关于闭经病的诊断鉴别介绍
70年代以来,对闭经的辅助诊断技术发展很快,主要有: ①血清FSH放射免疫测定法以诊断卵巢早衰;血清催乳素(PRL)放射免疫测定法以诊断高催乳素血症,以及早期诊断垂体微腺瘤; ②促性腺激素释放激素(LHRH)的分离,及其类似物的合成,提供了下丘脑垂体功能的动力试验; ③染色体分带技术的改进,有助于诊断与染色体异常有关的闭经; ④腹腔镜提供了对性腺的直视条件; ⑤蝶鞍多向断层摄影(polytomographyofthesellaturcica)及电子计算机断层检查(computerizedaxialtomography)以诊断早期垂体肿瘤。当前实验室的检查方法是以直接测定血中垂体多肽蛋白及类固醇以代替过去的间接测定尿中代谢物,从而提高了灵敏度;其含量单位由mg进展为μg、ng和pg。虽有上述诊断技术的改进,详细的病史和细致的体检对闭经的诊断仍然十分重要,前者对发现继发性闭经的原因尤其重要,而周到的体检则对原发性闭经的......阅读全文
关于闭经病的诊断鉴别介绍
70年代以来,对闭经的辅助诊断技术发展很快,主要有: ①血清FSH放射免疫测定法以诊断卵巢早衰;血清催乳素(PRL)放射免疫测定法以诊断高催乳素血症,以及早期诊断垂体微腺瘤; ②促性腺激素释放激素(LHRH)的分离,及其类似物的合成,提供了下丘脑垂体功能的动力试验; ③染色体分带技术的改进
关于闭经病的症状介绍
1.低烧,盗汗以及乏力,一般见于子宫性闭经患者,常见于年满18岁月经仍然还没有月经来潮或者是初潮比较晚,经量比较少者。 2.头痛,视物不清、泌乳:一般见于垂体性闭经,有些患者会出现大出血,性欲减退,生殖器萎缩以毛发脱落等症状。 3.下丘脑性闭经。多数发生在精神创伤,精神过度紧张或者是严重营养
关于闭经病的基本检查介绍
一、卵巢功能检查 ①子宫内膜活检; ②阴道脱落细胞检查; ③宫颈粘液结晶检查; ④血清E(2下方)、P测定; ⑤基础体温测定。 2.垂体功能检查 (1)直接测定血LH、FSH水平及PRL水平:如FSH>40IU/L提示卵巢功能衰竭;如PRL>25ug/L提示高催乳素血症,如LH和F
关于闭经乳溢不育三联征的鉴别诊断介绍
病人有闭经-泌乳、男性性功能减退或不育、血清PRL水平明显升高、CT或MRI显像有垂体瘤存在,PRL瘤的诊断大多不困难。需要鉴别的是那些PRL水平轻度升高、伴有(或不伴有)鞍区占位病变等。临床上,在排除其他垂体腺瘤的基础上进行诊断。PRL瘤的鉴别诊断主要围绕高PRL血症进行。当血清PIL呈轻至中
关于闭经病的基本信息介绍
闭经病是妇科疾病中常见的症状。 通常将闭经分为原发性和继发性两种。凡年过18岁仍未行经者称为原发性闭经;在月经初潮以后,正常绝经以前的任何时间内(妊娠或哺乳期除外),月经闭止超过6个月者称为继发性闭经。这样的区分在很大程度上是人为的,因为引起原发和继发闭经的基本因素有时可能是相同的。但是在提供
关于Whipple病的鉴别诊断介绍
本病主要发生于老年男性白人,但女性和所有各种族均易感。大部分病人有腹泻或吸收不良的其他胃肠道症状,但一些人仅表现为关节或神经系统症状。肠道外的症状包括关节炎、发热、咳嗽、痴呆、头痛和肌肉无力的表现很常见,可掩盖胃肠道症状。可发生显著的或隐匿性胃肠道出血,这点不同于其他大多数吸收不良疾病。由于淋巴
关于烟雾病的鉴别诊断介绍
烟雾病与烟雾综合征的鉴别缺乏分子标志物或其他特征性的客观指标,主要依赖形态学特征以及数十种伴发疾病的排除,这在临床上缺乏可操作性。而大多数情况下二者在治疗原则上并无明显差异。 确诊烟雾病还需排除的合并疾病:动脉粥样硬化、自身免疫性疾病(如系统性红斑狼疮、抗磷脂抗体综合征、结节性周围动脉炎、干
关于下丘脑性闭经的诊断检查介绍
1.病史 年满18岁无月经,为原发性闭经。正常行经后月经停止3个周期以上者,为继发性闭经。 原发闭经者,应详询类似的家族史。继发闭经者,应询问可能引起闭经的原因,如环境变迁、精神创伤、过度劳累、体重骤增骤减、慢性消耗性疾病及手术等。有无产后或流产后失血史、感染史、休克史;是否用过避孕药,是否伴
关于闭经病的病因分析
一、精神紧张导致心理因素是引起女性闭经往往会被人们所忽略,而女性的月经与神经系统的内分泌有着极大的联系。假若女性长期处在高度紧张或是精神压抑的状态下,神经系统就会受到压迫,从而导致闭经。 二、人流导致闭经有许多还不想要孩子的女性在怀孕以后都会通过人流的方式解决问题,但是人流后有女性会出现闭经的
关于Crohn病的诊断和鉴别诊断的介绍
CD病:Crohn病(CD)是一种病因未明、可累及胃肠道各部位的慢性肉芽肿性炎症,以回肠末段极其邻近结肠最常受累。病变多呈节段性、非对称分布,直肠极少累及。 诊断:临床表现为慢性起病,反复腹痛,腹泻,可伴腹部肿块、肠瘘和肛门病变,以及发热、贫血、体重下降、发育迟缓、关节炎、虹膜睫状体炎、肝病等
关于阴虱病和鉴别诊断介绍
需与以下疾病鉴别: 1.疥虫感染 疥虫是一种传染性极强的寄生虫,肉眼无法看见。患者接触过的物品都有可能被接触感染。疥虫喜欢夜间活动,晚上瘙痒明显,其特征性皮疹位于指间、阴囊等处,有特征性隧道、丘疹与小丘疱疹。 2.滴虫感染 滴虫是一种极微小有鞭毛的原虫生物,用肉眼无法看到,须在显微镜下观
关于川崎病的鉴别诊断介绍
1.特异性炎症疾病(感染性) 耶尔森菌感染,溶血性链球菌感染(猩红热、暴发性),葡萄球菌感染(中毒性休克综合征),肺炎衣原体感染,病毒感染(麻疹、流感、EBV、HIV),白色念珠菌感染、钩端螺旋体病。 2.非特异性炎症疾病 Stills病,Stevons-Johnson综合征,药物过敏,疫
关于妊娠甲状腺病的鉴别诊断介绍
(一)甲亢: 妊娠合并甲亢时,由于甲状腺素的作用,处于心排出量增加、收缩压升高、脉压差加大、心脏负担加重和交感神经兴奋状态。其临床表现为:眼球交出、指端震颤、Achilles腱反射(跟腱反射)亢进、甲状腺肿大并可听到收缩期杂音、收缩压升高、脉搏增快(安静时可超过100次/分)多汗、失眠、心情烦
关于惠普尔病的鉴别诊断介绍
1.盲襻综合征 从吸收不良综合征的角度看,本病易与盲襻综合征混淆。但后者常有腹部手术史或其他肠病,无关节症状及发热。若胃肠钡剂检查发现肠瘘、粘连、小肠短路等,则有助于本病的鉴别。 2.原发性吸收不良综合征 本病与原发性吸收不良综合征相比,二者虽在顽固性消化道症状、吸收不良所致的营养缺乏、维
关于阿米巴原虫病的鉴别诊断介绍
应与其他原因引起的肠道疾病相鉴别,尤其是细菌性痢疾,尚有肠结核、血吸虫病、结肠炎、结肠癌及其他肠道原虫感染亦可与肠阿米巴病混淆。溃疡病、胆囊病、结肠息肉等须与有不明确腹痛及肠出血者区别。综合运用以上诊断方法,鉴别不难。
关于黄瘤病的鉴别诊断介绍
1.结节病 此病组织病理学检查为真皮内大小不等的上皮样细胞肉芽肿,周围很少淋巴细胞浸润,呈“裸结节”。 2.朗格汉斯细胞组织细胞增生症 此病组织病理学检查可见由组织细胞、多核巨细胞、嗜酸性细胞、淋巴细胞和浆细胞组成的肉芽肿改变,免疫组化染色组织细胞S-100蛋白阳性,CD1a阳性。
关于猫抓病的鉴别诊断介绍
主要需与各种病因如EB病毒感染、分枝杆菌属感染、葡萄球菌属感染、β溶血链球菌感染、性病(梅毒、软下疳、性病性淋巴肉芽肿等)、弓形虫病、坏疽、兔热病、鼠咬热、恙虫病、孢子丝菌病、结节病、布鲁菌病、恶性或良性淋巴瘤、川崎病等所致的淋巴结肿大或(和)化脓相鉴别,有眼部损害伴耳前淋巴结肿大常提示猫抓病。
关于桥本氏病的鉴别诊断介绍
1.结节性甲状腺肿 少数CLT患者可出现甲状腺结节样变,甚至多个结节产生。但结节性甲状腺肿患者的甲状腺自身抗体滴度减低或正常,甲状腺功能通常正常,临床少见甲减。 2.Graves病 肿大的甲状腺质地通常较软,抗甲状腺抗体滴度较低,但也有滴度高者,二者较难区别,如果血清TRAb阳
关于重链病的鉴别诊断介绍
1.恶性淋巴瘤多数是多株峰免疫球蛋白升高,淋巴结病理学检查可确诊。 2.多发性骨髓瘤临床上有骨痛、溶骨性损害,肾功能损害改变,骨髓中主要是恶性浆细胞增殖,血清中M蛋白主要是IgG、IgA、IgD或轻链多见。 3.原发性巨球蛋白血症血清中单株IgM明显升高,骨髓与淋巴结中有异常的淋巴细胞、浆细
关于阿米巴肠病的鉴别诊断介绍
阿米巴肠病需和细菌性痢疾、血吸虫病、肠结核、结肠癌、慢性非特异性溃疡性结肠炎等鉴别。 1.细菌性痢疾 起病急,全身中毒症状严重,抗生素治疗有效,粪便镜检和细菌培养有助于于诊断。 2.血吸虫病 起病较缓,病程长,有疫水接触史,肝脾肿大,血中嗜酸粒细胞增多,粪便中可发现血吸虫卵或孵化出毛蚴,
关于舞蹈病的鉴别诊断介绍
本病须与习惯性痉挛、老年性舞蹈病及慢性进行性舞蹈病、抽搐-秽语综合征、肝豆状核变性引起的不自主动作,以及慢性进行舞蹈病相鉴别。习惯性痉挛也多见于儿童,有时易与舞蹈病混淆。但前者动作刻板、重复、局限不同一肌肉或同一肌群的收缩,肌张力不降低,无风湿热的典型表现。老年性舞蹈病多见于老年,常为血管痉挛所
关于雷诺病的鉴别诊断介绍
在雷诺病的诊断过程中,应注意与手足发绀症、网状青斑、红斑性肢痛症等相鉴别。 1.手足发绀症 此病原因不明,多见于女性青春期。临床特点是手足皮肤呈持久性发绀,范围广,呈手套和袜套形,变色均匀,皮肤细嫩,皮温明显降低。两手症状较足部重,发绀在气温低时和上肢下垂时加重,在温热环境中,或上肢举起后症
关于帕金森病的鉴别诊断介绍
帕金森病主要需与其他原因所致的帕金森综合征相鉴别。帕金森综合征是一个大的范畴,包括原发性帕金森病、帕金森叠加综合征、继发性帕金森综合征和遗传变性性帕金森综合征。症状体征不对称、静止性震颤、对左旋多巴制剂治疗敏感多提示原发性帕金森病。 遗传变性性帕金森综合征往往伴随有其他的症状和体征,因此一般不
关于佝偻病的鉴别诊断介绍
本病早期的神经兴奋性增高的症状无特异性,需与如下疾病鉴别: 1.软骨营养不良 是一遗传性软骨发育障碍,出生时即可见四肢短、头大、前额突出、腰椎前突、臀部后凸。根据特殊的体态(短肢型矮小)及骨骼X线作出诊断。 2.低血磷抗维生素D佝偻病 本病多为性连锁遗传,亦可为常染色体显性或隐性遗传,也
关于根尖周病的鉴别-诊断介绍
需要对根尖周病本身进行鉴别,包括根尖脓肿、根尖肉芽肿及根尖囊肿的鉴别。诊断除了根据病史和检查特征外,主要依靠X线。脓肿型在X线片上显示根尖投射区边界不清楚,形状不规则,投射区周围骨质疏松呈云雾状;肉芽肿型在X线片上的特点是根尖部有一圆形或椭圆投射区,边界清晰,周围骨质正常或致密,病变范围较小;囊
关于炭疽病的鉴别诊断介绍
皮肤炭疽须与痈、蜂窝织炎、恙虫病的焦痂、兔热病的溃疡等相鉴别。肺炭疽需与各种肺炎、肺鼠疫相鉴别。肠炭疽需与急性菌痢及急腹症相鉴别。脑膜炎型炭疽和败血症型炭疽应与各种脑膜炎、蛛网膜下腔出血和败血症相鉴别。
关于手足口病的鉴别诊断介绍
散在发生时,须与疱疹性咽颊炎、风疹等鉴别: 1.单纯疱疹性口炎 四季均可发病,由单纯疱疹病毒引起,以散发病例为主。口腔黏膜出现疱疹及溃疡。但没有手、足部疱疹。 2.疱疹性咽颊炎 主要由柯萨奇病毒引起,患儿发热、咽痛,口腔黏膜出现散在灰白色疱疹,周围有红,疱疹破溃形成溃疡。病变在口腔后部;
关于根尖周病的鉴别诊断介绍
需要对根尖周病本身进行鉴别,包括根尖脓肿、根尖肉芽肿及根尖囊肿的鉴别。诊断除了根据病史和检查特征外,主要依靠X线。脓肿型在X线片上显示根尖投射区边界不清楚,形状不规则,投射区周围骨质疏松呈云雾状;肉芽肿型在X线片上的特点是根尖部有一圆形或椭圆投射区,边界清晰,周围骨质正常或致密,病变范围较小;囊
关于乳牙龋病的鉴别诊断介绍
1.婴幼儿龋的早期需同牙釉质发育不全鉴别。最关键点是釉质发育不全的牙齿刚萌出时表面就存在白垩色或棕黄色斑块,甚至出现釉质缺损;而龋病是后天变化而成的,尽管这个过程可能非常短暂。 2.乳牙龋病很容易发展成为牙髓炎,后者有时可能出现疼痛史,但更多的无症状慢性牙髓炎需要牙科医生的临床鉴别。
关于结节病的鉴别诊断介绍
1、结节病—肺门淋巴结结核 患者较年轻、多在20岁以下,常有低度毒性症状,结核菌素试验多为阳性,肺门淋巴结肿大一般为单侧性,有时钙化。可见肺部原发病灶。 2、结节病—淋巴瘤 常见全身症状有发热、消瘦、贫血等,胸膜受累,出现胸腔积液,胸内淋巴结肿大多为单侧或双侧不对称肿大,常累及上纵隔,隆凸