简述麻疹后脑炎的临床表现
麻疹后脑炎多在出疹后2~5天再次发热,伴有头痛、嗜睡、惊厥、突然昏迷等症状。病死率达10%~25%,存活者中20%~50%留有运动、智力或精神上的后遗症。......阅读全文
简述麻疹疫苗的接种反应
常见的接种反应是在注射部位出现短时间的烧灼感及刺痛,个别受种者可在接种疫苗5~12日出现发热(38.3℃或以上)或皮疹。 罕见的接种反应包括一些轻度的局部反应,如红斑、硬结和触痛、喉痛及不适、恶心、呕吐、腹泻等,极其罕见的有过敏反应、一过性的关节炎和关节痛。
简述脑干脑炎的临床类型
Ⅰ级表现为肌震颤和共济失调,5%的患者留下永久性神经系统后遗症。 Ⅱ级表现为肌震颤和颅神经受累,可致20%的患者留下后遗症。 Ⅲ级表现为心肺功能迅速衰竭,80%的患者死亡,生存者均有严重后遗症。
简述全脑炎的症状体征
本病多见于12岁以下儿童,虽以前常患过麻疹,经6-8年后无症状期后而起病,缓慢进展,不发热。临床分为: ①早期:认知和行为改变,如健忘、学习成绩下降、淡漠、注意力不集中、性格改变、情绪不稳定、和坐立不安等; ②运动障碍期:数周或数月后出现共济失调、肌阵挛(响声常可诱发)、舞蹈手足徐动、肌张力
简述脑干脑炎的治疗原则
有些最危险的脑干脑炎(例如由单纯性疱疹病毒所引的脑炎),现在已可用诸如阿拉伯糖腺嘌呤,或无环乌苷,或干扰素等药物来治疗。尽管这些药物的疗效仍在评估中,但是对治疗危险脑干脑炎总是一个机会,否则患者一定会死亡。由于造成脑干脑炎的其他病毒,大多对抗生药物没有反应,因此基本的治疗是采取一些措施,使症状缓
简述妊娠瘙痒性荨麻疹样丘疹及红斑的临床表现
PUPPP最先出现于腹部,通常是在脐周膨胀处,但脐部一般不受累。皮疹可以发展到胸部、大腿、上肢,但是在面部、手心、足心是非常罕见的。皮疹主要为红色风团样丘疹和斑块,另可有丘疱疹、水疱、靶形损害、环形和多环形风团,可融合成片,类似中毒性红斑。数天至1周后,出现细鳞屑和结痂,类似于湿疹。患者自觉瘙痒
简述胃切除后胆汁返流性胃炎的临床表现
一、胃切除后胆汁返流性胃炎的临床表现: (一)中上腹持续性烧灼痛最为常见,约占80~90%。餐后疼痛加重,服制酸药物无效。 (二)胆汁性呕吐为其特征性表现。胃部分切除术后,产生胆汁性呕吐者约15%~25%,严重者约5%~10%,呕吐后症状并不能缓解。由于胃排空同时受阻,故呕吐常可于半夜发生,
简述输血后肝功能异常的临床表现
多数患者常伴有乏力、易倦,以及食欲减退、恶心、呕吐、厌油等消化功能异常的表现,这些非特异性的表现往往因合并有其他输血并发症而被忽视。部分患者因胆红素数值增高,可出现身体皮肤和眼睛的黄染及尿黄等典型表现。此外,由于病因的不同,患者的合并症状也有所不同。输血后出现移植物抗宿主病的受血者常伴有发热、皮
不同类型麻疹的临床表现
(1)轻症麻疹毒力减低型麻疹病毒感染,多见于在潜伏期内接受过丙种球蛋白注射者,或小于8个月的体内尚有母亲抗体的婴儿。发热低,上呼吸道症状较轻。麻疹黏膜斑不明显,皮疹稀疏。病程约1周,无并发症。 (2)重症麻疹发热高达40℃以上,中毒症状重,伴惊厥,昏迷。皮疹融合呈紫蓝色者,常有黏膜出血,如鼻出
慢性荨麻疹的临床表现
慢性荨麻疹是指由各种因素致使皮肤、黏膜、血管发生暂时性炎性充血与组织内水肿,病程超过6周者称为慢性荨麻疹。病因常不确定。临床表现为患者不定时地在躯干、面部或四肢发生风团和斑块。发作从每日数次到数日一次不等。
丘疹性寻麻疹的临床表现
丘疹性寻麻疹常在春夏秋暖和季节发病,主要发生于1岁以上的儿童及青少年,尤以学令期前更为多见。本病往往好发在躯干、四肢伸侧,但头面部较少被波及。皮损表现为风团丘疹或风团水疱。典型损害,其风团状似纺锤形,中央有小丘疹或水疱。还可以在四肢远侧端和掌跖部位出现张力性水疱。皮疹可群集或散在分布,但一般不对
概述麻疹病毒的临床表现
潜伏期较规则,约10±2天,有被动免疫者可延至20-28天。在潜伏期末可有低热。典型儿童麻疹可分以下三期。 (一)前驱期从发病到出疹约3-5日。主要症状有发热及上呼吸道不适症状,一般发热低到中等度,亦有突发高热伴惊厥者。 流鼻涕、刺激性干咳、眼结膜充血、流泪、畏光等日渐加重,精神不振、厌食、
慢性荨麻疹的临床表现
在风疹块出现前,局部皮肤发痒或有麻刺感,迅速出现皮疹。部分患者在风疹块出现数小时或1~2日内出现全身症状,如食欲缺乏、全身不适、头痛或发热。风疹块表现为扁平发红或苍白色的水肿性斑,边缘有红晕。风疹块呈环形可称环状荨麻疹,几个相邻的环形损害可以相接或融合而成地图状。风疹块中有水疱时称为水疱性荨麻疹
慢性荨麻疹的临床表现
在风疹块出现前,局部皮肤发痒或有麻刺感,迅速出现皮疹。部分患者在风疹块出现数小时或1~2日内出现全身症状,如食欲缺乏、全身不适、头痛或发热。风疹块表现为扁平发红或苍白色的水肿性斑,边缘有红晕。风疹块呈环形可称环状荨麻疹,几个相邻的环形损害可以相接或融合而成地图状。风疹块中有水疱时称为水疱性荨麻疹。风
急性荨麻疹的临床表现
急性发作,全身有瘙痒及大小不一的风团发生。风团可相互融合成大片皮损,或成地图样损害。口唇可肿胀,或咽峡部肿胀而造成喉头水肿,致使呼吸困难,甚至窒息。皮损往往在数小时内消退,但此起彼伏,不断发生新的损害。 全身可伴发热,可有哮喘与呼吸困难,腹痛或腹胀,可伴腹泻。严重患者可有低血压、头晕、胸闷等症
关于荨麻疹的临床表现
基本损害为皮肤出现风团。常先有皮肤瘙痒,随即出现风团,呈鲜红色或苍白色、皮肤色,少数患者有水肿性红斑。风团的大小和形态不一,发作时间不定。风团逐渐蔓延,融合成片,由于真皮乳头水肿,可见表皮毛囊口向下凹陷。风团持续数分钟至数小时,少数可延长至数天后消退,不留痕迹。皮疹反复成批发生,以傍晚发作者多见
单纯疱疹性脑炎的临床表现
本病可发生于任何年龄。其主要症状特点为: 1、常急性起病,但亦有亚急性、慢性和复发病例。 2、前驱期 开始一般表现为头晕头痛、全身痛等,随后可有上呼吸道感染症状,发热可达38~40℃,仅部分病例出现皮肤疱疹。此期一般不超过2周。 3、神经精神症状期 其表现多种多样。早期常以精神症状为突
简述麻疹疫苗的使用方法
冻干麻疹活疫苗:按瓿签所示用量加灭菌注射用水待完全溶解后使用。注射部位及剂量:上臂外侧三角肌附着处皮肤用75%乙醇消毒,待干后皮下注射0.5ml。儿童和成人剂量相同。
简述麻疹粘膜斑的发病特征
麻疹黏膜斑(Koplik斑)是麻疹早期具有特征性的体征,一般在出疹前1~2天出现。开始时见于下磨牙相对的颊粘膜上,为直径约0.5~1.0mm的灰白色小点,周围有红晕,常在1~2天内迅速增多,可累及整个颊粘膜并蔓延至唇部黏膜,于发疹后的第二天逐渐消失,可留有暗红色小点。
简述麻疹病毒的防治原则
预防麻疹的主要措施是隔离患者;对儿童进行人工主动免疫,提高机体的免疫力。目前国内外普遍实行麻疹减毒活疫苗接种,使麻疹发病率大幅度下降。我国规定,初次免疫为8月龄,1年后及学龄前再加强免疫。这种疫苗皮下注射,阳转率可达90%以上,副作用小,免疫力可持续10年左右。对未注射过疫苗又与麻疹患儿接触的易
简述麻疹疫苗的注意事项
1、本疫苗加水溶解后橘红色透明液体。如发现颜色变紫、变黄(变紫是安瓿有微细裂纹、变黄是有杂菌生长),安瓿有裂纹、标签不清、溶解不好、超过有效期者均不可使用。 2、麻疹病毒对温度和光线抵抗力较弱,可迅速灭活,应注意避光保存。冻干疫苗经溶解成液体状态后,可迅速导致效价降低,必须在半小时内用完。用不
简述麻疹病毒的传播特点
传播快速, 任何没患过麻疹又没接种过麻疹疫苗的人(易感人群),只要跟正在患麻疹的病人见上一面,就会被感染。因为麻疹病毒就在麻疹病人的眼泪、鼻、口、咽和气管等分泌物中,通过喷嚏、咳嗽和说话等由飞沫传播。传染性极强,与易感者接触后90%以上均发病,麻疹病毒外号就叫“见面传”。以往每隔2~3年一次暴发
简述腹膜后淋巴结炎的临床表现
1.急性腹膜后淋巴结炎 多以高热及寒战为主要症状,伴有腹痛、腹胀、腰背部疼痛、恶心、呕吐等,体温可达39~40℃。查体可见腹部压痛及反跳痛,但肌紧张不明显。重者可有肠麻痹征象,腰背部叩痛,白细胞计数可有升高。 2.慢性或结核性腹膜后淋巴结炎 结核杆菌可侵犯后腹膜淋巴结,也可作为原发综合征局
简述特发性腹膜后纤维化的临床表现
任何年龄甚至新生儿都能发病,但多见于中年人。男性患者为女性2倍。通常起病隐匿,病程较长。早期表现为两侧下腹部钝痛,多在下腹外侧、腰骶部或下腹部感到钝性疼痛不适。其他症状尚有厌食、消瘦及疲劳,可有一侧或双侧腿肿、阴囊肿胀或中等度发热,腹部或盆腔偶能触到包块。在进展期的临床表现常为邻近脏器受压或受累
简述暴发脑膜脑炎型的治疗
抗生素的应用如暴发休克型。治疗重点应为减轻脑水肿,防止脑疝和呼吸衰竭。 (1)脱水剂20%甘露醇静脉推注或快速滴注,直至呼吸恢复正常,瞳孔两侧大小相等,血压恢复正常及其他颅内高压症状好转为止。甘露醇亦可和高渗葡萄糖交替应用,后者为50%溶液。肾上腺皮质激素亦可同时应用,以降低颅内压。 (2)
简述暴发型脑膜脑炎的治疗
1、抗生素的选用同暴发型败血症型。 2、脱水剂的应用 以甘露醇为主,每次1~2g/kg(20%)。根据情况每4~6或8小时静脉快速滴注或推注一次,宜至呼吸、血压恢复正常、瞳孔等大及其他颅内高压症状好转为止。脱水时应适当补充液体、钾盐等,以保持轻度脱水状态为宜。甘露醇可与速尿40~10
简述慢病毒脑炎的诊断标准
诊断可采用以下标准: ①在2年内发生的进行性痴呆; ②肌阵挛、视力障碍、小脑症状、无动性缄默等四项中具有其中两项; ③脑电图周期性同步放电的特征性改变: 具备以上三项可诊断为很可能(probable)CJD; 仅具备①②两项,不具备第三项诊断可能(possible)CJD;如患者脑活检
关于荨麻疹的临床表现介绍
基本损害为皮肤出现风团。常先有皮肤瘙痒,随即出现风团,呈鲜红色或苍白色、皮肤色,少数患者有水肿性红斑。风团的大小和形态不一,发作时间不定。风团逐渐蔓延,融合成片,由于真皮乳头水肿,可见表皮毛囊口向下凹陷。风团持续数分钟至数小时,少数可延长至数天后消退,不留痕迹。皮疹反复成批发生,以傍晚发作者多见
病毒性德国麻疹的临床表现
依感染方式的不同,病毒性德国麻疹可分为自然感染性病毒性德国麻疹及先天病毒性德国麻疹,其表现有不同。 自然感染病毒性德国麻疹常为隐性感染,皮疹可有,也可缺如,常见并发症为关节痛、关节炎、脑炎及血小板减少性紫癜。 先天性病毒性德国麻疹综合征乃包括:⑴心血管疾病(动脉导管未闭,室缺,肺动脉狭窄)⑵
流行性乙型脑炎的临床表现
一 多发群体 人类普遍易感,成人多数呈隐性感染。发病多见于10岁以下儿童,以3~6岁儿童发病率最高。据不同报道,发病与隐性感染的比例为1:25-1000。近年来由于儿童和青少年广泛接种乙脑疫苗,故成人和老人发病相对增多,病死率也高。男性较女性多。约在病后一周可出现中和抗体,它有抗病能力,并可持
散发性脑炎的病因及临床表现
病因 随着病毒学和免疫学技术的进展,证实散发性(病毒性)脑炎是由颅内病毒感染所致疾病。是病毒直接侵入引起脑组织的炎性变化,导致免疫性脱髓鞘变化。也可以因免疫机制障碍(可由病毒感染所诱发或外因作用于敏感的个体)而发病,但确切的发病机制尚待进一步探讨。 国内多数研究者认为,这种免疫障碍是由病