关于结核性葡萄膜炎的检查介绍
（1）标本的抗酸染色 眼内液、痰液、尿、淋巴结活检等标本的抗酸染色，可以快速得到结果，但特异性和敏感性均较低。如果发现眼内液中有抗酸杆菌对诊断仍有重要帮助。 （2）结核菌素皮肤试验 患者如何进行结核菌素试验（PPD试验）及如何对皮试结果进行正确判断均是诊断中应考虑的问题。 （3）结核分枝杆菌培养 目前可通过监测分枝杆菌代谢特异性放射性物质所产生的放射性CO2，来测定分枝杆菌，此方法可使测定时间缩短至9天。 （4）结核分枝杆菌的核酸扩增 房水和玻璃体标本可用核酸扩增技术进行检测。通常有以下两种技术：一种为转录介导的扩增技术，以结核分枝杆菌rRNA序列为目的基因；另一种为聚合酶链式反应（PCR）技术，以结核分枝杆菌的DNA序列为目的基因。两种扩增技术联合抗酸染色检查有较高的特异性和敏感性。值得注意的是在进行核酸扩增检查时，应注意避免假阳性结果。 （5）组织学检查 对病变部位所取标本进行组织学检查，发现郎格汉斯（Lange......阅读全文
关于结核性葡萄膜炎的检查介绍
（1）标本的抗酸染色 眼内液、痰液、尿、淋巴结活检等标本的抗酸染色，可以快速得到结果，但特异性和敏感性均较低。如果发现眼内液中有抗酸杆菌对诊断仍有重要帮助。 （2）结核菌素皮肤试验 患者如何进行结核菌素试验（PPD试验）及如何对皮试结果进行正确判断均是诊断中应考虑的问题。 （3）结核分枝杆菌
关于结核性葡萄膜炎的辅助检查介绍
（1）胸部X线检查 发现钙化的结核球、纤维化病灶、多发性结节状浸润、空洞形成等对肺结核的诊断有很大帮助。 （2）荧光素眼底血管造影检查 对此病的诊断有一定帮助。脉络膜结核结节在动脉期表现为弥漫性荧光，后期呈弥漫性强荧光，视网膜血管炎可表现为荧光素渗漏、血管壁染色，伴有视网膜脱离者可有荧光素渗漏
关于结核性葡萄膜炎的简介
结核性葡萄膜炎又称结核性色素膜炎，是结核的常见眼部病变，结核在多系统多器官均可引起病变。结核杆菌感染在眼部最常见的病变是葡萄膜炎，也可引起眼睑、结膜、角膜、巩膜和表层巩膜、眼眶、视神经等的病变。视力突然下降，睫状充血，房水轻度混浊，角膜后沉着物为羊脂状，视网膜水肿，黄斑黄色渗出病灶，血红细胞沉降
诊断结核性葡萄膜炎的基本介绍
结核性葡萄膜炎的诊断总体来说比较困难。有关结核性葡萄膜炎目前尚无满意的诊断标准，但在诊断时应满足以下条件： ①能够排除其他原因所致的葡萄膜炎； ②符合结核性葡萄膜炎的临床特点； ③眼内液分离培养出结核分枝杆菌； ④抗结核治疗可使眼部病变减轻； ⑤存在眼外结核病变或有眼外结核病史； ⑥
治疗结核性葡萄膜炎的相关介绍
1.抗结核治疗 目前有多种抗结核药物，联合规范用药是彻底治愈结核的关键，联合用药的方法通常取决于患者所患结核的类型。如肺部或肺外结核、播散性结核、结核性脑膜炎和伴有获得性免疫缺陷综合征（AIDS）的结核等。由于目前结核分枝杆菌的耐药性非常普遍，及治疗期间过早停药易造成耐药等问题，所以应让患者就
关于后葡萄膜炎的检查介绍
1.荧光素眼底血管造影检查 荧光素眼底血管造影检查对视网膜炎、视网膜血管炎的诊断和鉴别诊断有重要意义。 2.吲哚青绿血管造影检查 吲哚青绿血管造影检查主要用于脉络膜病变的判断，在评价脉络膜的炎症部位、活动性等方面也有较好的作用，主要用于Vogt-小柳原田病、交感性眼炎、匐行性脉络膜视网膜炎
关于中间葡萄膜炎的检查介绍
因为多数患者在病程之初均无明显感觉，或仅有视物蒙眬及飞蚊症，因此应进行详细检查，对以下情况应进行三面镜、双目间接眼镜及周边眼底检查： 1.出现飞蚊症并有加重倾向； 2.其他原因难以解释的晶状体后囊下浑浊； 3.不能用其他原因解释的黄斑囊样水肿。荧光素眼底血管造影可发现视网膜血管炎、黄斑囊样
关于结核性腹膜炎的检查介绍
1.血象和血沉 部分患者有不同程度的贫血，腹腔结核病灶急性扩散者、干酪型及继发感染者的白细胞计数可增高，血沉既红细胞沉降率多数增快。血沉也可作为病变活动的简易指标。 2.结核菌素试验 结核菌素试验呈强阳性者对诊断本病有帮助，但粟粒型结核或重症病人反而可呈阴性。 3.腹水检查 近年主张对
关于结核性胸膜炎的检查方式介绍
1.胸膜活检 针刺胸膜活检是诊断结核性胸膜炎的重要手段。活检的胸膜组织除了可行病理检查外，还可行结核菌的培养。 2.X线检查 胸腔积液在300ml以下时，后前位X线胸片可能无阳性发现。少量积液时肋膈角变钝，积液量多在500ml以上，仰卧位透视观察，由于积聚于胸腔下部的液体散开，复见锐利的肋
关于单纯疱疹性葡萄膜炎的检查介绍
1.单纯疱疹性葡萄膜炎—血清抗体检测 对确定原发性单纯疱疹病毒感染有一定的价值，也有助于与其他病毒感染所致者相鉴别。 2.单纯疱疹性葡萄膜炎—组织培养 可能是确定单纯疱疹病毒感染最好的方法。单纯疱疹病毒在多种细胞培养中可见特征性的细胞病理改变。 3.单纯疱疹性葡萄膜炎—分子生物学技术
关于小儿结核性胸膜炎的检查方式介绍
结核性胸膜炎初期，血中白细胞计数可增高或正常，中性粒细胞占优势，尔后白细胞计数正常，并转为淋巴细胞为主。红细胞沉降率增快。 胸液外观多呈草黄色，透明或微浊，或呈毛玻璃状。少数胸液可呈黄色、深黄色、浆液血性乃至血性。比重1.018以上，Rivalta试验阳性。pH7.00～7.30。有核细胞数（
关于结核性子宫内膜炎的检查方法介绍
病史注意有无结核家族史及肺、胸膜、肾及其他器官结核病史，不孕史、有无月经失调，下腹及腰骶痛、白带增多、低热等症状。 肺部及腹部X线摄片，了解有无陈旧性结核或胸膜结核。 盆腔检查子宫形态大小，活动是否正常，或因粘连活动受限。如病情发展，双侧输卵管增粗、变硬、呈索状，甚至附件区有大小不等的块物，
关于葡萄膜炎综合征的辅助检查介绍
荧光素眼底血管造影检查：Matsuo分析了15例肾小管间质性肾炎葡萄膜炎综合征患者的临床表现和荧光素眼底血管造影的改变，发现所有患者均有虹膜炎或虹膜睫状体炎，视盘充血者8例，玻璃体混浊者9例视网膜改变(视网膜出血视网膜静脉周围炎视网膜下渗出、视网膜点状病变黄斑囊样水肿)者10例。造影显示13例有
关于后葡萄脑膜炎的辅助检查介绍
1.荧光素眼底血管造影检查 荧光素眼底血管造影检查对视网膜炎、视网膜血管炎的诊断和鉴别诊断有重要意义，它可评价病变的部位、性质、活动性、药物治疗效果及疾病的随访观察。 2.其他辅助检查 光学相干断层成像技术对确定葡萄膜炎引起的视盘水肿、黄斑囊样水肿、继发性视网膜脱离、黄斑前膜、视网膜萎缩有重要
关于多灶性脉络膜炎伴全葡萄膜炎的检查介绍
1.荧光素眼底血管造影检查 可显示活动性病变，早期无异常荧光或呈弱荧光，以后逐渐出现染色和渗漏；萎缩性病灶显示窗样缺损。此外，在一些患者尚可发现视盘的荧光素渗漏、黄斑囊样水肿等。 2.吲哚青绿血管造影检查 可发现病变活动期后极部出现多发性的强荧光区，发现的病变数目多于荧光素眼底血管造影和检
关于结核性色素膜炎的诊断介绍
一、诊断依据： 1.眼部表现，尤其虹膜表现可见Koeppe结节或眼底有播散性黄白色病源时； 2.身体其他部位有结核，如肺结核或结核性脑膜炎等。 3.结核菌素试验阳性； 4.诊断性治疗：抗结核治疗2周，病情进展好转，结核可能性大。 二、用药安全： 1、慎用皮质类固醇以免引起结核播散。
关于结核性色素膜炎的基本介绍
结核性葡萄膜炎又称结核性色素膜炎·视力突然下降，睫状充血，房水轻度混浊，角膜后沉着物为羊脂状，视网膜水肿，黄斑黄色渗出病灶，血红细胞沉降率快，X射线显示肺活动性结核灶，皮肤结核菌素试验阳性·诊断为结核性视网膜脉络膜炎及肺结核，遂给予抗结核治疗。眼局部采取： ①1%阿托品散瞳，1%链霉素液滴眼每
概述结核性葡萄膜炎的临床表现
结核在多系统多器官均可引起病变。结核杆菌感染在眼部最常见的病变是葡萄膜炎，也可引起眼睑、结膜、角膜、巩膜和表层巩膜、眼眶、视神经等的病变。眼结核患者多无肺结核或其他全身结核病灶。 1.结核性脉络膜炎 结核性脉络膜炎在临床上有不同的表现。根据其临床特点，可将其分为5种类型： （1）渗出型或称
结核性脑膜炎的辅助检查介绍
(1)腰穿CSF：压力增高，外观多呈毛玻璃状，放置24h后常有薄膜形成。白细胞增多以淋巴细胞为主。生化蛋白含量中度增高，糖和氯化物降低。结核PCR，敏感性高，特异性为98.4%，早期即可查出，阳性率在88.8%左右，结核特异性抗体阳性。免疫球蛋白增高，特别以IgG升高明显。 (2)脑CT和MR
检查前葡萄膜炎的方式介绍
1、急性复发性双眼交替发作的非肉芽肿性前葡萄膜炎，应进行HLA-B27抗原分型、骶髂关节拍片等检查； 2、前房积脓和多型性皮肤病变，应进行皮肤过敏反应性试验、荧光素眼底血管造影、 HLA-B5抗原或B51抗原分型等检查； 3、患者有肉芽肿性前葡萄膜炎和腹泻、便血等病变，应行肠道内镜检查和活组
关于老年人结核性脑膜炎的辅助检查介绍
1.头颅CT CT能显示结脑病变的部位、范围和某些性质，有助于判断结脑的病型、病期与合并症，可指导选择治疗方法，评价疗效，推测预后，是一项有价值的临床检查方法。 (1)渗出物的表现：脑底部各脑池及大脑外侧裂失去透明性，密度致密，呈显状阴影为结脑CT的特殊表现，强化扫描密度增强。 (2)脑水肿
关于后葡萄脑膜炎的检查分类介绍
根据实验室检查对诊断的价值，大致上可将其分为以下几种： ①确诊性试验，在病灶部位分离和培养出病原体，或在眼内液、脉络膜、视网膜中发现特异性细胞(如肿瘤细胞)，或确定出眼内液中特异性抗体的效价远大于血清中抗体效价，这些试验对诊断有确定性价值； ②有较强针对性的诊断试验，如血清中一些特异性病原体
关于水痘带状疱疹性葡萄膜炎的检查介绍
1.从感染组织中分离培养出水痘-带状疱疹病毒可以确定诊断； 2.取疱疹基底部标本进行涂片细胞学检查发现多核巨细胞对诊断有重要价值； 3.急性期水痘-带状疱疹病毒抗体效价高于恢复期效价3倍或3倍以上有助于诊断； 4.对房水或玻璃体标本行聚合酶链反应（PCR）检测有助于确定病毒的类型； 5.
关于结核性腹膜炎的基本介绍
结核性腹膜炎是由结核杆菌引起的腹膜慢性、弥漫性炎症。本病的感染途径可由腹腔内结核直接蔓延或血行播散而来。前者更为常见，如肠结核、肠系膜淋巴结核、输卵管结核等，均可为本病的直接原发病灶。以中青年多见，女性略多于男性，为1.2～2.0︰1。女性多于男性可能是盆腔结核逆行感染所致。
关于结核性脑膜炎的治疗介绍
本病的治疗原则是早期给药、合理选药、联合用药及系统治疗，只要患者临床症状、体征及实验室检查高度提示本病，即使抗酸染色阴性亦应立即开始抗结核治疗。 抗结核治疗 异烟肼(isonicotinyl hydrazide, INH)、利福平(rifampicin, RFP)、吡嗪酰胺(pyrazina
关于结核性胸膜炎的基本介绍
结核性胸膜炎是结核杆菌及其自溶产物、代谢产物进入超敏感机体的胸膜腔而引起的胸膜炎症。属肺外结核病，2000年被卫生部批准的我国新的分类法则将其分类为结核病的第四类型。
关于结核性脑膜炎的预后介绍
预后与患者的年龄、病情、治疗是否及时有关，发病时昏迷是预后不良的重要指征；临床症状体征完全消失，脑脊液的细胞数、蛋白、糖和氯化物恢复正常提示预后良好。病死率与高龄、延迟诊断和治疗、用药不合理有关，与病人意识障碍、神经系统体征和脑脊液蛋白增高（>3g/L）呈正相关。老年TBM患者临床表现不典型，全
关于中间葡萄膜炎的预后介绍
中间葡萄膜炎良性型有自限性，多数病例可保持0.5以上视力。血管闭塞型及严重型出现并发症后，视力损害显著，特别在囊样黄斑水肿形成囊样变性后，视力障碍更是无法逆转。
葡萄膜炎的检查方法
对怀疑病原体感染所致的葡萄膜炎，应进行相应病原学检查。
关于结核性胸膜炎的鉴别诊断介绍
1.细菌性肺炎 结核性胸膜炎的急性期常有发热、胸痛、咳嗽、气促，血白细胞计数增多，胸片X线表现高密度均匀阴影，易误诊为细菌性肺炎。但细菌性肺炎时咳嗽多有痰，常呈铁锈色痰。肺部为实变体征，痰涂片或培养常可发现致病菌。结核性胸膜炎则以干咳为主，胸部为积液体征，PPD试验可阳性。 2.类肺炎性胸腔