玻璃体及视网膜脱离手术所致青光眼的临床表现
多于术后第1天下午出现急性眼压升高,症状和原发性急性闭角型青光眼相似。有时被认为是视网膜术后的炎症反应,尤其容易与全麻术后反应相混淆。一般多因角膜水肿不能看清眼底时始发现眼压升高。患者可有恶心、呕吐、眼部疼痛、一般无虹视。视力可仅有光感甚至无光感,眼睑肿胀,眼部充血,角膜上皮水肿或后弹力层皱褶,前房浅或正常,房角开放或关闭。用压平式眼压计或Tono-pen眼压计测量眼压升高≥22mmHg可以帮助鉴别诊断。硅油或膨胀气体填充术后的早期就可发生青光眼,往往在手术结束后几个小时以内,可以是一过性的眼压升高或持续高眼压。硅油填充术后早期在无晶状体眼可发现6点虹膜周切孔被渗出膜封闭,瞳孔区一层致密膜形成,也可见瞳孔散大,硅油充满前房。晚期则表现为硅油乳化、房角粘连或虹膜红变,眼底特征性的青光眼视盘病变,眼压持续升高等。......阅读全文
玻璃体及视网膜脱离手术所致青光眼的临床表现
多于术后第1天下午出现急性眼压升高,症状和原发性急性闭角型青光眼相似。有时被认为是视网膜术后的炎症反应,尤其容易与全麻术后反应相混淆。一般多因角膜水肿不能看清眼底时始发现眼压升高。患者可有恶心、呕吐、眼部疼痛、一般无虹视。视力可仅有光感甚至无光感,眼睑肿胀,眼部充血,角膜上皮水肿或后弹力层皱褶,
手术治疗玻璃体及视网膜脱离手术所致青光眼的介绍
在药物治疗无效时,或无法通过药物治疗来解除青光眼的患眼,应及时采用手术方法处理。在膨胀气体填充术的病例首先可作穿刺放出部分填充气体,如无效也可考虑做玻璃体和前房穿刺放液。在无晶状体眼如有纤维渗出膜造成的瞳孔阻滞,可施行激光切开或手术切除来解除。硅油引起的青光眼一般需要手术干预,首选硅油部分取出术
药物治疗玻璃体及视网膜脱离手术所致青光眼的简介
睫状体前旋引起的闭角型青光眼在大部分病例用药物能有效地治疗。术后前房变浅或部分变浅,眼压升高,应立即滴用强力的睫状肌麻痹药阿托品,而不用缩瞳药,因其可使睫状肌收缩、睫状体充血而加重病情。局部或全身使用皮质类固醇或非甾体抗炎药有利于减轻睫状体水肿,减轻眼部炎症和充血,防止周边虹膜前粘连。同时局部滴
关于-收藏-4-0-玻璃体及视网膜脱离手术所致青光眼的介绍
玻璃体及视网膜脱离手术所致青光眼在术后第1天即可发生,多为急性眼压升高,也可发生在术后半年以上,表现为隐匿性或慢性的眼压升高。患者可有恶心、呕吐、眼部疼痛、一般无虹视。视力可仅有光感甚至无光感,眼睑肿胀,眼部充血。 检查: 1.应用Tono-pen或压平式眼压计进行眼压测量; 2.B超检查
视网膜脱离的临床表现
视网膜发生部分脱离时,脱离对侧的视野中出现固定的云雾状阴影。发生黄斑区脱离时,中心视力急剧下降。脱离之前通常有先兆症状,眼球运动时出现闪光。由于玻璃体混浊,视野内常有黑影飘动。若视网膜全脱离,视力减至光感或完全丧失。在视力减退前也常有视物变形,眼球运动时有物象震颤的感觉,由于眼内液更多地通过色素
概述睫状环阻滞性青光眼的临床表现
1.经典的恶性青光眼 这是本组综合征的最常见类型,典型病例发生于有晶状体的原发性闭角型青光眼手术后,慢性闭角型青光眼比急性闭角型青光眼更常见,原发性闭角型青光眼自身的解剖结构异常,如具有小角膜,浅前房(尤其两侧不对称),窄房角,晶状体相对厚及位置前移(Lowe系数低),睫状突厚而前位,睫状
概述脉络膜脱离型视网膜脱离的临床表现
1.视网膜脱离和裂孔的特点 视网膜脱离范围一般较大,多在3个象限以上。脱离范围虽大,当伴有脉络膜脱离时,视网膜脱离为浅脱离,伴有小的皱褶裂孔常隐藏其中不易发现。用糖皮质激素治疗后,脉络膜脱离的好转,视网膜隆起度也增加。晚期病例可见到视网膜有广泛的固定皱褶、视网膜僵硬等表现视网膜裂孔多位于后极部
非孔源性视网膜脱离的临床表现及治疗
临床表现 患者主诉视力下降、视物变性。当视网膜脱离未影响黄斑时,病人多无自觉。通常发病不似孔源性视网膜脱离那样突然。 治疗 非孔源性视网膜脱离的治疗,首要为找导发病原因及针对性处置。牵拉所致的视网膜脱离可用玻璃体切割或YAG激光切断牵拉的条带,可使视网膜平复。必需时可联合视网膜下积液引流手
Coats病的并发症及治疗
并发症 在有继发性青光眼的病例,眼球前节组织标本上,可见虹膜周边前粘连;虹膜面覆盖纤维血管膜:角膜上皮基底层水肿。玻璃体积血以及增生性玻璃体视网膜病变,晚期可以合并虹膜睫状体炎以及并发性白内障、继发性青光眼,可导致眼球萎缩。 治疗 目前尚无有效治疗。激光光凝及透热凝固术对病变范围局限的早期
虹膜新生血管的病因
临床研究表明,约有40种眼部或全身疾病可发生虹膜新生血管现将它们归纳如下: 1、血管性疾病 视网膜中央静脉阻塞、中央动脉阻塞、Eales病、Coats病、Leber微动脉瘤、视网膜血管瘤、脉络膜血管瘤、早产儿视网膜病变和颈动脉阻塞性疾病等。 2、眼部疾病 眼内炎、交感性眼炎、小柳-原田病(V
虹膜新生血管的病因
临床研究表明,约有40种眼部或全身疾病可发生虹膜新生血管现将它们归纳如下: 1、血管性疾病 视网膜中央静脉阻塞、中央动脉阻塞、Eales病、Coats病、Leber微动脉瘤、视网膜血管瘤、脉络膜血管瘤、早产儿视网膜病变和颈动脉阻塞性疾病等。 2、眼部疾病 眼内炎、交感性眼炎、小柳-原田病(V
虹膜新生血管的病因
临床研究表明,约有40种眼部或全身疾病可发生虹膜新生血管现将它们归纳如下: 1、血管性疾病 视网膜中央静脉阻塞、中央动脉阻塞、Eales病、Coats病、Leber微动脉瘤、视网膜血管瘤、脉络膜血管瘤、早产儿视网膜病变和颈动脉阻塞性疾病等。 2、眼部疾病 眼内炎、交感性眼炎、小柳-原田病(V
虹膜新生血管的病因
临床研究表明,约有40种眼部或全身疾病可发生虹膜新生血管现将它们归纳如下: 1、血管性疾病 视网膜中央静脉阻塞、中央动脉阻塞、Eales病、Coats病、Leber微动脉瘤、视网膜血管瘤、脉络膜血管瘤、早产儿视网膜病变和颈动脉阻塞性疾病等。 2、眼部疾病 眼内炎、交感性眼炎、小柳-原田病(V
概述原发性视网膜脱离的临床表现
症状及视功能检查所见: 1.中心视力损害 因视网膜脱离的部位及范围而异。后极部脱离时视力突然显著下降,周边部脱离初时对中心视力无影响或影响甚小。只有脱离范围扩展到后极部时,才出现中心视力障碍。 2.变视症 发生于或周边部脱离波及后极部而发生浅脱离时,除中心视力下降外,还有视物变形、变小等
先天性视网膜劈裂症的并发症及诊断
并发症 玻璃体积血和视网膜脱离是先天性视网膜劈裂症最严重的并发症,玻璃体积血的发生率高达40%,近20%的患者发生视网膜脱离。 1.裂孔性视网膜脱离 可见是劈裂外层出现的裂孔、劈裂腔周围出现裂孔或由于玻璃体牵引而造成裂孔,液体可通过外层裂孔或通过玻璃体脱离导致全层视网膜撕裂而进入视网膜下
关于白内障并发症的病因分析
眼局部炎症主要包括慢性葡萄膜炎,如异色性虹膜睫状体炎和Still病(青少年类风湿性关节炎)并发的葡萄膜炎等;变性性疾病主要包括陈旧性视网膜脱离,视网膜色素变性、高度近视、慢性青光眼等。另一种情况则是眼内肿瘤、缺血以及眼底血管性疾病引起的白内障。内眼手术后,如青光眼滤过手术视网膜脱离手术后并发的白
关于并发症白内障的病因分析
眼局部炎症主要包括慢性葡萄膜炎,如异色性虹膜睫状体炎和Still病(青少年类风湿性关节炎)并发的葡萄膜炎等;变性性疾病主要包括陈旧性视网膜脱离,视网膜色素变性、高度近视、慢性青光眼等。另一种情况则是眼内肿瘤、缺血以及眼底血管性疾病引起的白内障。内眼手术后,如青光眼滤过手术视网膜脱离手术后并发的白
一例玻璃体切除术中暴发性脉络膜出血病例分析
患者,男性,47岁。因左眼突发鼻侧黑影遮挡20 d,于2014年6月8日就诊于北京协和医院眼科门诊。既往双眼近视-4.00~-5.00D,1982年右眼因视网膜脱离,行巩膜外加压术。眼部检查:视力:右眼光感,左眼0.02;眼压:右眼18mmHg(l mmHg=0.133 kPa),左眼6 mmHg。
概述继发性青光眼的临床表现
1.虹膜睫状体炎继发性青光眼 急性虹膜睫状体炎一般不引起IOP升高,只有当炎性渗出物多,房水中蛋白质含量较高时,可引起IOP中度升高。反复发作的慢性虹膜睫状体炎,引起广泛的瞳孔后粘连或周边虹膜前粘连,房水排出受阻而致IOP升高。 2.青光眼睫状体炎综合征 好发于中年男性。典型病例呈发作性I
非孔源性视网膜脱离的临床表现
患者主诉视力下降、视物变性。当视网膜脱离未影响黄斑时,病人多无自觉。通常发病不似孔源性视网膜脱离那样突然。
概述晶状体脱位的临床表现
根据晶体脱位的程度和形态,可分为晶体不全脱位和完全脱位。 1.晶体不全脱位:移位的晶体仍在瞳孔区、虹膜后平面的玻璃体腔内,晶体不全脱位产生的症状取决于晶体移位的程度。如果晶体的轴仍在视轴上,则仅出现由于悬韧带松弛、晶体弯曲度增加引起的晶体性近视。如果晶体轴发生水平性、垂直性或斜性倾斜,可导致用
玻璃体出血的病因分析
本病多因眼血管性疾病和损伤引起,也可由玻璃体后脱离、视网膜裂孔及全身性疾病引起。眼外伤和眼底血管性疾病,是临床上引起玻璃体出血的最常见原因。 1.外伤性 在眼外伤中,眼球穿孔伤或眼球钝挫伤都可造成外伤性玻璃体出血。在角巩膜穿孔伤、巩膜穿孔和眼后节的滞留性异物伤,玻璃体出血的发生率很高。眼球钝
手术治疗增生性玻璃体视网膜病变的相关介绍
手术治疗原则: ①封闭所有的视网膜裂孔 是治疗孔源性视网膜脱离的基本原则,在PVR手术中仍极重要。 ②对抗视网膜牵拉 包括巩膜外垫压,膜剥离,玻璃体基底部松解术、眼内气体或硅油填充以及松解性视网膜切开或切除术等; ③减少对细胞的刺激和复发因素 首先选择能奏效且最少损伤的术式,即最小量手术原
关于新生血管性青光眼的病因分析
1.纤维血管膜收缩牵拉,使房角关闭,引起眼压升高和剧烈疼痛。 2.导致新生血管性青光眼的病因有多达40余种,不同疾病差不多都是广泛累及眼后节缺氧或局部性的眼前节缺氧,主要有视网膜中央静脉阻塞、糖尿病视网膜病变及其他疾病,各约占1/3。视网膜中央静脉阻塞根据有否视网膜缺血分缺血型(占25%)和非
永存原始玻璃体增生症的治疗及并发症
治疗 对本症的治疗包括晶状体摘除晶状体后纤维膜切除术玻璃体切割术。早期手术有望获得较好的视力和美容的效果 对并发闭角型青光眼的患者早期行晶状体摘除及周边虹膜切除术,并常做玻璃体切割术。由于这种眼球很小在做切口时应十分小心,避免眼内的合并症。 并发症 自发性出血可发生在视网膜内、玻璃体及晶
视网膜母细胞瘤的病因及临床病症
视网膜母细胞瘤的病因确切病因不明,6%为常染色体显性遗传,94%为散发病例,其中25%为遗传突变,余为体细胞突变,亦有人认为与病毒感染因素有关。视网膜母细胞瘤的临床表现1.视网膜母细胞瘤的临床表现之 眼内生长期开始在眼内生长时外眼正常,因患儿年龄小,不能自述有无视力障碍,因此本病早期一般不易被家长发
关于脉络膜脱离型视网膜脱离的简介
孔源性视网膜脱离伴有睫状体、脉络膜脱离,是一种特殊类型也是较复杂的视网膜脱离称脉络膜脱离型视网膜脱离。本病起病急,发展迅速,有严重的葡萄膜炎和低眼压。如治疗不及时,可迅速导致玻璃体和视网膜周围增生,预后较差。 病因:脉络膜循环障碍引起的低眼压是本病发生的基本因素。另外,高龄和高度近视也是促发因
概述增生性玻璃体视网膜病变的临床表现
1.玻璃体内棕色颗粒与灰色细胞团存在 是RPE细胞释放和增生的表现,烟尘样颗粒指示细胞含有色素。RPE细胞内的黑色素颗粒,经在玻璃体内多次分裂增生后被稀释,色素减少。因此,有色素颗粒存在说明细胞尚未明显开始增生;而玻璃体内出现灰色细胞团则是细胞增生的早期临床表现。 2.在RPE细胞开始增生时
治疗视网膜毛细血管扩张症的相关介绍
目前尚无有效治疗。激光光凝及透热凝固术对病变范围局限的早期病例,封闭其病变血管后,使视网膜水肿及渗出逐渐吸收有一定作用,但远期疗效如何尚难肯定。晚期已有视网膜广泛脱离者,有人曾用视网膜下放液加透热电凝和巩膜缩短,可使病变静止。 1.光凝疗法 可利用激光治疗,对早期病例效果较好。光凝视网膜血管
Coats病的治疗
目前尚无有效治疗。激光光凝及透热凝固术对病变范围局限的早期病例,封闭其病变血管后,使视网膜水肿及渗出逐渐吸收有一定作用,但远期疗效如何尚难肯定。晚期已有视网膜广泛脱离者,有人曾用视网膜下放液加透热电凝和巩膜缩短,可使病变静止。 1.光凝疗法 可利用激光治疗,对早期病例效果较好。光凝视网膜血管