治疗小儿右室双出口的相关介绍

1.内科治疗 主要是控制心衰和纠正缺氧和酸中毒。 2.外科治疗 小婴儿,由于生长发育较快,一般须避免使用人工带瓣管道。有时关闭室间隔缺损可使患儿得到生存,而有时关闭室间隔缺损并解除肺动脉狭窄,才可得到良好的效果。手术时机取决于患儿症状,合并畸形与病理生理状况。通常应尽早行完全根治手术。手术的目的: (1)建立左心室与主动脉间的通道 用Dacron补片在室间隔缺损与主动脉瓣下流出道间建立人工隧道,注意避免此连接的梗阻,有时需扩大室间隔缺损。 (2)建立右心室与肺动脉间的通路 可通过右心室流出道扩大补片,肺动脉瓣切开或在右心室与肺动脉间用人工带瓣管道连接。 (3)修复伴发畸形 右心室双出口在新生儿期行根治术,死亡率低。......阅读全文

治疗小儿右室双出口的相关介绍

  1.内科治疗  主要是控制心衰和纠正缺氧和酸中毒。  2.外科治疗  小婴儿,由于生长发育较快,一般须避免使用人工带瓣管道。有时关闭室间隔缺损可使患儿得到生存,而有时关闭室间隔缺损并解除肺动脉狭窄,才可得到良好的效果。手术时机取决于患儿症状,合并畸形与病理生理状况。通常应尽早行完全根治手术。手术

关于小儿右室双出口的检查介绍

  1.心电图  常表现为窦性心率电轴右偏及不同程度的右心室肥大。右胸前导联QRS波常表现为QR型。左心室常不扩大,如果有明显的左心室大则提示有可能合并限制性的室间隔缺损。  2.胸部X线检查  无特征性的改变,心脏大小及肺血多少取决于当时的血流动力学状态,可为小心脏,肺血减少,也可表现为大心脏,肺

关于小儿右室双出口的基本介绍

  小儿右室双出口是主动脉和肺动脉均起自右心室,或一个大动脉和另一个大动脉的大部分均起自右心室。因心脏胚胎发育时,主动脉瓣下圆锥吸收不全,动脉圆锥的推移旋转异常所致。血流动力学的变化主要取决于室间隔缺损与肺动脉狭窄。大部分室间隔缺损内径较大,60%的室间隔缺损位于主动脉瓣下,30%位于肺动脉瓣下(T

关于小儿右室双出口的病因分析

  由于胚胎发育时圆锥动脉干旋转不完全,使之与左、右心室对位连接发生程度不同的偏离。在胚胎发育心襻形成期就出现圆锥,右背侧及左腹侧嵴融合后分隔成前外侧和后内侧2个圆锥,连接右心室小梁部原基,以后后内侧圆锥融合于左心室而成为其流出道。右心室双出的形成与圆锥部旋转和吸收异常有关。主动脉与肺动脉之间的关系

概述小儿右室双出口的临床表现

  患儿可有发绀、充血性心力衰竭的症状。临床表现类型及症状出现时间,取决于其病理类型及伴发畸形的严重程度。在法四型右室双出口,如存在严重的肺血供不足,可在新生儿期有发绀表现。其他类型的右室双出口,体肺循环平衡良好,常在新生儿期后,才逐渐出现发绀或缺氧发作。伴主动脉下室间隔缺损的右室双出口患者,典型临

治疗右室心肌病的相关介绍

  由于病因不明,尚无有效治疗方法。目前主要是针对右心衰进行治疗,发生心律失常可根据心律失常类型选择抗心律失常药物,如室速选用胺碘酮等。对反复发生室速患者,行射频消融室速病灶、置入埋藏型心律转复除颤器、手术治疗或心脏移植。抗凝治疗有助于预防附壁血栓形成。

一例法四型右室双出口矫治术诊疗分析

患儿,女,7岁11月,体重15kg,因先天性心脏病、法四型右室双出口、右室流出道梗阻、房间隔缺损、右肺支气管发出畸形、左室发育和运动耐量差,于6个月前行体一肺分流术,术后SpO285%,运动耐量明显改善,为行根治术二次入院。 术前SpO285%,Hb168g/L,Hct51.3%。动脉血气:pH7.

胎儿右室双出口肺动脉闭锁合并血管环超声表现病例分析

孕妇,27岁,孕1产0,妊娠23周,无家族畸胎及遗传病史,孕期无用药史。产前超声检查示:胎儿头位,胎儿发育与孕周相符。头颅、颜面部、腹部、脊柱及四肢未见异常,胎盘及羊水正常,脐动脉血流正常。胎儿心脏位于胸腔内,心胸比例正常。 心脏为四腔心,心尖朝向左前方,心房正位,心室右襻。四腔心观可见四腔心基本对

治疗小儿室性心动过速的相关介绍

  室性心动过速是一种严重的快速心律失常,可发展成心室颤动,致心脏性猝死。同时有心脏病存在者病死率可达50%以上,所以必须及时诊断,予以适当处理。药物可选用利多卡因静脉滴注或缓慢推注。必要时可每隔10~30分钟重复,总量不超过5mg/kg。此药能控制心动过速,但作用时间很短,剂量过大能引起惊厥、传导

治疗小儿肠炎的相关介绍

  1.饮食疗法  应强调继续饮食,满足生理需要,补充疾病消耗,但应根据个体进行合理调整。母乳喂养者继续母乳喂养,人工喂养儿可喂米汤或稀释的牛奶或其他代乳品。严重呕吐者可暂时禁食4~6小时(不禁水),待好转后继续喂食。腹泻停止后继续给予营养丰富的饮食。  2.纠正水、电解质、酸碱平衡紊乱  轻中度脱

治疗小儿气胸的相关介绍

  小容积的气胸,如气胸占胸腔容积不到20%,不治疗经过1~2个月空气即自行吸收。大容积的气胸可吸纯氧1~2小时造成胸膜腔及血液的氧梯度差增大,有利于气胸吸收。气胸量较大引起呼吸困难时,应行胸腔穿刺抽气急救,然后采用闭式引流。对于张力性气胸如果一般闭式引流仍不能奏效,则可施行胸腔连续吸引法引流。当有

治疗小儿贫血的相关介绍

  1.营养性缺铁性贫血  (1)查明和去除病因。  (2)防治感染。  (3)补充铁剂。  (4)纠正偏食习惯,根据消化能力,增加富于铁质的食品。  2.营养性巨幼细胞性贫血  (1)去除病因:如纠正患儿或乳母不良的饮食习惯,及时合理添加辅食。  (2)补充维生素B12和叶酸。  3.溶血性贫血 

治疗小儿胃炎的相关介绍

  1.急性胃炎  (1)去除病因积极治疗原发病,停用刺激胃黏膜的食物和药物;卧床休息,进清淡流质或半流质饮食;腹痛、呕吐重者暂禁食;有脱水者纠正水电解质紊乱;有严重出血时应按上消化道出血处理。  (2)药物治疗黏膜保护剂;出血严重者可给H2受体阻滞剂或质子泵抑制剂;出血者可予止血剂;有失血性贫血者

用药治疗小儿致心律失常性右室心肌病的介绍

  治疗重点控制室性心律失常,预防猝死。同时避免剧烈活动,尤其是竞技性运动,以免诱发猝死。治疗以药物为主。室性心动过速用Ⅲ类抗心律失常药疗效较好,其中索他洛尔最佳,可作为首选药。胺碘酮有一定疗效,但长期用药有潜在副作用。联合用药方面,胺碘酮与β阻滞药合用较为有效,两者可起协同作用。  对药物治疗无效

治疗小儿iga肾病的相关介绍

  近年来随着对本病的认识深入,有许多研究证明,积极治疗可以明显改善预后。IgA肾病从病理变化到临床表现都有很大差异,预后也有很大区别,因此,治疗措施必须做到个体化。  1.一般治疗  (1)注意休息,避免剧烈活动  (2)积极控制感染,清除病灶。短期、足量、有效的抗生素治疗。  (3)对症治疗:合

治疗小儿肾积水的相关介绍

  1.去除病因,解除梗阻.   2.情况太差或病因复杂可先经皮穿刺肾造娄引流肾脏.   3.严重肾积水或脓肾,对侧肾功能好则行肾切除.   4.不能手术切除者,放双“T”管或支架管.   5.用药的目的主要是在手术前后预防、控制感染.尽可能使用对肾功能无损害和损害小的药物.

药物治疗小儿白塞病的相关介绍

  急性发作时,应严格卧床休息,食用富有营养及易消化的食物,忌生冷食物及饮酒。若有血管闭塞或动脉瘤,可考虑进行血管重建术或其他外科手术处理。 白塞病的治疗需要内科、眼科、口腔科等密切配合,不同病情又有其侧重面,治疗方案需高度个体化,常局部治疗与全身药物治疗并用。中西医结合治疗常可提高临床疗效。  1

治疗小儿尿路梗阻的相关介绍

  最理想的治疗是解除梗阻,改进或维持肾功能,这就需要根据梗阻的部位,性质及双侧肾的情况来决定。如肾盂输尿管连接部狭窄,可做狭窄段切除吻合及同时做肾盂造瘘治疗。如果患儿因为梗阻已经引起严重肾损害,情况危急或是梗阻的原因不能解除,则应在梗阻之上做尿液引流,如肾造瘘,输尿管造口和膀胱造口等。这种引流可以

治疗小儿急性中毒的相关介绍

  1.治疗原则  发生急性中毒时应立即治疗。诊断未明以前积极进行一般中毒急救处理,诊断一旦明确,尽快应用特效解毒剂。一般情况下,以排除毒物为首要措施,尽快减少毒物对机体的损害;维持呼吸、循环等生命器官的功能;采取措施减少毒物的吸收,促进毒物排泄。  2.尽快清除毒物  (1)接触中毒的处理 应立即

治疗小儿肌无力的相关介绍

  用抗胆素脂治疗;用类固醇治疗,免疫抑制治疗;胸腺切除手术治疗;血浆置换术;其他辅助治疗。这些不同的治疗法,依患者的情况予以组合治疗。  1、抗胆碱酯酶药:主要作用为抑制胆碱酯酶活性 减少乙酰胆碱的降解,从而提高突触间隙中乙酰胆碱的浓度,起到治疗作用,用药期间要注意胆碱能副作用,以免过量出现胆碱能

治疗小儿肺脓肿的相关介绍

  1.一般疗法  注意休息和营养,加强支持疗法。对症疗法包括供氧、祛痰和体位引流。  2.抗生素疗法  主要依靠抗生素治疗,早期可用青霉素。对青霉素过敏或无效者,可根据痰细菌培养及敏感试验选用敏感抗生素,如头孢菌素、万古霉素及亚胺培南、西司他丁钠等治疗。除全身用药外,又可用抗生素液雾化吸入或自气管

治疗小儿腹痛的相关信息介绍

  1.对症处理  (1)有水和电解质紊乱或休克者,应及时纠正水、电解质失衡及抗休克治疗。  (2)病因诊断未明确前,禁用吗啡、度冷丁、阿托品等药物,以免延误诊断。疑有肠穿孔、肠梗阻或阑尾炎者,禁用泻剂或灌肠。止痛可用一般镇静剂,维生素K3或针刺治疗。  2.病因治疗  根据病因作相应处理。如肠痉挛

治疗小儿急性喉炎的相关介绍

  小儿急性喉炎多起病急,病情进展快,如得不到及时有效诊治,可出现严重并发症及后遗症,所以一旦患病应尽早到医院就诊。  1.急性喉炎治疗的关键是尽快解除喉梗阻,及早使用有效、足量的抗生素控制感染,同时给予糖皮质激素促进喉部水肿消退,并加强给氧、解痉、化痰等治疗,严密观察患儿呼吸情况。  2.经积极治

治疗小儿肝肿瘤的相关介绍

  最有效的治疗是手术切除,良性或恶性肿瘤均可手术切除。对于不能切除的肝脏恶性肿瘤,可考虑行介入治疗。  广泛的良性肝肿瘤不能行肝切除者,目前尚无有效疗法。对侵及左、右肝叶的不能切除的血管瘤患儿,以及对引起心力衰竭的肝血管瘤如不能切除,可做肝动脉结扎。目前主张做肝动脉插管栓塞治疗。

治疗小儿胆道感染相关介绍

  抗菌药小儿胆道感染可采用非手术疗法,包括解痉挛、镇痛及抗感染治疗。广谱抗生素如近苄青霉素、庆大霉素、先锋霉素及甲硝达唑为常用抗菌药。因多不能进食,故亦须静脉补液维持营养及水分。  中医疗法:  以清利湿热、郐肝理气为主。  处方举例:  柴胡3g,黄芩9g,木香3g,枳壳9g,郁金9g,公英15

治疗胸廓出口综合症的相关介绍

  1.保守治疗  适用于症状轻和初发病人:  (1)局部注射 在左或右锁骨上窝压痛区肌肉内注射1%普鲁卡因5ml加氢化可的松1ml,每周一次,3~5次为一疗程。局部肌肉有劳损者效果明显。  (2)药物 口服地塞米松、强的松和消炎痛等药物。  (3)理疗 锁骨上窝采用透热疗法或碘离子透入。  (4)

右室心肌病的治疗

  由于病因不明,尚无有效治疗方法。目前主要是针对右心衰进行治疗,发生心律失常可根据心律失常类型选择抗心律失常药物,如室速选用胺碘酮等。对反复发生室速患者,行射频消融室速病灶、置入埋藏型心律转复除颤器、手术治疗或心脏移植。抗凝治疗有助于预防附壁血栓形成。.

治疗右室心肌梗死的基本信息介绍

  右室梗死的一般处理与左室梗死基本相同,其主要治疗特点在于早期预防并发症,保证左室有适当的充盈压,从而增加心输出量,改善外周灌注,特殊处理如下:  1.补充血容量  通过输液以增加右室前负荷和心输出量,改善血流动力学,合理的扩容治疗应在血流动力学监测下进行,治疗中RAP轻度增高,PCWP不增高,左

治疗小儿慢性肺炎的相关介绍

  对本症的治疗需长期采取综合措施治疗。治疗要点如下:  1.加强营养  慢性肺炎多合并有慢性疾病,如营养不良、佝偻病、贫血、免疫功能低下等,此时应全面治疗,否则肺炎仍易复发。供给富有营养及维生素的饮食。积极治疗营养不良及佝偻病等。  2.锻炼体质  经常做户外活动;增强机体的耐寒性;室内宜通风换气

治疗小儿中耳炎的相关介绍

  病因治疗,清楚病灶,保持鼻腔通畅,防止污水入耳,防止继发感染。各型治疗有所不同:  1.卡他性中耳炎  初期可试用药物治疗:1%麻黄素滴鼻,适当给予抗组胺药、肾上腺皮质激素。无效,应做鼓膜穿刺术,抽出积液;病情较重,可同时注入透明质酸酶或醋酸可的松。病情反复,可采取鼓膜切开或粗针穿刺、放入引流小