我科学家阐明脑源性肺损伤新机制

颅脑创伤后,血浆中的谷氨酸升高是其并发肺损伤等外周组织炎性损伤的关键因素。第三军医大学大坪医院野战外科研究所研究员周元国团队,历时7年研究发现了这一机制。相关成果近日发表在国际学术期刊《实验医学杂志》上。 这一发现颠覆了此前颅脑创伤后检测血浆中谷氨酸水平无重要意义的传统结论,为临床治疗颅脑创伤后继发性损伤的新策略提供了实验依据和理论支撑。 颅脑创伤是暴力作用于头颅引起的损伤,其并发的脑源性肺损伤是引起死亡的重要原因,而临床和基础研究对其确切的发生机制知之甚少。2006年,戴双双博士在导师周元国指导下,发现谷氨酸对腺苷2A受体有调节器控制作用,并直接影响后期损伤程度这一现象。 戴双双及科研团队发现,重度颅脑创伤会导致血浆中谷氨酸增高,其通过诱导外周血炎性细胞上腺苷2A受体与代谢谷氨酸受体5相互作用,改变腺苷2A受体活化后下游信号通路,由原PKA信号通路的抑制炎症转为PKC信号通路的促炎效应,从而促进脑源性肺损......阅读全文

如何评价全球颅脑创伤研究新进展

   12月12日,《柳叶刀神经病学》杂志在线发表上海交通大学医学院仁济医院江基尧教授及其颅脑创伤团队题为《2019年颅脑创伤进展:数据库,生物标志物,及分层治疗》的特邀评论性文章。  《柳叶刀神经病学》特邀全球知名专家对每个年度最重要临床进展做出点评,受邀对该领域进行点评,充分显示江基尧团队在国际

王正国:颅脑创伤须建立全新急救系统

  “积极防治颅脑创伤,降低发生率、致死率和致残率以及改善患者的生存质量,对有效减少国家经济损失和减轻社会家庭负担具有重要意义。”在日前举行的以“中国颅脑创伤救治面临的问题与机遇”为主题的第54期上海院士沙龙上,中国工程院院士、第三军医大学教授王正国对《中国科学报》记者如此表示。    王正国指

王正国:颅脑创伤须建立全新急救系统

  “积极防治颅脑创伤,降低发生率、致死率和致残率以及改善患者的生存质量,对有效减少国家经济损失和减轻社会家庭负担具有重要意义。”在日前举行的以“中国颅脑创伤救治面临的问题与机遇”为主题的第54期上海院士沙龙上,中国工程院院士、第三军医大学教授王正国对《中国科学报》记者如此表示。   王正国指出,

我科学家阐明脑源性肺损伤新机制

  颅脑创伤后,血浆中的谷氨酸升高是其并发肺损伤等外周组织炎性损伤的关键因素。第三军医大学大坪医院野战外科研究所研究员周元国团队,历时7年研究发现了这一机制。相关成果近日发表在国际学术期刊《实验医学杂志》上。   这一发现颠覆了此前颅脑创伤后检测血浆中谷氨酸水平无重要意义的传统结论,为临床治疗颅脑

我科学家破解腺苷在颅脑创伤中双重作用之谜

  第三军医大学大坪医院野战外科研究所分子生物学中心通过6年攻关,解开了腺苷在颅脑创伤中既可产生神经保护,又可加重颅脑损害的双重作用之谜,为临床治疗颅脑创伤提供了新的理论依据和策略。相关论文发表在国际神经科学领域权威期刊《神经科学杂志》上。   颅脑创伤的损害分为原发性和继发性两种,其

为何要加大脑弥漫性轴索损伤对颅脑创伤危害的研究?

脑弥漫性轴索损伤(diffuseaxonalinjury,DAI)是颅脑创伤中一种常见的原发性损伤,是颅脑创伤患者死亡、重残及植物生存的最常见原因之一,占颅脑损伤患者25%-40%,多数患者病情危重,其死亡率高达40%-60%[1]。临床缺乏特异性诊疗手段,是神经外科临床治疗的一大难点[2]。近年来

颅脑创伤相关下丘脑—垂体功能损伤临床特点及研究进展

  颅脑创伤(traumatic brain injury,TBI)已成为世界范围内重大公共健康问题,据统计,美国每年可有150~200万TBI患者。根据评价神经系统损伤程度的格拉斯哥昏迷评分(Glascow Coma Scale,GCS)可将TBI分为轻度(GCS13~15分)、中度(GCS9~1

地西泮对创伤性脑损伤大鼠海马谷氨酸能突触传递的影响

  据EurekAlert!:地西泮具有抗焦虑、镇静、催眠、抗惊厥、抗癫痫及中枢性肌肉松驰作用,对癫痫持续状态极有效,是控制癫痫持续状态的首选药之一。  中国首都医科大学宣武医院宋为群博士所带领的团队应用膜片钳技术检测发现,地西泮治疗可显著增加颅脑损伤大鼠海马神经元输入-输出关系曲线的斜率;而在γ-

颅脑CT介绍

  头颅CT是一种检查方便,迅速安全,无痛苦,无创伤的新的检查方法,它能清楚的显示颅脑不同横断面的解剖关系和具体的脑组织结构。因而大大提高了病变的检出率和诊断的准确性。总体上讲,CT对人体硬组织的显像要比软组织的更好。头颅CT检查对于颅内、颅骨、头皮的大部分疾病的诊断有重要意义(包括外伤、肿瘤、炎症

颅脑CT的介绍

  头颅CT是一种检查方便,迅速安全,无痛苦,无创伤的新的检查方法,它能清楚的显示颅脑不同横断面的解剖关系和具体的脑组织结构。因而大大提高了病变的检出率和诊断的准确性。总体上讲,CT对人体硬组织的显像要比软组织的更好。头颅CT检查对于颅内、颅骨、头皮的大部分疾病的诊断有重要意义(包括外伤、肿瘤、炎症

颅脑CT检查方法

  颅脑CT检查是临床上最常用的用于检查颅内病变的影像学检查方法之一。颅脑CT的检查,并不是指整个头颅,而是指听眦线以上的颅脑部分。所谓的听眦线就是指的外耳道与外眼角的连线,以这个连线往上一直到颅顶部,是颅脑CT的检查范围。这个连线以下的部分是属于颌面部的CT检查。颅脑CT检查,目前随着检查技术的进

江基尧团队在《柳叶刀神经病学》发表论文

  2月13日,上海交通大学医学院附属仁济医院首席专家、上海市颅脑创伤研究所所长江基尧教授作为唯一通信作者在世界神经科学排名第一《柳叶刀神经病学》杂志(影响因子 27.138分) 在线发表题为《中国颅脑创伤》的长篇论文。  据悉,该研究论文是中国专家首次在世界顶级医学杂志报道中国颅脑创伤取得的成就,

颅脑MRI检查的概述

  颅脑MRI检查是对脑部进行MRI检查,用于观察脑部有无病变,能明确该患者是否由脑结构改变所致,颅内肿瘤常引起癫痫,MRI对脑内低度星形胶质细胞瘤、神经节、神经胶质瘤、动静脉畸形和血肿等的诊断确认率极高。

颅脑CT检查的简介

  颅脑的CT检查是通过CT对颅脑进行检查的一种方法。 头颅CT是一种检查方便,迅速安全,无痛苦,无创伤的新的检查方法,它能清楚的显示颅脑不同横断面的解剖关系和具体的脑组织结构。因而大大提高了病变的检出率和诊断的准确性。总体上讲,CT对人体硬组织的显像要比软组织的更好。头颅CT检查对于颅内、颅骨、头

眼急诊创伤原则

眼睛受伤包括眼睛创伤(眼外伤),眼眶(眼周创伤)或两者兼而有之。与任何创伤一样,眼睛受伤的最初方法必须涉及仔细分诊。由于眼睛位于颅内空间,颈椎和气道附近,因此在评估眼周和眼部损伤之前,需要考虑涉及这些结构的危及生命的损伤。一旦排除或识别和治疗危及生命的伤害,紧急临床医生应使用有针对性的历史和有组织的

颌面部创伤治疗

面部创伤较为常见但很少危及生命。面部创伤的初始处理和评估的关键在于保护气道及控制出血。死亡病例中大多数可能由于严重的颅脑损伤引起,因为它们大多数伴发颅脑损伤。面部损伤可能由于闭合性创伤的直接打击造成,例如斗殴或坠落伤。其中面部骨折和软组织损伤占大多数。Lefort骨折为面部骨创伤的一种特殊类型

关于颅脑损伤的简介

  任何原因引起的颅脑损伤而致的脑挫裂伤、脑水肿和颅内血肿均可使颅内压增高。急性重型颅脑损伤早期即可出现颅内压增高。少数患者可以较迟出现,如慢性硬膜下血肿等。颅脑损伤后患者常迅速进入昏迷状态,伴呕吐。脑内血肿可依部位不同而出现偏瘫、失语、抽搐发作等。颅脑CT能直接地确定颅内血肿的大小、部位和类型,以

颅脑MRI检查的相关症状

  痴呆,分水岭区脑梗死,腔隙性脑梗死,进行性核上性麻痹,橄榄体脑桥小脑萎缩,多系统萎缩,血管性帕金森综合征,Machado-Joseph病,肺炎球菌脑膜炎,小儿原发性脑干损伤

颅脑CT检查的相关症状

  角弓反张,咽喉痉挛,昏蒙沉重,头部重压感,头部紧束感,手足厥寒,神昏气促,多汗恶风,抽搐无力,蛛网膜增厚

【颅脑损伤】的几个误区

    是否头部损伤就一定有脑损伤    并不能认为头部外伤一定合并有脑损伤。所谓仅有的头皮损伤,微小的颅骨线形骨折等并不一定合并有脑损伤。由于颅脑损伤的机制非常复杂,在强调头外伤病人应该警惕脑损伤的同时,并不主张泛化脑损伤的概念,造成伤者过多的思想负担。    是否头部没有损伤就一定没有脑损伤  

颅脑CT检查注意事项

不合宜人群:一般幼儿不合宜进行此项检查  检查前禁忌:扫描前4小时禁食。等待检查时若出现头晕、出冷汗等低血糖症状,可以饮糖水。腹部扫描前一周不吃含金属的药物, 不做胃肠造影。检查前要带上已做过的检查材料,如B超、X线照片等。  检查时要求:  (1) 胸腹腔扫描可能要求病人摒气,检查过程中应主动配合

颅脑CT的临床意义

  异常结果:在头部外伤时CT是最重要的影像学诊断方法,对新鲜出血敏感性高,并能显示水肿及颅内压增高继发脑疝等重要病变,CT也适宜诊断头颅骨折优氇麁诃钓褢篐圲,尤其是凹陷骨折和颅底骨折。2.可明确显示颅内肿瘤的数目部位、大小、轮廓密度、瘤内出血、钙化以及扩散程度定性诊断的可能性高达70%佊招鲕诉鋵镺

颅脑损伤救治五注意

 在颅脑损伤的抢救与治疗中,时间是一个非常重要的因素。救治越早,伤员的生存率和生存质量越高,死亡率和残废率越低。  一、重视现场急救  颅脑是人体极为重要的器官,缺氧5分钟即可造成脑死亡。现场救助者应记录伤者受伤的时间、受伤的位置和姿态。对于神志清醒的患者,可以让伤者自己叙述病情,观察伤者全身的活动

《中华创伤医学》出版问世

  近日,由中国工程院院士付小兵领衔主编的大型学术专著《中华创伤医学》由人民卫生出版社正式出版发行。   据了解,全书包含135章,共计375万字,既继承了以往创伤医学在基础研究和临床治疗取得的重要成果,又反映了我国台湾地区同行在该领域的独到经验。

中药治疗创伤后截瘫

    创伤后截瘫是严重的脊髓损伤,因其损伤程度不同,受累部位各异,其临床表现错综复杂,或痉挛性,或迟缓性,或完全、不完全瘫,或伴有膀胱功能障碍等,治疗方法也不尽一致。应用加减“桑枝丸”,以补肾填髓,活血化瘀,温经通阳为总体治疗方法,能收到可喜效果。本文简要介绍中药治疗创伤后截瘫。    1.基

手术及创伤输血指南

一、浓缩红细胞用于需要提高携氧能力,血容量基本正常或低血容量已被纠正的患者。1、血红蛋白>100g/l,可以不输。2、血红蛋白100x109/L,可以不输。2、血小板计数正常1.5倍,创面弥漫性渗血。2、患者急性大出血输入大量库存全血或浓缩红细胞后。3、病史或临床过程表现有先天性或获得性凝血功能障碍

临床治疗创伤的方法

(一)局部治疗清洁伤口,如某些切割伤,可在无菌条件下直接缝合,以达到一期愈合。    对于污染的伤口,如无明显感染,经清洁处理后,仍可直接缝合,即使有轻度炎症反应,仍可达到一期愈合。严重颅脑伤或胸腹腔内脏伤伴有进行性出血者,应急诊手术,术后作引流。结肠伤伤口易感染,如仅伤及腹膜外部,未造成腹腔内

谷氨酸的定义

谷氨酸发酵生产是谷氨酸产生菌在其生命活动过程中分解代谢营养物质、合成所需产物、谷氨酸的生化过程。在这个过程中,影响谷氨酸产生菌生长、繁殖、代谢及合成产物的因素很多,通过人工干预有目的地控制这些因素,使其最终满足谷氨酸菌种的代谢合成需要,可以达到增加产物"降低消耗的目的 。谷氨酸产生菌既是反应过程的主

三例颅颌面创伤的多学科治疗病例分析

颅颌面外伤发生率占全身外伤的7%~20%,且伤情严重,常危及患者生命。颅颌面创伤治疗往往需要神经外科、口腔颌面外科、麻醉科等多学科相互配合方能取得满意的效果。现报道山西省晋中市第一人民医院收治的3例颅颌面创伤病例,探讨颅颌面创伤救治中合理有效的多学科衔接治疗。 病例摘要 病例1:患者女性,20岁,因

关于颅脑外伤的基本介绍

  发生于头颅部的外伤,是一类常见的损伤,以跌坠伤和撞伤最为多见,击伤次之。常发生于灾难、战争或交通事故中。在全身各处的外伤当中占重要的地位。颅脑外伤可分为软组织(头皮)损伤、颅骨损伤(骨折)和颅内组织(脑血管及脑膜)损伤三类,但这三类损伤常合并发生。开放性颅脑外伤指脑组织通过伤口与外界相通的外伤,