轴周性硬化性脑炎的临床常见症状体征

轴周性硬化性脑炎患者的体征多于症状是重要的临床特征,患者主诉一侧下肢无力、步态不稳和麻木感,检查时却可能发现双侧锥体束征或Babinski征。眼球震颤与核间性眼肌麻痹并存指示为脑干病灶,是高度提示MS的两个体征。核间性眼肌麻痹患者病变眼内收不能,有分离性水平性眼球震颤,向外侧注视时出现单眼水平性眼球震颤更明显,而集合正常,乃内侧纵束损害引起。脑干的脱髓鞘斑块也可引起其他颅神经功能障碍,以外展神经受累较多见,其次为动眼神经,滑车神经往往不受累。动眼神经障碍多呈不完全性,常见睑下垂和瞳孔大小不等,不一定伴有眼球运动障碍。如有眼球运动障碍,则以向上、向下受限多见,说明病灶在动眼神经核或神经纤维尚未离开脑干之前。其他的眼球震颤常由于脑干或小脑病变引起,小脑病变时呈水平性或旋转性眼球震颤,向病变侧运动时更明显。中脑病变时则可见垂直性注视瘫痪,向上注视时更明显,其他还可见摆动性痉挛性眼球震颤。如中脑导水管、四叠体病变时可见Argyll-......阅读全文

亚急性硬化性全脑炎的简介

  亚急性硬化性全脑炎(subacute sclerosing panencephalitis,SSPE)又称为Dawson病、亚急性硬化性白质脑炎,是一种以大脑白质和灰质损害为主的全脑炎。本病的发生是由于缺损型麻疹病毒慢性持续感染所致的一种罕见的致命性中枢神经系统退变性疾病。早期以炎症性病变为主,

风疹性脑炎的临床表现

  1.风疹性脑炎  可表现为耳聋、眼球小、白内障、青光眼、视网膜异常、智力低下和小头等。神经系统症状亦可在出生后几年逐渐显现,如癫痫、智力低下和神经症状。一般发生于出疹后1~7天,有头痛、嗜睡、呕吐、复视、颈部强直、昏迷、惊厥、共济失调、肢体瘫痪等。脑脊液改变与其他病毒性脑炎相似。病程较短,多数患

脑膜脑炎的主要体征的介绍

  主要体征为腮腺及颌下腺肿大、腮腺管口红肿、颈部抵抗、克氏征及巴氏征阳性,少数患者可出现眼球震颤、共济失调、下肢肌力减退等。  脑脊液检查外观清亮,压力正常或稍高,白细胞数增高,多数在300—500/立方毫米,偶可超过1000—2000个,早期中性细胞增多。从第二病日以后,以淋巴细胞为主,有时可达

关于单纯疱疹病毒性脑炎的鉴别诊断介绍

  1)带状疱疹病毒性脑炎:带状疱疹病毒可以长期潜伏在脊神经后根以及脑和脊髓的感觉神经节,当机体免疫力低下时,病毒被激活、复制、增殖,沿感觉神经传到相应皮肤引起皮疹,另一方面沿神经上行传播,进入中枢神经系统引起脑炎或脑膜炎。本病多见于中老年人,发生脑部症状与发疹时间不尽相同,多数在疱疹后数天或数周,

概述病毒性脑炎和病毒性脑膜炎的症状体征

  病情轻重差异很大,取决于病变主要是在脑膜或脑实质。一般说来,病毒性脑炎的临床经过较脑膜炎严重,重症脑炎更易发生急性期死亡或后遗症。  (一)病毒性脑膜炎  急性起病,或先有上感或前驱传染疾病。主要表现为发热、恶心、呕吐、软弱、嗜睡。年长儿会诉头痛,婴儿则烦躁不安、易激惹,一般很少有严重意识障碍和

幽门前区溃疡的临床症状与体征

  (1)上腹部隐痛不适:胃溃疡的疼痛是一种内脏性质的疼痛,体表定位不确切,同时疼痛多不剧烈,可以忍受,表现为烧灼样痛,隐痛不适等。活动期具有节律性,表现为餐后痛,随着病理的发展具有周期性和季节性特点。贲门附近的溃疡还可表现为胸骨后烧灼感和左胸部疼痛。当溃疡发生穿透,表现为疼痛程度加重,向背部放射或

急性乳突炎的临床表现及症状体征

  临床表现  (一)急性化脓性中耳炎恢复期中,耳痛、耳聋加重,耳流脓增多或突然减少,作画身症状明显加重。  (二)乳突部皮肤轻度肿胀、潮红,鼓窦外侧壁及乳突尖明显压痛,骨性外耳道后上壁红肿、塌陷。乳突X线拍片见气房模糊,脓腔形成后房隔不清,融合为一透亮区。  症状体征  1、急性化脓性中耳炎鼓膜穿

脾破裂的临床表现及症状体征

  临床表现  脾破裂的临床表现以内出血及血液对腹膜引起的刺激为其特征,并常与出血琩和血速度密切相关。出血量大而速度快的很快就出现低血容量性休克,伤情十分危急;出血量少而慢者症状轻微,除左上腹轻度疼痛外无其他明显体征,不易诊断。随时间的推移,出血量越来越多,才出现休克前期的表现,继而发生休克。由于血

化脓性乳腺炎的症状体征

  常表现为乳房内积乳脓肿,乳房内积乳脓肿可表现为局部疼痛与肿块,但常无局部的红、肿与搏动性疼痛,也无发热等全身表现;脓毒血症和菌血症病程进入急性化脓性乳腺炎阶段,病人可并发脓毒血症和菌血症。此时病人持续高热,而且面色潮红。可出现移动性脓肿;乳房瘘管脓肿形成期,脓肿可向内或向外破溃,形成皮肤破口和乳

概述疱疹性角膜炎的症状体征

  1、全身表现 带状疱疹的前驱症状包括全身不适发热寒战及沿神经皮肤分布区疼痛皮肤发生线状排列的小水疱;伴发神经痛从麻刺感到极度持续疼痛皮疹延续数月神经痛可延续数年带状疱疹与HSV不同可以侵犯真皮水疱治愈后残留永久性瘢痕。  2、角膜表现 眼带状疱疹中大约有60%可引起角膜病变VZV对三叉神经第1支

复发性疼痛性红斑的症状体征

  Tsuboi(1988)报告1例70岁妇女,四肢反复发作疼痛性红斑50年,患者20岁时第1次发作,未治疗,持续2年后红斑消失,近5年来又发作,为疼痛性水肿性红斑,主要分布于四肢关节伸侧面,曾拟诊为类风湿性关节炎、结节性红斑,应用过抗炎药物,包括小剂量倍他米松,无家族史。总结有以下特点:为一过性红

淋巴细胞性垂体炎的症状体征

  妊娠1年内妇女多见,也有发生在绝经期后,早期临床表现较为隐匿,随着疾病的发展,临床表现很类似垂体无功能瘤。  1.腺垂体功能低下: 这是淋巴细胞性垂体炎最常见和最主要的临床表现,患者往往有乏力,嗜睡,肥胖,毛发脱落,阳痿,闭经等症状,其中以甲状腺功能低下,肾上腺皮质功能低下多见。  2.溢乳:

概述小儿神经源性膀胱的症状体征

  小儿神经源性膀胱的病因主要为先天性的,故大多可于生后早期发现,而如外伤等获得性者也可通过病史得出结论。  神经源性膀胱有多量残余尿,合并泌尿系症状及并发症和无残余尿,尿失禁两类,以前者为多。由于膀胱的运动神经及感觉神经都有障碍,故当膀胱充盈时可无尿意,又因内外括约肌协同失调及膀胱壁有不规则和微弱

简述急性细菌性痢疾的症状体征

  临床上将病程在2个月以内者称为急性细菌性痢疾,分3型,即普通型、轻型和中毒型。普通型表现为发冷发热,腹痛、腹泻,伴里急后重。腹痛以左下腹为主,呈阵发性,大便后减轻。大便每日十几次至几十次,典型者为黏液脓血便伴有里急后重感。中毒型急性细菌性痢疾起病急骤,变化迅速,可表现为高热、头痛、呕吐、烦躁、嗜

蛋白丢失性胃肠病的症状体征

  1、原发病的临床表现 因原发病的症状和体征而各不相同。  2、低蛋白血症 血浆白蛋白、γ球蛋白(IgG、IgM、IgA,但常常无IgE)、人纤维蛋白原、转铁蛋白、脂蛋白、血清铜蓝蛋白的减少。  3、下肢水肿 由于血浆胶体渗透压降低导致液体从毛细血管渗出增加。虽然全身性水肿非常少见,但是上肢或颜面

胆汁性肝硬化的病因及症状体征

  病因  1.继发性胆汁性肝硬化  常见的原因为胆管系统的阻塞,如胆石、肿瘤(胰头癌、Vater壶腹癌)等对肝外胆道的压迫,引起狭窄及闭锁。在儿童患者多因肝外胆道先天闭锁,其次是胆总管的囊肿、胆汁性肝硬化等。胆道系统完全闭塞6个月以上即可引起此型肝硬化。  2.原发性胆汁性肝硬化  本病在我国很少

简述功能性低血糖的症状体征

  低血糖多发生以早餐后2~4h临床表现以肾上腺素分泌过多综合症为主病人感心悸、心慌、出汗、面色苍白、饥饿、软弱无力、手足震颤、血压偏高等。一般无昏迷或抽搐,偶有昏厥、午餐及晚餐后较少出现。每次发作约15~20min,可自行缓解,病情非进行性发展,空腹血糖正常,发作时血糖可以正常或低至2.8mmol

特发性直立性低血压的症状体征

  (1)中年起病,男性较多,发病隐袭,进展缓慢。卧位血压正常,站立时收缩下降20-40mmHg或以上。一般无心率改变和晕厥常见的先兆,如面色苍白、冷汗、恶心等。早期症状轻,直立时出现头晕、眼花和下肢发软,较重者眩晕、体位不稳,严重者直立即发生晕厥,需长期卧床。  (2)可见其他自主神经功能损害,如

肝性脊髓病的病因及症状体征

  病因  肝性脊髓病病因和发病机制目前尚不完全清楚,多数认为主要与3个因素有关:严重的肝硬化;存在丰富的门体血液分流(包括手术分流或广泛的侧支循环);长期的高血氨。同时可能与蛋白质代谢障碍、营养不良、维生素B族缺乏及体内毒性代谢物的积存等多种因素有关。通常肝性脊髓病半数是由门脉性肝硬变引起,1/3

概述原发性疱疹性口炎的症状体征

  一般复发感染的部位在口唇处,故又称为复发性唇疱疹。复发的口唇损害常为多个成簇的疱,并在原先发作过的位置或附近发作。诱使复发的刺激因素包括阳光、局部机械损伤、感冒等;情绪因素也能促使复发。患者开始可感到轻微的疲乏与不适,很快在将要发生复发损害部位出现刺痛、疚痛、痒、张力增加等症状。约在10多小时以

限制性心肌疾病的症状及体征

  症状  由嗜酸细胞增多症引起的心肌纤维化的男性多发(男女比为3:1)大多数年龄在15-50岁。据两侧心室被累及的程 度,临床上可分为右心室型,左心室型及混合型。以左心室型最常见。在早期纤维化形成前阶段,患者可因无症状或症状轻微而难以识别,随病情进展常可出现倦怠、乏力、劳力性呼吸困难,以后这些症状

概述妊娠性心肌梗死的症状体征

  妊娠心肌梗死的临床表现对于诊断来说具有十分重要的参考及诊断价值。妊娠心肌梗死有以下主要的临床表现。  1.妊娠期胸痛妊娠期出现的胸痛,多数以心前区疼痛或心绞痛为临床表现,在临床上往往容易把这种疼痛与食管和(或)消化道(胃酸刺激、幽门痉挛、溃疡病)病变所致的“烧心”相混淆。因此,临床上对妊娠期出现

蛋白丢失性胃肠病的症状体征

  1、原发病的临床表现 因原发病的症状和体征而各不相同。  2、低蛋白血症 血浆白蛋白、γ球蛋白(IgG、IgM、IgA,但常常无IgE)、人纤维蛋白原、转铁蛋白、脂蛋白、血清铜蓝蛋白的减少。  3、下肢水肿 由于血浆胶体渗透压降低导致液体从毛细血管渗出增加。虽然全身性水肿非常少见,但是上肢或颜面

小儿遗传性共济失调的症状体征

  1.弗里德里希共济失调 本病多在5~18岁发病,少数可迟至30岁发病。隐性遗传者起病较显性遗传者早。同胞的发病年龄相近。男女大致相等。隐匿性起病,病程呈缓慢进行性发展。早期表现为步态不稳,步态蹒跚,站立时身体摇晃,宽基底步态,闭目难立征阳性,肌张力低下,腱反射消失。随病情进展出现双手笨拙,意向性

小儿真菌感染性口炎的症状体征

  急性假膜型念珠菌病  (1)简介:  又叫鹅口疮,好发于新生儿、小婴儿,长期使用抗生素或激素的患者以及长期卧床休息的患者。口腔黏膜上出现白色乳凝块样物,可分布于口腔的任何部位,以舌、颊、软腭、口底等处多见。  (2)临床表现:  首先有黏膜充血、水肿,口内有灼热、干燥、刺激等症状。一般情况良好,

单纯性肾囊肿的症状体征

  主要表现为一侧肢体肿胀,开始于足踝部,以后涉及整个下肢。早期富含蛋白的淋巴液在组织间隙积聚,形成柔软凹陷性水肿,皮肤尚正常。晚期,由于组织间隙中积聚的蛋白浓缩、皮下组织的炎症和纤维化等原因,因此水肿呈非凹陷性,皮肤增厚、干燥、粗糙、色素沉着,出现疣或棘状物。  淋巴水肿的程度可分为:①轻度:肢体

简述脾脏转移性肿瘤的症状体征

  脾脏转移性肿瘤,通常当癌症患者出现脾脏转移时,多已有广泛的脏器转移。脾转移癌一般不会引起巨脾症,脾脏只稍有增大,甚至可完全正常。因此,临床上常无特殊症状。只有在脾脏明显增大时,可产生左上腹肿块、腹痛和周围脏器受压迫的症状。同样也可有发热、食欲不振、消瘦、贫血、腹水等征象。

概述鼻源性颅内的症状体征

  1、硬脑膜外脓肿 常继发于急性额窦炎和额骨骨髓炎。除原发病灶症状外,头痛加重,卧位尤剧;并有呕吐、脉缓等颅内压增高表现。由额骨骨髓炎引起者,前额部出现波特隆起。脑脊液检查一般无异常或仅有反应性蛋白增多。  2、硬脑膜下脓肿 为硬脑膜下腔弥漫性或包裹性积脓。一般有头痛、发热和颅内压增高等症状,以及

简述复杂部分性发作的症状体征介绍

  复杂部分性发作 (complex partial seizure,CPS) 也称颞叶发作、精神运动性发作,表现部分性发作伴不同程度意识障碍。痫性放电起源于颞叶或额叶内侧,起源、扩散途径及速度不同,临床表现可差异较大,可先出现单纯部分性发作(时间可长可短),再出现意识障碍。特殊感觉或单纯自主神经性

简述放射性白内障的症状体征

  1、红外线所致白内障 多发生于玻璃厂和炼钢厂的工人中。熔化的高温玻璃和钢铁产生的短波红外线 被晶状体吸收后,引起晶状体浑浊。初期,晶状体后皮质有空泡、点状和线状混浊,类似蜘蛛网状,有金黄色结晶样光泽。以后逐渐发展为盘状混浊。最后发展为全白内障。有时前囊膜下也有轻微混浊。  2、电离辐射所致白内障