关于冠状动脉扩张病的病因分析
病因包括先天性和获得性。前者罕见,常与其他结构性心脏疾病伴发,如主动脉瓣二叶畸形、室间隔缺损等。后者包括动脉粥样硬化、川崎病、感染性脓栓栓塞(如霉菌、梅毒、莱姆螺旋体等)、结缔组织病、马方综合征、大动脉炎及医源性如经皮腔内冠脉成形术、支架植入术等。其中,川崎病是儿童及青少年发病的主要原因,动脉粥样硬化是成人发病的主要原因。危险因素包括男性、吸烟、高血压、吸食可卡因等。 冠状动脉扩张病的发病机制尚不清楚,冠脉中层弹力纤维的降解和缺失被认为是发病的中心环节,多种因素如高同型半胱氨酸血症、高胰岛素血症、肺炎支原体感染、一氧化氮过度暴露等,导致细胞外基质金属蛋白酶及细胞内半胱氨酸蛋白酶和丝氨酸蛋白酶等活性增强,引起冠脉中层及内外弹性膜的降解,造成炎性细胞向血管中层的弥散,促进局部血管平滑肌细胞的增殖和迁移及细胞外基质的生成,最终引起冠状动脉的扩张性重塑。此外,脂蛋白在血管壁的沉积、RAAS系统的过度激活及过度的氧化应激反应等与动脉......阅读全文
关于冠状动脉扩张病的病因分析
病因包括先天性和获得性。前者罕见,常与其他结构性心脏疾病伴发,如主动脉瓣二叶畸形、室间隔缺损等。后者包括动脉粥样硬化、川崎病、感染性脓栓栓塞(如霉菌、梅毒、莱姆螺旋体等)、结缔组织病、马方综合征、大动脉炎及医源性如经皮腔内冠脉成形术、支架植入术等。其中,川崎病是儿童及青少年发病的主要原因,动脉粥
关于冠状动脉扩张病的基本介绍
冠状动脉扩张病(coronary artery ectasia, CAE)指各种原因造成冠状动脉局限性或弥漫性扩张超过其邻近正常冠脉管径的1.5倍或以上。常累及多支血管,以右冠状动脉扩张多见,是一种少见的冠状动脉异常,男性多于女性。临床上将管径超过邻近正常节段管径2倍以上的局限性扩张又称为冠状动
关于冠状动脉扩张病的检查介绍
1.冠状动脉造影 冠状动脉造影是诊断本病的金标准,可同时了解冠状动脉扩张程度、异常血流、病变部位和数目、是否合并冠状动脉粥样硬化等,还可以为介入或手术治疗提供依据。典型影像学表现有冠脉扩张,血流速度减慢、造影剂灌注延迟、局部反流现象及病变部位造影剂滞留等。 2.冠状动脉磁共振成像 具有准确
关于扩张性心肌病的病因分析
1.感染 动物实验中病毒不仅可以引起病毒性心肌炎,且可以引起类似扩张型心肌病的病变,近年来用分子生物学技术在本病患者的心肌活检标本中发现有肠道病毒或巨细胞病毒的RNA,说明本病与病毒性心肌炎关系密切。 2.基因及自身免疫 过去认为大多数DCM病例是散发或特发的,但现在发现家族性的至少占40
治疗冠状动脉扩张病的概述
需考虑复杂的病因和机制,因发病率低,尚无最佳治疗方法。现有治疗包括药物治疗、外科治疗和介入治疗。 1.药物治疗 目前无共识推荐。由于血小板过度激活,且多数合并冠脉病变,建议所有患者服用抗血小板药物,如阿司匹林;当病变冠脉局部存在湍流及血流淤滞时,建议长期口服华法林;双联抗血小板治疗有增高出血
诊断冠状动脉扩张病的简介
诊断的金标准是冠状动脉造影。病变冠脉扩张超过邻近正常冠脉管径的1.5倍及以上者诊断为冠状动脉扩张病。根据扩张冠脉管径大小分为小型(8毫米)。根据管腔形状分为囊状扩张(横径>纵径)和梭状扩张(横径
关于心脏扩张的病因分析
扩张型心肌病是多种因素长期作用引起心肌损害的最终结果(DCM 的主要病因见表1)。 感染或非感染性心肌炎、酒精中毒、代谢等多种因素均可能与扩张型心肌病发病有关。短暂的原发性心肌损伤(如接触毒性物质)对某些心肌细胞来说可能是致死性的,但残存的心肌细胞会因此而增加负荷,发生代偿性肥厚。这种代偿性变
关于支气管扩张的病因分析
支气管扩张的发病基础多为支气管壁的炎性损伤和支气管阻塞。炎症造成阻塞,阻塞又导致感染,互相影响,管壁的慢性炎症破坏了管壁的平滑肌、弹力纤维,甚至软骨,从而削弱了支气管管壁的支撑结构。当吸气和咳嗽时管内压增高并在胸腔负压的牵引下引起支气管扩张,而呼气时却又因管壁弹性削弱而不能充分回缩,久之,则逐渐
关于胃急性扩张的病因分析
急性胃扩张的发病机制尚不十分清楚,其发病原因可能与下列因素有关: 1.神经肌肉功能障碍 由于严重创伤、感染、麻醉、情绪紧张、手术等均可强烈刺激神经系统(包括体神经和内脏神经),使其发生功能紊乱,尤其是交感神经和迷走神经功能紊乱,引起胃壁的反射性抑制,使胃壁肌肉张力降低,进而形成扩张。 2.
关于扩张型心肌病指征的病因分析
1、扩张型心肌病指征的病因—感染因素:如心肌炎患者,心肌炎迁延不愈,发展为心肌扩大,导致扩张性心肌病。 2、扩张型心肌病指征的病因—理化因素。临床上最多见的扩张性心肌病病因是感染后。 3、扩张型心肌病指征的病因—与家族遗传相关。 4、扩张型心肌病指征的病因—其他因素:病因不明,在排除其他的
分析老年扩张性心肌病的病因
1、感染因素 在老年扩张性心肌病病因中占重要位置,认为本病为病毒性心肌炎的远期结果或后遗症,约1/5的患者在DCM之前患过严重的流感综合征,在部分患者心肌活检标本中可观察到病毒颗粒,而且发现在该组患者柯萨奇B3病毒抗体滴度明显高于健康人。 2、自身免疫反应 近10年来,DCM发病的免疫-分
扩张型心肌病的病因分析
扩张型心肌病(DCM)是一种原因未明的原发性心肌疾病。本病的特征为左或右心室或双侧心室扩大,并伴有心室收缩功能减退,伴或不伴充血性心力衰竭。室性或房性心律失常多见。病情呈进行性加重,死亡可发生于疾病的任何阶段。 1、感染 动物实验中病毒不仅可以引起病毒性心肌炎,且可以引起类似扩张型心肌病的病
简述冠状动脉扩张病的临床表现
通常无症状,仅在心脏检查时偶然发现。稳定型心绞痛是最常见的症状,当自发夹层形成时也可出现恶性心律失常甚至猝死。极少数患者出现动脉瘤破裂,引起急性心脏压塞,症状为突发胸闷、呼吸困难、面色苍白或发绀等,危及患者生命。
关于小儿支气管扩张的病因分析
支气管扩张可分为先天性及后天性两大类: 1.先天性支气管扩张 较少见,可因支气管软骨发育缺陷所致,见于婴儿。或由于气管、支气管肌肉及弹力纤维发育缺陷,引起巨大气管、支气管,见于年长儿。 2.后天性支气管扩张 常见于麻疹百日咳、毛细支气管炎及重症肺炎,尤以腺病毒21型、7型及3型所致严重肺
关于乳腺导管扩张症的病因分析
乳腺导管扩张症是一种并不少见的良性疾病,常见于中、老年女性,发病高峰年龄为50-60岁。由于其临床表现复杂多变,易被误诊为乳腺癌。 1.导管排泄障碍 如先天性乳头畸形、凹陷、不洁或外来毛发、纤维等引起乳孔堵塞,导管发育异常,乳腺结构不良,导致上皮增生炎症损伤等引起导管狭窄、中断或闭塞。导管内
关于乳腺导管扩张症的病因分析
1.导管排泄障碍 如先天性乳头畸形、凹陷、不洁或外来毛发、纤维等引起乳孔堵塞,导管发育异常,乳腺结构不良,导致上皮增生炎症损伤等引起导管狭窄、中断或闭塞。导管内分泌物积聚,引起导管扩张。部分中、老年妇女由于卵巢功能减退,乳腺导管呈退行性变,管壁松弛,肌上皮细胞收缩力减退,导致导管内分泌物积聚而
关于毛细血管扩张症的病因分析
毛细血管扩张症的病因尚不明确,其发病机制为血管扩张,各类型毛细血管扩张症中导致血管扩张的原因并不相同: ①泛发性特发性毛细血管扩张可能同感染相关,尤其是鼻窦感染,口服抗生素对部分患者有效; ②单侧痣样毛细血管扩张发病可能同受累区域血管壁雌激素受体增加和(或)雌激素水平升高有关。一般认为血管扩
关于小肠淋巴管扩张症的病因分析
1.原发性小肠淋巴管扩张症 此征又称瓦尔德曼病或米尔罗伊病,是先天淋巴管发育缺陷导致,可同时伴其他部位的淋巴管发育缺陷。患者淋巴管扩张和功能性障碍,导致其淋巴管无法正常接收乳糜微粒和淋巴回流。 2.继发性小肠淋巴管扩张症 继发性小肠淋巴管扩张症是其他疾病导致小肠淋巴管扩张,常见的有如下因素
关于布鲁氏菌病的病因分析
布鲁氏菌病发病机制复杂。布鲁氏菌进入人体后,随淋巴液到达淋巴结,细菌在细胞内繁殖,形成局部的病灶。致病菌所在细胞破裂后导致菌血症,致病菌随血流分布至全身多个脏器,形成多发的病灶。 一、布鲁氏菌病的发病原因: 布鲁氏菌病由布鲁氏菌引起,该菌分为6个种,分别为羊种、牛种、猪种、犬种、绵羊附睾种、
关于牙龈病的病因分析
慢性龈缘炎的始动因子是牙菌斑、牙石、食物嵌塞、不良修复体等,可促使菌斑和服聚,引发或加重牙龈的炎症。 (一)、慢性单纯性龈炎是病变只局限于牙龈的一种慢性炎症的改变。 (二)、妊娠期龈炎有的妇女在妊娠期,牙龈会充血肿大,一般在怀孕后第二三个月时发生。分娩后,可逐消退,称之为妊娠期龈炎。 (三
关于减压病的病因分析
减压病是由于高压环境作业后减压不当,体内原已溶解的气体超过了过饱和界限,在血管内外及组织中形成气泡所致的全身性疾病。在减压后短时间内或减压过程中发病者为急性减压病。主要发生于股骨、肱骨和胫骨,缓慢演变的缺血性骨或骨关节损害为减压性骨坏死。 潜水作业、沉箱作业、特殊的高空飞行等,如未遵守减压规定
关于Paget病的病因分析
本病病因未明。乳房Paget病多认为是起源于乳腺导管的近开口处,为乳腺导管腺癌向外扩展侵及表皮所致;乳房外Paget病则认为是来源于顶泌汗腺导管开口部。免疫组织化学显示癌胚抗原(CEA)阳性,证实Paget细胞为腺癌细胞,提示本病的腺体来源。
关于红皮病的病因分析
1.银屑病、湿疹、脂溢性皮炎、毛发红糠疹、扁平苔藓等恶化而引起。 2.淋巴瘤及其他恶性肿瘤,如蕈样肉芽肿﹑霍奇金病﹑恶性淋巴瘤﹑白血病等可发生红皮病﹐预后严重。 3.药物过敏所致。 4.其他原因,包括落叶型天疱疮、挪威疥、皮肌炎或结节病等。 5.原因不明者。
关于癃闭病的病因分析
1.湿热蕴结过食辛辣肥腻,酿湿生热,湿热不解,下注膀胱,或湿热素盛,肾热下移膀胱,或下阴不洁,湿热侵袭,膀胱湿热阻滞,气化不利,小便不通,或尿量极少,而为癃闭。 2.肺热气壅肺为水之上源。热邪袭肺,肺热气壅,肺气不能肃降,津液输布失常,水道通调不利,不能下输膀胱;又因热气过盛,下移膀胱,以致上
关于闭经病的病因分析
一、精神紧张导致心理因素是引起女性闭经往往会被人们所忽略,而女性的月经与神经系统的内分泌有着极大的联系。假若女性长期处在高度紧张或是精神压抑的状态下,神经系统就会受到压迫,从而导致闭经。 二、人流导致闭经有许多还不想要孩子的女性在怀孕以后都会通过人流的方式解决问题,但是人流后有女性会出现闭经的
关于线粒体病的病因分析
线粒体是细胞内提供能量的细胞器,人类mtDNA是长16569bp的环状双链分子,分轻链和重链,含37个基因,主要编码呼吸链及与能量代谢有关的蛋白。mtDNA缺失或点突变使编码线粒体氧化代谢过程必需的酶或载体发生障碍,糖原和脂肪酸等不能进入线粒体充分利用和产生足够的ATP,导致能量代谢障碍和产生复
关于Graves病的病因分析
1.遗传因素 多数认为该病与遗传基因有密切的关系。家族中常可见到先后发病的病例,且多为女性。约有15%的患者有明显的遗传因素。患者的亲属约有一半血中存在甲状腺自身抗体。甲亢的发生与人白细胞抗原(HLAⅡ类抗原)显著相关,其检出率因人种的不同而不同。 2.精神创伤 各种原因导致的精神过度兴奋
关于共济失调毛细血管扩张症的病因分析
毛细血管扩张性共济失调综合征的发病机制不清楚,父母不发病,同辈发病且男女受累的机会均等,是一种常染色体隐性遗传病,大多数患者的父母为非近亲结婚,也有近亲结婚者。本病可能与自身免疫、组织分化异常、DNA合成和修复缺陷等因素有关。
关于小儿先天性胆管扩张症的病因分析
病因仍未完全明了,曾有胚胎期胆管空化异常学说、病毒感染学说、胆总管远端神经、肌肉发育不良学说等。上世纪60年代末Babbitt提出与胰胆管合流异常存在密切联系,特别是70年代后日本学者古味信彦(KomiNobuhiko)创立胰胆管合流异常研究会,将有关研究推向深入后,胰胆管合流异常在先天性胆管扩
关于根尖周病的-病因分析
根尖周病是指发生在牙根尖周围组织,如牙骨质、根尖周围的牙周膜和牙槽骨等的疾病。 1.感染 最常见的感染来自龋病、牙髓病,其次是牙周病通过根尖孔、侧副根管及牙本质小管而继发,血源性感染比较少见。 根尖周病感染的主要致病菌是以根尖微生物混合感染的结果,其中牙龈卟啉单胞菌是主要病源菌。细菌及细菌