关于原发性臂丛神经病的简介

臂丛病变可发生在癌症放射治疗之后。对肿瘤复发、手术所致的臂丛周围瘢痕形成和放射治疗性神经丛病(radiationplexopathy)进行鉴别诊断较为困难。 1、简介 放射治疗后臂丛神经病中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院麻醉科薛富善首都医科大学宣武医院疼痛诊 疗中心倪家骧。 2、病因学和病理生理学 臂丛病变可发生在癌症放射治疗之后。对肿瘤复发、手术所致的臂丛周围瘢痕形成和放射治疗性神经丛病(radiati onplexopathy)进行鉴别诊断较为困难。在放射治疗后的1年内,一般极少出现放射治疗性神经丛病,除非应用了大剂量放射治疗。虽然放射治疗性神经丛病的潜伏期最短大约为6个月,但据报道其潜伏期亦可为几年。然而,如果患者在放射治疗后的6个月以内或3年以上出现臂丛神经病,则肿瘤复发的可能性极大,而非放射治疗性神经丛病。除了放射治疗之外,化学治疗亦可增加发生神经丛炎的危险。在放射治疗性神经丛病中,臂丛上部的根......阅读全文

低血钾致臂丛麻醉术后呼吸心跳骤停病例报告

1.病历介绍 患者,男,47岁,农民,因“牛撞伤胸腹部后摔伤头部疼痛、鼻腔出血5小时”为主诉入院,急诊以“开放性颅脑损伤、额骨骨折、脑脊液鼻漏、右侧第5掌骨头骨折、胸部软组织挫伤”为诊断收住。 患者于入院前5小时,不慎被牛撞伤胸腹部后从高约2米处坠落,额部着地,致伤头部,当时感头晕、头痛,鼻腔出血,

超声引导下臂丛神经脉冲射频治疗残肢痛病例报告

残肢痛是截肢术后的常见并发症,因发生机制复杂,疗效不佳已成为临床疼痛治疗中的一大难题。脉冲射频(Pulsed Radio frequency,PRF)对神经结构破坏小,能调节神经功能并产生镇痛作用,是治疗周围神经病理性疼痛的有效手段。近日我科运用超声技术实时引导穿刺,经臂丛神经脉冲射频治疗1例肱骨上

关于小儿原发性免疫缺陷病的简介

  免疫缺陷病(immunodeficiency diseases,ID)是指免疫系统的器官(如胸腺),免疫活性细胞(如淋巴细胞、吞噬细胞)及免疫活性分子(免疫球蛋白、淋巴因子、补体分子和细胞膜表面分子)发生缺陷,引起某种免疫反应能力缺失或降低,导致机体防御能力普遍或部分下降的一组临床综合征。因先天

关于原发性乳酸酸中毒的简介

  诊断为原发性乳酸酸中毒的疾病越来越多,原发性乳酸酸中毒是引起儿童静止的、进行性的或自限性的神经发育问题的常见的原因。这些疾病的严重程度和预后不一。如线粒体呼吸链复合体Ⅳ的缺陷,可以引起Leigh病,一种致死性的神经退行性疾病;也可以引起良性的可恢复的先天性肌张力低下。丙酮酸代谢缺陷引起的乳酸性酸

关于小儿原发性腹膜炎的简介

  原发性腹膜炎(primary peritonitis)包括自发性细菌性腹膜炎(腹水发生感染,常与慢性肝脏疾病或肾病综合征有关)和结核分枝杆菌、肺炎球菌和奈瑟菌感染相关的腹膜炎(后者易发生在青春期前女孩)。是指腹腔内无明显的原发病感染灶,病原体经血液、淋巴或经肠壁、女性生殖系进入腹腔而引起的急性化

关于原发性视网膜色素变性的简介

  原发性视网膜色素变性 具有遗传倾向的慢性进行性视网膜色素上皮和光感受器的变性疾病夜盲和双眼视野逐渐向心脏缩窄是本病主要特征。眼底检查,视乳头呈蜡黄色逐渐苍白萎缩,境界清晰。视网膜血管显著变细早期赤道部视网膜有骨细胞样色素,遮盖部分血管。病变逐渐向后极部扩展甚至累及黄斑,视网膜呈青灰色。眼底荧光血

超声引导下颈臂丛神经阻滞迟发性局麻药中毒病例分析

1.病例 患者,男,25岁,身高160 cm,体重42kg。因“摔伤后左肩部疼痛、肿胀伴活动受限3+小时”收住入院,入院诊断:左锁骨中段骨折。平日体健,否认高血压、糖尿病、心脏病史,否认食物药物过敏史。入院后第3d拟行左锁骨骨折切开复位内固定术,采用超声引导下颈臂丛神经阻滞麻醉。 麻醉前访视:患者少

一例臂丛神经阻滞麻醉致呼吸心脏骤停病例分析

 病例 女,45岁,因“右肱骨骨折术后10个月,外固定钉孔红肿、流脓5d”入院。检查提示:生命体征平稳,心电图、血常规、胸片等辅助检查均正常。拟择期在臂丛神经阻滞下行右肱骨病灶清除和外固定架固定术。否认有糖尿病、心脏病、药物等过敏史。 术前用药:阿托品0.5mg、苯巴比妥钠0.2mg肌肉注射。入手术

超声引导下臂丛神经阻滞时罗哌卡因中毒病例分析

患者,女,40岁,因“车祸撞伤致左肩部疼痛活动受限”入院。患者10年前患妊娠期糖尿病,口服二甲双胍缓释片血糖控制可,分娩后血糖正常后自行停药,既往有粉尘过敏史。入院X线片提示左侧锁骨骨折,拟择期行左侧锁骨骨折切开复位内固定术。术前血常规、血生化、凝血功能、胸部X线片、ECG等未见明显异常。 患者入手

关于原发性皮肤结核综合征的简介

  原发性皮肤结核综合征又称结核性下疳,患者之前从未感染过各种类型结核病,缺乏对结核杆菌的获得性免疫,初次皮肤感染结核杆菌所致的皮肤结核病。多见于儿童,少见于成人。结核杆菌大多是通过皮肤轻微外伤直接接种于皮肤引起症状。由于机体免疫力、结核菌的毒性和入侵途径的不同,本病在临床上可有多种类型表现。

关于原发性红斑性肢痛症的简介

  原发性红斑性肢痛症是一种罕见的常染色体单基因遗传病,国际范围内仅报道过6个家系及一些散发病例。该病虽无生命危险但严重影响患者生活,以肢端阵发性剧烈灼烧样疼痛以及对温度敏感为主要特征,但其发病机制一直不明。

关于原发性肾性葡萄糖尿的简介

  原发性肾性葡萄糖尿是由近端肾小管对葡萄糖重吸收障碍导致的后果,又称家族性肾性糖尿病或良性糖尿。原发性肾性葡萄糖尿(renalglycosuria)由Klemperer于1896年首先描述,其特征为血糖及滤液内糖浓度正常的情况下,由于肾小管对葡萄糖重吸收障碍导致尿中排出过量葡萄糖,故称之肾性(re

关于原发性免疫缺陷病实验诊断的简介

  原发性免疫缺陷病是一组少见病,与遗传相关,常发生在婴幼儿,出现反复感染,严重威胁生命。其中有些可能获得有效治疗,故及时诊断仍很重要。按免疫缺陷性质的不同,可分为体液免疫缺陷为主、细胞免疫缺陷为主以及两者兼有的联合性免疫缺陷三大类。补体缺陷、吞噬细胞缺陷等非特异性免疫缺陷也属于此组。

关于小儿原发性纤毛运动障碍的简介

  原发性纤毛运动障碍(PCD)又称纤毛不动综合征,属常染色体隐性遗传,是各种遗传性原发纤毛结构缺陷引起的纤毛功能异常,常见的是呼吸道纤毛功能异常,引起反复的呼吸道感染。原发性纤毛运动障碍包括纤毛不动综合征、Kartagener综合征,纤毛运动不良和原发性纤毛定向障碍等几种类型。PCD中50%的病例

关于原发性颗粒性固缩肾的简介

  原发性颗粒性固缩肾是由于入球小动脉的玻璃样变及肌型小动脉硬化,病变严重区域的肾小球因缺血发生纤维化和玻璃样变,所属肾小管因缺血及功能废用而萎缩、消失。又称细动脉性肾硬化。间质则有结缔组织增生及淋巴细胞浸润。纤维化肾小球及增生的间质纤维结缔组织收缩,使表面凹陷。

关于原发性大隐静脉曲张的简介

  下肢静脉瓣膜关闭不全是一种常见疾病,多发生在持久从事体力劳动或站立工作人员,在农民、理发员、运动员、外科医师等人群中发病率较高。先天静脉壁薄弱、扩张、静脉瓣膜缺陷、静脉腔内压力持久升高以及老年静脉壁及瓣膜退行性变是下肢静脉瓣膜关闭不全的主要原因。患者常感下肢沉重、酸胀、走路易疲劳。有的可伴有小腿

关于小儿原发性膀胱输尿管反流的简介

  正常的输尿管膀胱连接部具有活瓣样功能,只允许尿液从输尿管流进膀胱,而不允许尿液从膀胱向输尿管的倒流。因某种原因使这种活瓣样功能受损时,尿液即倒流入输尿管,严重时到达肾脏,这种现象称膀胱输尿管反流(vesicoureteric reflux)。 膀胱输尿管反流分为原发性和继发性两种。前者系活瓣功能

关于原发性肺动脉高压症的简介

  一种原因不明,以自发性肺动脉压进行性升高为特征,常伴右室肥大和右心功能不全表现的心血管疾病。基本病变为肺小动脉的硬化、狭窄、栓塞或丛状变。青壮年起病,常呈进行性加重。   诊断依据   1.肺动脉高压的典型症状、体征及X线,超声心动图表现。必要时经右心导管直接测定肺动脉及右心压力。   2

单臂跌落试验机的简介

单臂跌落试验机专门测试产品馐或零部件,受到堕落时之受损情况,及评估电子组件在搬运时,遭受落下之耐冲击强度。本机采用电磁控制,试验能瞬间自由落下,包装容器菱、角、面均匀可测试。单臂跌落试验机型号分别有:JH-6016A、JH-6016B两个型号有何不同,下面仅供参考:相同点:试件zui大重量(100k

一例剖宫产腰硬联合麻醉发生单侧臂丛阻滞病例分析

 剖宫产手术腰硬联合麻醉为首选,产妇由于硬膜外间隙狭窄,容积变小,单位容量的局麻药物扩散节段较多,有时麻醉平面会比较高,甚至达到T4以上,但出现单侧臂丛阻滞较少见。笔者在麻醉过程中发现了一例单侧臂丛阻滞,先报告如下: 1.病历资料 患者女性,27岁,体重61kg,身高157 cm,G1P0 G38+

脊髓背根入髓区切开术治疗臂丛神经损伤疼痛病例报告

目前,虽然臂丛神经撕脱损伤的各种诊断方法,治疗术式等不断增加,但是对于较为严重的臂丛神经损害,尤其是慢性的、长期的臂丛神经损伤造成的疼痛,疗效往往不佳,常年严重地影响着慢性疼痛患者的生活质量。脊髓背根入髓区切开术以切开和损伤特定节段达到缓解疼痛的目的,在较为顽固的臂丛神经损伤疼痛患者中取得了较好的疗

原发性脑瘤简介

  原发性脑瘤是大脑中的起源肿瘤。转移性脑瘤是从大脑扩散到身体的另一部分的癌细胞并形成肿瘤。脑肿瘤在身体的不同位置有很大的不同,细胞类型的影响,和严重程度。有些是由一个基因突变不断在身体产生恶性细胞。

患者流感样症状3天后出现肢体无力病例分析

患者女,44岁,流感样症状3天后出现急性左上肢远端无力、疼痛。轴位(A图)及冠状位(B图)MRI示左侧臂丛周围斜角肌及皮下脂肪(箭头)中度水肿。冠状位MRI(C图)示左侧臂丛高信号伴增厚,上颈神经根呈波浪状(箭头),神经显示不清,伴周围水肿;轴位MRI(D图)示C5神经根呈“牛眼征”。矢状位MRI(

关于原发性慢性肉芽肿病的简介

  原发性慢性肉芽肿病(chronic granulomatous disease, CGD)是一种罕见的原发性免疫缺陷病,是由吞噬细胞的烟酰胺腺嘌呤二核苷酸(NADPH)氧化酶活性缺陷,导致吞噬细胞功能障碍所致。典型临床表现为儿童早期反复致命感染。慢性炎症持续存在导致局部形成肉芽肿,易引起局部梗阻

关于原发性肉毒碱缺乏症的简介

  原发性肉毒碱缺乏症属脂质沉积性肌病,其病变部位可能位于细胞膜至线粒体外膜上,直接影响肌细胞对肉毒碱摄取和利用。  但难以解释的是肌电图无肌源性损害 ,这可能与本病的临床或生化方面存在许多异质性有关。临床上这类肌病常误诊为多发性肌炎、重症肌无力、进行性肌营养不良 、糖原沉积性肌病或类固醇性肌病等。

关于原发性青少年型青光眼的简介

  原发性青少年型青光眼是指3岁以后甚至成人早期发病的先天性青光眼,发病机制与原发性婴幼儿型青光眼相同,但青光眼的症状出现较晚,眼球的角膜和巩膜对抗高眼压的能力较强,故外观无眼球扩大此类青光眼与原发性开角型青光眼有相似的隐蔽过程,且临床上难以区分,所以在我国的青光眼分类标准中将30岁以前的原发性开角

关于原发性巨球蛋白血症肾病的简介

  原发性巨球蛋白血症(Waldenstrom macroglobulinemia)是一种单克隆lgM增高,患者血清中出现大量的单克隆巨球蛋白,同时有淋巴样浆细胞增生的恶性浆细胞病变。本病较罕见,多见于老年男性,病因不明。

关于原发性食管恶性淋巴瘤的简介

  原发性胃肠道淋巴瘤(primary malignal lymphoma of esophagus)属于淋巴结外淋巴瘤,较为少见,在全部胃肠道恶性肿瘤中的发病率不到4%。多见于男性,平均发病年龄61 岁。食管原发性恶性淋巴瘤病人一般无症状。

关于原发性卵巢类癌综合征的简介

  原发性卵巢类癌综合征系指原发性类癌的部位在卵巢,是一种发源于神经内分泌细胞的特殊肿瘤,又称嗜银细胞瘤。因其中某些内分泌物质,有5-羟色胺(5-HT)、组胺、多巴胺、激肽、前列腺素E、P、F物质、生长抑素胰岛血糖素、内啡肽、脑啡肽促胃泌素、还有少见的促肾上腺皮质激素(ACTH)、黑色素细胞刺激素(

关于新生儿原发性肺不张的简介

  1、胎儿肺泡中没有空气,肺泡壁互相粘着,出生后,在正常情况下经过几次有力的呼吸,肺泡全部张开,但部分新生儿由于种种原因,阻碍了肺泡未能全部张开,这种病变大多产生于未成熟的胎儿,大多由于呼吸中枢本身的病变以及膈肌、呼吸肌发育欠完善引起。  2、新生儿原发性肺不张的预后:新生儿原发性肺不张一般会随着