关于单克隆免疫球蛋白病的鉴别诊断介绍
本病应与多发性骨髓瘤(MM)相鉴别，但可能比较困难。根据血清M蛋白浓度、血红蛋白浓度、多克隆免疫球蛋白水平、尿轻链排泄量、骨髓浆细胞所占比例、是否存在溶骨性病变、高钙血症或肾功能不全等方面的变化，常常有助于鉴别。 1.血清M蛋白水平较高常常与恶性病变相联系。血清M蛋白>30g/L通常提示明显的MM，但有些这样的病人可长期保持稳定无变化。 2.血清正常多克隆免疫球蛋白浓度降低常见于恶性肿瘤。但也可见于部分MGUS病人并能保持无恶变。 3.出现本-周蛋白尿提示肿瘤性病变。然而有不少MGUS病人尽管有少量本-周蛋白尿<50mg/d，但随访很多年病情稳定。 4.骨髓浆细胞>10%是MM的特征，但有些病人可保持病情稳定。 5.出现溶骨性病变、高钙血症或不能解释的肾功能不全，强烈提示MM，但必须排除转移性癌肿。 6.MM病人IL-6水平常常升高，而MGUS是正常的。 7.胸腰段脊柱MRI检查可有助于MM与......阅读全文
关于单克隆免疫球蛋白病的鉴别诊断介绍
本病应与多发性骨髓瘤(MM)相鉴别，但可能比较困难。根据血清M蛋白浓度、血红蛋白浓度、多克隆免疫球蛋白水平、尿轻链排泄量、骨髓浆细胞所占比例、是否存在溶骨性病变、高钙血症或肾功能不全等方面的变化，常常有助于鉴别。 1.血清M蛋白水平较高常常与恶性病变相联系。血清M蛋白>30g/L通常提示明显的
关于单克隆免疫球蛋白病的诊断检查介绍
本病的诊断主要依靠血浆蛋白电泳。同时应注意疾病是否处于活动期，是原发性还是继发性，并要注意是否有确定的临床意义。 符合下列情况可诊断： 1.血清M蛋白浓度
关于继发性单克隆免疫球蛋白病的诊断治疗介绍
1、诊断 根据血中出现单克隆免疫球蛋白或尿中出现单克隆免疫球蛋白轻链、有原发病存在、排除恶性浆细胞病，即可诊断本症。 2、治疗 继发性单克隆免疫球蛋白增多本身一般不需特殊处理。当单克隆免疫球蛋白直接引起溶血性贫血、获得性血管假性血友病、低血糖或其他症状时，可试用肾上腺皮质激素或其他免疫抑制
关于原发性单克隆免疫球蛋白病的疾病诊断介绍
本症须与继发性单克隆免疫球蛋白血症、恶性浆细胞病Waldenstrom巨球蛋白血症鉴别，尤应与多发性骨髓瘤鉴别。 需要指出的是本症与“骨髓瘤前期”的鉴别比较困难。骨髓瘤前期(pre-myeloma)是指部分多发性骨髓瘤患者血中出现单克隆免疫球蛋白数年甚至十余年而不出现多发性骨髓瘤临床表现，度过
关于良性单克隆免疫球蛋白病的介绍
良性单克隆免疫球蛋白病临床上无多发性骨髓瘤特点，仅有血中单克隆球蛋白增多，不超过30g/L，且保持数年不变，骨髓中浆细胞在10%以下，无幼稚及异型浆细胞。部分患者可发展成为巨球蛋白血症、原发性淀粉样变等，约1/5的患者最终演变成多发性骨髓瘤，称为骨髓瘤前期。
关于单克隆免疫球蛋白病的预后介绍
本病预后主要视其是否发展成其他恶性病变如MM、原发性巨球蛋白血症或恶性淋巴增生性疾病，另外一个因素决定于是否合并其他疾病。半数以上预后良好，MGUS可能恶变为MM的危险因素包括： 1.IgG每增加10g/L危险性增加2.4倍。 2.可检出轻链蛋白尿，危险性增加3.5倍。 3.年龄>70岁，
关于单克隆免疫球蛋白病的基本介绍
单克隆免疫球蛋白病，又称异常球蛋白血症，副球蛋白血症，该病症主要表现为肾小球肾炎，主要症状为疲乏无力、食欲减退。 单克隆免疫球蛋白病(monoclonal gammopathies)包括多发性骨髓瘤、轻链型淀粉样变、轻链沉积病、巨球蛋白血症、冷球蛋白血症等疾病,肾脏为该类疾病最常累及的器官。近
关于单克隆免疫球蛋白病的辅助检查介绍
1.X线检查在本病诊断上具有重要意义，但不甚敏感，仅当骨质脱钙>30%时，X线才可显示出异常征象。X线改变有以下四种表现： (1)溶骨性病变：X线表现有多个圆形，边缘清楚如钻凿状的骨质缺损阴影，常见于颅骨、骨盆、脊椎、股骨、肋骨及肱骨头。 (2)弥漫性骨质疏松：常见于早期患者，多发于脊椎骨、
关于单克隆免疫球蛋白病的流行病学介绍
临床资料表明，50岁以上成人发病率约为1%，而70岁以上老年人发病率明显升高，达3%。70岁以上患者电泳检查可有血清单克隆(M)蛋白峰，而没有明显的浆细胞增生病变或其他恶性病变的表现。长期随访发现部分病人可发展为与M蛋白相关的癌症的标化发病率(standardizedincidenceratoS
关于继发性单克隆免疫球蛋白病的检查介绍
1.外周血 血常规与伴有相关疾病有关，红细胞、血红蛋白、白细胞、血小板正常或稍低。 2.血清免疫固定电泳 显示在γ区或快γ区、β区有M蛋白，M蛋白浓度一般低于3g/L（IgG
意义未明单克隆免疫球蛋白血症的鉴别诊断
MGUS首先要和多发性骨髓瘤（MM）进行鉴别。血常规、血肌酐、血钙、白蛋白、M蛋白水平、骨髓浆细胞、影像学检查可助两者的鉴别。由于MM的核型和FISH（荧光原位杂交）异常在MGUS中也可以存在，所以核型分析和FISH对于MGUS与MM的鉴别来说意义不大。其他需要鉴别的疾病还有巨球蛋白血症、轻链淀
继发性单克隆免疫球蛋白病的检查及诊断
检查 1.外周血 血常规与伴有相关疾病有关，红细胞、血红蛋白、白细胞、血小板正常或稍低。 2.血清免疫固定电泳 显示在γ区或快γ区、β区有M蛋白，M蛋白浓度一般低于3g/L（IgG
关于烟雾病的鉴别诊断介绍
烟雾病与烟雾综合征的鉴别缺乏分子标志物或其他特征性的客观指标，主要依赖形态学特征以及数十种伴发疾病的排除，这在临床上缺乏可操作性。而大多数情况下二者在治疗原则上并无明显差异。 确诊烟雾病还需排除的合并疾病：动脉粥样硬化、自身免疫性疾病（如系统性红斑狼疮、抗磷脂抗体综合征、结节性周围动脉炎、干
关于Whipple病的鉴别诊断介绍
本病主要发生于老年男性白人，但女性和所有各种族均易感。大部分病人有腹泻或吸收不良的其他胃肠道症状，但一些人仅表现为关节或神经系统症状。肠道外的症状包括关节炎、发热、咳嗽、痴呆、头痛和肌肉无力的表现很常见，可掩盖胃肠道症状。可发生显著的或隐匿性胃肠道出血，这点不同于其他大多数吸收不良疾病。由于淋巴
关于继发性单克隆免疫球蛋白病的简介
继发性单克隆免疫球蛋白病又称为伴发于非浆细胞性疾病的单克隆免疫球蛋白血症。单克隆免疫球蛋白增多可见于多种疾病，如自身免疫性疾病、癌症、感染性疾病、肝病、内分泌系统疾病、代谢性疾病、骨髓增生性疾患、T细胞淋巴瘤等。
关于原发性单克隆免疫球蛋白病的治疗和护理介绍
1、用药治疗 本症无需特殊治疗，预后一般良好。少数患者多年后可发展为多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症或淋巴瘤。除非有证据表明本症已转化为上述恶性疾病，否则不宜化疗。 2、饮食保健 原发性单克隆免疫球蛋白病食疗方： 规律饮食，适当增加蛋白摄入，适当锻炼 3、预防护理 本病暂无有效预防措施，早
单克隆免疫球蛋白病的释义
单 克隆免疫球蛋白病(monoclonal gammopathies)又称 异常球蛋白血症、 副球蛋白血症,包括 多发性骨髓瘤、轻链型淀粉样变、轻链沉积病、 巨球蛋白血症、 冷球蛋白血症等一组疾病,肾脏为该类疾病最常累及的器官.近年来发病率呈上升趋势,认识其临床表现和 肾脏改变有助于疾病的早期诊
关于Crohn病的诊断和鉴别诊断的介绍
CD病：Crohn病(CD)是一种病因未明、可累及胃肠道各部位的慢性肉芽肿性炎症，以回肠末段极其邻近结肠最常受累。病变多呈节段性、非对称分布，直肠极少累及。 诊断：临床表现为慢性起病，反复腹痛，腹泻，可伴腹部肿块、肠瘘和肛门病变，以及发热、贫血、体重下降、发育迟缓、关节炎、虹膜睫状体炎、肝病等
关于阴虱病和鉴别诊断介绍
需与以下疾病鉴别： 1.疥虫感染 疥虫是一种传染性极强的寄生虫，肉眼无法看见。患者接触过的物品都有可能被接触感染。疥虫喜欢夜间活动，晚上瘙痒明显,其特征性皮疹位于指间、阴囊等处，有特征性隧道、丘疹与小丘疱疹。 2.滴虫感染 滴虫是一种极微小有鞭毛的原虫生物，用肉眼无法看到，须在显微镜下观
关于惠普尔病的鉴别诊断介绍
1.盲襻综合征 从吸收不良综合征的角度看，本病易与盲襻综合征混淆。但后者常有腹部手术史或其他肠病，无关节症状及发热。若胃肠钡剂检查发现肠瘘、粘连、小肠短路等，则有助于本病的鉴别。 2.原发性吸收不良综合征 本病与原发性吸收不良综合征相比，二者虽在顽固性消化道症状、吸收不良所致的营养缺乏、维
关于高原病的鉴别诊断介绍
不同类型的高原病应与下列疾病鉴别： 1、晕车 在进入高原前即也晕车史，无缺氧症状。由高原返回低海拔区症状并不减轻，停止乘车后症状好转。 2、左心衰竭肺水肿 无高原反应的前驱症状。有圆法心脏病史、体征以及心力衰竭的诱因，氧疗效果差。 3、其他有昏迷的疾病 体检发现偏瘫时应高度脑血管意外；有头
关于帕金森病的鉴别诊断介绍
帕金森病主要需与其他原因所致的帕金森综合征相鉴别。帕金森综合征是一个大的范畴，包括原发性帕金森病、帕金森叠加综合征、继发性帕金森综合征和遗传变性性帕金森综合征。症状体征不对称、静止性震颤、对左旋多巴制剂治疗敏感多提示原发性帕金森病。 遗传变性性帕金森综合征往往伴随有其他的症状和体征，因此一般不
关于阿米巴肠病的鉴别诊断介绍
阿米巴肠病需和细菌性痢疾、血吸虫病、肠结核、结肠癌、慢性非特异性溃疡性结肠炎等鉴别。 1.细菌性痢疾 起病急，全身中毒症状严重，抗生素治疗有效，粪便镜检和细菌培养有助于于诊断。 2.血吸虫病 起病较缓，病程长，有疫水接触史，肝脾肿大，血中嗜酸粒细胞增多，粪便中可发现血吸虫卵或孵化出毛蚴，
关于肠阿米巴病的鉴别诊断介绍
阿米巴肠病需和细菌性痢疾、血吸虫病、肠结核、结肠癌、慢性非特异性溃疡性结肠炎等鉴别。 1.细菌性痢疾 起病急，全身中毒症状严重，抗生素治疗有效，粪便镜检和细菌培养有助于于诊断。 2.血吸虫病 起病较缓，病程长，有疫水接触史，肝脾肿大，血中嗜酸粒细胞增多，粪便中可发现血吸虫卵或孵化出毛蚴，
关于雷诺病的鉴别诊断介绍
在雷诺病的诊断过程中,应注意与手足发绀症、网状青斑、红斑性肢痛症等相鉴别。 1.手足发绀症 此病原因不明,多见于女性青春期。临床特点是手足皮肤呈持久性发绀,范围广,呈手套和袜套形,变色均匀,皮肤细嫩,皮温明显降低。两手症状较足部重,发绀在气温低时和上肢下垂时加重,在温热环境中,或上肢举起后症
关于闭经病的诊断鉴别介绍
70年代以来，对闭经的辅助诊断技术发展很快，主要有： ①血清FSH放射免疫测定法以诊断卵巢早衰；血清催乳素（PRL）放射免疫测定法以诊断高催乳素血症，以及早期诊断垂体微腺瘤； ②促性腺激素释放激素（LHRH）的分离，及其类似物的合成，提供了下丘脑垂体功能的动力试验； ③染色体分带技术的改进
关于结节病的鉴别诊断介绍
1、结节病—肺门淋巴结结核 患者较年轻、多在20岁以下，常有低度毒性症状，结核菌素试验多为阳性，肺门淋巴结肿大一般为单侧性，有时钙化。可见肺部原发病灶。 2、结节病—淋巴瘤 常见全身症状有发热、消瘦、贫血等，胸膜受累，出现胸腔积液，胸内淋巴结肿大多为单侧或双侧不对称肿大，常累及上纵隔，隆凸
关于阿米巴原虫病的鉴别诊断介绍
应与其他原因引起的肠道疾病相鉴别，尤其是细菌性痢疾，尚有肠结核、血吸虫病、结肠炎、结肠癌及其他肠道原虫感染亦可与肠阿米巴病混淆。溃疡病、胆囊病、结肠息肉等须与有不明确腹痛及肠出血者区别。综合运用以上诊断方法，鉴别不难。
关于乳牙龋病的鉴别诊断介绍
1.婴幼儿龋的早期需同牙釉质发育不全鉴别。最关键点是釉质发育不全的牙齿刚萌出时表面就存在白垩色或棕黄色斑块，甚至出现釉质缺损；而龋病是后天变化而成的，尽管这个过程可能非常短暂。 2.乳牙龋病很容易发展成为牙髓炎，后者有时可能出现疼痛史，但更多的无症状慢性牙髓炎需要牙科医生的临床鉴别。
关于妊娠甲状腺病的鉴别诊断介绍
（一）甲亢： 妊娠合并甲亢时，由于甲状腺素的作用，处于心排出量增加、收缩压升高、脉压差加大、心脏负担加重和交感神经兴奋状态。其临床表现为：眼球交出、指端震颤、Achilles腱反射（跟腱反射）亢进、甲状腺肿大并可听到收缩期杂音、收缩压升高、脉搏增快（安静时可超过100次/分）多汗、失眠、心情烦