关于第3颅神经瘫痪的基本介绍
当病人试图向内转动眼球时,眼球动作缓慢而且只至中线为止.病侧眼球的向上与向下注视也有阻碍.当试图向下注视时,上斜肌使眼球转向内侧. 可以引起第3颅神经瘫痪的原因有许多,包括了中枢神经系统疾病中大多数主要的病因,因此在选择辅助检查时必须根据动眼神经瘫痪的具体临床表现.必须将引起外眼肌瘫痪的眶内结构性病变以及眼部的肌病与颅神经疾病作出鉴别.眼球突出或眼球内陷,眶部严重外伤的病史或眼眶明显的炎症表现都提示起限制作用的眶部疾病阻碍了眼球的活动.肌病的诊断较困难,但部分性的第3颅神经瘫痪提示肌病可能.在肌病中,瞳孔总是不受到影响. 副交感神经纤维的完全性功能丧失(造成瞳孔扩大且固定)强力提示动眼神经受压.最常见的原因是动脉瘤(特别是后交通动脉动脉瘤),外伤,与颅内占位性病变.在意识障碍进展性加重的病例中出现动眼神经瘫痪提示经小脑幕的脑疝,属于重大的急症.如果瞳孔完全不受影响而动眼神经支配的其他肌肉都被累及(例如糖尿病性动眼神经瘫痪......阅读全文
关于第3颅神经瘫痪的基本介绍
当病人试图向内转动眼球时,眼球动作缓慢而且只至中线为止.病侧眼球的向上与向下注视也有阻碍.当试图向下注视时,上斜肌使眼球转向内侧. 可以引起第3颅神经瘫痪的原因有许多,包括了中枢神经系统疾病中大多数主要的病因,因此在选择辅助检查时必须根据动眼神经瘫痪的具体临床表现.必须将引起外眼肌瘫痪的眶内结
关于喉返神经瘫痪的诊断检查介绍
①单侧喉返神经瘫痪者,声带位于旁正中位,不能外展也不能内收,声门闭合时呈半边三角形。病久者,健侧声带可代偿,发音时,健侧声带可超过中线声门裂歪斜。双侧喉返神经瘫痪时,起病急者两侧声带呈正中位。若非突然起病者,声带固定旁正中位,声门裂可维持3.5mm左右; ②胸透注意肺部、纵隔有无病变; ③外
关于颅内肿瘤的基本介绍
可分为原发性颅内肿瘤和由身体其他部位的恶性肿瘤转移至颅内形成的转移瘤。脑肿瘤引起颅内压的共同特点为慢性进行性的典型颅内压增高表现。在病程中症状虽可稍有起伏,但总的趋势是逐渐加重。少数慢性颅内压增高患者可突然转为急性发作。根据肿瘤生长的部位可伴随不同的症状,如视力视野的改变,锥体束损害、癫痫发作、
关于颅颈区畸形的基本介绍
概述: 颅颈区畸形是指颅底、枕骨大孔和上位颈椎区的畸形,伴或不伴有神经系统损害,包括颅底凹陷症、扁平颅底、小脑扁桃体下疝畸形、颈椎分节(颈椎融合)、环椎枕化和环枢椎脱位等,以前三种多见颅底凹陷症(颅底压迹)是最常见的颅颈区畸形,是以枕骨大孔为中心的颅底骨组织及环、枢椎骨质发育畸形,并向颅底内陷入
关于颅内压增高的基本介绍
颅内压增高(increased intracranial pressure)是神经外科常见临床病理综合征,是颅脑损伤、脑肿瘤、脑出血、脑积水和颅内炎症等所共有征象,由于上述疾病使颅腔内容物体积增加,导致颅内压持续在2.0kPa (200mmH20)以上,从而引起的相应的综合征,称为颅内压增高。颅
关于颅底陷入症的基本介绍
颅底陷入症是临床常见神经系统发育异常性疾病,本病是以枕骨大孔为中心的颅底骨组织、寰椎及枢椎骨质发育畸形,寰椎向颅腔内陷入,枢椎齿状突高出正常水平进入枕骨大孔,使枕骨大孔狭窄,后颅窝变小,从而压迫延髓、小脑及牵拉神经根产生一系列症状,同时可有椎动脉受压出现供血不足表现。 颅底陷入症主要发病原因为
关于神经白塞病的基本介绍
神经白塞病(NBD)指兼有神经系统损害的白塞综合征,又称神经白塞综合征(neuro-Behcet syndrome)。其临床特点除口腔黏膜阿弗他口腔炎、眼葡萄膜炎和外阴部痛性溃疡三大特征外,常间隔一定时间后出现瘫痪、脑膜刺激征、性格改变等神经系统损害症状,是感染后的自身免疫性疾病,常见于早年发病
关于软腭瘫痪的病因介绍
发生原因可能为中枢性或周围性。前者见于各种原因引起的延髓病变,如肿瘤,出血或血栓形成、多发性硬化、延髓性麻痹、脊髓空洞症、脑炎等。周围性麻痹则以多发性神经炎较多见,其他如中毒性神经炎,颅底病变(外伤、肿瘤)压迫等Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ脑神经也可引起本病。
关于颅底肿瘤的基本信息介绍
颅底肿瘤是指源自脑底、颅底骨上面、颅底骨本身和颅底骨下面的肿瘤,可以向头端发展,侵入颅内,也可向尾端延伸,累及眼眶、鼻窦、鼻腔、颞下窝、咽旁间隙等区域。在这个部位可以发生多种类型的肿瘤及瘤样病变。 颅底是头颈部重要的解剖部位。由于解剖结构深在,周围相邻的组织器官复杂,因此发生在颅底的病变也多种
关于小儿颅咽管瘤的基本介绍
颅咽管瘤曾有过许多名称:拉克囊肿病、垂体管肿瘤、垂体柄肿瘤、釉质瘤、表皮瘤等。其起源于垂体胚胎发生过程中残存的扁平上皮细胞,是一种常见的先天性颅内良性肿瘤,约占颅内肿瘤的4%,占鞍区肿瘤的第一位,是儿童最常见的先天性肿瘤。本病发生在任何年龄,但70%发生在15岁以下。肿瘤大多位于蝶鞍之上,少数在
关于颅内压增高症状的基本介绍
当肿瘤体积超过颅内压调节代偿能力、或肿瘤周围反应性脑水肿时,脑脊液循环通路梗阻,静脉回流受阻。因而导致颅骨内压增高并逐渐加重,产生颅内压增高的三大主要临床症状和体征:头痛、呕吐、视神经乳头水肿。 1、头痛:约见于80%的病人,是最常见的早期症状,但不是诊断的主要依据,凡能加重颅内压增高的因素,
关于颅压增高的基本信息介绍
正常成人如超过1.96kPa(200mmH2O)即为颅内压增高。颅内占位性病变、颅内感染性疾病、颅脑损伤、脑缺氧等均可造成颅内高压。 1.颅内占位性病变 颅内肿瘤、血肿、脓肿、囊肿、肉芽肿等,既可占据颅腔内一定的容积,又可阻塞脑脊液的循环通路,影响其循环及吸收,导致颅内压增高。 2.颅内感
关于颅内肿瘤性出血的基本介绍
部分颅内肿瘤可以引起颅内出血,特别是对于临床以出血为首发症状的脑肿瘤病人,由于起病较急,需要得到及时诊断、治疗,应引起医生的重视。 出血机制很复杂,不同肿瘤的出血可有其不同的诱发因素,大致可分为直接的和间接的两大类所谓直接因素是指肿瘤本身所引起的出血: 1.肿瘤血管的缺陷有血管曲张、管壁变薄
关于狭颅症的基本信息介绍
狭颅症又称颅缝早闭或颅缝骨化症,新生儿发生率为0.6/1000。由于在生长发育过程中颅缝过早闭合,以致颅腔狭小不能适应脑的正常发育,可表现为颅内压升高、发育迟缓、智能低下、精神活动异常、癫痫发作等症状。治疗方法首选手术,多以整容为目的,一般于生后6个月至1岁时手术。
关于颅内积气的基本信息介绍
颅内积气又称外伤性气颅,是颅外或含气骨内气体进入 颅内而形成,为头部外伤或开颅手术的一种 并发症。气体大多经副鼻窦、颅底骨折线进 入颅内而形成,当患者做大声叫喊、咳嗽、 恶心、呕吐等动作时.可有大量气体进入颅 内。进入颅内的气体川位于硬脑膜外、硬脑膜下、蛛网膜下腔、脑内或脑室内。
关于经颅多普勒的基本信息介绍
经颅多普勒超声(transcranial Doppler,TCD)是利用人类颅骨自然薄弱的部位作为检测声窗(如颞骨嶙部、枕骨大孔、眼眶),对颅底动脉血流动力学进行评价的一种无创性检查方法 [1]。 TCD主要以血流速度的高低来评定血流状况,由于大脑动脉在同等情况下脑血管的内径相对来说几乎固定不
关于颅咽管瘤的基本治疗介绍
现代外科和麻醉技术及设备,包括抗生素和糖皮质激素药物的应用,明显减少了术后感染和无菌性炎症的发生率,也改善了围手术期的并发症和死亡率。颅咽管瘤最好的治疗效果是使长期并发症达到最小。治疗方法包括单纯手术、单纯放疗,更常见的是联合手术及放疗的方法。 由于颅咽管瘤多数起源于下丘脑漏斗和垂体柄段,同时
关于鼻前颅底肿瘤的基本介绍
在鼻腔及鼻窦的恶性肿瘤中,癌多于肉瘤,临床上又以鳞状细胞癌居首位,约占70%-80%,好发于上颌窦。鼻前颅底肿瘤腺癌及腺样囊性癌次之,好发于筛窦。肉瘤占鼻及鼻窦恶性肿瘤的10%-20%,好发于鼻腔及上颌窦,其他窦少见。肉瘤又以恶性淋巴瘤为最多,超过60%。鼻腔及鼻窦恶性肿瘤有下述共同特点: (
关于视神经肿瘤的基本介绍
视神经肿瘤是一个病症名称。 主要类型: 1、视乳头肿瘤 有视乳头黑细胞瘤、视乳头囊肿性血管瘤、视乳头神经胶质瘤。 2、视神经原发性肿瘤分为神经鞘膜瘤、神经干瘤。 3、视神经转移性肿瘤 多由肺癌、胰腺及乳腺癌转移而来。 治疗: 1、手术治疗 为此瘤主要的治疗方法。手术方法和手术途
关于脑神经损伤的基本介绍
颅脑损伤易导致脑神经功能缺损,是引起患者残疾或死亡的主要原因。患者的脑神经被损伤后,会出现血脑屏障破坏、脑缺血缺氧、脑水肿、局部循环障碍或者颅内压激增等严重问题,如不能及时救治,则可能进一步恶化继发脑疝,甚至脑死亡。
关于迷走副神经的基本介绍
迷走副神经指的是迷走神经和副神经,这里主要是指副神经。副神经(accessory nerve)是第11对脑神经,编号XI。它又可分成颅根(Cranial root)和脊髓根(Spinal root)两条分支。 副神经主要支配胸锁乳突肌和斜方肌,前者主要作用是向对侧转颈,后者作用为耸肩。同时可以
关于视神经疾病的基本介绍
视神经为是第Ⅱ对脑神经,由视网膜视神经节细胞的轴索(axon)即视神经纤维汇集而成。自视神经乳头起至视神经交叉止,分为四个部分。在视神经纤维汇集并穿过巩膜管巩膜筛板处为球内段。也就是检验镜下能见到的视乳头;在穿过筛板进入球后为眶内段;由眶内进入视神经骨管内为管内段;出骨管后达视交叉前角为颅内段,
关于正中神经麻痹的基本介绍
正中神经麻痹因正中神经损伤所致正中神经主要任何功能是前臂旋前和屈腕屈指该神经位置较深一般医托不易损伤常见病因地方是肘前区静脉注射时挂号药物外渗入软组织损伤或腕部被利器割伤也可为肱骨或前臂骨折及穿通伤或腕管综合征的压迫所致。 正中神经由C6-T1组成,支配旋前圆肌、桡侧腕屈肌、各指屈肌、掌长肌、
关于副神经损伤的基本介绍
副神经为纯运动神经,分为脑神经和脊神经根两部分,分别起自延髓和上颈髓。其延髓部较小,从疑核下段发生,神经纤维在迷走神经之下作为4~5根穿出延髓侧面,向外走向颈静脉孔时与脊髓根合并。穿颈静脉孔出颅后,又与脊髓部分分开而加入迷走神经,支配咽肌和迷走神经的喉返支,供应软腭和喉的固有肌群。
关于神经衰弱的基本介绍
神经衰弱(neurasthenia)在中国属于神经症的诊断之一。是由于长期处于紧张和压力下,出现精神易兴奋和脑力易疲乏现象,常伴有情绪烦恼、易激惹、睡眠障碍、肌肉紧张性疼痛等;这些症状不能归于脑、躯体疾病及其他精神疾病。症状时轻时重,波动与心理社会因素有关,病程多迁延。近世纪,神经衰弱的概念经历
关于神经毒素的基本介绍
神经毒素是指对神经组织有破坏性的有毒物质。如AF64A、6一羟多巴胺和海人酸等。AF64A能选择性地破坏胆碱能神经元。6一羟多巴胺能选择性地破坏多巴胺、去甲肾上腺素和肾上腺素神经元,易被儿茶酚胺神经元摄取,一般注入脑内约5天~7天,就可使神经元变性,但不能破坏5一羟色胺神经元。海人酸对神经组织的
关于神经肌肉病变的基本介绍
神经肌肉病变是医学术语,包括神经源性肌病和肌源性肌病。神经源 性肌病是指下运动神经元的病变,如脊髓 前角细胞、神经根和周围神经的病变.岈 因炎症、外伤、肿瘤、中毒、变性及压迫所致的代谢障碍,以及长期性吸毒等引起。 肌源性肌病主要指在运动终板内和周围肌肉纤维或肌肉结缔组织内因解剖学和生物化学变化
关于脑神经检查的基本介绍
脑神经共12对,一般用罗马数字依次命名。第1对、Ⅱ对(嗅、视)脑神经在颅内部分是其二级和三级神经元的神经纤维束,其余10对脑神经与脑干联系,脑干里有其神经核,运动核的位置多靠近正中线,感觉核在其外侧。第Ⅺ对脑神经(副神经)的一部分是从颈脊髓的上几节前角发出的。脑神经有感觉纤维和运动纤维,主要支配
关于神经降压素的基本介绍
神经降压素(neurotensin,NT)又名神经降压肽,因其具有明显的降压作用且存在于神经组织而得名,由于其特异的血管作用及降低血压作用,易于从其他多肽激素中分离出来。分泌NT的细胞最早从下视丘中发现,以后也证实可由远端空肠及回肠黏膜的N细胞所分泌,占体内总NT量的80%~90%。N细胞于回肠
关于听神经瘤的基本介绍
听神经瘤是指起源于听神经鞘的肿瘤,为良性肿瘤,确切的称谓应是听神经鞘瘤,是常见颅内肿瘤之一,占颅内肿瘤的7%~12%,占桥小脑角肿瘤的80%~95%。多见于成年人,高峰在30~50岁,20岁以下者少见,儿童单发性听神经瘤非常罕见,迄今为止,均为个案报道。无明显性别差异。左、右发生率相仿,偶见双侧