关于髋关节结核滑膜切除术的方法介绍
1、体位 平卧位，患臀用沙袋垫高，患侧下肢消毒后用无菌单包裹便于术中移动。 2、麻醉 全麻、连续硬膜外麻醉或腰麻。 3、切口 通常采用髋关节前方入路，即Smith-Petersen切口。切口上方起自髂嵴前、中1/3交界处，沿髂嵴前行至髂前上棘后指向髌骨外缘方向，沿阔筋膜张肌前缘下行约10～12cm，止于股骨上、中1/3交界处，成人切口长约20cm。 4、显露病灶 沿切口切开皮肤，皮下组织及浅筋膜，在髂前上棘内下方1.5～2.5cm处找到股外侧皮神经，将其游离后牵向内侧予以保护。 切开阔筋膜，显露其下方的阔筋膜张肌和缝匠肌，将阔筋膜张肌牵向外侧，将附着在髂前上棘的缝匠肌牵向内侧。如缝匠肌牵向内侧显露范围不够满意，可将其于髂前上棘附着处1cm切断并牵向内侧。再将其下方附着在髂前下棘上的股直肌直头和附着在髋臼上缘的返折头距附着处1.5～2cm处切断。两断端用丝线结扎留作标记，以便手术结束时缝合。将切断的股直肌慢慢向......阅读全文
关于髋关节结核滑膜切除术的方法介绍
1、体位 平卧位，患臀用沙袋垫高，患侧下肢消毒后用无菌单包裹便于术中移动。 2、麻醉 全麻、连续硬膜外麻醉或腰麻。 3、切口 通常采用髋关节前方入路，即Smith-Petersen切口。切口上方起自髂嵴前、中1/3交界处，沿髂嵴前行至髂前上棘后指向髌骨外缘方向，沿阔筋膜张肌前缘下行约1
关于髋关节结核滑膜切除术的注意事项
1.切开皮肤和皮下组织后，于髂前上棘内下方2cm处仔细寻找股外侧皮神经，将其牵向内侧保护，勿使损伤。 2.切断股直肌直头与返折头向下掀起时，注意勿损伤其下方的旋股外侧动脉及其升支。 3.清除病变滑膜时勿损伤髋臼、股骨头、股骨颈上的软骨面。以避免日后关节功能障碍和股骨头缺血坏死。
关于髋关节结核的检查介绍
1.体格检查 （1）“4”字试验 本试验包含髋关节屈曲、外展或外旋三种运动，髋关节结核者本试验应为阳性。方法如下：患者平卧于检查桌上，蜷其患肢，将外踝搁在健侧肢髌骨上方，检查者用手下压其患侧膝部，若患髋出现疼痛而使膝部不能接触桌面即为阳性。 （2）髋关节过伸试验 可用来检查儿童早期髋关节结核
关于髋关节结核的基本信息介绍
髋关节结核在全身骨关节结核中约占7.20%，仅次于脊椎结核而居第二位。多见于儿童和青壮年，男性多于女性。7%～10%病例可见同时患骶髂关节结核或下段腰锥结核。 结核杆菌可污染空气，造成呼吸道感染。胃肠道感染较少见。饮食物经低温灭菌法处理，可防止胃肠道感染。结核菌不能通过健康皮肤，当有破裂方可招
关于滑膜骨软骨瘤的基本介绍
滑膜骨软骨瘤也称原发性滑膜软骨瘤病、滑膜骨软骨瘤病、滑膜软骨性化生。有统计报道认为占滑膜肿瘤或瘤样病变的6.7%-22.6%，发病年龄可从儿童期到80岁，男女发病比例为2:1。常累及一个关节。发生在膝关节者约占2/3，其次是髋关节、肘关节和肩关节，其他关节少见。多数人认为滑膜骨软骨瘤是一种病因不
关于滑膜液肉眼检查的基本介绍
滑膜液肉眼检查是对滑膜液抽取并进行肉眼观察的检查。关节腔是由关节面与滑膜围成，内含滑膜液。当关节发生炎症等疾病时，常累及滑膜，其正常的化学成分和细胞成分发生改变，因此进行滑膜液的分析对诊断关节疾病具有实用的临床价值。 量(膝关节)：
肩部滑膜结核伴蚕豆体形成病例报告
在临床中，关节结核以髋、膝关节最为多见，发病初期通常症状表现为滑膜结核，但病情进展较慢，主要表现为炎性渗出，但发生于肩关节罕见，我科收治1例左肩关节滑膜结核伴蚕豆体病变患者，现报告如下。临床资料患者，男，72岁，因“发现左肩肿块6个月”于2015年8月11日入院。患者2年前诊断为肺部结核。入院体检：
治疗髋关节结核的概述
诊断一经确定后，应根据患者年龄、病理类型和不同发展阶段采取不同的治疗措施。早期治疗和综合疗法是治疗髋关节结核总的原则。 1.非手术疗法 （1）休息、制动和营养 全身情况的好坏与病灶的好转与恶化有着密切的关系。休息和营养作为改善全身情况的一个重要步骤，是治疗髋关节结核所不可缺少的。 （2）抗
关于滑膜性骨化生的病理生理介绍
病因尚不清楚，关节滑膜增生和增殖的绒毛逐渐肥大，成为关节内带蒂的化生软骨细胞块，蒂与滑膜相连，因蒂内血管供应营养、游离体不断生长，然后脱落于关节腔内形成“关节鼠”游离体核心骨化中心失去血供而发生坏死，其表面的软骨细胞则可依靠滑液生长。
关于滑膜软骨肉瘤的基本介绍
滑膜软骨肉瘤（synovial chondrosarcoma）是起自滑膜的恶性软骨性肿瘤，可分为原发性和自发性两种，后者是继发于滑膜软骨瘤病。无论原发性还是继发性都非常罕见。 患者年龄25-70岁不等，男性多于女性。病变部位以膝关节最多见，其他少见部位包括髋关节、肘关节和踝关节。临床表现为关节
肩关节广泛滑膜结核米粒体形成病例分析
临床资料患者，男，67岁，7年前无明显诱因情况下出现右肩关节反复疼痛，肿胀伴活动受限，经自行服药治疗后无改善。随病程进展，肩关节肿胀、疼痛发作逐渐频繁且程度加重，活动明显受限，1周前自觉上述症状进行性加重，于2019年8月8日入普安县人民医院骨外科就诊。患者自诉无明确外伤病史。查体：右肩部膨隆、饱满
坐骨结节滑囊炎滑囊切除术
坐骨结节滑囊炎常见于坐着工作和年老瘦弱的妇女。治疗坐骨神经滑囊炎要根据患者的情况来选择是否要进行坐骨结节滑囊炎滑囊切除术。 坐骨结节滑囊又称坐骨－臀肌滑囊，位于臀大肌与坐骨结节之间。发病与长期坐着、摩擦、损伤有关，又称“编织臀”。主要表现为局部疼痛，不适感及肿块。肿块大小不定，张力较大。此滑囊炎
关于滑膜液肉眼检查的检查过程介绍
首先在无菌条件下，行关节腔穿刺，抽出关节液，分别作常规检查和特殊检查。常规检查包括用肉眼观察和显微镜检查。 肉眼观察内容主要包括关节液的颜色、清亮度、粘性、自发凝集测定和粘蛋白凝集试验。正常关节液是一种呈草黄色、清亮、透明的粘性液体，可含少量细胞成分，白细胞计数为200-750个/mm3。若滑
关于滑膜液常规检查的检查过程介绍
在关节疾病发展过程中，可多次进行关节镜检查，通过拍照、录像或滑膜活检，可取得其他诊断法所难以得到的资料，对诊断、治疗和预后判断均有极大帮助。对膝肩关节的一些病变在细心明确出院诊断后可在镜视下用特殊器械进行手术，取得满意的效果。
关于滑膜液常规检查的注意事项介绍
检查前：少做引起创伤或劳损的运动，减少关节部负重及屈伸活动 检查时： (1) 定方位：在关节镜检查时，由于仅能窥见关节的一小部分，因此在开始检查时往往不容易判断关节内图象究竟属于哪一部分，髌上囊和髌上隐窝之间的髌上滑膜皱襞是一个很好的标志，容易定位。 (2) 滑膜充血现象：关节镜检查时，由
关于滑膜骨软骨瘤的治疗与预后介绍
滑膜骨软骨瘤为良性、自限性病变，滑膜切除或不完全性切除，尤其是在病变早期容易复发。即使术后复发，其进展也很缓慢，不致引起严重临床问题。病变侵蚀关节面，可导致继发性退行性关节病。滑膜骨软骨瘤偶发展为软骨肉瘤者，关节症状长时间存在，并演变为顽固性疼痛者提示为恶变。 治疗原则是彻底清除游离体，彻底切
关于滑膜液肉眼检查的注意事项介绍
检查前： 关节腔穿刺应由有经验的临床医师在严格的无菌操作下进行 检查时：正常关节腔液量甚少，约为2ml以下，病人应配合好医生抽取工作。 不适宜人群：没有
关于滑膜液常规检查的简介
滑膜液常规检查是对骨膜液进行的一项检查。滑膜液位于关节腔内，也称关节液或滑液，是由滑膜下毛细血管内的血浆滤过，经过滑膜进入关节腔，同时滑膜细胞也分泌许多透明质酸，共同形成滑膜液，以润滑关节，营养软骨，在正常情况下，关节腔的滑液量很少，不宜抽取，即使大关节如膝关节最多也不超过4ml，各种原因所致的
临床物理检查方法介绍滑膜液肉眼检查介绍
滑膜液肉眼检查介绍: 滑膜液肉眼检查是对滑膜液抽取并进行肉眼观察的检查。关节腔是由关节面与滑膜围成,内含滑膜液。当关节发生炎症等疾病时,常累及滑膜,其正常的化学成分和细胞成分发生改变,因此进行滑膜液的分析对诊断关节疾病具有实用的临床价值。滑膜液肉眼检查正常值: 量(膝关节):
临床物理检查方法介绍滑膜液常规检查介绍
滑膜液常规检查介绍: 滑膜液常规检查是对骨膜液进行的一项检查。滑膜液位于关节腔内,也称关节液或滑液,是由滑膜下毛细血管内的血浆滤过,经过滑膜进入关节腔,同时滑膜细胞也分泌许多透明质酸,共同形成滑膜液,以润滑关节,营养软骨,在正常情况下,关节腔的滑液量很少,不宜抽取,即使大关节如膝关节最多也不超过4m
关于滑膜性软骨瘤病的简介
1900年Reichel首次报道，原因不明。以滑膜上形成软骨结节为特征，这些软骨小体多呈砂粒状，多时可达数十个，可带蒂生长，向关节腔内突出，亦可脱落进入关节腔内，成为游离体（关节鼠），受关节滑液滋养而逐渐长大，后期软骨结节可发生钙化或骨化，所以也称滑膜骨软骨瘤病。此病好发于关节，尤以膝、髋、肘、
髋关节周围关节外色素沉着绒毛结节性滑膜囊炎病例分析
1.病例资料 关节外色素沉着绒毛结节性滑膜囊炎（PVNB）是一种罕见的关节外滑膜增生性疾病，罕有影像学文献报道，极易误诊为肿瘤性病变。本文收集了2例经病理证实为髋关节周围PVNB的病例资料，现报道如下，并结合文献，对其影像学及临床病理学特征进行分析,旨在提高对该病的认识，减少误诊率。 病例1，男，2
关于滑膜软骨肉瘤的临床实验研究介绍
肿瘤磁感应治疗主要是利用铁磁性材料在交变磁场下产热的原理，使肿瘤组织升温到有效温度，从而达到治疗目的。磁感应治疗具有靶向性、适形性、自控温、内加热、可重复、正常组织与肿瘤之间温差大等特点，它有望克服以往肿瘤局部热疗方法的缺点，成为新的治疗肿瘤的有效手段。 目前，正在湖南省肿瘤医院、福建省肿瘤医
关于滑膜骨软骨瘤的影像学表现
1、X线光片 滑膜骨软骨瘤病的X线变现不同，典型表现为受累关节遍布多个大小不一的钙化或骨化的游离体，呈环形或点彩状，界限清楚，关节腔变窄、骨质侵蚀和骨质疏松很少见。表现不典型这可出现骨质侵蚀、软骨下囊肿、偶见关节间隙变窄、关节半脱位等。 2、其他影像检查技术关节造影、CT或MRI检查可显示钙化
关于滑膜性软骨瘤病的超声表现
1、关节腔积液，关节腔内出现无回声区，关节腔增大，滑膜增厚凹凸不平，回声增强。 2、关节囊滑膜向腔内隆起的斑点状强回声结节脱落，形成关节游离体时。数量可只有一个或数个，大小不等，最大直径可达数厘米，游离体呈圆形、椭圆形，桑葚形，随关节运动而移位。 3、有时关节面不光滑，关节软骨回声增强或断裂
一例腕关节腱鞘滑膜结核伴米粒体形成病例分析
病例简介男，56岁，左腕部肿物切除术后复发2年。体格检查：左手手指屈曲活动受限，以小指及无名指为重并伴有尺侧麻木感。既往4年无明显诱因左腕掌侧曾出现无痛性包块并行左腕部肿物探查切除术，术后病理标本考虑结核并给予抗结核药物治疗。患者术前一般状态良好，无明显疼痛，此次术前影像学表现见图1A~D。患者在臂
肩关节滑膜骨软骨瘤病病例分析
滑膜骨软骨瘤病是一种良性关节滑膜疾病，病理特征为滑膜下纤维组织增生，关节滑膜内软骨基质钙化或骨化。该病的病因尚不明确，好发于30~50岁人群，且男女比例为2∶1。病变部位多累及大关节，膝关节发病率最高，髋关节次之，肩关节发病较为罕见。目前手术治疗方式主要包括切开或关节镜下游离体摘除、滑膜切除，但术后
滑膜软骨肉瘤的病理特征介绍
1、大体病理关节囊内有数量不等的游离体，滑膜组织中有类似滑膜软骨瘤病的软骨性结节，分叶状软骨性肿瘤超出关节囊，进入周围软组织，并侵蚀邻近骨，软骨常呈黏液样或胶状，偶尔还见到静脉内瘤栓。 2、组织病理学特征典型的软骨肉瘤区域虽然有分叶结构，但不形成化生性软骨结节，软骨细胞呈片状有明显的细胞不典型
概述髋关节结核的临床表现
1.全身中毒症状 患者常有食欲减退、消瘦、全身无力、脾气变坏以及低热、盗汗等症。小儿常出现某种激动状态，易哭、睡眠不良，以至行为变得不太活泼，容易疲劳。 2.疼痛和压痛 一般发病隐渐，最早出现的髋部疼痛比较轻微，活动加重，休息后减轻，往往伴有患侧下肢的无力或沉重感。偶有少数患者发病急骤，髋
关于髋关节积液的基本介绍
髋关节积液（hip joint effusion）是由于髋关节滑膜的炎症引起。由于受各种病因，如创伤性外伤、关节内损伤、骨质增生、骨质塌陷等机械性刺激和软骨退变、骨坏死、关节炎、关节结核、风湿病等生物化学性刺激，导致髋关节微循环不畅，产生无菌性炎症。而滑膜对炎症的刺激的反应是分泌渗液，产生疼痛。