关于小儿肺动脉高压的实验室检查介绍
1.心电图 可出现右心房增大、右心室肥厚、电轴右偏等心电图表现,PAH患者晚期可出现房性心律失常,室性心律失常较少见。心电图对PAH的诊断有一定的参考价值。 2.胸部X线片检查 PAH患者的胸部X线征象包括:右心房、右心室增大,肺动脉段突出,肺门血管影粗密,周围血管纹理减少,有时宛如枯秃树枝。 3.肺功能和动脉血气分析 肺功能检查和动脉血气分析可了解患者有无通气障碍及弥散障碍,有助于发现潜在的肺实质或气道疾病。 4.超声心动图 超声心动图是筛查PAH最重要的无创性检查方法。二维超声心动图可显示PAH所引起的心脏的形态学改变,如右房室增大、室间隔平直或突向左心室、右室壁增厚及主肺动脉扩张等征象;多项研究证实经胸多普勒超声心动图测量的肺动脉收缩压与右心导管测量值具有良好的相关性;超声心动图还可用于评价右心室的功能,评估PAH的严重程度和预后,特别是右心室舒张期/收缩期时限比值、三尖瓣环收缩期位移(TAPSE)、左室......阅读全文
关于小儿肺动脉高压的实验室检查介绍
1.心电图 可出现右心房增大、右心室肥厚、电轴右偏等心电图表现,PAH患者晚期可出现房性心律失常,室性心律失常较少见。心电图对PAH的诊断有一定的参考价值。 2.胸部X线片检查 PAH患者的胸部X线征象包括:右心房、右心室增大,肺动脉段突出,肺门血管影粗密,周围血管纹理减少,有时宛如枯秃树
关于小儿肺动脉高压的简介
肺动脉高压(PAH)是指肺小动脉病变所导致的肺动脉压力和阻力异常增高,而肺静脉压力正常。在海平面静息状态下,右心导管检查mPAP≥25mmHg;肺小动脉楔入压(PAWP)≤15mmHg;肺血管阻力指数(PVRI)≥3WU·m即可认为肺动脉高压。
关于小儿肠炎的实验室检查介绍
肠炎通常根据发病季节、病史、临床表现及大便性状可做出初步诊断,但病因往往不明确。如果症状严重或持续,可行大便培养、涂片、病毒抗原检测来检测病原体。还必须判定患儿有无脱水及电解质、酸碱紊乱。
关于小儿白塞病的实验室检查介绍
1.皮肤刺激试验 前臂屈面皮内注射生理盐水0.1ml,48h出现直径大于2mm红色硬结或小脓疱、小丘疹者为阳性,提示中性白细胞趋化性增强,阳性率约40%。 2.C-反应蛋白(CRP)测定 CRP在眼部炎症发作前后均有升高,特别是在发作前不久最明显;CRP增高同时有中性粒细胞数值增多者,1周内眼
关于小儿肺动脉高压的病因分析
肺动脉高压常见于先天性心脏病,新生儿持续肺动脉高压,缺氧性疾患(如支气管哮喘,婴幼儿肺炎,高原性心脏病及支气管发育不良等)和特发性肺动脉高压。
关于小儿砷中毒的实验室检查介绍
可疑中毒时应测发和尿砷,发砷、尿砷明显升高。 (1)小儿砷中毒检查— 血常规 血象检查可出现白细胞、血小板计数减少、贫血,血红蛋白<60g/L,网织红细胞明显升高;转氨酶升高,胆红素及尿素氮、肌酐增高等。 (2)小儿砷中毒检查— 血砷 血砷>0.1mg/100ml有诊断意义,但血砷对砷中毒的
关于小儿肺结核的实验室检查介绍
(1)血沉 通过血沉变化可帮助判断病变活动性、疗效及预后。无症状的原发性结核病血沉多属正常,但须注意有明显症状者有时血沉亦可正常。 (2)结核菌检查 可取胃液、支气管洗涤液、脑脊8液、胸水、腹水、心包积液、大小便及局部病灶(如皮肤粟粒结节)、瘘道分泌物涂片或培养,寻找结核菌。必要时可作豚鼠接种
关于特发性肺动脉高压的检查介绍
1.实验室检查 末梢血红细胞增多,贫血及血小板减少,血气分析PH值正常,PaCO2降低,PaO2正常或降低。 2.其他辅助检查 (1)胸部X线检查 可排除实质性肺部疾病引起的继发性肺动脉高压。常用于提示肺动脉高压的X线征象有:①肺动脉段突出;②肺门动脉扩张与外围纹理纤细形成鲜明的对比或呈“
关于动脉性肺动脉高压的检查介绍
1.心电图 可出现电轴右偏、肺型P波、ST段压低、T波变浅或倒置、心律失常等表现。 2.胸部X线 可表现为右下肺动脉增粗,甚至中心肺动脉扩张而外周肺血管纤细的影像,右心房、右心室扩大。 3.超声心动图 可评估心脏功能和形态学改变,估测肺动脉压、右心室收缩压。
关于缺氧性肺动脉高压的检查介绍
超声心动图是评估慢性肺部疾病伴肺动脉高压的有效方法,可用于评估肺动脉高压和右心功能,评估并存的左心疾病;选择需行右心导管检查者,一旦疑诊肺动脉高压,应用超声心动图检查,但其阳性预测值和阴性预测值分别波动较大,常不能准确评估慢性阻塞性肺疾病患者的肺动脉压。
诊断小儿肺动脉高压的相关介绍
肺动脉高压的早期诊断十分重要,完整的诊断应包括证实肺动脉压升高,确定肺动脉高压对心脏,呼吸系统的影响及寻找肺动脉高压的病因,先天性心脏病及慢性肺部疾病是肺动脉高压的常见病因,疲乏、劳力性呼吸困难及晕厥发作,往往是不能解释的肺动脉高压的最早的惟一的症状;P2亢进是肺动脉高压的主要体征,心脏杂音有助
关于小儿肺不张的实验室检查介绍
小儿肺不张的实验室检查: 1、小儿肺不张的血象检查: 感染引起或并发感染者,可有感染性血象特点。 2、小儿肺不张的血气分析: 有低氧血症等。 3、小儿肺不张的其他检查: 结核引起者,血沉增快,结核菌素试验阳性等;血清和尿液中5-羟色胺增高,有助于支气管类癌引起的肺不张诊断等。
关于小儿尿路感染的实验室检查介绍
1.血液检查 急性肾盂肾炎常有血白细胞总数和中性粒细胞比例明显增高、血沉增快、C反应蛋白>20mg/L。膀胱炎时上述实验指标多正常。 2.尿常规检查 清洁中段尿离心镜检中白细胞≥5个/Hp提示尿路感染,若见白细胞管型,提示肾盂肾炎。肾乳头或膀胱炎可有明显血尿。尿路炎症严重者,可有短暂明显的蛋白
关于原发性肺动脉高压的辅助检查介绍
1、胸部X线检查对肺动脉高压的判断有一定帮助,但无一征象能准确地反映出肺动脉高压的程度。常用于提示肺动脉高压的X线征象有: ①右下肺动脉横径增宽,国人正常值小于15mm; ②肺门宽度与1/2胸廓横径比增加,即从前正中线至肺动脉段缘间的距离与1/2胸廓横径之比,正常值为(28.1±4.5)%;
关于小儿便血的检查介绍
1.实验室检查 肉眼观察大便的颜色、血量、是否带黏液及脓血,血液是否与大便混匀。大便镜检可发现肠道炎症的病理成分、寄生虫卵与某些寄生虫(如阿米巴原虫)。血便于镜检下无红细胞,应做潜血试验。 外周血血红蛋白和红细胞计数有助于了解失血的程度。出凝血功能检查。大便培养、血吸虫毛蚴孵化、免疫学检查如
关于小儿肠套叠的检查介绍
1.腹部超声 为常用检查方法,可以通过肠套叠的特征性影像协助临床确定诊断。在肠套叠横断面上显示为“同心圆”或“靶环”征,纵切面上,呈“套筒”征。 2.空气灌肠 在空气灌肠前先作腹部正侧位全面透视检查,观察肠内充气及分布情况。注气后可见在套叠顶端有致密软组织肿块呈半圆形,向结肠内
关于小儿神经源性膀胱的实验室检查介绍
神经源性膀胱最常见的并发症为尿路感染,但症状多不典型,如合并膀胱输尿管反流则可能加速肾脏的损害;在新生儿或婴幼儿可能导致水电解质紊乱、酸碱平衡失调、肾功能衰竭等,威胁患儿生命。因此,进行尿常规和尿培养,尿素氮和肌酐,以及血钠、钾、氯和二氧化碳结合力等检查,对了解神经源性膀胱患儿的上尿路损害程度与
关于小儿颅内出血的实验室检查介绍
(1)小儿颅内出血的一般检查: ICH时可有贫血,血沉加快,周围血白细胞数增加,如为白血病所致时可见幼稚细胞。任何原因所致的脑出血,均可出现一过性蛋白尿、糖尿及高血糖等变化。 (2)小儿颅内出血的脑脊液检查: 适用于蛛网膜下腔出血的诊断,如发现均匀血性脑脊液,除外穿刺损伤即可明确诊断。在新生儿
关于小儿药物变态反应的实验室检查介绍
1.一般检查 做血、尿、便常规检查,可发现外周血嗜酸性细胞增高。 2.特异性试验检查 做血清抗体检查和药物过敏的特异性试验检查,旨在明确病人致敏的药物究属何种药物。这是药物过敏防治上的关键问题。 (1)药物过敏特异性试验:但是目前对于药物过敏的特异性诊断虽然方法不少,但正确率不高,假阳性及假
关于小儿脱屑性肺炎的实验室检查介绍
小儿脱屑性肺炎一般实验室检查无特殊发现。 1.血常规检查 血白细胞一般不超过15000/mm3,嗜酸性细胞可增多。 2.血生化检查 血清蛋白质多无变化,类风湿因子、抗核因子或狼疮细胞可为阳性,免疫球蛋白水平异常。 3.血气分析 有低氧血症。 4.肺活检 脱屑性间质性肺炎,为特发性肺纤维化
关于小儿原发型肺结核的实验室检查介绍
(1)涂片与培养 从痰、胃液中直接图片染色找到抗酸杆菌或进行结核菌培养是诊断结核病的重要手段,但阳性率低,连续作3次可提高培养的阳性率。结核菌生长缓慢,难于快速诊断。 (2)结核杆菌抗体检测 酶联免疫吸附试验(ELISA)用于检测结核患者血清、浆膜腔液中的抗结核抗体,可作为辅助诊断指标。 (
关于小儿肾母细胞瘤的实验室检查介绍
1.血象检查 血常规检查可正常,一般有轻度贫血,但也有少数有红细胞增多,这可能与红细胞生成素增高有关。可作为治疗时追踪了解有无骨髓造血抑制的指标。 2.血液检查 肾功能正常。红细胞沉降率一般均增快,15~90mm/h,特大的晚期肿瘤沉降率增快更显著,认为是预后不良的一个指标。血尿素氮、肌酐等化
关于原发性肺动脉高压的诊断和检查介绍
诊断:原发性肺动脉高压患者从症状出现平均生存4年,医院资料为(5.9±0.7)年,本应有足够的时间进行诊断和治疗,甚至做到早期诊断及时治疗。遗憾的是院外误诊率高达94%,究其原因可能是对该病的认识不够,因其少见,在鉴别诊断中常易被忽视;另外,也可能对该病的诊断方法和程序不够熟悉。因此,为提高原发
肺动脉高压的相关检查介绍
1、实验室检查 自身抗体、肝功能与肝炎病毒标志物、HIV抗体、甲状腺功能检查、血气分析、凝血酶原时间与活动度、BNP或NT-proBNP。 2、心电图 提示右室超负荷、肥厚和右房扩张。 3、胸片 提示肺动脉高压的征象有:右下肺动脉横径≥15mm,肺动脉段突出≥3mm,中央肺动脉扩张、外
关于小儿脑瘤的检查的介绍
小儿出现进行性加重的颅内高压,或相关的局灶性症状体征时,应注意颅内肿瘤的可能性。 头颅影像学检查是进一步确诊的关键,电子计算机断层扫描(CT)能帮助大部分患儿明显诊断,但对后颅窝区肿瘤因受颅底骨影重叠干扰,清晰度不如磁共振成像(MRI)后者较CT成像更清晰,有鲜明的脑内解剖显示,因而对中线结构
关于小儿赖氏综合征的实验室检查介绍
1.血象检查 白细胞总数明显升高,粒细胞占多数。 2.尿液检查 尿中可出现酮体,出现二羧酸。 3.血液检查 肝功能多异常,血清谷草转氨酶、谷丙转氨酶、肌酸磷酸激酶(CPK)值在病后明显上升,多于1周内恢复正常。疾病早期血氨明显增高,可升高达300μg/dl以上,亦于1周内恢复至正常血氨。凝血
关于小儿维生素A缺乏病的实验室检查介绍
1.血清维生素A水平测定 是评价维生素A营养状况的常用指标,也是最可靠的指标。除有维生素A摄入量不足的病史外,在临床前期尚无维生素A耗尽迹象,而肝贮存已枯竭时,血浆视黄醇水平下降。 正常空腹时血浆维生素A正常范围为20~80μg/dl(0.70~2.8μmol/L);10~19μg/dl(0.
关于小儿遗传性共济失调的实验室检查介绍
1.血象检查 感染时外周血白细胞计数和中性粒细胞分类显著增高。 2.血液检查 (1)免疫球蛋白异常:40%~80%患儿血清和分泌型IgA和IgG缺乏或减少,IgM增高。 (2)甲胎蛋白升高:对离子辐射的敏感性异常及α-甲胎蛋白明显升高。 (3)细胞遗传学异常:染色体检查可见同源14号染色
关于小儿硬脊膜外脓肿的实验室检查介绍
1.外周血象 白细胞计数和中性粒细胞增高,可出现核左移和中毒性颗粒。 2.腰椎穿刺检查 腰椎穿刺抽出脓液是确诊的直接证据,但腰穿有引起蛛网膜下腔感染的危险,操作中应小心逐步进针,针刺过黄韧带后,应回吸有无脓液,如一旦抽出脓液即可拔针;腰穿针未抽出脓液而进入蛛网膜下腔时,可见有清亮的脑脊液流出,
关于小儿药物性肾损害的实验室检查介绍
1.血液 过敏性间质性肾炎时可见血嗜酸性粒细胞升高,IgG、组胺升高;不同的临床表现类别可出现相应的血液生化方面的改变,血药浓度监测对环孢素肾损害、氨基糖苷类肾损害及顺铂肾毒性作用有一定诊断价值,如环孢素安全血浓度<250ng/ml全血,超过这一浓度,肾损害可能性较大。 2.尿液 依表现类型不