关于老年人高钾血症的检查介绍
1.常用血化验指标 血清钾浓度升高，大于5.5mmol/L，血pH值在正常低限或小于7.35，钠离子浓度在正常高限或高于145mmol/L。 2.常用尿化验指标 尿钾浓度和尿钾排出量增加，尿pH偏碱，尿钠排出量减少。 3.肾功能检查 及早发现是否有肾衰竭。 4.心电图检查 对高钾血症的诊断有一定帮助，高钾血症几乎各种心律失常皆可发生，主要表现为窦性心动过缓，传导阻滞和异位心律失常，如心室期前收缩和心室颤动，一般早期出现T波高尖，QT时间缩短。随着高钾血症的进一步加重，出现QRS波增宽，幅度下降，P波形态逐渐消失。但由于高钾血症常同时合并低钙血症、酸中毒、低钠血症等，上述情况也可影响心电图的改变，需加以区别。......阅读全文
关于老年人糖尿病酮症酸中毒的检查介绍
1.尿糖和尿酮体均呈阳性。 2.血糖多在16.7～33.3mmol/L之间。血酮体常升高10倍以上。二氧化碳结合力明显下降。酸中毒失代偿后血pH值降至7.35以下，严重时可低于7.10。血钠、氯降低。初期血钾正常或偏高，随补液和注射胰岛素后，血钾急骤下降，产生低钾血症。
关于老年人炎症性肠病的辅助检查介绍
1.X线腹平片 对重度活动的患者应行X线腹部平片检查。在中毒性巨结肠患者，可发现黏膜水肿(指压痕)、肠襻扩张或肠穿孔的征象。小肠CD患者可发现肠梗阻或肠襻被包块挤压移位。 2.结肠镜检查 为本病诊断与鉴别诊断的最重要手段之一，不仅可直接观察黏膜病变、病变范围，还可取活检获得组织学诊断。UC病变
关于老年人骨髓增生异常综合征的检查介绍
1、血象 (1)90%以上病例Hb10%对诊断有帮助，可见巨大血小板。 3、细胞化学 粒细胞碱性磷酸酶(NAP)活性明显下降，POX活性降低，红细胞糖原染色常阳性，骨髓铁及铁粒幼红细胞升高，常出现环形铁粒幼红细胞。 4、细胞遗传学 原发性MDS患者40%～70%有染色体异常，其常见的改
关于老年人尿毒症性肺炎的检查方法介绍
实验室检查： 化验检查：可出现慢性肾功能衰竭的所有化验检查表现，如晚期并发肺间质纤维化，血气分析可出现低氧血症及代谢性酸中毒表现，病原学检查常为阴性，胸腔积液常规检查为渗出液。 其他辅助检查： 1.影像学 胸部X线上的表现随病情的轻重与病程长短有所不同，分为4期： (1)肺淤血期：表现为
关于老年人尿崩症的实验室检查介绍
1、老年人尿崩症的尿比重测定： 取任意尿测定尿比重，中枢性及肾性尿崩症尿比重＜1.005。 2、老年人尿崩症的血浆和尿渗透压测定： 中枢性尿崩症和肾性尿崩症，血浆渗透压可能高于正常，尿渗透压多小于血浆渗透压。部分性尿崩症者尿渗透压可超过血浆渗透压，但＜600mmol/L。而精神性烦渴者，其血浆
关于老年人胆石症的实验室检查介绍
血液检查：当胆石症患者出现胆道梗阻和伴发胆道感染时胆红素代谢，肝功，血常规及血清酶学可出现异常。 1.胆红素代谢 胆管梗阻时，血清总胆红素增高，其中主要是结合胆红素增高。1min胆红素与总胆红素之比常大于35%，胆管完全梗阻时，其比值可大于60%。尿胆红素增加，尿胆原则减少或消失。粪胆原减少或
关于老年人厌氧菌性肺炎的实验室检查介绍
1.周围血象 血液白细胞计数和中性粒细胞均显著增加，总数可达(20～30)×109/L；中性粒细胞在80%～90%以上。慢性起病者，白细胞总数可无明显改变，但有不同程度的贫血。 2.纤维支气管镜检查 纤维支气管镜行双套管取样进行细菌培养，还可吸引脓液和病变部位注入抗生素，促进支气管引流和脓腔的
关于老年人室性期前收缩的检查方式介绍
一、实验室检查： 血液检查，血钾偏低。 二、其他辅助检查： 室性期前收缩的典型心电图特征： 室性期前收缩是发生于心室肌或浦肯野纤维的提前去极化。通常室性期前收缩可导致宽QRS综合波伴对称性的T波改变。室性期前收缩不逆传，因此不出现明显的P波。然而窦性节律不中断，表现为房室分离。由于同一原
关于老年人多器官功能衰竭的实验室检查介绍
1.血浆C5a水平 老年人免疫功能低下，MOFE诱因中肺部感染占有较大的比例，这主要因为免疫在MOFE的发病中起着重要的作用。补体成分及其降解产物C5a、C3a等与器官衰竭有关，它们作用于肥大细胞释放介质，引起血管通透性增加等病理变化。据报道健康老年人(≥60岁)C5a活性上限为13.92U/m
关于老年人支原体肺炎的实验室检查介绍
急性期血常规检查显示白细胞总数正常或轻度升高，以淋巴细胞为主；偶有呈白血病样反应或白细胞减少症。约2/3病例红细胞沉降率增快(＞40mm/h)；尿化验检查正常或有少量蛋白尿；肝功能检查也可有转氨酶升高；胸腔积液呈浆液性或浆液血性，蛋白质32～49g/L，在胞液中曾有分离出支原体者。 1.病原学
关于老年人前列腺增生症的检查介绍
膀胱镜检：可见前列腺两侧叶或中叶增大，膀胱小梁增生。 实验室检查：由于长期尿潴留影响肾功能，肌酐、尿素氮升高，合并尿路感染时，尿常规检查有红细胞、脓细胞。 X线检查：泌尿系平片可有结石阴影；静脉尿路造影患肾常有积水或显影不佳，甚至不显影。膀胱尿道造影：经导尿管注入15%泛影葡胺150ml，摄
治疗老年高钾血症的相关介绍
1.轻度高钾血症（血钾≤6.0mmol/L） ①立即停止应用一切钾盐和含钾的药物； ②对于酸中毒者，纠正酸中毒，以促进钾向细胞内转移； ③给予排钾利尿药； ④必要时注射生理盐水充实血管内容量，以保证肾脏最大的排钾功能。 2.重度高钾血症（血钾>6.0mmol/L） 特别是有肾功能不全
高钾血症的病因
1.肾排钾减少 ①急性肾衰竭：少尿期或慢性肾衰竭晚期。②肾上腺皮质激素合成分泌不足：如肾上腺皮质功能减退症、低醛固酮症。③保钾利尿剂：长期应用氯苯蝶啶、螺内酯（安体舒通）、氨氯毗咪（阿米洛利）。 2.细胞内的钾移出 ①溶血、组织损伤、肿瘤或炎症细胞大量坏死，组织缺氧、休克、烧伤、肌肉过度挛
高钾血症的治疗
高钾血症起病急骤者应采取紧急措施，还应根据病情的轻重采取不同的治疗方法。 （1）钙剂高 血钾可使心肌细胞静息电位降低而阈电位不变，使二者差距减小，从而使心肌细胞兴奋性增加。钙离子可能使心肌细胞膜静息电位与阈电位差距拉大，使心肌兴奋性趋于稳定。紧急措施为立即静脉推注10%葡萄糖酸钙10ml，于5
高钾血症的诊断
首先需要除外假性高钾血症，假性高钾血症是指血清钾浓度测量值升高通常是由血液样本采集期间或之后钾离子移出细胞所致的情况。在没有高钾血症心电图表现的无症状患者中，如果没有明显的高钾血症病因，应怀疑可能存在假性高钾血症。 高钾血症患者的评估首先通常应仔细询问病史，评估肌肉无力和心电图特征性改变等高钾
高钾血症的诊断
首先需要除外假性高钾血症，假性高钾血症是指血清钾浓度测量值升高通常是由血液样本采集期间或之后钾离子移出细胞所致的情况。在没有高钾血症心电图表现的无症状患者中，如果没有明显的高钾血症病因，应怀疑可能存在假性高钾血症。 高钾血症患者的评估首先通常应仔细询问病史，评估肌肉无力和心电图特征性改变等高钾
高钾血症的诊断
首先需要除外假性高钾血症，假性高钾血症是指血清钾浓度测量值升高通常是由血液样本采集期间或之后钾离子移出细胞所致的情况。在没有高钾血症心电图表现的无症状患者中，如果没有明显的高钾血症病因，应怀疑可能存在假性高钾血症。 高钾血症患者的评估首先通常应仔细询问病史，评估肌肉无力和心电图特征性改变等高钾
关于老年人室性心动过速的检查方式介绍
1、实验室检查： 无器质性心脏病患者应查血液、血钾、血镁、pH值等。 2、其他辅助检查： 心电图显示有典型室性心动过速的特征。
关于老年人缺血性结肠炎的检查方式介绍
一、实验室检查： 血液白细胞轻到中度增高，以中性多形核细胞增多为主，大便常规检查见大量红细胞，潜血阳性。 二、其他辅助检查： 1.影像学检查 (1)腹部平片：可出现肠壁水肿增厚、肠胀气、腹腔积液等征象。 (2)钡灌肠检查：有重要意义，有人认为是本病的首选检查手段。 其表现有： ①“
关于老年人结核性脑膜炎的辅助检查介绍
1.头颅CT CT能显示结脑病变的部位、范围和某些性质，有助于判断结脑的病型、病期与合并症，可指导选择治疗方法，评价疗效，推测预后，是一项有价值的临床检查方法。 (1)渗出物的表现：脑底部各脑池及大脑外侧裂失去透明性，密度致密，呈显状阴影为结脑CT的特殊表现，强化扫描密度增强。 (2)脑水肿
关于老年人风湿性心脏病的检查方式介绍
血沉增快或正常，抗链球菌溶血素“O”(ASO)：＞500U类风湿因子阳性或阴性，C反应蛋白阳性。 其他辅助检查： 1.心电图 P-R延长，可有ST-T改变，Q-T正常或心律失常。 2.超声心动图 可见异常改变。
关于老年人院内获得性肺炎的其他辅助检查介绍
1.X线胸片对老年院内获得性肺炎的诊断极为重要。胸部X线片示病变多发生在两肺中、下野的内、中带，支气管及周围间质炎症。表现为肺纹理增多，增粗和模糊，小叶性渗出与实变，表现为沿肺纹理分布的模糊斑片阴影，密度不均，密集的病变可融合成较大的片状，亦可累及多个肺叶。但患者发病初期，特别是病人处于脱水或白
关于老年人慢性支气管炎的检查方式介绍
（一）X线检查： 本病早期X线检查多无异常，病程长者可见肺纹增加、粗乱，以两下肺为著，有时可见“双轨征”；合并感染时支气管周围有小片状模糊影。 （二）呼吸功能检查： 呼吸功能检查一般包括通气功能检查、换气功能检查、呼吸力学检查和小气道功能检查等几类。呼吸功能检查对于肺部疾病患者的康复治疗、
关于老年人糖尿病乳酸性中毒的检查方法介绍
实验室检查： 尿糖及尿酮(－)～(＋)，血渗透压正常。血CO2cp下降(可达10mmol/L以下)、pH值明显降低，阴离子间隙扩大(可达20～40mmol/L以下)。血乳酸水平显著增高，是本病的关键性诊断依据，患者血乳酸高于正常上限，多超过5mmol/L、值得注意的是乳酸性酸中毒有时伴随酮症酸
关于老年人代谢性酸中毒的实验室检查介绍
1、血气分析 通过血气分析可以获得血pH、PCO2、SB、AB、BB、BE等各项数值，基本上可以明确各种单纯型和混合型酸碱平衡紊乱。代谢性酸中毒的特点为pH降低，SB、AB、BB、BE原发性碱少且AB等于SB，PCO2代偿性降低。 2、阴离子间隙(AG)测定 代谢性酸中毒AG值可以正常或增高，
关于老年人主动脉夹层分离的检查方法介绍
一、老年人主动脉夹层分离的实验室检查： 白细胞计数增高，红细胞减少，可出现贫血或溶血性黄疸；尿中常有红细胞，甚至出现肉眼血尿。 二、老年人主动脉夹层分离的其他辅助检查： 1.X线检查 为常用检查方法，胸部平片常见纵隔增宽及主动脉弓增大、变形，随访示短期内进行增大。有时见主动脉弓局限膨出呈局
关于老年人细菌性脑膜炎的检查方法介绍
实验室检查： 1.周围血象检查 老年人由于免疫功能下降白细胞总数可以不高，但中性分类常增加。 2.脑脊液检查 典型细菌性脑膜炎脑脊液：外观混浊或脓样，压力增高，蛋白定量明显增高，可达1000～5000mg/L或以上，糖含量降低，一般在0.055～0.1mmol/L，甚至更低。测定脑脊液含量时
关于老年人肠易激综合症的诊断检查介绍
IBS诊断标准以症状学为依据，诊断建立在排除器质性疾病的基础上，推荐采用国际公认的罗马Ⅱ标准：过去12个月至少累计12周(不必是连续的)腹部不适或腹痛，并伴有如下3项症状的2项： ①腹部不适或腹痛在排便后缓解； ②腹部不适或腹痛发生伴有排便次数的改变； ③腹部不适或腹痛发生伴有大便性状的改
关于老年人慢性肾盂肾炎的实验室检查介绍
1.尿常规 镜检白细胞增多，若见白细胞(或脓细胞)管型，则提示病变在上尿路。红细胞也可增多，血尿型者甚至为肉眼血尿。尿蛋白可增多，但一般＜2.0g/d，多为小分子蛋白，肾小管功能受损时，可出现尿比重降低，晨尿pH增高。 尿白细胞排泄增加提示尿路炎症，在诊断方面也具有重要意义。无症状菌尿症时脓尿
【高钾血症】治疗
治疗 高钾血症起病急骤者应采取紧急措施，还应根据病情的轻重采取不同的治疗方法。 1.急性严重的高钾血症 急性严重的高钾血症的治疗原则：①对抗钾对心肌的毒性；②降低血钾。 （1）高血钾 可使心肌细胞静息电位降低而阈电位不变，使二者差距减小，从而使心肌细胞兴奋性增加。