简述大脑中动脉瘤夹闭术的并发症
1.基底节缺血性梗死。因豆纹动脉损伤引起。 2.神经功能障碍。大脑中动脉瘤破裂并发脑内血肿较多（34.1%）。手术中易伤及重要功能区的供血动脉，故手术后引起运动功能障碍者达10.9%，有脑内血肿后并发癫痫发作者达23%，总的并发症发生率达到存活病人的13.7%～36.1%。 3.大脑中动脉瘤因无瘤颈而难以夹闭，故夹闭不完全或只能用包裹法处理者也相应较多，因而手术后的再出血率也较高。......阅读全文
简述大脑中动脉瘤夹闭术的并发症
1.基底节缺血性梗死。因豆纹动脉损伤引起。 2.神经功能障碍。大脑中动脉瘤破裂并发脑内血肿较多（34.1%）。手术中易伤及重要功能区的供血动脉，故手术后引起运动功能障碍者达10.9%，有脑内血肿后并发癫痫发作者达23%，总的并发症发生率达到存活病人的13.7%～36.1%。 3.大脑中动脉瘤
简述大脑中动脉瘤夹闭术的术中注意要点
1.保护穿动脉 M1段发出的穿动脉变异很多。有的为管径大小相仿的细小分支，有的为一粗大分支然后再分成若干细小的分支。在处理M1段动脉瘤时易损伤这些穿动脉。 2.正确辨认大脑中动脉主支的分叉部 一般情况下，M1段外侧依次分出钩回动脉、颞极动脉和颞前动脉。这些动脉比大脑中动脉的主支（M2）都细，很
简述大脑中动脉瘤夹闭术的适应症
大脑中动脉瘤夹闭术适用于： 1.大脑中动脉瘤破裂后病情较轻，属于Hunt和Hess分级Ⅰ～Ⅲ级者，可在3天内进行手术。 2.大脑中动脉瘤破裂后病情较重，属于Ⅳ～Ⅴ级者，待病情稳定或有改善时进行手术。 3.大脑中动脉瘤破裂后发生威胁生命的颅内血肿者，应立即进行手术。 4.偶
大脑中动脉瘤夹闭术的术前准备
1.脑CT扫描，观察蛛网膜下腔出血的分布，有无颅内血肿、脑积水和脑肿胀。 2.脑血管造影，最好行数字减影全脑血管造影，了解动脉瘤的大小、形状、位置，脑血管痉挛的程度和范围。有时还可发现多发性动脉瘤，以便计划手术入路和处理步骤。 3.进行详细的体格检查，以估计病人对手术的耐受能力。 4.解除
大脑中动脉瘤夹闭术的基本介绍
大脑中动脉瘤夹闭术适用于： 1.大脑中动脉瘤破裂后病情较轻，属于Hunt和Hess分级Ⅰ～Ⅲ级者，可在3天内进行手术。 2.大脑中动脉瘤破裂后病情较重，属于Ⅳ～Ⅴ级者，待病情稳定或有改善时进行手术。 3.大脑中动脉瘤破裂后发生威胁生命的颅内血肿者，应立即进行手术。 4.偶然发现的未破裂的
大脑中动脉瘤夹闭术的禁忌症
1.大脑中动脉瘤破裂后病情危重，处于濒死状态（Ⅴ级）者。 2.动脉瘤破裂后并发严重脑血管痉挛和脑水肿者，手术可延期进行。 3.病人有严重全身性疾病，如心脏病、糖尿病、肾脏病、肺部疾病等，不能耐受开颅手术者。
关于大脑中动脉瘤夹闭术的病理介绍
大脑中动脉瘤占所有颅内动脉瘤的18.2%～19.8%。可发生于大脑中动脉的主干M1段（12%），主干的第一级分叉部（83%）第二级分叉部（3.1%）和周围支（2%）。 大脑中动脉主干段长约14～16mm，从其外侧壁依次发出钩回动脉、颞极动脉和颞前动脉；内侧壁发出豆纹动脉，供应无名质、前联合
概述大脑中动脉瘤夹闭术的手术步骤
1.入路 翼点入路。如动脉瘤位于大脑外侧裂的后部，应将切口适当后移，采取较大的额-颞部入路；如动脉瘤在周围支上，则按脑血管造影显示的部位设计切口。 2.显露动脉瘤 动脉瘤位置表浅者，切开硬脑膜时应特别小心，如动脉瘤与硬脑膜粘连，翻开时易撕破出血。显露大脑中动脉瘤有三种途径： 内侧途径：从
大脑中动脉瘤夹闭术的麻醉和体位介绍
采用全身麻醉，诱导期应迅速平稳。手术开始即将血压控制在正常偏低水平。剥离动脉瘤和夹闭瘤颈时用药物将平均动脉压降到（70～80mmHg）。对老年和有高血压者，降压不可过低。否则可致脑缺血。 病人取仰卧位，头稍偏向对侧，伸位，使大脑中动脉的走行与手术者的视线呈垂直方向，这样在分离瘤颈时不致被瘤
简述基底动脉分叉部动脉瘤夹闭术的并发症
1.脑干缺血。系基底动脉分叉部被夹闭，而从颈动脉系统的侧支供血又不足，或穿动脉被损伤、误夹，均可造成脑干缺血，成为死亡或致残的重要原因。 2.动眼神经和滑车神经损伤。 3.大脑脚损伤可引起偏瘫。
关于大脑中动脉瘤夹闭术的术后处理介绍
1.切口引流于24～48h后拔除，将预置而未结扎的缝线结扎。 2.如有低血压可输血和给以提高血压的药物，使血压维持在原有或稍高的水平，以防发生脑缺血。 3.术后复查脑血管造影，检验动脉夹闭是否完全。 4.术后如有意识障碍加重并出现局灶性神经症状，应立即进行CT扫描以排除颅内血肿，然后立即采
简述基底动脉分叉部动脉瘤夹闭术的适应症
基底动脉分叉部动脉瘤夹闭术适用于： 1.已破裂或未破裂的基底动脉分叉部动脉瘤，病情和一般身体状况较好，可耐受开颅手术者。 2.动脉瘤破裂后合并威胁生命的颅内血肿者。
基底动脉分叉部动脉瘤夹闭术的简介
基底动脉分叉部动脉瘤夹闭术，手术，属于神经外科。 基底动脉分叉部动脉瘤发生于基底动脉顶端分为两侧大脑后动脉的分叉部。占所有颅内动脉瘤的2.9%～5%，占椎-基底动脉系统动脉瘤的51%～62%。是颅内动脉瘤的直接手术中难度较大的部位之一。 基底动脉分叉部动脉瘤的瘤顶可指向3个方向：①向前方（包
一例术中B超定位下夹闭大脑中动脉远端动脉瘤病例分析
病历摘要患者，男，51岁；因突发言语不清伴右侧肢体活动不灵4 h入院。入院查体：嗜睡，不能对答；双侧瞳孔3 mm，光反射存在。颈软，左侧肢体肌力IV级，左侧肢体肌张力正常：右侧肢体肌张力降低，右侧肢体肌力I级，双侧巴宾斯基征阴性。既往有高血压病史。入院后头部CT提示左侧基底核区脑内血肿，血肿量约40
基底动脉分叉部动脉瘤夹闭术的术前准备
1.应强调进行全脑血管数字减影脑血管造影，因手术时为便于显露动脉瘤不得不切断发育不良的脑底动脉环的组成动脉，故术前应充分了解脑底动脉环的解剖。 2.进行详细的体格检查，以估计病人对手术的耐受能力。 3.解除病人对手术的恐惧心理，手术前晚给予镇静剂，防止病人因术前情绪紧张而导致动脉瘤破裂。
基底动脉分叉部动脉瘤夹闭术的步骤介绍
基底动脉分叉部动脉瘤夹闭术常用的手术入路有三种：一是经翼点入路。此入路为Yasargil所倡用，并为多数神经外科医生所熟悉。 其优点是： ①颞叶的牵拉少； ②不致损伤动眼神经； ③可在一次手术中夹闭并存的前循环动脉瘤。 其缺点是： ①不能看到动脉瘤后面的穿通动脉； ②手术野深而狭小
基底动脉分叉部动脉瘤夹闭术的麻醉和体位
采用全身麻醉，诱导期应迅速平稳。手术开始即将血压控制在正常偏低水平。剥离动脉瘤和夹闭瘤颈时用药物将平均动脉压降到（70～80mmHg）。对老年和有高血压者，降压不可过低。否则可致脑缺血。 体位根据手术入路而定。如采用颞下部入路，则须采用侧卧位。
基底动脉分叉部动脉瘤夹闭术的禁忌症
1.动脉瘤破裂后病情危重，或身体状况不良，不能耐受开颅手术者。 2.动脉瘤手术难度较大，早期手术危险性亦较大，手术时机可适当推迟。
简述未闭动脉导管封堵术的并发症
并发症发生率约为3%～5%，未见死亡报道，主要并发症为： 1．封堵装置的脱落及异位栓塞； 2．机械性溶血，为封堵后残留细小通道致血流高速通过，大量红细胞破坏所致； 3．血管并发症； 4．心律失常。
颞前动脉梭形动脉瘤病例报告2
2.2临床特征 不同于囊性动脉瘤，颅内梭形动脉瘤好发于相对年轻患者，而且男性相对于女性更易发生。Day等报道了有关儿童和成人的大脑中动脉梭形动脉瘤最大的一组病例，剔除5例动脉粥样硬化患者，94例夹层型梭形动脉瘤患者的平均年龄为36岁，且男性多见。Xu等报道了20例大型或巨大型大脑中动脉梭形动脉瘤患者
一期单侧开颅夹闭颅内双侧5枚动脉瘤病例报告2
2.讨论 颅内动脉瘤为常见的脑血管病，是因血流动力学变化引起血管薄弱处管壁向外膨出的薄壁囊状物，有破裂出血的风险。多数患者因动脉瘤破裂出血就诊，也有少部分患者因神经压迫症状或体检时发现，可通过CTA、DSA检查确诊。本例患者因“左眼视物不清3d”入住眼科，眼科诊断为“左眼视网膜病变”。因患者诉既往有
关于基底动脉分叉部动脉瘤夹闭术的术后处理介绍
1.切口引流于24～48h后拔除，将预置而未结扎的缝线结扎。 2.如有低血压可输血和给以提高血压的药物，使血压维持在原有或稍高的水平，以防发生脑缺血。 3.术后复查脑血管造影，检验动脉夹闭是否完全。 4.术后如有意识障碍加重并出现局灶性神经症状，应立即进行CT扫描以排除颅内血肿，然后立即采
一期单侧开颅夹闭颅内双侧5枚动脉瘤病例报告1
颅内多发动脉瘤是指颅内存在2个或2个以上的动脉瘤，相对单发动脉瘤其对患者的危害更大，治疗难度更高。据相关文献报道，国内多发动脉瘤一期开颅夹闭手术治疗大多为2～3枚动脉瘤。西安医学院第二附属医院神经外科于2016年12月行一期单侧开颅手术夹闭颅内双侧5枚动脉瘤患者1例。本研究对患者的临床资料及手术治疗
关于巨大颅内动脉瘤手术的手术步骤介绍
1.瘤颈夹闭术 瘤颈夹闭术虽是处理动脉瘤的最佳方式，但在处理巨大动脉瘤时因瘤颈过宽或瘤颈处有硬化或钙化以致夹闭不紧，或瘤夹会滑向载瘤动脉导致动脉狭窄或闭塞。手术前必须备齐各种长短、形状、角度和夹闭力的瘤夹以备选用。 （1）单瘤夹夹闭法：暂时阻断载瘤动脉的近、远段后抽空瘤囊内血液，用一夹闭力强
大脑中动脉动脉瘤诊治病例分析
【一般资料】女性，67岁，农民。【主诉】因头晕1月余于入院。【现病史】患者于1月的无明轻诱因出现头晕，伴有左侧肢体麻木，无视物旋转，无头痛，无肢体乏力，无恶心、呕吐，无胸闷、胸痛，无昏迷，大小便失禁。于当地医院对症处理后头晕症状未见明显好转，今为进一步诊疗遂收入院，自起病以来，患者无大小便失禁。【既
手术切除颅内多发黏液性动脉瘤诊疗分析
患者女，58岁，因“体检发现颅内动脉瘤2年”于2015年10月26日收入第二军医大学附属长海医院神经外科。入院前2年头部MRI显示右额叶高信号，当地医院考虑海绵状血管瘤，给予保守治疗。1年前行心房黏液瘤切除术，围手术期查头部MR血管成像示右侧大脑前动脉、大脑中动脉各有1个梭形动脉瘤。为进一步治疗入
多发性颅内动脉瘤临床报告
多发性颅内动脉瘤（multiple intracranial aneurysms，MIA）是指颅内同时存在2个或2个以上的动脉瘤。近年随着各类影像学技术的发展，无症状MIA的检出越来越多，但不同MIA处置策略的结果因人而异。2016年4月—2017年3月遵义医学院附属医院脑血管病科收治特殊MIA2例
以颞叶出血并破入脑室为首发CT表现的后交通动脉瘤病...
以颞叶出血并破入脑室为首发CT表现的后交通动脉瘤病例分析本文报道1例以颞叶出血并破入脑室为首发CT表现的后交通动脉瘤，该病例中患者头部CT未见明显蛛网膜下隙出血，临床工作中容易漏诊，现将其诊断、治疗进行分析，并就相关文献进行复习，以提高临床医师对颅内动脉瘤破裂后CT表现的认识，减少漏诊。 患者男，因
手术切除婴幼儿颅内A2段巨大动脉瘤合并血管畸形病例...
颅内动脉瘤合并脑血管畸形是一种以颅内出血为主要并发症的脑血管病变。在新生儿期或婴儿期诊断为该类疾病的患儿数量远低于成人。与一般人群的动脉瘤相比，伴有脑血管畸形的颅内巨大动脉瘤存在更高的出血风险。大动脉瘤在小儿动脉瘤中占相当大的比例，其治疗策略对神经外科医师来说是一个挑战。笔者分析了1例月龄为10个月
简述面颈部神经鞘瘤切除术的并发症
1.迷走神经及其分支损伤 手术后可发生声音嘶哑和呛咳。 2.交感神经损伤 手术后可出现霍纳综合征。 3.舌下神经损伤 手术后可致半侧舌肌萎缩。 4.伤口出血 多系颈部血管损伤而又未妥善处理。小量出血可给予止血剂，局部加压包扎；大量出血则应打开伤口，重新结扎止血。 5.对神经损伤者，术后应