关于膈上食管憩室的检查方法介绍
一、实验室检查： 在上消化道钡餐造影检查时若发现膈上食管憩室的轮廓不规则或其形态较前缩小，提示憩室可能发生癌肿，可取憩室冲洗液作细胞学检查，有助于明确诊断。 二、其他辅助检查： 1.钡餐造影检查 影像表现为：多发生在膈面上方5～6cm处，以食管右侧多见，食管一侧壁类圆形突出，口部可窄小或宽大，边缘光滑，大小随食管的收缩舒张而变化。钡剂容易贮留而不易排出，故憩室体积较大，其内常因有食物残渣而密度不均，易发生感染，甚至坏死穿孔。 钡餐造影检查不仅可以显示膈上食管憩的具体部位、大小、憩室囊、憩室颈部及其方向、憩室的外形、食管腔的最大扩张度以及局部食管壁缺损的长度，还可明确有无与膈上食管憩室有关的其他疾病，如食管神经肌肉功能紊乱、食管裂孔疝、贲门失弛缓症、食管狭窄或憩室癌，其中膈上食管憩室合并食管裂孔疝的病例最为常见。 2.内镜检查 可以发现膈上食管憩室有无炎症、溃疡形成、憩室癌和食管梗阻的程度；如果病人有上消化道出血，内......阅读全文
mcnealymccallister试验的临床意义
咽食管壁局限性向外突出，形成与食管腔相通的具有完整覆盖上皮的盲袋，多为后天性，先天性憩室罕见。 异常结果 膈上憩室的临床表现：多数小膈上憩室患者可以没有任何症状或症状轻微，圈套并伴有运动功能失调的憩室可以有不同的症状，如轻度消化不良、胸骨后疼痛、上腹部不适和疼痛、口臭、反胃、胸内常有咕咕响声
简述食管中段憩室的临床表现
食管中段牵引型憩室虽可发生出血瘘以及食管梗阻等并发症，但在无并发症时一般无症状，多在作X线钡餐检查时偶然发现。这种憩室有完整的肌层，保证了憩室的排空，不易诱发症状。如合并憩室炎病人可感到吞咽疼痛和吞咽阻挡感，胸背部或胸骨后疼痛，胸内饱满感或少量呕吐等临床症状若病人平卧，有时食物可从憩室内反流到口
简述食管中段憩室的并发症
多见的是淋巴结发炎后与食管壁相粘连憩室可以因炎症溃疡或淋巴结坏死穿孔进入呼吸道形成瘘管，小瘘管穿入支气管可不发生症状瘘管扩大在吞咽流质时可引起阵发性咳嗽发作，亦能发生肺脓肿的并发症。瘘管进入支气管动脉或食管动脉造成出血较少见。胡荣华曾报道(1962)1例食管憩室破至心包，心包穿破至胸腹壁积食和脓
关于膈肌麻痹的检查方式介绍
1.实验室检查 传染病或炎症性疾病时，白细胞正常或升高。 2.X线胸部透视 表现单侧膈肌麻痹升高，活动减弱或消失，在吸气时健侧膈肌下降而患侧膈肌上升的矛盾运动，此种现象在用力吸鼻时更为明显。呼吸时可有纵隔摆动，吸气时心脏、纵隔移向健侧，呼气时移向患侧。 3.膈神经刺激 可以在颈部胸锁关
关于膈下脓肿的检查诊断介绍
一、检查 1.一般检查 血培养、脓液培养、血常规等。 2.影像学检查 X线检查、B型超声、CT扫描。 二、诊断 1.根据患者的病史、临床症状和体征可做出诊断。 2.白细胞计数增高。 3.X线检查可见患侧膈肌抬高、活动受限，可见膈下气液面及胸腔积液。 4.B型超声可见患侧膈下有液
关于横膈低平的相关检查介绍
气管异物：在透视下可表现双侧肺透亮度增高，横膈位置低平，因气管有阻塞，呼气终了时肺变暗及横膈上升不明显，心影有反常大小。 肺脓肿：早期炎症表现为大片浓密模糊浸润阴影，边缘不清，或为团片状浓密阴影，分布在一个或数个肺段。肺脓肿形成后，大量脓痰经支气管排出，胸片上可见带有含气液平面的圆形空洞，内壁
关于膈肌痉挛的检查方式介绍
发作时胸部透视可判断膈肌痉挛为一侧性或两侧性，必要时做胸部CT检查，排除膈神经受刺激的疾病，做心电图判断有无心包炎和心肌梗死。疑中枢神经病变时可做头部CT、磁共振、脑电图等检查。 疑有消化系统病变时，进行腹部X线检查、B型超声、胃肠造影，必要时做腹部CT和肝胰功能检查，为排除中毒与代谢性疾病可
关于十二指肠憩室的检查方式介绍
1.X线钡餐检查 可发现十二指肠憩室表现为突出于肠壁的袋状龛影，轮廓整齐清晰，边缘光滑。加压后可见龛影中有黏膜纹理延续到十二指肠，有的龛影在钡剂排空后，见到为憩室腔内残留的钡剂阴影较大的憩室，颈部较宽，在憩室内有时可见气液面。 2.纤维十二指肠镜检查 除可发现憩室的开口外尚可了解憩室与十二
关于小肠憩室的基本介绍
小肠憩室是指由于肠腔内压力的影响或胚胎时期发育不良使小肠壁薄弱处向外膨出形成的盲囊，多为先天性，最常见的小肠憩室是梅克尔憩室，常发生在距回盲瓣1米的范围内，其次是十二指肠憩室，空回肠憩室的发病率最低，其中获得性憩室罕见。
关于憩室出血的基本介绍
憩室出血是老年人下消化道大出血中最常见的原因之一。由于憩室部位靠近穿经肠壁的血管支，血管被侵蚀破溃后可引起憩室出血，尤以右半结肠的憩室出血为多见。 出血大多为无痛性并不伴发憩室炎，常由于憩室内压增高引起粘膜坏死或憩室内粪石直接损伤粘膜所致。大量出血时患者可发生休克，多数病人出血可自行停止，同一
关于Meckel憩室的基本介绍
Meckel憩室是末端回肠壁上的指状突出物，为卵黄肠管部分未闭所遗留下来的一种先天性畸形，Meckel于1809年首先对该病作了比较完整的描述，故称为Meckel憩室。在胚胎早期，中肠与卵黄囊之间原有卵黄肠管相连接，于胚胎第5～6周，近脐端卵黄管先闭合，形成纤维条索后逐渐消失，中肠与脐完全分离。
关于消化道憩室病的诊断方式介绍
根据症状、体征、实验室检查可作出诊断。 1.咽-食管憩室 X线钡餐侧位检查有助诊断。 2.食管中段憩室 X线钡餐检查憩室多呈帐篷状突出，且口部宽大，底部较小，引流通畅而很少出现钡剂残留，这点可供鉴别诊断。 3.膈上食管憩室 诊断依赖X线钡餐检查。 4.胃憩室 诊断依赖X线钡餐检查
临床物理检查方法介绍膈现象介绍
膈现象介绍: 膈现象(diaphragmatic phenomenon)是“利腾现象”,又称“利腾征”、“膈波影”、“李—格现象”。膈现象正常值: 正常人呼吸时该阴影移动约6cm,深呼吸时可达9cm,呼吸均匀。膈现象临床意义: 异常结果:胸腔积液、胸膜肥厚粘连、肺炎、肺不张、重症肺结核、肺纤维化、一
关于尿道憩室的基本症状介绍
小的憩室无临床症状，不易被发现。憩室较大，在排尿时由于尿液灌入憩室内，可在尿道腹侧看到或触及肿块，肿块可压缩，压缩时可有尿液自尿道口滴出。 有上述临床症状者，应怀疑本病。若憩室口大，导尿时导尿管可插入憩室内，有时导尿管可盘曲于大的尿道憩室内，用手可触及盘曲的导尿管。
关于Meckel憩室的病因分析介绍
由于卵黄管残余部分退化程度不同，Meckel憩室的形态也不同。在胚胎早期，中肠与卵黄囊之间原有卵黄肠管相连接，于胚胎第5～6周，近脐端卵黄管先闭合，形成纤维条索后逐渐消失，中肠与脐完全分离。若卵黄管未完全闭合，与回肠相通，则形成回肠远端憩室，即Meckel憩室。
膀胱憩室的检查化验
并发感染结石时尿液中可有红细胞和脓细胞。 静脉尿路造影可显示憩室或输尿管受压移位，但最有效的方法是，斜位或侧位排尿性膀胱尿道造影，膀胱排空后再次摄片可帮助进一步明确诊断，同样在膀胱充盈和排尿后进行B型超声检查，亦有助于诊断，膀胱镜检查可看到憩室的开口及输尿管开口的关系，可伸入到憩室内，了解有无
消化道憩室病的症状
一、食管憩室 1.咽-食管憩室(Zenker憩室)临床表现为轻度吞咽困难，潴留在憩室里的食物可反流入口腔。饭后及睡眠时易发生呛咳。晚期表现有喉返神经受压引起的声音嘶哑，饮水时有气过水声及反复发作的吸入性肺炎。体检时可在锁骨上方颈根部发现面团样肿块，按压时发出水过气声。X线吞钡摄片可明确诊断。憩
关于咽后壁憩室的诊断治疗介绍
一、检查 1.X线钡餐检查。 2.食管镜检查。 二、诊断 根据临床表现即可诊断。X线钡餐检查，可见钡剂充满憩室或其内有气体；食道镜检查可见咽后壁中线处有憩室开口及积留物溢出。 三、治疗 憩室小而无症状者可暂不治疗，大而症状明显者可行手术治疗，或在内镜下手术，使憩室的开口扩大与食管相通
关于憩室炎的基本信息介绍
结肠憩室颈部由于肠壁环肌收缩而受压，易使憩室内物质潴留引起炎症。因憩室壁仅有粘膜与粘膜下层，炎症很易扩散形成憩室周围炎及脓肿，亦可发生急性穿孔或破裂引起急性腹膜炎。 急性憩室炎的表现为急性腹痛发作，伴发热心悸，下腹压痛及反跳痛，酷似急腹症，可持续几小时或者数天。下腹部可扪及炎性腹块。部分或完全
关于美克尔憩室的病理生理介绍
由于卵黄管残余部分退化程度不同，憩室形状可多种多样： 1.连于腹壁卵黄管远端完全退化，憩室位于回肠上，一般距回盲瓣30～60cm，盲端游离于腹腔内，长约2～5cm，甚至10cm，形状为圆锥形或柱形。 2.卵黄管远端闭合，但保留有纤维索带，憩室由此索带连于脐部，肠襻可环绕此索带扭绞或被索带压迫
关于美克尔憩室的鉴别诊断介绍
在考虑下腹部急性炎症、下消化道出血、低位小肠梗阻和肠套叠的鉴别诊断时，不可忽视Meckel 憩室及其并发症的可能性。下列临床情况更应警惕本病的存在： 1.急性阑尾炎手术中发现阑尾正常，应探查100cm 范围内的末端回肠。 2.多次反复发作的右中下腹牵拉性疼痛，并有低位小肠梗阻表现，且临床无腹
关于消化道憩室的分类介绍
可见以下四类： ①食管憩室。在食管各段均可发生，中国以食管中段憩室比较多见。发生于咽与食管连接区者又称为岑克尔氏憩室，属于假性憩室。 ②胃憩室。非常少见。 ③小肠憩室。多发生于十二指肠降部，在消化道憩室中最为常见。发生率占尸检材料的8%左右,约占全部消化道憩室的70%。原因可能与十二指肠降
关于美克尔憩室的预防预后介绍
1、预防预后 预后：有并发症者预后差，且多见于婴幼儿，必须及时进行手术治疗，病死率在10%～15%，近年已下降至1%～2%。 预防：尚无相关资料。 2、流行病学 发病率2%～3%，发生合并症者占20%。男性比女性多2～4 倍。本病大多于儿童期发病，亦可终身无症状。
关于美克尔憩室的症状体征介绍
多数终身无症状，婴儿期易发生并发症，而出现各种症状，表现为肠梗阻、消化道出血或急性憩室炎。 1.肠梗阻 在并发症中占50%～60%。原因较多，常见者为肠套叠，由于憩室内翻，套入回肠腔内，牵连肠壁而形成。多发生于憩室短而较宽者。其次为肠扭转，以固定在脐部的纤维索带与腹壁或脏器相连，小肠穿过其间，
食管十二指肠空肠多发憩室病病例分析
患者，女性，84岁，主因食欲不振、上腹部胀满不适、偶有恶心反酸就诊，临床初诊为胃炎。来我科做上消化道钡餐检查，造影显示：食管吞钡后分别行正位及双斜位动态摄片，其中段可见2处钡剂存留，小者呈尖顶状突起，大者呈囊袋状下垂（图1、2、3）。大者约为32.5px×35px，卧位可见部分钡剂返流至食管。胃呈钩
食管裂孔疝的鉴别诊断
1、胃食管反流病：胃食管内容物反流入食管、口咽、呼吸道，表现为胃灼热、反酸、胸痛、哮喘、咳嗽等症状。食管裂孔疝多合并胃食管反流病，食管裂孔疝可能导致胃食管反流病的主要原因之⼀。可通过影像学及胃镜检查确定。胃食管反流病没有腹腔内容物进入胸腔，没有疝囊。 2、消化性溃疡：胃、十二指肠腔内因酸负荷量
关于食管肿瘤的检查方式介绍
1、钡剂X线检查 可以在做胃镜前进行，它显示肿瘤部位情况，以减少内镜插入不慎而引起穿孔或损伤的危险。钡剂X线检查还可以显示肿瘤的阻塞程度，了解咳嗽和吸入困难是否是由阻塞或致食物和唾液反流入气管或气管食管瘘所引起。 2、内镜检查 可进行诊断性活检和细胞刷检查，并可测定肿瘤大小和确定肿瘤部位（
关于食管囊肿的检查方式介绍
食管囊肿的临床表现与囊肿的大小及部位有关。巨大的食管囊肿可占据一侧胸腔，压迫或阻塞呼吸道，尤其在胸腔入口和气管分叉部位，可造成明显的呼吸道受压症状。临床上表现有喘息、呼吸困难和反复发作的呼吸道感染。在幼儿严重者可出现极度呼吸困难、发绀，甚至窒息死亡。当囊肿穿破气管或支气管，可继发引起支气管扩张或
关于食管肉瘤的检查方式介绍
组织病理学检查是确诊的主要依据。 1.胸部平片 为食管腔内大的息肉样充盈缺损，管腔呈梭形扩张，并可使纵隔影增宽。 2.食管钡剂造影 见肿瘤上界呈弧形的边缘，钡剂在病变部位分布不均匀。肿瘤蒂部在切线位时，呈现黏膜破坏及食管壁的不规则充盈缺损。临床常见平滑肌肉瘤可以有三种影像：①食管平滑肌肉
关于食管破裂的检查方式介绍
1.实验室检查 食管破裂病人早期可以无发热,血白细胞计数正常,稍晚则可以有发热、寒战、血白细胞计数增高。 2.X线检查 X线胸部透视具有重要价值,不少病人经急诊胸部透视发现一侧液气胸而引起注意。X线胸片侧位可见到纵隔气肿,颈部皮下气肿影,后前位有时可见到后下纵隔一侧气肿阴影,呈三角形。考虑