关于髋关节结核的基本信息介绍

髋关节结核在全身骨关节结核中约占7.20%,仅次于脊椎结核而居第二位。多见于儿童和青壮年,男性多于女性。7%~10%病例可见同时患骶髂关节结核或下段腰锥结核。 结核杆菌可污染空气,造成呼吸道感染。胃肠道感染较少见。饮食物经低温灭菌法处理,可防止胃肠道感染。结核菌不能通过健康皮肤,当有破裂方可招致感染。......阅读全文

关于髋关节结核的基本信息介绍

  髋关节结核在全身骨关节结核中约占7.20%,仅次于脊椎结核而居第二位。多见于儿童和青壮年,男性多于女性。7%~10%病例可见同时患骶髂关节结核或下段腰锥结核。  结核杆菌可污染空气,造成呼吸道感染。胃肠道感染较少见。饮食物经低温灭菌法处理,可防止胃肠道感染。结核菌不能通过健康皮肤,当有破裂方可招

关于髋关节结核的检查介绍

  1.体格检查  (1)“4”字试验 本试验包含髋关节屈曲、外展或外旋三种运动,髋关节结核者本试验应为阳性。方法如下:患者平卧于检查桌上,蜷其患肢,将外踝搁在健侧肢髌骨上方,检查者用手下压其患侧膝部,若患髋出现疼痛而使膝部不能接触桌面即为阳性。  (2)髋关节过伸试验 可用来检查儿童早期髋关节结核

关于髋关节结核滑膜切除术的方法介绍

  1、体位  平卧位,患臀用沙袋垫高,患侧下肢消毒后用无菌单包裹便于术中移动。  2、麻醉  全麻、连续硬膜外麻醉或腰麻。  3、切口  通常采用髋关节前方入路,即Smith-Petersen切口。切口上方起自髂嵴前、中1/3交界处,沿髂嵴前行至髂前上棘后指向髌骨外缘方向,沿阔筋膜张肌前缘下行约1

关于膀胱结核的基本信息介绍

  膀胱结核继发于肾结核,少数由前列腺结核蔓延而来。膀胱结核多与泌尿生殖系结核同时存在。早期病变为炎症、水肿、充血和溃疡,晚期发生膀胱挛缩。病变累及输尿管口发生狭窄或闭锁不全,致肾、输尿管积水,肾功能减退。膀胱结核常由肾结核演变而来。结核性膀胱炎多数患者的最初症状为尿频,以后尿频逐渐加重并伴有尿急、

关于腹膜结核的基本信息介绍

  弥漫性粟粒型腹膜结核可在整个腹膜壁层及腹、盆腔内器官的浆膜层上有许多散在的灰白色、大小不等的干酪样结节,整个腹膜面充血、肿胀。若为急性粟粒性结核,可出现腹水,结节逐渐纤维化,腹水亦渐被吸收,结核病变暂时好转或粘连,形成包裹性积液。有时干酪化结节破溃、坏死而成溃疡或夹杂化脓菌感染,致盆腹腔反复发炎

关于口腔结核的基本信息介绍

  口腔软组织的结核病损是由结核杆菌所致的一种口腔黏膜感染性疾病,包括口腔黏膜结核初疮、口腔黏膜结核性溃疡、口腔寻常狼疮。  1、发病原因  病原微生物是结核杆菌,当患者口腔发生破损、擦伤或某些口炎时,结核杆菌即可接种进入黏膜组织而发病。  2、疾病诊断  根据临床特点,对于无复发史而又长期不愈的浅

关于盆腔结核的基本信息介绍

  盆腔结核多合并输卵管结核,可分为两型。其一为湿性腹膜炎,以渗出为主,在腹膜上散布无数大小不等的灰黄色结节,渗出物为浆液性草黄色澄清的液体,积聚于盆腔,有时因粘连可形成多个包裹性囊肿,需与卵巢肿瘤相鉴别。其二为干性腹膜炎,以粘连为主,又称粘连性腹膜炎,特点为腹膜增厚,与邻近脏器之间发生紧密粘连,粘

关于子宫结核的基本信息介绍

  子宫大小、形态均可能正常,子宫结核结核病变大多局限于子宫内膜,主要在宫底部和子宫两角,多半从输卵管管腔下行、扩展而成,少数严重者可累及肌层。子宫结核早期患者子宫内膜的改变很难与子宫内膜炎鉴别,有时除少数散在的结节外,其余内膜及腺体基本正常。结节周围内膜的葡萄糖含量低,持续在增生期状态,在结节更外

关于老年结核的基本信息介绍

  老年人免疫功能下降和衰退与年龄增长呈负相关,如结核菌素反应的阳性率60岁为80%,70岁为70%,80岁为50%,90岁为30%。免疫功能下降,使内源性复燃和外源性再染而发病增多,致使老年肺结核又呈逐渐增多的趋势。没有及时诊治的肺结核以及老年肺结核空洞及痰菌阳性率高,成为社会上重要的感染源。无论

治疗髋关节结核的概述

  诊断一经确定后,应根据患者年龄、病理类型和不同发展阶段采取不同的治疗措施。早期治疗和综合疗法是治疗髋关节结核总的原则。  1.非手术疗法  (1)休息、制动和营养 全身情况的好坏与病灶的好转与恶化有着密切的关系。休息和营养作为改善全身情况的一个重要步骤,是治疗髋关节结核所不可缺少的。  (2)抗

关于腹膜后结核的基本信息介绍

  腹膜后结核主要是指腹膜后淋巴结结核,不包括腹膜后脏器的结核病,常继发于肺部结核、腰椎或十二肋骨结核,结核杆菌进入筋膜后间隙而形成腹膜后结核性脓肿,又称冷性脓肿。多见于儿童和青少年。腹膜后结核患病部位隐匿、临床表现多样、缺乏特异性辅助检查,故在临床上漏诊、误诊较高。

关于结核胸膜炎的基本信息介绍

  结核性胸膜炎是结核杆菌及其自溶产物、代谢产物进入超敏感机体的胸膜腔而引起的胸膜炎症。属肺外结核病,2000年被卫生部批准的我国新的分类法则将其分类为结核病的第四类型。

关于假结核杆菌的基本信息介绍

  生物学性状与鼠疫杆菌相似。不同点是本菌在18~22℃时有动力,4℃时仍能生长。分解尿素,发酵鼠李糖,在脱氧胆酸盐-柠檬酸盐琼脂培养基上长成大而不透明的菌落。按菌体和鞭毛抗原不同,至少可分成6个血清型。主要引起啮齿类动物疾病,豚鼠尤为易感。病变是在感染动物的多种脏器出现类似结核病的干酪样肿胀和结节

关于小儿结核病的基本信息介绍

  结核病是由结核杆菌引起的慢性感染性疾病,全身各个器官都可累及,但以肺结核最常见。小儿结核病指的是出生至16岁儿童所患结核病。小儿结核病的传染源主要是成人患者,尤其是家庭内传染极为重要,接触活动性肺结核患者的小儿的结核病感染率、发病率与患病率都较一般小儿显著为高。小儿时期初染结核病易形成血行播散和

关于输卵管结核的基本信息介绍

  由于不同的感染途径,输卵管结核初期大致有3种类型。  (一)输卵管结核—结核性输卵管周围炎:输卵管浆膜表面满布灰白色粟粒样小结,开始并不波及深层肌肉和粘膜组织,常常是弥漫性结核性腹膜炎或盆腔腹膜炎的琣分,整个盆腔器官、肠管、肠系膜、腹膜的浆膜面和子宫表面均有许多散在的灰白色、大小不等的干酪化结节

关于掌指骨结核的基本信息介绍

  指骨结核与掌骨结核共称短骨的骨干结核,发病率占上肢骨与关节结核的次位,仅低于肘关节结核,占全身骨与关节结核的4.88%。患者以儿童居多,成人发病少见。好发部位依次是掌骨、近节指骨、中节指骨,远节指骨少见。  临床表现:  不合并其他部位结核病的手部掌、指骨结核,一般没有明显的全身症状,早期局部轻

关于髋关节积液的基本介绍

  髋关节积液(hip joint effusion)是由于髋关节滑膜的炎症引起。由于受各种病因,如创伤性外伤、关节内损伤、骨质增生、骨质塌陷等机械性刺激和软骨退变、骨坏死、关节炎、关节结核、风湿病等生物化学性刺激,导致髋关节微循环不畅,产生无菌性炎症。而滑膜对炎症的刺激的反应是分泌渗液,产生疼痛。

概述髋关节结核的临床表现

  1.全身中毒症状  患者常有食欲减退、消瘦、全身无力、脾气变坏以及低热、盗汗等症。小儿常出现某种激动状态,易哭、睡眠不良,以至行为变得不太活泼,容易疲劳。  2.疼痛和压痛  一般发病隐渐,最早出现的髋部疼痛比较轻微,活动加重,休息后减轻,往往伴有患侧下肢的无力或沉重感。偶有少数患者发病急骤,髋

关于抗结核病药的基本信息介绍

  结核病系由结核杆菌引起的慢性消耗性传染病,又称疥病和“白色瘟疫”,是一种古老的人畜共患传染病。治疗这种病症的药物为抗结核病药。现在普遍认为,结核病灶中存在4种不同状态的菌群,A群为持续生长繁殖菌,B群为间断繁殖菌,C群为酸性环境中半休眠状态菌,D群为完全休眠菌。一线抗结核药物并非对所有代谢状态的

关于老年人肺结核的基本信息介绍

  老年人肺结核大多是早年肺部受过结核菌感染形成病灶的重新活动;少数是到老年才感染的肺结核。近二三十年来,在世界范围内结核病的发病率和死亡率明显下降,但近年来老年人肺结核的发病和死亡却下降很少,与年轻人相比有相对增高。

关于结核性胸腔积液的基本信息介绍

  结核性胸膜炎是机体对结核菌蛋白成分高度过敏的反应,为儿童和青少年原发感染或继发结核病累及胸脯膜的后果。临床上起病可较急,亦可缓渐,有发热,胸痛,干咳,同时有疲乏,消瘦,食欲缺乏,盗汗等结核中毒症状。干性胸膜炎阶段,胸痛随深呼吸和咳嗽时加剧,胸膜摩擦音为重要体征。随着胸腔积液量的增多,患者渐感气短

关于耐多药肺结核的基本信息介绍

  耐多药肺结核是通过呼吸道传播的结核病。  由于结核病是通过呼吸道传播,只要呼吸尚存,就无法从根本上避免传染。按照世界卫生组织的估计,如果不加控制,每个肺结核病人平均每年会传染给10到15名健康人,但耐多药结核病的传播人数可能会大于这个估计值。“因为耐多药的病人带菌时间长,而且治疗时间也长,潜在传

关于骨与关节结核的基本信息介绍

  在结核患者中估计有3%患骨关节结核,因而在我国骨关节结核仍然是常见病,多见于青壮年。本病在老年患者有逐年增多趋势。  骨与关节结核的病因:以人型结核菌为主,近年国内外见有耐多药以及严重耐多药病例;另有非结核分枝杆菌感染病例,对一、二线药广泛耐药,疗效差甚至无效。结核菌由呼吸道、纵隔淋巴或颈部淋巴

关于髋关节结核滑膜切除术的注意事项

  1.切开皮肤和皮下组织后,于髂前上棘内下方2cm处仔细寻找股外侧皮神经,将其牵向内侧保护,勿使损伤。  2.切断股直肌直头与返折头向下掀起时,注意勿损伤其下方的旋股外侧动脉及其升支。  3.清除病变滑膜时勿损伤髋臼、股骨头、股骨颈上的软骨面。以避免日后关节功能障碍和股骨头缺血坏死。

关于髋关节积液的检查诊断介绍

  一、检查  应用超声可检查出髋关节腔的积液及滑膜病变。髋关节滑膜炎X线片检查,主要表现为髋关节囊阴影膨隆,关节腔积液严重时,可见股骨头向外侧移位,关节间隙增宽。磁共振检查髋关节间隙内见少量长T1,长T2积液影。  二、诊断  根据病史、临床表现、检查进行诊断。  1.一度滑膜炎  以关节疼痛为主

关于髋关节滑膜炎的检查介绍

  1.体格检查  患肢屈髋,轻度外展、外旋。有1/3的髋关节滑膜炎患者髋关节活动无障碍,但仍可感到轻度的活动阻力,特别是在外展和内旋髋关节时。  髋关节被动活动时出现疼痛。  保持患者平卧位,检查者滚动患者下肢,可以感受到患侧肌肉不自主的保护性收缩。  在膝关节存在症状的患者,应检查膝关节,除外其

关于髋关节滑膜炎的基本介绍

  髋关节滑膜炎又叫暂时性滑膜炎。是造成3~10岁儿童急性髋关节疼痛的最常见原因。男性多为常见,大多数患儿发病突然。发病高峰3~6岁,右侧多于左侧,双侧髋关节发病的占5%。  1、病因  该病原因尚不明确,可能与病毒感染、创伤、细菌感染及变态反应(过敏反应)有关。病理检查可见非感染性炎症和滑膜增生。

关于结核性骨髓炎的基本信息介绍

  结核性颅骨骨髓炎是指颅骨内结核杆菌感染产生的一种炎症。较为少见,其好发于青少年,多继发于身体其他部位结核病源。感染径路几乎都是通过血行传播。颅骨结核常伴有颈淋巴结结核和其他器官结核。颅骨结核初期仅表现头部包块轻微疼痛,形成脓肿后,不红不痛,脓肿溃破形成瘘管经久不愈。治疗主要抗结核治疗和病灶清除,

关于结核性脊髓炎的基本信息介绍

  结核性脊髓炎是由身体其他部位(如肺、肾、骨等)的结核杆菌经血液循环,或脊柱结核直接浸润而形成的脊髓损害,多同时累及脊膜,故也称之为结核性脊膜脊髓炎。多见于青壮年,病前可有结核接触史或结核史。通常缓慢起病,在出现脊髓症状的同时有低热、纳差、消瘦、盗汗等。

关于结核性脑膜炎的基本信息介绍

  由结核杆菌侵入脑膜引起。在前驱期,以情感症状为主,如情绪不稳、易激惹或缺乏主动性,随后可有发热、头痛、呕吐、意识障碍、脑膜刺激征和颅神经损害等症状。但由于起病隐匿,于是发热较轻微及颈部强直不明显,较易误诊。此外,患者可出现记忆障碍,但大多可在治疗后恢复。  脑脊液检查压力增高可达400mmH2O