眼急诊创伤原则
眼睛受伤包括眼睛创伤（眼外伤），眼眶（眼周创伤）或两者兼而有之。与任何创伤一样，眼睛受伤的最初方法必须涉及仔细分诊。由于眼睛位于颅内空间，颈椎和气道附近，因此在评估眼周和眼部损伤之前，需要考虑涉及这些结构的危及生命的损伤。一旦排除或识别和治疗危及生命的伤害，紧急临床医生应使用有针对性的历史和有组织的方法识别对视力的威胁。评估眼部损伤患者的系统方法将导致对视力威胁条件的快速识别和治疗，包括腐蚀性眼睛暴露，眼眶隔室综合征（局部缺血和眼眶室综合征）和开放性全球损伤。局部缺血和眼眶室综合征是临床诊断，患者通常报告视力下降，复视，眼痛和/或眶周肿胀急性发作。局部缺血和眼眶室综合征的主要物理发现包括：显著降低视力传入瞳孔缺损，Proptosis，弥漫性结膜下出血，眼睑紧绷眼睑表现出眶内压增高的证据和后倾减少（对将眼睛推入眼眶的阻力有时被称为“紧绷轨道”）治疗：局部缺血和眼眶室综合征是一种真正的眼科急症，需要侧向逐渐切除和较差的角质层解以使眼......阅读全文
眼急诊创伤原则
眼睛受伤包括眼睛创伤（眼外伤），眼眶（眼周创伤）或两者兼而有之。与任何创伤一样，眼睛受伤的最初方法必须涉及仔细分诊。由于眼睛位于颅内空间，颈椎和气道附近，因此在评估眼周和眼部损伤之前，需要考虑涉及这些结构的危及生命的损伤。一旦排除或识别和治疗危及生命的伤害，紧急临床医生应使用有针对性的历史和有组织的
创伤急救要严格遵循原则
急诊创伤病人病种繁多，病情复杂，有时貌似简单的伤情却包含着危及生命的或导致肢体功能障碍的严重并发症。若不遵循创伤急救原则，容易造成漏诊。病例1，患者，女，44岁，既往有粉丝性关节炎、粉丝性心脏病和慢性结肠炎病史20余年。因夫妻感情不和，她自行用菜刀砍伤自己头顶部及枕部十余处，伤口长度在1～8厘米之间
解密：干细胞在急诊创伤治疗中扮演的重要角色！！
什么是干细胞 ？干细胞在急诊创伤治疗中到底扮演一个什么样的角色？下面就让我们带着这些问题进行深入的科学探索。 干细胞是一种多功能细胞，能够再生人体的各种组织，因此在创伤治疗中有一定的临床潜力，特别是在骨折愈合、软骨愈合及创伤后炎症等方面。 迄今为止，研究主要集中在了解干细胞的行为和功能，虽然
简述创伤性硬脑膜外血肿的治疗原则
急性硬膜外血肿的治疗，原则上一经诊断即应施行手术，排除血肿以缓解颅内高压，术后根据病情给予适当的非手术治疗。一般若无其他严重并发症且脑原发损伤较轻者，预后均良好。死亡率介于10%～25%之间，不同地区或单位悬殊较大。实际上这类病人死亡的主要原因并非血肿本身，而是因脑疝形成后所引起的脑干继发性损害
简述青少年型青光眼的治疗原则
1、先用药物治疗，若药物治疗眼压不能控制或视功能、视神经损害继续恶化者，需采取镭射或手术治疗。 2、先用低浓度后高浓度的药液滴眼，滴药次数先少然后酌情增多，保证在24小时内均有药效维持。 3、长期应用抗青光眼药物，若出现药效降低时，可改用其他药物或联合用药。 4、应用改善血循环及神经营养药
关于核间性眼肌麻痹的检查和治疗原则介绍
1、检查 眼科检查：患者注视旋转鼓上的长条时,即发生分离的眼球震颤,一眼的震幅明显地较另一眼大,当目标向患侧移动时,对侧眼的震幅较大,当双侧核间性麻痹时,目标自患者左侧向右移动,则左眼眼球震颤著明,自右侧向左移动,则右眼眼球震颤著明。 2、治疗原则 根据病因决定治疗，改善脑微循环等综合措施
痛性眼肌麻痹综合征的治疗原则和方案介绍
主要应用大剂量糖皮质激素，一般每日可给予泼尼松60～80mg，症状消失后逐渐减量。同时应用抗生素和维生素。对疼痛明显的患者可给予镇痛药物。由于本病对糖皮质激素特殊敏感，用药后48h内症状缓解，1周左右症状消失。个别患者遗留眼外肌不全麻痹或视神经萎缩，视力受到严重损害。糖皮质激素的早期及彻底应用对
简述急性充血性闭角型青光眼的治疗原则
急性闭角型青光眼是容易致盲的眼病，必须紧急处理。其治原原则是： ①应先用缩瞳剂，β-肾上腺能受体阻滞剂及碳酸酐酶抑制剂或高渗剂等迅速降低眼压，使已闭塞的房角开放； ②眼压下降后及时选择适当手术以防止再发。
药物相关的儿科急诊
加拿大儿科急诊的所有病例中，有8%为药物相关；其中65%是可预防的。 关于药物相关儿童急症的频率和特点还缺乏数据。为了填补这一知识空白，研究者前瞻性地评估了加拿大一所儿科急诊室一年时间内接诊的2028位儿童（平均年龄6.1岁）。如果主诉与药物直接相关，而这个药物治疗与当前最佳治疗不一致
急诊生化检验项目速查
项目名称参考范围简明临床意义血脂分析总胆固醇（TCH）3.0-6.5mmol/L增高：动脉粥样硬化、肾病综合症、胆总管阻塞、糖尿病降低：甲状腺功能亢进、恶性贫血甘油三脂（TG）0.4-1.9mmol/L增高：Ⅳ、Ⅱb、Ⅲ型高脂蛋白血症、冠心病、脑血管病变、糖尿病高密度脂蛋白（HDL-C）0.91-2
急诊生化检验项目速查
项目名称 参考范围 简明临床意义 血脂分析 总胆固醇（TCH） 3.0-6.5mmol/L 增高：
咯血的急诊治疗
咯血急诊治疗的目的是：①制止出血；②预防气道阻塞；③维持患者的生命功能。 （一）一般疗法 1.镇静、休息和对症治疗 少量咯血，如痰中带血者，一般无需特殊处理，适当减少活动量，对症治疗即可；中等量的咯血应卧床休息；大量咯血则应绝对卧床休息，以患侧卧位为宜，尽量避免血液溢入健侧
不再需要急诊检验项目
设想一下如果一个医学实验室忽视医师要求“立即（STAT）”检测的样品，不对其予以优先，而用常规方式处理样品，其结果会怎样？大量病人遭受损害？医师受激怒？急诊室（ED）出现混乱？ 怎样能不发生上述情况？实际上，美国俄克拉荷马大学医学中心（Oklahoma University Medical
急诊八项是什么
是一种急诊的常规检查，钾钠氯钙是看电解质有无紊乱，二氧化碳结合力看酸中毒情况，肌酐、尿素氮看肾功能，糖就是血糖水平。
急诊生化检验项目速查
项目名称参考范围简明临床意义血脂分析总胆固醇（TCH）3.0-6.5mmol/L增高：动脉粥样硬化、肾病综合症、胆总管阻塞、糖尿病降低：甲状腺功能亢进、恶性贫血甘油三脂（TG）0.4-1.9mmol/L增高：Ⅳ、Ⅱb、Ⅲ型高脂蛋白血症、冠心病、脑血管病变、糖尿病高密度脂蛋白（HDL-C）0.91-2
颌面部创伤治疗
面部创伤较为常见但很少危及生命。面部创伤的初始处理和评估的关键在于保护气道及控制出血。死亡病例中大多数可能由于严重的颅脑损伤引起，因为它们大多数伴发颅脑损伤。面部损伤可能由于闭合性创伤的直接打击造成，例如斗殴或坠落伤。其中面部骨折和软组织损伤占大多数。Lefort骨折为面部骨创伤的一种特殊类型
急诊临床紧急输血预案（二）
2 BASO 凝聚胺（PolyBrene）交叉配血标准操作规程2．1 目的 严格遵守枟全国临床检验技术操作规范枠，确保实验结果准确、可靠。2．2 范围 输血科实验室。2．3 责任人 实验室工作人员。2．4 标准操作规程2．4．1 原理 红细胞表面带有大量的负电荷，以避免其产生自发性聚集，当红细胞悬浮
－Science：全民医保急诊会增多
去年年底奥巴马被医改问题弄得焦头烂额，最近才有了进一步转机。然而一项由哥伦比亚大学学者Taubman和Baicker发表在Science杂志上的最新研究又为奥巴马医改泼了一盆冷水。研究称全民医保意味着到急诊就诊的次数增多。 这项研究被称作俄勒冈健康保险实验，其目的是为了阐明得到保证的医疗补
急诊临床紧急输血预案（一）
对于急性大量失血的患者，输血可能是抢救患者生命最主要甚至是唯一的治疗措施。因此，为保证急诊大失血患者的生命安全，在急性大失血抢救时制定完备的紧急输血预案是十分必要的。中国医师协会急诊医师分会为此特制定相应紧急输血预案，进一步规范和提高急诊紧急救治能力。1 紧急抢救输血预案1．1 适应证 急诊患者因
TRI—急诊PCI的首选方案
急性心梗（AMI）是心内科急危重症，严重威胁患者生命。目前，急诊介入治疗（PCI）是最有效的急诊再灌注方法，急诊PCI术途径包括：经股动脉、经桡动脉、经尺动脉、经肱动脉，其中经股动脉途径介入治疗（Transfemoral Intervention, TFI）是经典途径，其操作简单、方
急诊常见“陷阱”式主诉：头晕
头晕是急诊最常见的主诉之一，也是最容易遭遇“陷阱”的主诉。首诊给医师的印象通常是与高血压病、脑血管病、颈椎病或前庭性眩晕相联系，一概给予改善循环治疗。但头晕、乏力均为非特异性主诉，它可能仅是某种全身性疾病的一个片面反映，在临床上应详加甄别。如下几个病例值得我们汲取经验教训。病例1男，63岁。因头晕、
直播预告|刘正奎：创伤之后－心理创伤的形成与应对
原文地址：http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2024/3/519087.shtm 直播时间：2024年3月14日（周四）20:00 直播平台： 科学网AP (科学网微博直播间链接) 科学网微博 科学网视
关于眼挫伤和撕裂伤的疾病描述
眼球外伤可严重损伤眼球内部结构，可造成前房和玻璃体积血，视网膜出血或脱离，虹膜撕裂，白内障，晶状体脱位，青光眼，眶底骨折甚或眼球破裂.在送眼科医师处理之前需先进行急诊处理，包括减轻眼部疼痛（例如哌替啶50mg，肌内注射，每3小时1次），用1%环戊通1滴和2.5%去氧肾上腺素1滴保持瞳孔散大，给予
《中华创伤医学》出版问世
近日，由中国工程院院士付小兵领衔主编的大型学术专著《中华创伤医学》由人民卫生出版社正式出版发行。 据了解，全书包含135章，共计375万字，既继承了以往创伤医学在基础研究和临床治疗取得的重要成果，又反映了我国台湾地区同行在该领域的独到经验。
临床治疗创伤的方法
（一）局部治疗清洁伤口，如某些切割伤，可在无菌条件下直接缝合，以达到一期愈合。 对于污染的伤口，如无明显感染，经清洁处理后，仍可直接缝合，即使有轻度炎症反应，仍可达到一期愈合。严重颅脑伤或胸腹腔内脏伤伴有进行性出血者，应急诊手术，术后作引流。结肠伤伤口易感染，如仅伤及腹膜外部，未造成腹腔内
手术及创伤输血指南
一、浓缩红细胞用于需要提高携氧能力，血容量基本正常或低血容量已被纠正的患者。1、血红蛋白>100g/l，可以不输。2、血红蛋白100x109/L,可以不输。2、血小板计数正常1.5倍，创面弥漫性渗血。2、患者急性大出血输入大量库存全血或浓缩红细胞后。3、病史或临床过程表现有先天性或获得性凝血功能障碍
中药治疗创伤后截瘫
创伤后截瘫是严重的脊髓损伤，因其损伤程度不同，受累部位各异，其临床表现错综复杂，或痉挛性，或迟缓性，或完全、不完全瘫，或伴有膀胱功能障碍等，治疗方法也不尽一致。应用加减“桑枝丸”，以补肾填髓，活血化瘀，温经通阳为总体治疗方法，能收到可喜效果。本文简要介绍中药治疗创伤后截瘫。 1.基
急诊科医生经验总结
1.对发热伴颈部淋巴结肿大的青少年患者，如抗生素治疗无效，要想到坏死增生性淋巴结病的可能。 2.对中老年昏厥患者，要优先考虑心源性的（冠脉或恶性心律失常），不管既往有无类似发作史。 3.以消化道症状为主诉的中青年患者，要想到急性重症心肌炎的可能。 4.老年纳差的，会不会是吞咽困
妊娠剧吐的急诊处理
在妊娠早期（停经1～2个月间）约半数以上孕妇有挑食、食欲不振、轻度恶心、呕吐、头晕、倦怠等症状，称早孕反应。恶心、呕吐多在清晨空腹时较重，对生活、工作影响不大，不需特殊治疗。多在妊娠10～12周后自然消失。少数孕妇反应严重，持续恶心，呕吐频繁，不能进食，出现脱水、酸中毒者，称为妊娠剧吐或妊娠
急诊科里的“折纸叔叔”
在河南省洛阳市中心医院急诊科，有位男护工逗娃有妙招，一张废纸在他手中两分钟就能变成小船、花篮、百合、千纸鹤等。收到这些稀罕的小礼物，孩子们大多能破涕为笑，他也因此被叫作“折纸叔叔”。 张新哲今年40岁，在洛阳市中心医院做了18年护工。他体形较胖，说话不紧不慢，脸上堆满笑容。由于白天急诊科儿科医