关于腹膜透析液的包装的发展介绍

腹膜透析液最初是单袋包装,后来逐渐出现了“O-set”系统和“双联双袋”系统,包装的不断改进带来了腹膜炎的发生率明显下降,使腹膜透析患者的生存率明显延长,腹膜透析患者数量也在逐年增加。十余年来,“双联双袋”式的腹膜透析因其具有便于医护人员和患者操作、性能安全可靠、有利于降低感染风险等优点,已成为临床首选的腹膜透析液包装系统。 另一方面,最初腹膜透析液生产都采用聚氯乙烯(PVC)软袋包装。PVC中包含DEHP等增塑剂,动物试验发现长期大量摄入DEHP,会产生内分泌干扰作用,可造成生殖和发育障碍,并能诱发动物肝癌。DEHP会析出到腹膜透析液中,由美国FDA发布的《PVC医疗器械中迁出的DEHP的安全性评价》报告中指出,使用PVC包装腹膜透析液进行腹膜透析的患者,每天通过腹膜透析液摄入的DEHP可以达到数十毫克,而世卫组织(WHO)、美国和欧盟分别认为,每人每天摄入1.5mg、2.4mg和3.0mg及以下的DEHP才是安全的。为......阅读全文

关于腹膜透析液的包装的发展介绍

  腹膜透析液最初是单袋包装,后来逐渐出现了“O-set”系统和“双联双袋”系统,包装的不断改进带来了腹膜炎的发生率明显下降,使腹膜透析患者的生存率明显延长,腹膜透析患者数量也在逐年增加。十余年来,“双联双袋”式的腹膜透析因其具有便于医护人员和患者操作、性能安全可靠、有利于降低感染风险等优点,已成为

关于腹膜透析液的成分介绍

  透析液的主要成分为钠、氯、钙、镁、乳酸钠和葡萄糖。钠浓度为132毫摩尔/升;氯浓度与血浆氯相似;镁浓度一般为0. 275毫摩尔/升,低于血浆镁浓度(0.55-0.7毫摩尔/升);透析液钙浓度较血浆钙浓度高,饮食好的腹透患者,一般不需要口服钙剂;透析液不含钾和碳酸氢盐。透析液缓冲碱多用乳酸钠,常用

关于腹膜透析液的用法用量介绍

  (1)治疗急、慢性肾功能衰竭伴水潴留者,用间歇性腹膜透析每次2L,留置1~2小时,每日交换4~6次。无水潴留者,用连续性不卧床腹膜透析(CAPD),一般每日4次,每次2L,日间每次间隔4~5小时,夜间一次留置9~12小时,以增加中分子尿毒症毒素清除。一般每日透析液量为8L。  (2)治疗急性左心

关于腹膜透析液的基本信息介绍

  腹膜透析是以腹膜为半透膜,腹膜毛细血管与透析液之间进行水和溶质的交换,电解质及小分子物质从浓度高的一侧向低的一侧移动(弥散作用),水分子则从渗透浓度低的一侧向渗透浓度高的一侧移动(渗透作用)。提高透析液浓度可达到清除体内水的目的。通过溶质浓度梯度差可使血液中尿毒物质从透析液中清除,并维持电解质及

简述腹膜透析液的禁忌

  (1)广泛肠粘连及肠梗阻。  (2)严重呼吸功能不全。  (3)腹部皮肤广泛感染。  (4)腹部手术3日以内,且腹部有外科引流者。  (5)腹腔内血管疾患。  (6)腹腔内巨大肿瘤、多囊肾等。  (7)高分解代谢者。  (8)长期不能摄入足够蛋白质及热量者。  (9)疝未修补者。  (10)不合

使用腹膜透析液的注意事项介绍

  (1)每日多次灌入或放出腹膜透析液,应严格按腹膜透析常规进行无菌操作。  (2)注意水、电解质、酸碱平衡。  (3)腹膜透析时以含1.5%~2.5%葡萄糖的透析液为主,超滤脱水欠佳者只能间歇用4.25%;糖尿病患者应严密观察血糖水平。  (4)剩余药液不得再用。  (5)若较长时间使用本品,应避

使用腹膜透析液的不良反应介绍

  腹膜透析液常见不良反应有:  (1)脱水。  (2)低钾血症。  (3)高糖血症。  (4)低钠、低氯血症,代谢性碱中毒。  (5)化学性腹膜炎。

概述腹膜透析液的药理毒性

  (1)透析液用水必须严格无菌和无内毒素。  (2)透析液电解质浓度与正常血浆相近,并可按临床情况予以调整。  ①钠离子浓度为132mmol/L,略低于正常血浆浓度,有利于纠正肾功能衰竭时钠潴留;  ②氯离子浓度为103mmol/L;  ③钙离子浓度为1.25~1.75mmol/L;  ④镁离子浓

简述腹膜透析液的适应症

  (1)急性肾功能衰竭。  (2)慢性肾功能衰竭。  (3)急性药物或毒物中毒。  (4)顽固性心力衰竭。  (5)顽固性水肿。  (6)电解质紊乱及酸碱平衡失调。

关于透析液的配置介绍

  透析液是以浓缩液的形式制备和储存的,浓缩倍数多为35倍左右。HCO3-与Ca2+、Mg2+易形成沉淀,故将HCO3-分开,以浓缩碳酸氢钠的强碱液形式单独制备和储存,称为B液;其余成分合在一起为强酸性浓缩液,称为A液。  1.浓缩B液配制为避免碳酸氢盐浓缩液细菌生长,降低运输和贮存价格,常以塑料袋

关于腹膜透析相关腹膜炎的检查介绍

  1.实验室检查  (1)腹透液常规检查:大多数情况下,引流液外观混浊,蛋白含量和白细胞数增加,白细胞计数>100x106/L,并且中性粒细胞比例占50%以上。  (2)腹透液涂片:取透析液50~100ml离心,取沉渣做革兰染色。可显示酵母菌的存在,由此开始快速的抗真菌治疗,及时拔管。  (3)腹

关于腹膜透析相关腹膜炎的诊断介绍

  一、诊断:  1.腹膜透析患者出现透析液混浊、腹痛、发热、恶心、呕吐。  2.透析液培养发现病原体。  3.透析液常规检查白细胞计数>100x106/L,并且中性粒细胞比例占50%以上。  以上3条中符合2条即可确诊。在临床工作中一旦发现腹膜透析患者出现腹透液的混浊,应高度疑诊腹膜炎,但是要注意

关于腹膜透析的基本介绍

  腹膜透析是利用腹膜作为半渗透膜,利用重力作用将配制好的透析液经导管灌入患者的腹膜腔,这样,在腹膜两侧存在溶质的浓度梯度差,高浓度一侧的溶质向低浓度一侧移动(弥散作用);水分则从低渗一侧向高渗一侧移动(渗透作用)。通过腹腔透析液不断地更换,以达到清除体内代谢产物、毒性物质及纠正水、电解质平衡紊乱的

腹膜透析的发展历程

  腹膜透析(PD)是利用腹膜通过重力作用经导管灌入患者的腹膜腔。由于在腹膜两侧存在溶质的浓度梯度差,高浓度一侧的溶质向低浓度一侧移动(弥散作用)。通过腹腔透析液不断地更换,以达到清除体内代谢产物、毒性物质及纠正水、电解质平衡紊乱的目的。

关于腹膜炎的检查介绍

  白细胞计数增高,但病情严重或机体反应低下时白细胞计数并不高,仅有中性粒细胞比例升高或毒性颗粒出现。腹部X线检查可见肠腔普遍胀气,并有多个小气液面等肠麻痹征象;胃肠穿孔时多数可见膈下游离气体存在,在诊断上具有重要意义。体质衰弱的病人,或因有休克而不能站立透视的病人,即可以行侧卧拍片也能显示有无游离

关于腹膜腔疾病的基本介绍

  腹膜后脓肿的发生常继发于腹腔内脏器、腹膜后器官、脊柱或第十二肋的感染、盆腔腹膜后腔脓肿、以及菌血症等疾病。脓肿可向上侵及纵隔、向下沿股疝孔流入大腿,亦可穿破进入腹腔、胃肠道、胸膜、支气管,甚至形成慢性持续性瘘管。

关于腹膜后疾病的检查介绍

  1.血液检查  血白细胞计数增多,败血症时细菌培养阳性。  2.尿液检查  尿常规一般正常,如尿液检查有蛋白、脓细胞及细菌,则提示同时有肾盂肾炎、肾周围脓肿。  3.X线检查  腹部X线摄片可发现软组织肿块影,腰大肌显影不清,或脓肿内有气体及液平,脊柱侧凸或肠梗阻表现。肾盂造影可显示肾、输尿管偏

关于腹膜腔疾病的内容介绍

  1.病史提问  应询问有无前述相关脏器或部位病史或外伤史,有无发生菌血症的病因。不明原因的寒战、高热、出汗、软弱及体重减轻等全身中毒症状。最突出的症状是腹部或腰背痛,直接与脓肿部位有关,有时弯曲大腿或向健侧卧位疼痛可减轻。可伴有尿频、尿急、尿痛等症状。  2.体检发现  体温呈稽留热,体检时可呈

关于腹膜透析术的病理介绍

  腹膜是一种很好的生物性半透膜,具有良好的弥散、渗透、分泌和吸收功能。成人腹膜面积约为2.2m2,比二侧肾脏肾小球毛细血管表面面积1.5m2为大。在病情需要时,腹膜可作为透析膜,通过与腹膜表层血管中的血液进行透析,体内蓄积的代谢产物和过多的电解质可随透析液排出体外,从而达到消除体内有毒物质,调节水

关于腹膜后疾病的基本介绍

  腹膜后间隙指横膈以下、盆膈以上,腹后壁和后腹膜之间的区域,常简称为“腹膜后”。是一个疏松组织构成的大间隙,包含有腹主动脉和下腔静脉,交感神经和脊神经,淋巴管和淋巴结,肾、肾上腺和输尿管,以及胰、十二指肠等多种器官和脂肪、纤维结缔组织。腹膜后间隙疾病指上述组织的病变,但不包括肾、胰等内脏器官的病变

透析液的概念及成分介绍

透析液是血液透析时与血液在透析膜两侧通过弥散进行溶质交换需借助的液体。透析液中含有K+、Na+、Ca2+、Mg2+、Cl-、HCO3-和醋酸。透析液具有一定的渗透压,供直肠、腹腔或体外透析用。

透析液的基本成分介绍

1.钠钠是细胞外液中主要阳离子,对维持血浆渗透压和血容量起重要作用。为保持透析患者钠平衡,透析液中钠需略低于正常血清钠值,浓度一般为135~145mmol/L。2.钾钾是细胞内液主要阳离子,透析液浓度一般为0~4mmol/L,可根据不同的需要选用不同钾浓度的透析液。无钾透析液,主要用于急性肾功能衰竭

透析液的基本内容介绍

  透析液是血液透析时与血液在透析膜两侧通过弥散进行溶质交换需借助的液体。透析液中含有K+、Na+、Ca2+、Mg2+、Cl-、HCO3-和醋酸。透析液具有一定的渗透压,供直肠、腹腔或体外透析用。  透析液的品质  提高血液透析品质的3大要素。  1.选择合适的透析器以达到足够的透析量及最佳生物相容

关于腹膜结核的基本信息介绍

  弥漫性粟粒型腹膜结核可在整个腹膜壁层及腹、盆腔内器官的浆膜层上有许多散在的灰白色、大小不等的干酪样结节,整个腹膜面充血、肿胀。若为急性粟粒性结核,可出现腹水,结节逐渐纤维化,腹水亦渐被吸收,结核病变暂时好转或粘连,形成包裹性积液。有时干酪化结节破溃、坏死而成溃疡或夹杂化脓菌感染,致盆腹腔反复发炎

关于腹膜后脂肪肉瘤的基本介绍

  腹膜后脂肪肉瘤是源于腹膜后脂肪组织的非特定脏器的一类肿瘤,是最常见的腹膜后肿瘤。由于其位置较深、发病隐匿,常常在肿瘤巨大、侵犯或挤压周围脏器发生合并症状时才能发现,治疗效果并不理想。本病发病年龄多在55~75岁,男性略多于女性。  本病病因不明,可能与脂肪组织中胰岛素受体及其受体后水平的改变有关

关于腹膜后结核的检查诊断介绍

  1.实验室检查   活动性结核患者可表现为结核菌素试验阳性,血沉增快等。   2.影像学检查   B超、胸部X线摄片、腹部增强CT、MRI等有助于了解病变的部位、范围等。

关于腹膜炎的基本症状介绍

  腹膜炎是腹腔内层(腹膜)的炎症,通常由感染引起。  腹膜是薄而光滑的一层膜,正常情况下,覆盖着腹部所有器官和腹壁的内面。腹膜炎通常是由腹腔内某一器官的感染扩散所致。常见原因是胃、肠、胆囊或阑尾穿孔。腹膜对感染有较强的抵抗力,除非污染持续存在,否则一般不会发生腹膜炎,腹膜本身也有自行修复愈合的功能

关于腹膜刺激征的鉴别诊断介绍

  1.急性腹膜炎  指腹膜的急性炎症。临床上常见细菌性、弥漫性腹膜炎,通常简称为急性腹膜炎。  2.继发性腹膜炎  多数由腹腔内器官炎症、穿孔、手术并发症或损伤破裂引起。

关于腹膜后疾病的-诊断标准介绍

  1.腹膜后损伤  腹膜后器官在腹部创伤时可被波及。腰椎骨折及骨盆骨折常引起腹膜后出血,血液在间隙内广泛浸润,形成巨大血肿,引起腰背痛、腹痛,并可导致休克。空腔脏器损伤,如十二指肠和升、降结肠及直肠腹膜后部分的损伤,易导致严重感染,均应及时诊治。  2.腹膜后感染  因感染易于扩散,病情较严重,有

关于手术治疗腹膜炎的介绍

  1、病灶处理  手术清除感染源越早,患者预后愈好,原则上手术切口应该愈靠近病灶的部位愈好,以直切口为宜便于上下延长、并适合于改变手术方式。  2、清理腹腔  在消除病因后,应尽可能的吸尽腹腔内脓汁、清除腹腔内之食物和残渣、粪便、异物等。  3、引流  目的是使腹腔内继续产生的渗液通过引流物排出体