关于多灶性脉络膜炎伴全葡萄膜炎的检查介绍

1.荧光素眼底血管造影检查 可显示活动性病变,早期无异常荧光或呈弱荧光,以后逐渐出现染色和渗漏;萎缩性病灶显示窗样缺损。此外,在一些患者尚可发现视盘的荧光素渗漏、黄斑囊样水肿等。 2.吲哚青绿血管造影检查 可发现病变活动期后极部出现多发性的强荧光区,发现的病变数目多于荧光素眼底血管造影和检眼镜检查发现的病变数目;在病变消退后则出现多发性弱荧光区。 3.视野检查 视野检查可发现生理盲点扩大,在一些患者也可出现中心视野、旁中心视野和周边视野异常。......阅读全文

关于多灶性脉络膜炎伴全葡萄膜炎的检查介绍

  1.荧光素眼底血管造影检查  可显示活动性病变,早期无异常荧光或呈弱荧光,以后逐渐出现染色和渗漏;萎缩性病灶显示窗样缺损。此外,在一些患者尚可发现视盘的荧光素渗漏、黄斑囊样水肿等。  2.吲哚青绿血管造影检查  可发现病变活动期后极部出现多发性的强荧光区,发现的病变数目多于荧光素眼底血管造影和检

多灶性脉络膜炎伴全葡萄膜炎的预后介绍

  此病具有慢性化和复发的特点,并且对糖皮质激素长期治疗的反应性较差,所以多数患者视力预后不良。早期应用有效的免疫抑制剂,对视网膜下新生血管膜给予有效的激光光凝治疗,可能有助于预防炎症的复发和慢性化,也有助于改善患者的视力预后。

多灶性脉络膜炎伴全葡萄膜炎的简介

  多灶性脉络膜炎伴全葡萄膜炎(MCP)是1984年由Dreyer和Gass首先报道,它是一种原因不明、伴有明显玻璃体和前部葡萄膜炎症的后极部多发性脉络膜视网膜的炎性病变。大多数患者主诉为视力下降、视野暗点、闪光感和飞蚊症。多数双眼发病,但双眼症状可不对称。视力多为0.4~0.5。眼部检查半数患者可

多灶性脉络膜炎伴全葡萄膜炎的鉴别诊断介绍

  1.DSF和PIC同样多发于青年女性,为深层视网膜、RPE和脉络膜的多发性黄色斑点状炎症,后期均可导致脉络膜视网膜的点状瘢痕形成。只是前者似乎像是MCP的后期表现,而后者或许是病变轻微的MCP。若要将三者视为独立的病种,与MCP不同的是DSF在后期可出现视网膜下明显的纤维化样改变,而PIC缺乏前

治疗多灶性脉络膜炎伴全葡萄膜炎的简介

  对于有明显的炎症表现的病例,目前多采用皮质激素全身或局部给药,多数患者症状可显著改善,但也有部分患者的治疗反应不佳,对于这类病人可试用免疫抑制剂。中心凹以外的脉络膜新生血管膜可采用激光光凝治疗,累及中心凹的脉络膜新生血管膜可考虑光动力疗法(PDT)治疗,但常显示较高的复发率。口服皮质类固醇后脉络

诊断多灶性脉络膜炎伴全葡萄膜炎的简介

  此病的诊断主要根据典型的多灶性脉络膜炎伴有轻至中度的前房和玻璃体炎症反应。荧光素眼底血管造影检查、吲哚青绿血管造影检查、视野检查对诊断有一定的帮助。

多灶性脉络膜炎伴全葡萄膜炎的临床表现

  大多数患者主诉为视力下降、视野暗点、闪光感和飞蚊症。多数双眼发病,但双眼症状可不对称。视力多为0.4~0.5。眼部检查部分患者可见轻、中度前葡萄膜的炎症表现,如角膜后沉着、虹膜后粘连、房水细胞和闪辉现象。多数患者出现轻、中度的玻璃体炎性细胞。玻璃体的炎症表现常较前房更为明显。急性期眼底检查见多发

多灶性脉络膜炎伴全葡萄膜炎的并发症

  多灶性脉络膜炎伴全葡萄膜炎最常见的并发症为视网膜下新生血管膜,多发生于视网膜的萎缩病灶或新的视网膜下病变处,新生血管膜可发生于黄斑中心凹及眼底的其他任何部位。此外,尚可出现视网膜前膜、视神经萎缩、新生血管性青光眼、视网膜下纤维化等并发症。

关于渗出性脉络膜炎的检查介绍

  1.裂隙灯检查  玻璃体混浊,裂隙灯下可看到灰白色颗粒状混浊。  2.眼底检查  眼底多呈弥漫性视网膜水肿及视网膜血管下黄白色,圆形或椭圆形大小不一,边界不清的斑块病灶,玻璃体混浊。  3.视野检查  与病变区对应的视野中,有相对性或绝对性暗点。

一例结核性多灶性脉络膜炎病例分析

患者,男,41岁。因右眼视物眼前黑影伴视力下降10余天于2012年6月13日来我院就诊。10年前诊断为结核">肺结核,抗痨治疗后病情稳定已停药多年。眼科检查:视力右眼0.6,左眼1.0,不能矫正。双眼角膜透明,房水清澈,晶状体透明,玻璃体轻度混浊。散瞳眼底检查显示,双眼视盘边界清楚,颜色正常,后极部

关于结节性多动脉炎伴发的葡萄膜炎的检查介绍

  1.血液检查  可有以下异常:①血沉加快;②中性粒细胞增多;③血清球蛋白水平升高;④乙型肝炎抗原阳性;⑤冷凝蛋白阳性;⑥出现循环免疫复合物;⑦抗中性粒细胞胞浆抗体阳性。  2.尿液检查  可出现血尿、红细胞管型、蛋白尿等。  3.组织学检查  发现坏死性节段性血管炎对诊断有帮助,组织学改变主要有

关于渗出性脉络膜炎的基本介绍

  渗出性脉络膜炎是指发生于葡萄膜后段的脉络膜炎症,多见于青年人或中年人。本病常波及视网膜引起脉络膜视网膜炎,主要表现为浆液性渗出,而非化脓性炎症,多数患者的病因不明。因渗出物进入玻璃体内,可使玻璃体混浊,所以患者常感觉眼前有黑影飘浮,眼内闪光,视力减退,夜盲和视物变形。

关于结核性葡萄膜炎的检查介绍

  (1)标本的抗酸染色 眼内液、痰液、尿、淋巴结活检等标本的抗酸染色,可以快速得到结果,但特异性和敏感性均较低。如果发现眼内液中有抗酸杆菌对诊断仍有重要帮助。  (2)结核菌素皮肤试验 患者如何进行结核菌素试验(PPD试验)及如何对皮试结果进行正确判断均是诊断中应考虑的问题。  (3)结核分枝杆菌

关于单纯疱疹性葡萄膜炎的检查介绍

  1.单纯疱疹性葡萄膜炎—血清抗体检测  对确定原发性单纯疱疹病毒感染有一定的价值,也有助于与其他病毒感染所致者相鉴别。  2.单纯疱疹性葡萄膜炎—组织培养  可能是确定单纯疱疹病毒感染最好的方法。单纯疱疹病毒在多种细胞培养中可见特征性的细胞病理改变。  3.单纯疱疹性葡萄膜炎—分子生物学技术  

脉络膜炎的检查

  1.荧光素眼底血管造影检查  荧光素眼底血管造影检查对视网膜炎、视网膜血管炎的诊断和鉴别诊断有重要意义。  2.吲哚青绿血管造影检查  吲哚青绿血管造影检查主要用于脉络膜病变的判断,在评价脉络膜的炎症部位、活动性等方面也有较好的作用,主要用于Vogt-小柳原田病、交感性眼炎、匐行性脉络膜视网膜炎

关于炎症性肠道疾病及其伴发的葡萄膜炎的检查介绍

  一、检查  1.大便常规检查  明确有无混有血液、脓液及黏液,并注意大便性状。  2.血液常规及电解质检查  明确有无电解质紊乱及贫血情况。  二、诊断  根据临床表现及检查可确诊。

关于后葡萄膜炎的检查介绍

  1.荧光素眼底血管造影检查  荧光素眼底血管造影检查对视网膜炎、视网膜血管炎的诊断和鉴别诊断有重要意义。  2.吲哚青绿血管造影检查  吲哚青绿血管造影检查主要用于脉络膜病变的判断,在评价脉络膜的炎症部位、活动性等方面也有较好的作用,主要用于Vogt-小柳原田病、交感性眼炎、匐行性脉络膜视网膜炎

关于中间葡萄膜炎的检查介绍

  因为多数患者在病程之初均无明显感觉,或仅有视物蒙眬及飞蚊症,因此应进行详细检查,对以下情况应进行三面镜、双目间接眼镜及周边眼底检查:  1.出现飞蚊症并有加重倾向;  2.其他原因难以解释的晶状体后囊下浑浊;  3.不能用其他原因解释的黄斑囊样水肿。荧光素眼底血管造影可发现视网膜血管炎、黄斑囊样

关于Wegner肉芽肿伴发的葡萄膜炎的检查介绍

  1.实验室检查  一些患者可出现白细胞增多正常红细胞性和红细胞色素正常性贫血、血小板增多、血沉加快。在疾病活动期进行PR3-抗中性粒细胞胞浆抗体测定,但在疾病缓解期则此检查的敏感性降为40%。  2.其他辅助检查  (1)胸部X线检查 发现肺浸润和结节对诊断有帮助,但要排除其他原因所致的情况。 

关于结核性葡萄膜炎的辅助检查介绍

  (1)胸部X线检查 发现钙化的结核球、纤维化病灶、多发性结节状浸润、空洞形成等对肺结核的诊断有很大帮助。  (2)荧光素眼底血管造影检查 对此病的诊断有一定帮助。脉络膜结核结节在动脉期表现为弥漫性荧光,后期呈弥漫性强荧光,视网膜血管炎可表现为荧光素渗漏、血管壁染色,伴有视网膜脱离者可有荧光素渗漏

脉络膜炎的辅助检查

  光学相干断层成像技术对确定葡萄膜炎引起的视盘水肿,黄斑囊样水肿,继发性视网膜脱离,黄斑前膜、视网膜萎缩有重要的价值;超声波检查可评价葡萄膜炎引起的玻璃体混浊、玻璃体增殖性改变、视网膜脱离、脉络膜增厚等病变;眼科超声生物显微镜检查对于确定葡萄膜炎引起的眼前段改变有重要价值。

脉络膜炎的检查方式

  检查外眼正常,检眼镜下可查见玻璃体内点状、絮状物悬浮,逆眼球转动方向运动。急性期有黄白色、斑片状渗出,部分融合。病灶微隆起,这是由于脉络膜血管扩张、渗透性增强,引起局限性水肿和细胞浸润所致。病变相应处视网膜亦可受累,病变吸收后,轻症者不显痕迹,重症者因色素上皮病变产生色素脱失或繁殖;脉络膜中、小

关于结节性多动脉炎伴发的葡萄膜炎的鉴别诊断介绍

  此病应与一些伴有全身血管炎的疾病,如Behcet病、系统性红斑狼疮、混合型结缔组织病、进行性全身性硬化、皮肌炎等相鉴别;其所致的葡萄膜炎应与其他原因所致的非肉芽肿性葡萄膜炎,如强直性脊椎炎伴发的急性前葡萄膜炎、HLA-B27抗原阳性的急性前葡萄膜炎、Behcet病性葡萄膜炎、类肉瘤病性葡萄膜炎、

关于多发性硬化伴发的葡萄膜炎的检查方法介绍

  一、多发性硬化伴发的葡萄膜炎的实验室检查:  脑脊液检查可发现蛋白浓度升高、白细胞增多、lgG水平增高。一些病毒抗体(如抗风疹病毒抗体、抗带状疱疹病毒抗体)的出现,支持此病的诊断。  二、多发性硬化伴发的葡萄膜炎的其他辅助检查:  1.磁共振检查 磁共振检查发现脑与脊髓的白质区有散在的脱髓鞘斑块

关于水痘带状疱疹性葡萄膜炎的检查介绍

  1.从感染组织中分离培养出水痘-带状疱疹病毒可以确定诊断;  2.取疱疹基底部标本进行涂片细胞学检查发现多核巨细胞对诊断有重要价值;  3.急性期水痘-带状疱疹病毒抗体效价高于恢复期效价3倍或3倍以上有助于诊断;  4.对房水或玻璃体标本行聚合酶链反应(PCR)检测有助于确定病毒的类型;  5.

治疗渗出性脉络膜炎的相关介绍

  1.一般治疗  戴黑色眼镜以减少强光对视网膜的刺激。  2.药物治疗  (1)明确病因的患者应去除病因,若因细菌、病毒、霉菌、原虫、寄生虫等直接刺激引发,应使用抗病毒药物,消炎药物、杀虫药治疗。对于病因不明,病情严重者可试用广谱抗生素治疗。此外,激素药物宜与抗生素抗病原体药物联合使用。  (2)

渗出性脉络膜炎的鉴别诊断介绍

  1.眼底局限性较大的炎性病灶应与眼内肿瘤鉴别,前者常伴有玻璃体混浊。  2.弥漫性炎症伴有视网膜脱离时,应与脉络膜渗漏区别,后者脱离部位随体位的改变而改变。  3.眼底晚期色素膜改变,应与其他原因所致的色素性病变相区别,如视网膜色素变性,后者常有青灰色眼底改变。

结节性多动脉炎伴发的葡萄膜炎的简介

  结节性多动脉炎是一种以坏死性血管炎为特征的累及多系统、多器官的少见的疾病。主要累及小动脉和中等大小动脉,也可累及毛细血管和静脉。好发于20~40岁女性。部分患者有眼部受累,几乎任何眼组织均可被波及,如出现结膜充血、水肿、结膜下出血、Sjögren综合征、巩膜外层炎、巩膜炎、溃疡性角膜炎、葡萄膜炎

关于脉络膜视网膜炎的检查介绍

  检查外眼正常,检眼镜下可查见玻璃体内点状、絮状物悬浮,逆眼球转动方向运动。急性期有黄白色、斑片状渗出,部分融合。病灶微隆起,这是由于脉络膜血管扩张、渗透性增强,引起局限性水肿和细胞浸润所致。病变相应处视网膜亦可受累,病变吸收后,轻症者不显痕迹,重症者因色素上皮病变产生色素脱失或繁殖;脉络膜中、小

关于强直性脊柱炎伴发葡萄膜炎的检查介绍

  血沉加快、C反应蛋白升高,一般仅表示患者的葡萄膜炎可能伴有全身性病变,但不具有特异性。类风湿因子检查对此病的诊断无价值。HLA-B27抗原分型虽然对强直性脊椎炎无确诊意义,但它对于判断患者是否具有发生强直性脊椎炎的危险性及指导临床治疗和判断患者葡萄膜炎复发的可能性及预后都有重要意义。  对于急性