视网膜巨大裂孔伴视网膜脱离病例分析
视网膜巨大裂孔是指大于1/4眼球周径的视网膜裂孔,临床少见,约占全部视网膜脱离的0.5%左右,视网膜裂孔较小、单纯的孔源性视网膜脱离超声检查大多可以明确诊断,但裂孔较大,裂孔边缘视网膜翻卷后的超声表现明显异于单纯孔源性视网膜脱离的声像图表现,应引起临床医生及特检医生的注意,本院遇到一例巨大视网膜裂孔伴有视网膜脱离的患者,就其影像学特点报告如下:男性患者,56岁。因外伤后左眼视物不清1个月来诊,查体双眼角膜透明,房水清,右眼前节大致正常,眼底视盘边界清,玻璃体内见少量白色絮状混浊,左眼晶状体皮质轻度混浊,玻璃体内絮状混浊明显,颞侧见带状黄白色隆起,其后未见视网膜血管,超声检查可见左眼颞侧球壁前见带状中等回声,其前方见片状等回声,形态不规则(图1),颞侧周边轴位扫描,可见“钩状”中等回声与球壁相连(图2),缺乏动度及后运动,广角眼底照相显示玻璃体腔内见带状病变,其上见扭曲血管(图3),散瞳检查,见颞侧周边巨大裂孔,裂孔鼻侧视网膜向玻......阅读全文
视网膜巨大裂孔伴视网膜脱离病例分析
视网膜巨大裂孔是指大于1/4眼球周径的视网膜裂孔,临床少见,约占全部视网膜脱离的0.5%左右,视网膜裂孔较小、单纯的孔源性视网膜脱离超声检查大多可以明确诊断,但裂孔较大,裂孔边缘视网膜翻卷后的超声表现明显异于单纯孔源性视网膜脱离的声像图表现,应引起临床医生及特检医生的注意,本院遇到一例巨大视网膜裂孔
关于黄斑裂孔性视网膜脱离的简介
黄斑裂孔性视网膜脱离是一种特殊类型的裂孔性视网膜脱离,是黄斑全层裂孔形成后,液化的玻璃体经此孔到达视网膜神经上皮层下而造成的。 1.黄斑裂孔形态 裂孔直径一般小于0.5PD,最小的如针尖,使用OCT检查或在眼底镜下证实其存在。裂孔按性质分为萎缩孔和撕裂孔。萎缩孔常发生在高度近视伴有后巩膜葡萄
关于黄斑裂孔性视网膜脱离的检查治疗介绍
1、检查: 若黄斑区视网膜脱离程度不高,OCT检查可以清楚地显示裂孔及玻璃体的情况,包括玻璃体液化腔隙、玻璃体后皮质与视网膜之间的残余粘连、黄斑区神经上皮层缺失、视网膜神经上皮层与色素上皮层/脉络膜毛细血管层之间出现低反射区、视网膜内表面强反射光带等。 2、诊断: 根据OCT检查结果及眼底
视网膜脱离的病因分析
视网膜脱离是视网膜的神经上皮层与色素上皮层的分离。两层之间有一潜在间隙,分离后间隙内所潴留的液体称为视网膜下液。脱离部分的视网膜无法感知光刺激,导致眼部来的图像不完整或全部缺失。 视网膜脱离的原因很多,孔源性视网膜脱离本病多见于中年或老年人,近视居多,双眼可先后发病。发病的诱因有视网膜周边部的
一例视网膜脉络膜营养不良合并视网膜脱离病例分析
患者,男,17岁。因双眼视力下降数年,右眼加重2周,于2013年8月14日来我院就诊。否认家族史。全身检查未见异常。眼科检查:右眼视力0.05,矫正视力0.1;左眼视力0.4,矫正视力1.0。双眼眼前节未见异常。散瞳后眼底检查发现,双眼视盘颜色淡红,边界清楚,黄斑区均可见一边界清楚、直径约3个视盘直
视网膜脱离的鉴别诊断
1、视网膜劈裂症 视网膜劈裂症劈裂的位置位于下方周边眼底,呈半球形隆志,由囊样变性融和发展而成。内壁菲薄透明,外壁缘附近可以色素沉着。视网膜劈裂症视网膜劈裂区为绝对暗点,不活动,无视网膜下液。如果其内、外壁均有破裂,成为真性裂孔而发生裂孔性视网膜脱离。 2、实体性视网膜脱离 玻璃体高度混浊
怎样治疗视网膜脱离?
根据视网膜脱离的类型和机制采取不同的治疗方法,以手术为主。 主要针对孔源性视网膜脱离预防。高危因素包括高度近视,眼外伤,老龄,合并其他眼底病病变等。及时检查治疗,对周边部视网膜格子样变性,囊状变形和牵拉,发现裂孔者应及时激光治疗。对高位严重的增生性视网膜病变可及早行玻璃体切割手术。
视网膜脱离的分类介绍
视网膜分类方法很多。按发病的机制可分为孔源性、牵拉性和渗出性视网膜脱离。根据视网膜脱离范围分为部分性和完全性两型,按其病因分为原发性和继发性两类。 1、原发性视网膜脱离 原发性视网膜脱离也称孔源性视网膜脱离,是玻璃体腔内液体通过视网膜的裂孔进入到视网膜下,引起神经上皮和色素上皮的分离。这种病
关于原发性视网膜脱离的病因分析
原发性视网膜脱离是视网膜变性与玻璃体变性两个因素综合作用的结果,原发性脱离必须具有这两个前提条件。由于视网膜构造复杂,血供独特,易于因种种原因引起变性。周边部与黄斑部为变性好发部位。视网膜变性是视网膜裂孔形成的基础。
关于脉络膜脱离型视网膜脱离的简介
孔源性视网膜脱离伴有睫状体、脉络膜脱离,是一种特殊类型也是较复杂的视网膜脱离称脉络膜脱离型视网膜脱离。本病起病急,发展迅速,有严重的葡萄膜炎和低眼压。如治疗不及时,可迅速导致玻璃体和视网膜周围增生,预后较差。 病因:脉络膜循环障碍引起的低眼压是本病发生的基本因素。另外,高龄和高度近视也是促发因
关于视网膜脱离的基本介绍
视网膜脱离,指视网膜本身组织的神经上皮层和色素上皮层分离分为裂孔源性视网膜脱离和非裂孔源性视网膜脱离。后者包括渗出性、牵引性和肿物所引起通常所言,视网膜脱离主要指裂孔源性视网膜脱离。初起视网膜受到刺激产生闪光感及眼前黑影增多继之视野中出现固定性黑影遮挡,视物变形及明显视力障碍。眼底检查脱离区的视
关于视网膜脱离检查的介绍
在充分散瞳下,以间接检眼镜结合巩膜压陷或用裂隙灯和接触镜可检查出现网膜周边的情况。眼底检查可见脱离区的视网膜失去了正常的红色反光而呈灰色或青灰色。轻微震颤。表面有暗红色的血管爬行。隆起的视网膜宛如山岗起伏。隆起度而范围广者可遮蔽视盘。并有皱襞。扁平的脱离。如果不详细检查常易漏诊。黄斑区脱离时。黄
视网膜脱离的临床表现
视网膜发生部分脱离时,脱离对侧的视野中出现固定的云雾状阴影。发生黄斑区脱离时,中心视力急剧下降。脱离之前通常有先兆症状,眼球运动时出现闪光。由于玻璃体混浊,视野内常有黑影飘动。若视网膜全脱离,视力减至光感或完全丧失。在视力减退前也常有视物变形,眼球运动时有物象震颤的感觉,由于眼内液更多地通过色素
白化病合并复发性视网膜脱离病例报告
病例报告患者男性,38岁,因左眼鼻侧黑影遮挡2 d,2013年8月22日于天津医科大学眼科医院入院。患者既往双眼高度近视眼,屈光度数为-13.00 D,双眼先天性眼球震颤。患者父母非近亲结婚,家族无其他患白化病者,患者父母及弟弟妹妹、独子均未有类似表现。入院时检查发现毛发色淡,余无异常。眉毛和睫毛有
简述脉络膜脱离型视网膜脱离的鉴别诊断
1.葡萄膜炎 典型的葡萄膜炎除有眼痛、充血、房水闪光阳性、瞳孔缩小和灰色角膜后沉着物外,还有玻璃体混浊及眼底改变等。本病虽有明显的葡萄膜炎改变但很少有灰色角膜后沉着物,眼底检查无脉络膜、视网膜炎症表现。 2.特发性葡萄膜渗漏综合征 可以有视网膜脱离和脉络膜脱离,但视网膜下积液清亮透明并随体
预防原发性视网膜脱离的简介
原发性视网膜脱离双眼发病率约15%,所以在一眼已发生脱离时,另眼必须充分散瞳检查眼底,如果发现有视网膜变性、裂孔,已发现有浅脱离者,就要及时采取手术以防止脱离继续扩展。 对一些高危的变性区如格字样变性,霜样变性和明确的视网膜裂孔,要及时进行激光光凝治疗。对高度近视新发的玻璃体混浊和闪光感时,要
原发性视网膜脱离的基本介绍
原发性视网膜脱离(RRD)是指因为视网膜裂孔导致神经上皮和色素上皮的分离,是视网膜脱离最常见原因,为临床常见病。患者男性多于女性约为3∶2,多数为30岁以上成年人,10岁以下的儿童少见,左右眼之间差异,双眼发病率约为患者总数的15%。好发于近视眼。特别是高度近视。
治疗原发性视网膜脱离的简介
原发性视网膜脱离以手术为主要手段。手术原则为封闭视网膜裂孔,一旦视网膜裂孔封闭,其下液体会逐渐吸收。同时缓解玻璃体对视网膜的牵拉。目前常用的手术方法有巩膜外加压术,玻璃体切割术和玻璃体腔注气裂孔封闭术。同时辅以冷冻,激光或者电凝封闭裂孔边缘。
简述脉络膜脱离型视网膜脱离的并发症
增生性玻璃体视网膜病变:表现为玻璃体混浊、浓缩、增殖膜形成视网膜上下广泛增生形成大量的固定皱褶等增生性玻璃体视网膜病变的发生和葡萄膜炎及低眼压有关。由于脉络膜毛细血管扩张、渗出,渗出液细胞中生长因子等刺激细胞增殖,促使了视网膜周围增生及玻璃体膜的形成。明显的增生性玻璃体视网膜病变是本病的特点。
概述脉络膜脱离型视网膜脱离的临床表现
1.视网膜脱离和裂孔的特点 视网膜脱离范围一般较大,多在3个象限以上。脱离范围虽大,当伴有脉络膜脱离时,视网膜脱离为浅脱离,伴有小的皱褶裂孔常隐藏其中不易发现。用糖皮质激素治疗后,脉络膜脱离的好转,视网膜隆起度也增加。晚期病例可见到视网膜有广泛的固定皱褶、视网膜僵硬等表现视网膜裂孔多位于后极部
黄斑裂孔有哪些临床表现
症状 该病起病隐匿,常在另一只眼被遮盖时才被发现。患者常主诉视物 模糊、中心暗点、视物变形。视力一般为0.02~0.5,平均0.1。 眼底表现与临床分期 根据特发性黄斑裂孔形成过程中不同阶段的眼底表。 现, Gass将其分为四期: I期: 起病初期,黄斑中央凹前玻璃体皮质自发收缩,引
单纯性孔源性视网膜脱离临床路径
一、单纯性孔源性视网膜脱离临床路径标准住院流程 (一)适用对象。 第一诊断为单纯性孔源性视网膜脱离(ICD-10: H33.001) 行视网膜脱离复位巩膜扣带术(ICD-9-CM-3:14.4) (二)诊断依据。 根据《临床诊疗指南-眼科学分册》(中华医学会编着,人
关于增生性玻璃体视网膜病变的病因分析
大多数的PVR最近都曾经行孔源性视网膜脱离修补术。视网膜脱离手术本身,过度的冷冻多个或者巨大视网膜裂孔,可以加速PVR的形成。巨大视网膜裂孔的眼发生PVR的几率大增。大于2个象限的视网膜脱离比局部视网膜脱离更容易引起PVR。如果没有及时修复视网膜脱离,慢性孔源性视网膜脱离可以在几个月到一年内发生
非孔源性视网膜脱离的概述
视网膜与其色素上皮层之间因渗出性液体、炎症反应或占位性病变使两者分离,称谓非孔源性视网膜脱离。
TTT激光治疗浆液性视网膜脱离
对象和方法一、对象 我们定义CCSC为病程达到6个月或6个月以上的持续性RPE渗漏及浆液性视网膜脱离。本次研究中我们选择了在我院确诊为CCSC并接受TTT治疗的10例患者,共13眼。所有患者均主诉视力下降,视物变形,伴随中央暗点。患者的病程为6~13个月不等,具有周期性CSC的发作史,主观视觉感受明
关于原发性视网膜脱离的检查介绍
1.裂隙灯显微镜检查 眼球前节一般正常。前房可以略深。脱离日久者,引起葡萄膜轻微的炎症反应,房水Tyndall现象弱阳性,角膜后有棕色点状沉着物。玻璃体混浊和液化,在原发性脱离眼必然存在。此种改变在裂隙类显微镜光切面下更为清楚。玻璃体的各种病变在直接检眼镜下亦能见到。但不如裂隙灯显微镜检查清晰
干细胞移植能闭合视网膜黄斑裂孔
日本科学家通过人类干细胞移植成功地修复了猴子模型的黄斑裂孔。移植后,用视网膜组织持续填充能闭合裂孔。相关研究10月3日发表于《干细胞报告》杂志。“我们首次在非人类灵长类动物模型中证实,胚胎干细胞衍生的视网膜类器官移植促进了黄斑裂孔的闭合。”论文通讯作者、日本神户市眼科医院的Michiko Manda
关于脉络膜脱离型视网膜脱离的治疗和预后介绍
1、治疗: 非增生性脉络膜脱离型视网膜脱离手术方法同一般孔源性视网膜脱离,多采用巩膜外冷凝、巩膜外加压和换扎的术式。增生性脉络膜脱离型视网膜脱离需要性玻璃体切割术。 2、预后: 与脉络膜脱离范围及增生性玻璃体视网膜病变的程度有关。
康柏西普治疗脉络膜骨瘤继发视网膜脱离病例报告
脉络膜骨瘤由Gass于1978年正式命名,是位于脉络膜的较少见的良性骨性肿瘤。 脉络膜骨瘤以视盘周围的视网膜出现网状骨质为特点,出现在后极部较少,多见于20~30岁的健康青年女性,通常单眼发病,双眼少见,呈遗传倾向。现报告康柏西普注射液治疗脉络膜骨瘤所致渗出性视网膜脱离1例。病例报告患者男性,28岁
眼皮肤白化病合并孔源性视网膜脱离病例报告
病例报告患者男,35岁。因体检发现双眼视网膜脱离1月余于2015年3月12日来我院眼科就诊。患者自幼皮肤、毛发、虹膜无色素;双眼视力差、畏光。否认外伤史、家族史。眼部检查:右眼视力数指/30 cm,左眼视力0.1;双眼矫正视力均无提高。双眼眼睑皮肤及睫毛均无色素;眼球水平震颤;角膜透明,瞳孔圆,虹膜