接种,其他如淋巴细胞脑膜炎、单纯疱疹性脑膜炎等,尚缺乏有效的预防措施。一般在预防方面应注意:  1.早期隔离患者,其排泄物要注意消毒,防止污染;  2.注意饮食及个人卫生;  3.搞好环境卫生,

简述无菌性肋软骨炎的临床表现

  无菌性肋软骨炎多见于青年人,女性多发。发病前多有呼吸道感染史,病变多侵袭单根肋软骨,受累的肋软骨肿大隆起,局部压痛明显,但无细菌感染时的表皮红热征。偶见多根及双侧受累,发生部位多在胸骨旁的2~4肋软骨,以第2肋软骨最常见。诉局部疼痛,活动加剧,持续时间长短不一,3~4周后可自行消失。但常反复发作

简述小儿无菌性脑膜炎综合征的发病机制

  病毒性脑膜炎是全身病毒感染经血流播散至中枢神经系统的结果。某些病毒主要感染脑膜,脉络丛和室管膜而不感染脑实质者则造成脑膜炎;而另一些病毒则倾向于感染神经元和胶质细胞,所以造成脑炎。实际上两种感染不可能截然分开,都有一定重叠。

无菌性脑膜炎的病因分析

  无菌性脑膜炎又称浆液性脑膜炎、淋巴细胞性脑膜炎或病毒性脑膜炎,是由除细菌或真菌以外的致病因子所致的脑膜炎症,主要表现为头痛、发热及脑膜刺激症状。  引起无菌性脑膜炎的病毒中,腮腺炎病毒、肠道病毒最常见,HSV-2次之,其他如腺病毒、风疹病毒、麻疹病毒、轮状病毒等也均有报道。  引起无菌性脑膜炎的

简述复发性无菌性脑膜炎的实验室检查

  (1)Mollaret脑膜炎脑脊液中出现淋巴细胞增多,蛋白轻度升高而糖含量正常,病后最初24小时内可发现Mollaret细胞,并在24小时后迅速减少。  (2)在非Mollaret脑膜炎病因的患者,则根据不同的病因有选择性的检查;如怀疑系统性红斑狼疮可查找狼疮细胞、抗dsDNA抗体抗Sm抗体阳性

如何诊断无菌性脑膜炎?

  无菌性脑膜炎的病因诊断,主要依靠血清学试验和病毒分离,单以临床症状很难加以区别。诊断应根据下列数点:  1.流行病学资料  肠道病毒的感染,多见于夏秋季节。腮腺炎脑膜炎、淋巴细胞脑膜炎多见于冬春发病。以儿童为多见,青少年次之,成人亦可发病,无性别差异。  2.临床表现  多数病例突然发病,有发热

无菌性脑膜炎的鉴别诊断介绍

  1.结核性脑膜炎  起病缓慢,有结核病史,或结核接触史,脑脊液透明,细胞数增多,常数百个,以淋巴细胞为主,糖及氯化物减少,薄膜涂片、脑脊液培养或动物接种可检获结核杆菌。  2.隐球菌性脑膜炎  发病缓慢往往伴有肺及皮肤病变,患者有剧烈的头痛,颅内压明显增高,脑脊液透明或轻度浑浊,细胞数百个,以淋

关于无菌性脑膜炎的检查介绍

  1.血常规检查  白细胞正常或轻度增加,或淋巴细胞增多。  2.脑脊液检查  透明,细胞数增多,初为中性粒细胞增多,以后为单核细胞或淋巴细胞增多,蛋白质增加,糖及氯化物正常,涂片及细菌培养阴性。  3.病毒分离  取早期患者的咽漱液、血液、大便或脑脊液接种进行组织培养,可分离出病毒。  4.血清

简述隐球菌性脑膜炎的临床表现

  1.多呈亚急性或慢性起病,少数急性起病。多为机会性感染,患者大多合并全身性基础疾病。20~40岁青壮年最常见。  2.临床分为四型:脑膜炎型、脑膜脑炎型、肉芽肿型、囊肿型。首发症状常为间歇性头痛、恶心及呕吐,伴低热、周身不适、精神不振等非特异性症状。随病情发展,头痛渐加重转为持续性,精神异常,躁

简述结核性脑膜炎的临床表现

  多起病隐匿,慢性病程,也可急性或亚急性起病,可缺乏结核接触史,症状往往轻重不一,其自然病程发展一般表现为:  结核中毒症状  低热、盗汗、食欲减退、全身倦怠无力、精神萎靡不振。  脑膜刺激症状和颅内压增高  早期表现为发热、头痛、呕吐及脑膜刺激征。颅内压增高在早期由于脑膜、脉络丛和室管膜炎性反应

简述耳源性脑膜炎的临床表现

  1.中耳炎病人出现耳痛加剧、耳流脓增多或减少,或症状反复。  2.化脓性脑膜炎表现:高热、头痛、喷射状呕吐、脑膜刺激征、抽搐、谵妄或嗜睡。  3.腱反射亢进,病理反射阳性,眼底视乳头水肿。

简述外伤性脑膜炎的临床表现

  伤后初期,常有创伤反应所致中等度发热,如3~4天体温下降后,再度出现高热,或体温不降反而升高,伴有头痛、恶心、呕吐、全身畏寒、脉速和意识障碍,甚至出现谵妄及抽搐等症状。检查有脑膜刺激征,表现为颈项强硬、克氏征及布氏征阳性。但也有少数脑膜炎患者发病隐袭,如脑脊液漏所致继发性颅内感染,可在起病之后1

复发性无菌性脑膜炎的临床表现及并发病症

  临床表现  本病多见于儿童及青壮年,男女均可患病。  Evens(1993)将以往文献中近50例Mollaret脑膜炎的临床表现及特点,做过描述:  1.大多数起病为突然发热,恶心,呕吐,肌痛,头痛。  2.出现脑膜刺激征如:Kernig及Brudzinski征阳性。  3.局灶性神经征候者罕见

复发性无菌性脑膜炎的简介

  复发性无菌性脑膜炎(recurrent aseptic meningitis)系指脑膜炎呈反复发作病程,发作时出现发热,颈部强直等脑膜刺激征,同时脑脊液检查主要呈淋巴细胞增多及蛋白轻度增高,一般历时数天迅速自然缓解,在发作间歇期症状完全消失,脑脊液也完全恢复正常,其病程良性,可反复发作达数年之久

简述链球菌性脑膜炎的临床表现

  链球菌性脑膜炎的临床表现大致相同,可有恶心、呕吐、发热、头痛、意识障碍等,也可合并中耳炎、咽炎及局部感染的相应表现。B群链球菌脑膜炎患者若早期累及脑血管,则可致脑梗死,出现偏瘫等,部分患者有昏迷、癫痫、休克、急性呼吸衰竭、急性肾衰竭等并发症。A群链球菌脑膜炎部分患者发生癫痫、听力和视力损害、反应

简述急性化脓性脑膜炎的临床表现

  多呈暴发性或急性起病。成人与儿童急性期常表现为发热剧烈头痛、呕吐、全身抽搐、意识障碍或颈项强直等。  病前可有上呼吸道感染史。新生儿与婴儿常有高热、易激惹、嗜睡、呼吸困难、黄疸等,进而可有抽搐、角弓反张及呼吸暂停等。新生儿病前可有早产、产伤或产前母亲感染史。体检早期可出现脑膜刺激征,如颈项发硬,

简述急性细菌性脑膜炎的临床表现

  1.通常急性或爆发性起病,急性期全身症状明显,畏寒、发热和全身不适等,可有咳嗽、咳痰等上呼吸道感染症状,头痛是突出表现,可出现意识障碍如昏睡、嗜睡、意识模糊等。约40%的患者出现癫痫发作,多见于感染后最初数日。  2.患者有颈项强直、Kernig征和Brudzinski征等脑膜刺激征。老年或昏迷

复发性无菌性脑膜炎的基本介绍

  复发性无菌性脑膜炎系指脑膜炎呈反复发作,发作时出现发热、颈部强直等脑膜刺激征,脑脊液检查主要呈淋巴细胞增多及蛋白轻度增高,一般历时数天迅速自然缓解,在发作间歇期症状完全消失。本病最早由Mollaret(1944)描述,因当时脑脊液中未能发现病原体,故称为无菌性脑膜炎或“Mollaret脑膜炎”。

复发性无菌性脑膜炎的发病机制

  除Mollaret复发性脑膜炎外,其他各种病因导致脑膜炎发病的机制,分别和患者机体的免疫状态,病原在体内的潜伏,病原感染的可能性,应用的药物和化学制剂有着重要的关系。  对Mollaret脑膜炎的免疫学研究未发现恒定的结果,而是大多数患者免疫功能正常,有些只在发作期脑脊液IgG增高,IL-6,T

复发性无菌性脑膜炎的发病机制

  除Mollaret复发性脑膜炎外,其他各种病因导致脑膜炎发病的机制,分别和患者机体的免疫状态,病原在体内的潜伏,病原感染的可能性,应用的药物和化学制剂有着重要的关系。  对Mollaret脑膜炎的免疫学研究未发现恒定的结果,而是大多数患者免疫功能正常,有些只在发作期脑脊液IgG增高,IL-6,T

复发性无菌性脑膜炎的辅助检查

  (1)X线摄片检查 ①胸片可发现病毒性肺炎病灶。②颅脑和鼻窦平片可发现颅骨骨髓炎、鼻旁窦炎、乳突炎。  (2)CT、MRI检查 病变早期CT或颅脑MRI检查可正常,有神经系统并发症时可见脑膜渗出表现,并可发现室管膜炎硬膜下积液。增强MRI扫描对诊断脑膜炎比增强CT扫描敏感。增强MRI扫描时能显示

复发性无菌性脑膜炎的病理病因

  感染性(20%):  (1)病毒:单纯疱疹病毒Ⅰ,Ⅱ型,肠道病毒,Epstein-Barr病毒,人类嗜T淋巴病毒-1(HTLV-1)及Kikuchis病。  复发性无菌性脑膜炎  复发性无菌性脑膜炎  (2)其他:新型隐球菌,伯氏疏螺旋体,Whipple病。  颅内及椎管内肿瘤和囊肿(20%):

复发性无菌性脑膜炎的诊断鉴别

  在复发性无菌性脑膜炎的诊断中,如果是Mollaret脑膜炎,一般根据患者反复发作,每次起病迅速,出现发热,脑膜刺激征以及脑脊液单核细胞增多,历时数天至数周,虽然未曾给予特殊处理,也能自行缓解已可诊断。  必须和可以采用现代诊断技术查明病因的一些可能复发的慢性脑膜炎相区别。  如单纯疱疹病毒和Ep

复发性无菌性脑膜炎的病理病因

  感染性(20%):  (1)病毒:单纯疱疹病毒Ⅰ,Ⅱ型,肠道病毒,Epstein-Barr病毒,人类嗜T淋巴病毒-1(HTLV-1)及Kikuchis病。  复发性无菌性脑膜炎  复发性无菌性脑膜炎  (2)其他:新型隐球菌,伯氏疏螺旋体,Whipple病。  颅内及椎管内肿瘤和囊肿(20%):

简述革兰阳性球菌性脑膜炎的临床表现

  1. 葡萄球菌脑膜炎  本病起病急,常有全身感染中毒症状,如怕冷、发热,伴随持久而剧烈的头痛、颈强直。败血症患者还会出现皮疹,如荨麻疹样、猩红热样皮疹或小脓疱疹,皮肤可见出血点,很少融合成片。  2. 肺炎球菌脑膜炎  肺炎球菌脑膜炎继发于各种肺炎球菌肺炎,绝大多数发生于起病后1周以内,少数在1

简述革兰阴性球菌性脑膜炎的临床表现

  1.上呼吸道感染期的患者大多并不产生任何症状,部分患者有咽喉疼痛、鼻咽部黏膜充血及分泌物增多。  2.败血症期患者常无前驱症状,有寒战、高热、头痛、呕吐、全身乏力、肌肉酸痛、食欲缺乏及神志淡漠等毒血症症状。  3.脑膜炎期的患者有高热及毒血症持续,全身仍有淤点、淤斑,因颅内压增高而头痛欲裂,呕吐