玻璃体及视网膜脱离手术所致青光眼的临床表现

多于术后第1天下午出现急性眼压升高,症状和原发性急性闭角型青光眼相似。有时被认为是视网膜术后的炎症反应,尤其容易与全麻术后反应相混淆。一般多因角膜水肿不能看清眼底时始发现眼压升高。患者可有恶心、呕吐、眼部疼痛、一般无虹视。视力可仅有光感甚至无光感,眼睑肿胀,眼部充血,角膜上皮水肿或后弹力层皱褶,前房浅或正常,房角开放或关闭。用压平式眼压计或Tono-pen眼压计测量眼压升高≥22mmHg可以帮助鉴别诊断。硅油或膨胀气体填充术后的早期就可发生青光眼,往往在手术结束后几个小时以内,可以是一过性的眼压升高或持续高眼压。硅油填充术后早期在无晶状体眼可发现6点虹膜周切孔被渗出膜封闭,瞳孔区一层致密膜形成,也可见瞳孔散大,硅油充满前房。晚期则表现为硅油乳化、房角粘连或虹膜红变,眼底特征性的青光眼视盘病变,眼压持续升高等。......阅读全文

先天型白内障的辅助检查

  新生儿出生后瞳孔区有白色反射称为白瞳症(1eukocoria),其中最常见的即是先天型白内障,还有其它眼病也可造成。因其临床表现、治疗和预后不同,及时正确的鉴别诊断是非常必要的。  1.早产儿视网膜病变(晶体后纤维增生)本病发生于体重低的早产儿,吸入高浓度的氧气可能是其致病原因。双眼发病。视网膜

小柳原田病的病因和发病机制

  病因不明,有以下两种推想。  1、小柳认为本病为病毒所致,但实际结果为阴性。  2、多认为自体免疫性疾病。很可能先有致病因子如病毒作用于易感的机体,引起非特异性前躯期症状,另方面致病因子引起色素细胞抗原性改变,而发生自体免疫反应。出现全身性色素细胞受损害的各种临床体片。  临床表现  1、前驱期

先天型白内障的辅助检查及鉴别诊断

  辅助检查  新生儿出生后瞳孔区有白色反射称为白瞳症(1eukocoria),其中最常见的即是先天型白内障,还有其它眼病也可造成。因其临床表现、治疗和预后不同,及时正确的鉴别诊断是非常必要的。  1.早产儿视网膜病变(晶体后纤维增生)本病发生于体重低的早产儿,吸入高浓度的氧气可能是其致病原因。双眼

概述眼球钝挫伤的临床表现

  1、角膜挫伤  症状:疼痛、畏光、流泪及眼睑痉挛等角膜刺激症状,视力也受到不同程度影响。  体征:  (1)角膜浅层擦伤:角膜缘处睫状充血,瞳孔反射性缩小;若并发感染,可有角膜溃疡。  (2)角膜基质损伤:角膜基质层水肿,增厚及混浊,后弹力层出现皱褶,可成局限性。有时可出现角膜板层裂伤。角膜刺激

一例后部脉络膜平滑肌瘤病例分析

平滑肌瘤是一种起源于平滑肌细胞的良性肿瘤,好发于胃肠道及子宫。眼内平滑肌瘤少见,其中以发生于睫状体及前部脉络膜为主,发生于后部脉络膜则极为罕见,且与脉络膜黑色素瘤及脉络膜转移癌难以鉴别,现将北京同仁眼科中心收治的例后部脉络膜平滑肌瘤病例报道如下:患者男性,20岁。因右眼视力下降4个月于2015年1月

眼内转移性肿瘤的诊断依据及鉴别

  诊断依据  1.有恶性肿瘤史,特别是乳腺瘤、肺癌、胃癌。  2.左眼比右眼多见,多发生于脉络膜。发病急,发展快,头痛、眼痛明显。  3.视力障碍、中心暗点、视野缺损是主要的早期 症 状。  4.早期眼底后极部有扁平隆起,境界不清,附近可见大小不等之黄色斑点或小出血点与色素斑点。时间较长者可沿脉络

关于脉络膜脱离的基本介绍

  1.又称睫状体脉络膜脱离(cilio-choroid de-tachment)。睫状体和脉络膜与巩膜之间的联系,除在巩膜突和涡状静脉处结合紧密外,其余部分都呈疏松连结,构成一潜在间隙,当手术或外伤后眼压下降情况下,脉络膜血管可因扩张而产生漏出液;或是因炎性渗出物及玻璃体内机化条索牵引而使脉络膜从

关于视网膜撕裂症的基本症状介绍

  1、视网膜撕裂症的基本症状—眼前出现闪光感  我们知道视网膜是眼球最里面一层,它和玻璃体有着很紧密的联系。视网膜能够出现马蹄形裂孔是由于玻璃体牵拉所致。视网膜受到牵拉会引起视网膜产生生物电的效应,此时患者感觉到有闪光感,因此出现这种情况时要及时去就医,让专科玻璃体视网膜大夫做详细的眼底检查,发现

视网膜巨大裂孔伴视网膜脱离病例分析

视网膜巨大裂孔是指大于1/4眼球周径的视网膜裂孔,临床少见,约占全部视网膜脱离的0.5%左右,视网膜裂孔较小、单纯的孔源性视网膜脱离超声检查大多可以明确诊断,但裂孔较大,裂孔边缘视网膜翻卷后的超声表现明显异于单纯孔源性视网膜脱离的声像图表现,应引起临床医生及特检医生的注意,本院遇到一例巨大视网膜裂孔

简述霜样树枝状视网膜血管炎的并发症

  患者的急性虹膜睫状体炎可完全消退,极少数患者出现虹膜后粘连、并发性白内障、继发性青光眼等并发症;玻璃体炎症可完全吸收,少数发生机化,引起玻璃体后脱离;疾病后期出现黄斑部星芒状硬性渗出、纤维瘢痕、视网膜血管变窄、视网膜局灶性甚至地图状萎缩等改变,也可出现继发性视网膜脱离、视网膜分支静脉阻塞、视网膜

多发性硬化伴发的葡萄膜炎的基本介绍

  多发性硬化(multiple sclerosis)是一种中枢神经系统的慢性炎症性脱髓鞘疾病,其特征为反复发作的功能障碍和多区域受累。在临床上分为良性型、复发-缓解型和慢性进展型3种类型。此病可引起视神经炎、葡萄膜炎、眼外肌病变等眼部异常。多发性硬化所致的葡萄膜炎是一种少见的类型。  多发性硬化伴

临床物理检查方法介绍Goldmann压平眼压计测量法

Goldmann压平眼压计测量法介绍: Goldmann压平眼压计是国际上用以测量眼压的“金标准”眼压计,它是利用测压头压平角膜来进行间接的眼内压测量。Goldmann压平眼压计测量法正常值: 泪液膜的厚度与压平面边缘的宽度成正比。一般泪液膜较薄时,半圆边缘则较窄,对测量值影响不大;反之,则测量值偏

简述玻璃体疾病的症状体征

  散瞳裂隙灯及三面镜检查玻璃体有液化、后脱离、混浊、出血、增殖等改变及视网膜病变。  一、诊断检查  1.询问有无近视、外伤、出血及其他眼病史。  2.散瞳裂隙灯及三面镜检查玻璃体有无液化、后脱离、混浊、出血、增殖等改变及视网膜病变。  3.B型超声检查。  二、治疗方案  1.病因治疗 特别注意

原发性视网膜色素变性的临床表现

  1.眼底  视网膜色素变性特征性的眼底改变是视网膜色素上皮脱色素,视网膜色素上皮萎缩和色素迁移,表现为视网膜内色素沉着以及视网膜小动脉缩窄,病变的早期色素上皮损害表现为视网膜内细小的尘状色素沉着,视网膜并因脱色素而呈虫蚀状或椒盐状外观,随病情进展,眼底病变从赤道部向周边部和后极部发展,赤道及周边

青岛成立首家玻腔注药中心

  随着创新药物的研发、推广和应用,玻璃体腔注药在多种眼底疾病治疗中发挥着越来越重要的作用。传统的玻腔注药住院和治疗模式因流程繁琐、等待时间久,让很多患者望而却步。日前,青岛眼科医院成立了青岛首家玻腔注药中心,“一站式”服务让眼底诊疗更规范、高效、便捷。  一站式玻璃体腔注药中心采用“日间诊疗”模式

白化病合并复发性视网膜脱离病例报告

病例报告患者男性,38岁,因左眼鼻侧黑影遮挡2 d,2013年8月22日于天津医科大学眼科医院入院。患者既往双眼高度近视眼,屈光度数为-13.00 D,双眼先天性眼球震颤。患者父母非近亲结婚,家族无其他患白化病者,患者父母及弟弟妹妹、独子均未有类似表现。入院时检查发现毛发色淡,余无异常。眉毛和睫毛有

关于色素膜脑膜炎综合征的鉴别诊断介绍

  伏格特-小柳-原田病应与能够引起脉络膜炎、脉络膜视网膜炎、视盘炎、神经视网膜炎、全葡萄膜炎和复发性肉芽肿性前葡萄膜炎等类型鉴别,其中最重要的有交感性眼炎、类肉瘤病、眼内淋巴瘤等。  交感性眼炎  交感性眼炎无论从临床表现上,还是从组织学上都与伏格特-小柳-原田病有很多相似之处,有助于鉴别的最重要

关于Vogt小柳原田综合症的鉴别诊断介绍

  伏格特-小柳-原田病应与能够引起脉络膜炎、脉络膜视网膜炎、视盘炎、神经视网膜炎、全葡萄膜炎和复发性肉芽肿性前葡萄膜炎等类型鉴别,其中最重要的有交感性眼炎、类肉瘤病、眼内淋巴瘤等。  交感性眼炎  交感性眼炎无论从临床表现上,还是从组织学上都与伏格特-小柳-原田病有很多相似之处,有助于鉴别的最重要

关于视力障碍的体格检查介绍

  视力障碍可由全身性疾病引起故全面体检非常重要。尤其应注意神经、心血管及内分泌等系统的检查眼部检查:必须系统、全面地从眼外到眼内进行检查。会潭眹軮釾先右后左以防遗漏重要体征。  (一)视力  视力包括远视力和近视力检查以及对视力障碍有一个初步印象。远视力不佳、近视力尚好可能为近视、散光等。近视力不

关于黄斑裂孔性视网膜脱离的简介

  黄斑裂孔性视网膜脱离是一种特殊类型的裂孔性视网膜脱离,是黄斑全层裂孔形成后,液化的玻璃体经此孔到达视网膜神经上皮层下而造成的。  1.黄斑裂孔形态  裂孔直径一般小于0.5PD,最小的如针尖,使用OCT检查或在眼底镜下证实其存在。裂孔按性质分为萎缩孔和撕裂孔。萎缩孔常发生在高度近视伴有后巩膜葡萄

眼球穿通伤的病理生理

  1. 眼内组织脱出 穿通伤时,眼内组织可脱入伤口内,从而封闭伤口。虹膜、晶状体或玻璃体嵌入角膜伤口内,可引起继发性青光眼以及继发于内皮失代偿所致的大疱性角膜炎。玻璃体脱入伤口还易发生黄斑囊样水肿和牵引性视网膜脱离。坏死的嵌顿组织也可成为进入眼内细菌的良好的培养基。有色素膜脱出的穿通伤是发生交感性

关于脉络膜脱离型视网膜脱离的治疗和预后介绍

  1、治疗:  非增生性脉络膜脱离型视网膜脱离手术方法同一般孔源性视网膜脱离,多采用巩膜外冷凝、巩膜外加压和换扎的术式。增生性脉络膜脱离型视网膜脱离需要性玻璃体切割术。  2、预后:  与脉络膜脱离范围及增生性玻璃体视网膜病变的程度有关。

关于全层角膜移植术的远期并发症介绍

  (1)白内障:原因:①原有的白内障发展加速;②术中频繁骚扰晶状体前囊,过度冲洗;③术后浅前房,低眼压;④长期大量应用糖皮质激素。预防:术中缩瞳、尽量避免触碰晶状体、浅前房应及时处理、合理使用糖皮质激素等。一旦白内障发生,最早在角膜移植术后1年以上再行白内障摘除术。白内障摘除时应用黏弹性物质保护内

简述晶状体膨胀所致青光眼的临床表现

  晶状体肿胀所致青光眼的临床表现与原发性急性闭角型青光眼合并白内障极其相似。眼压升高,球结膜混合性充血,角膜水肿,前房极浅,瞳孔散大。虹膜角膜角镜检查可发现不同程度的房角关闭。如病程时间长,眼压高,可发生永久性的房角粘连。在老年性白内障晶状体肿胀所致青光眼时多为单眼发病,有长期视力减退病史,晶状体

简述晶状体脱位所致青光眼的临床表现

  晶状体半脱位或全脱位时的主要自觉症状表现为视力障碍。晶状体半脱位或位置倾斜时,可出现晶状体性近视及散光。如晶状体赤道部位于瞳孔中央,可产生单眼复视。晶状体完全脱入玻璃体内远离瞳孔区时,可发生无晶状体眼的屈光状态。仔细检查均可发现晶状体脱位时都有虹膜震颤现象。  晶状体完全脱位进入前房使前房加深,

儿童视网膜毛细血管瘤手术病例报告

病例报告患者女,9岁。20l4年7月母亲九崽中发现眼外斜,遂来北京协和医院眼科就诊。检查视力右眼指数,左眼0.6,眼压右眼8.1 mmHg,左眼11.0 mmHg,双眼前节无特殊。左眼底未见明显异常。右眼底颞上方视网膜表面可见一红色隆起肿物,边界清楚,约3 PD大小,周围视网膜大片黄白色硬性渗出,可

简述玻璃体视网膜的遗传性变性的临床表现

  1.症状 一般无临床症状,当合并视网膜脱离时可有相应的症状。  2.遗传特点 常染色体显性遗传。  3.眼部体征 早年发生白内障。眼底特点包括:玻璃体液化致巨大的透明空腔;视网膜前玻璃体有致密的无血管膜牵引视网膜;平行于视网膜血管分布的视网膜色素;容易发生视网膜脱离。  4.视网膜电图检查正常。

预防原发性视网膜脱离的简介

  原发性视网膜脱离双眼发病率约15%,所以在一眼已发生脱离时,另眼必须充分散瞳检查眼底,如果发现有视网膜变性、裂孔,已发现有浅脱离者,就要及时采取手术以防止脱离继续扩展。  对一些高危的变性区如格字样变性,霜样变性和明确的视网膜裂孔,要及时进行激光光凝治疗。对高度近视新发的玻璃体混浊和闪光感时,要

原发性视网膜脱离的基本介绍

  原发性视网膜脱离(RRD)是指因为视网膜裂孔导致神经上皮和色素上皮的分离,是视网膜脱离最常见原因,为临床常见病。患者男性多于女性约为3∶2,多数为30岁以上成年人,10岁以下的儿童少见,左右眼之间差异,双眼发病率约为患者总数的15%。好发于近视眼。特别是高度近视。

治疗原发性视网膜脱离的简介

  原发性视网膜脱离以手术为主要手段。手术原则为封闭视网膜裂孔,一旦视网膜裂孔封闭,其下液体会逐渐吸收。同时缓解玻璃体对视网膜的牵拉。目前常用的手术方法有巩膜外加压术,玻璃体切割术和玻璃体腔注气裂孔封闭术。同时辅以冷冻,激光或者电凝封闭裂孔边缘。