出现蛋白尿就一定患有肾病吗
众所周知,蛋白尿是肾脏疾病的主要症状之一。在日常工作中,笔者也常常遇到一些体检者,因为发现尿中有蛋白而惶恐不安,担心自己患有肾病。更有甚者,不经咨询就擅自购买药物服用,增加了不必要的心理和经济负担,甚至给身体造危害。其实,尿中有蛋白除了可能是患有肾病外,还可能是出现了功能性蛋白尿、直立性(体位性)蛋白尿、pH值7.8时尿中蛋白增多三种情况。 功能性蛋白尿 此种情况常发生于健康的青壮年人群,可见于剧烈运动(或劳累)后,精神紧张、高温作业、受寒、发热和进食较多高蛋白食物(如肉类、鱼类、乳制品类等)后也可发生。该种蛋白尿的主要成分是白蛋白,尿常规检查蛋白定性不高于(+),定量不高于0.5g/24h。其发生机理主要是肾脏受到各种因素刺激,导致肾血管痉挛或充血,增加肾小球的通透性所致,原因去除后尿蛋白可迅速消失。 应对方法 对于剧烈运动(或劳累)所致的蛋白尿,如剧烈运动(或劳累)无法避免(如体育比赛、工作需要),可增加饮水量以加......阅读全文
蛋白尿与IGA肾病之间有哪些关系?
在病理情况下,如患有肾病时,滤过膜的滤过作用会发生改变。原因之一是滤过膜的通透性增加,原来不能滤过的蛋白质被滤过;另一个原因是滤过膜表层覆盖着带负电的某种蛋白,按照同性相斥的原理,它能阻止中带负电的大分子蛋白质(如白蛋白)通过,因此当患有肾病时,滤过膜上的某种蛋白减少,白蛋白滤出增多;另外,在病理
出现蛋白尿就一定患有肾病吗
众所周知,蛋白尿是肾脏疾病的主要症状之一。在日常工作中,笔者也常常遇到一些体检者,因为发现尿中有蛋白而惶恐不安,担心自己患有肾病。更有甚者,不经咨询就擅自购买药物服用,增加了不必要的心理和经济负担,甚至给身体造危害。其实,尿中有蛋白除了可能是患有肾病外,还可能是出现了功能性蛋白尿、直立性(体位性
明白认识肾病综合症的蛋白尿的危害
肾病综合症蛋白尿的主要成分为白蛋白,亦包括其他血浆蛋白成分,与尿蛋白的选择性有关。它有什么危害吗? 1、球蛋白减少造成机体免疫力低下,易致感染; 2、长期低蛋白血症可导致营养不良,小儿生长发育迟缓; 3、药物结合蛋白减少可能影响某些药物的药代动力学(使血浆
肌红蛋白尿属于哪种蛋白尿?
溢出性蛋白尿指血液循环中,出现了大量以中、小相对分子质量为主的异常蛋白质,如游离血红蛋白、肌红蛋白、溶菌酶等增多,经肾小球滤出后,原尿中的含量超过了肾小管重吸收最大能力,而大量出现在尿液中形成的蛋白尿。
蛋白尿解读大全
1、什么是蛋白尿?正常人尿液中仅含有微量蛋白尿,大约为每日排泄尿蛋白仅20-80mg,若尿蛋白定性试验阳性或尿定量试验超150mg/24h,称为蛋白尿。2、为什么会发生蛋白尿?肾小球滤过膜损伤或通透性增加;肾小管重吸收减少;蛋白溢出增多;肾小管和尿路细胞的排泄增多;肾组织破坏;体位和运动的影响。3、
蛋白尿的形成
蛋白尿(Proteinuria)是慢性肾病的典型症状,蛋白尿的形成原因与肾小球的屏障功能有着密不可分的关系。肾小球毛细血管有三层结构组成,由内到外分别为内皮细胞层、基膜层和上皮细胞层。由于这三层细胞都分布有大小不等的滤孔和负电荷,所以肾小球毛细血管的屏障功能可以分有两种,即机械屏障——滤孔 和电
本周蛋白尿检查
本周蛋白是免疯球蛋白的轻链单体或二聚体,属于不完全抗体球蛋白,分为k 型和 λ型,其分子量分别为22000和44000,蛋白电泳时可在α2至r 球蛋白区带间的某个部 位出现M区带,多位于r区带及βr 区之间。易从肾脏排出称轻链尿。可通过肾小球滤 过膜滤出,若其量超过近曲小管所能吸收的极限,则从尿中排
蛋白尿的鉴别
假性蛋白尿?顾名思义即不是真正的蛋白尿。由于某些原因造成尿常规检查蛋白质一项呈阳性反应。 假性蛋白尿一般出现于下面几种情况,如果是该项中其中任何一项导致出现蛋白尿,建议做深入检查。 假性蛋白尿见于以下情况: ①尿中混入血液、脓液、炎症或肿瘤分泌物以及月经血、白带等,常规蛋白尿定性检查均可呈阳
本周蛋白尿检查
本周蛋白是免疯球蛋白的轻链单体或二聚体,属于不完全抗体球蛋白,分为k 型和 λ型,其分子量分别为22000和44000,蛋白电泳时可在α2至r 球蛋白区带间的某个部 位出现M区带,多位于r区带及βr 区之间。易从肾脏排出称轻链尿。可通过肾小球滤 过膜滤出,若其量超过近曲小管所能吸收的极限,则从尿中
蛋白尿分类分析
根据发生机理及原发病的部位,蛋白尿分为五种。下面对此进行详细介绍。1.肾小球性蛋白尿这是最常见的一种蛋白尿。由于肾小球滤过膜因炎症、免疫、代谢等因素损伤后滤过膜孔径增大、断裂和(或)静电屏障作用减弱,血浆蛋白质特别是清蛋白滤出,超出近端肾小管重吸收能力而形成的蛋白尿。若肾小球损害较重,球蛋白及其他大
蛋白尿的分类
尿蛋白是尿液通过酸化加热后混浊而检出的。 正当尿蛋白的组成主要包括有:血浆蛋白,从肾小球滤过,经肾小管重吸收而排出;肾组织蛋白,由肾小管细胞分泌或因肾小球细胞损伤渗出;尿路分泌的蛋白质,由膀胱、前列腺或尿道等分泌或因尿路组织损伤或炎症而渗出。两者各约占50%。血浆蛋
糖尿病肾病的诊断和鉴别诊断
糖尿病肾病通常是根据UACR增高或eGFR下降、同时排除其他CKD而做出的临床诊断。糖尿病病人临床上出现肾脏损害应考虑糖尿病肾病,家族中有肾脏病者、明显高血压、胰岛素抵抗,GFR明显过高或伴严重高血压者为发生糖尿病肾病的高危因素。微量白蛋白尿是诊断糖尿病肾病的标志。微量白蛋白尿指UAE持续升高2
简述糖尿病肾病综合症的基本症状
1、水肿。 临床糖尿病肾病早期一般没有水肿,少数病人在血浆蛋白降低前,可有轻度浮肿。若大量蛋白尿,血浆蛋白低下,浮肿加重,多为疾病进展至晚期表现。 2、蛋白尿。 早期糖尿病肾病无临床蛋白尿,只有用放射免疫方法才能检测出微量蛋白尿。临床糖尿病肾病早期唯一的表现为蛋白尿,蛋白尿从间歇性逐渐发展
临床化学检查方法介绍--选择性蛋白尿指数介绍
选择性蛋白尿指数介绍: 选择性蛋白尿指数是一项用于检查肾功能是否正常的辅助检查方法。临床上常测定两种分子量有较大差距的血浆蛋白的肾清除率,计算其比值得出选择性指数(SPI)。通常用转铁蛋(分子量79,000)及IgG(分子量170,000),用免疫速率比浊法或单向免疫扩散法分别测定其血和尿中浓度。
尿蛋白定量的临床意义
异常结果: 大于150mg/24h,为蛋白尿。 不同疾病,尿中排出蛋白量不同: 1、轻度蛋白尿(4g/24h):见于急性或慢性肾小球肾炎、肾病综合征、狼疮肾炎等。 不同性质蛋白尿,见于不同疾病: 1、肾前性蛋白尿:Bence-Jones(本-周)蛋白尿、血红蛋白尿、肌红蛋白尿、炎症性蛋
蛋白尿出现的原因
了解蛋白尿出现的原因不仅可以起到预防的作用,对因症治疗也有很大的帮助,能够最大程度的发挥治疗成效。蛋白尿出现的原因主要有以下几种: 1.情绪激动或过度的劳动 这是蛋白尿出现的原因之一。情绪激动或过度劳动会使得肾小球对白蛋白与血浆蛋白的滤过增多,从而产生蛋白尿,但是当身体恢复正常后,蛋白尿就会
选择性蛋白尿
选择性蛋白尿是临床医学检验技士需要了解的知识,现医学|教育网整理相关知识如下: 选择性蛋白尿:由于肾小球滤过膜损伤后,使血浆蛋白滤过,以清蛋白为主,并有少量小分子量蛋白,尿中无大分子量的蛋白,称选择性蛋白尿,多见于小儿肾病综合症。
关于蛋白尿分类介绍
1、蛋白尿的性质分类分为生理性蛋白尿和病理性蛋白尿。 所谓“生理性”蛋白尿指在发热、剧烈运动后出现的一过性蛋白尿,患者肾脏无器质性病变;而病理性蛋白尿则是肾脏有器质性病变造成的蛋白尿,一般多为持续性蛋白尿。诊断“生理性”蛋白尿要特别慎重,因为肾脏器质性病变早期也可以有类似的表现,长期对患者进行
蛋白尿的分型
1.肾小球性蛋白尿 这是最常见的一种蛋白尿。由于肾小球滤过膜因炎症、免疫、代谢等因素损伤后滤过膜孔径增大、断裂和(或)静电屏障作用减弱,血浆蛋白质特别是清蛋白滤出,超出近端肾小管重吸收能力而形成的蛋白尿。若肾小球损害较重,球蛋白及其他大相对分子质量蛋白滤出也可增加。根据滤过膜损伤程度及尿蛋白的
解读体位性蛋白尿
体位性蛋白尿:是指卧位时尿蛋白阴性,直立走动或站立时尿蛋白阳性。通常24小时排泄总量不超过1.5克,但亦可以很高。临床上常用直立试验来诱发和检测此种蛋白尿。 特点: 体位性蛋白尿属生理性或功能性蛋白尿的一种,是指在直立位或腰部前凸位时出现的蛋白尿,卧位后消失。通常见于儿童和青春期,其发生率约
细说“蛋白尿” 那点事儿
什么是蛋白尿? 正常人尿液中仅含有微量蛋白尿,大约为每日排泄尿蛋白仅20-80mg ,若尿蛋白定性试验阳性或尿定量试验超150mg/24h,称为蛋白尿。 蛋白尿发生的机制 肾小球滤过膜损伤或通透性增加 肾小管重吸收减少 蛋白溢出增多肾小管和尿路细胞的排泄增多肾组织破坏体位和运动的影响 常见发
膜性肾病合并IgA肾病病例分析
膜性肾病(Membranousnephropathy,MN)与IgA肾病(ImmunoglobulinAnephropathy,IgAN)共同发生于同一患者极为少见,其发病率约占肾脏穿刺病例的0.1%[1]。近年来国内文献陆续有报道。现回顾我科确诊的1例膜性肾病合并IgA肾病病例的临床和病理特点以及
膜性肾病合并IgA肾病病例报告
膜性肾病(Membranousnephropathy,MN)与IgA肾病(ImmunoglobulinAnephropathy,IgAN)共同发生于同一患者极为少见,其发病率约占肾脏穿刺病例的0.1%[1]。近年来国内文献陆续有报道。现回顾我科确诊的1例膜性肾病合并IgA肾病病例的临床和病理特点以及
尿微量白蛋白,糖尿病人必须警惕!
糖尿病肾病呈缓慢进展经过,最早表现为肾脏体积增大及肾小球滤过率增加;以后由于肾小球滤过压增高和滤过膜上电荷改变,尿中开始出现微量白蛋白(MUA),但无球蛋白增加,属于“选择性蛋白尿”,病人肾小球滤过率尚在正常范围,也没有任何临床症状,此阶段即“早期糖尿病肾病”。 随着病情的进展,肾小球基底膜滤
隐匿性肾小球肾炎的发病机制及临床表现
发病机制 本病发病机制尚不清楚,目前认为多与感染及免疫反应有关,因病因不同,故发病机制也不一样。其病理形态也有多种类型,多系各种病理改变的早期。 1、单纯性蛋白尿 可系微小病变性肾病、系膜增生性肾炎、膜性肾病、局灶节段性肾小球硬化及IgA肾病的早期。 2、单纯性血尿 可系IgA肾病早期、系
概述糖尿病肾脏病变的症状体征
糖尿病高血压患者,并发心脑血管疾病比例明显高于无高血压患者。糖尿病并发高血压还容易发生脑血管意外,冠心病及高血压性心脏病,糖尿病肾脏病变,眼底病变,周围动脉硬化及坏疽。 1.蛋白尿早期糖尿病肾病无临床蛋白尿,只有用放射免疫方法才能检测出微量蛋白尿。临床糖尿病肾病早期惟一的表现为蛋白尿,蛋白尿从
尿蛋白测定的临床意义
尿蛋白测定,包括尿蛋白定性和尿蛋白定量。 尿蛋白定性的临床意义: 尿蛋白阳性有生理性的,也有病理性,其阳性程度与肾损害程度不一定成正比。糖尿病患者尿中持续出现尿蛋白阳性,需除外泌尿系感染、原发性肾病外,应考虑糖尿病肾病的诊断。有专家认为,糖尿病肾病早期蛋白尿呈间歇性,只在劳动或
尿蛋白定性的临床意义
尿蛋白定性有生理性的,也有病理性,其阳性程度与肾损害程度不一定成正比。糖尿病患者尿中持续出现尿蛋白阳性,除外泌尿系感染、原发性肾病外,应考虑糖尿病肾病的诊断。有专家认为,糖尿病肾病早期蛋白尿呈间歇性,只在劳动或运动后为阳性反应。因此,运动后尿蛋白检验对诊断糖尿病肾病的早期发现有一定的意义。 尿
关于肾小球有病理形态改变的检查介绍
1.反复发作性肉眼血尿或持续性镜下血尿;不伴水肿、高血压或其他肾功能异常。 2.血中IgA水平升高;肾组织免疫荧光检测有显著IgA沉着于系膜区。 3.除外能引起系膜IgA沉积的过敏性紫癜等其他疾患。 1.发作性肉眼血尿:多见于儿童。其肉眼血尿多在上呼吸道感染(扁桃体炎等)后发生,亦有部分在
肾小球有病理形态改变的检查
1.反复发作性肉眼血尿或持续性镜下血尿;不伴水肿、高血压或其他肾功能异常。 2.血中IgA水平升高;肾组织免疫荧光检测有显著IgA沉着于系膜区。 3.除外能引起系膜IgA沉积的过敏性紫癜等其他疾患。 1.发作性肉眼血尿:多见于儿童。其肉眼血尿多在上呼吸道感染(扁桃体炎等)后发生,亦有部分在